インスリンの概要
インスリンは、血中のブドウ糖が細胞に入り、機能するエネルギーを細胞に提供する役割を担うホルモンです。効果的なインスリンの欠如は、糖尿病の発症に重要な役割を果たします。
ホルモンは、特定の細胞または組織に、体内の特定の機能をサポートする特定の方法で作用するように指示する化学伝達物質です。
インスリンは生き続けるために不可欠です。
この記事では、体がどのようにインスリンを生成するか、十分に循環しない場合に何が起こるか、そして人がインスリンを補給するために使用できるさまざまなタイプについて見ていきます。
インスリンとは何ですか？
インスリンは、細胞が血液から糖であるブドウ糖を吸収できるようにする化学メッセンジャーです。
膵臓は、体内のインスリンの主な供給源である胃の後ろの器官です。膵島と呼ばれる膵臓の細胞のクラスターがホルモンを産生し、体内の血糖値に基づいて量を決定します。
ブドウ糖のレベルが高いほど、血中の糖レベルのバランスをとるために、より多くのインスリンが生成されます。
インスリンはまた、エネルギーのために脂肪やタンパク質を分解するのを助けます。
インスリンの微妙なバランスは、血糖値と体内の多くのプロセスを調節します。インスリンレベルが低すぎたり高すぎたりすると、血糖値が高すぎたり低すぎたりすると症状が現れ始める可能性があります。低血糖または高血糖の状態が続くと、深刻な健康問題が発生し始める可能性があります。
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インスリンの問題
一部の人々では、免疫系が膵島を攻撃し、インスリンの産生を停止するか、十分に産生しません。
これが起こると、血糖値は血中にとどまり、細胞はそれらを吸収して糖をエネルギーに変換することができません。
これは1型糖尿病の発症であり、このバージョンの糖尿病の人は生き残るために定期的にインスリンを注射する必要があります。
一部の人々、特に太りすぎ、肥満、または不活発な人々では、インスリンはブドウ糖を細胞に輸送するのに効果的ではなく、その作用を果たすことができません。インスリンが組織にその効果を発揮できないことは、インスリン抵抗性と呼ばれます。
2型糖尿病は、膵島がインスリン抵抗性を克服するのに十分なインスリンを産生できない場合に発症します。
20世紀初頭以来、医師はインスリンを分離し、注射可能な形で提供して、自分でインスリンを産生できない、またはインスリン抵抗性が増加している人々にホルモンを補うことができました。
ここでインスリンの発見について学びましょう。
インスリンの種類
人は、補助ホルモンの効果が持続するのに必要な時間に基づいて、さまざまな種類のインスリンを服用することができます。
人々はこれらのタイプをいくつかの異なる要因に基づいて分類します。
- 発症の速さ、またはインスリンを服用している人が効果の開始をどれだけ早く期待できるか。
- ピーク、またはインスリンが最大の影響に達する速度
- 持続時間、またはインスリンがすり減るのにかかる時間
- 米国では1ミリリットルあたり100単位（U100）の濃度
- 送達経路、またはインスリンが皮下、静脈、または吸入による肺への注射を必要とするかどうか。
人々はほとんどの場合、皮下組織、または皮膚の表面近くにある脂肪組織にインスリンを送達します。
インスリンの3つの主要なグループが利用可能です。
速効型インスリン
体はこのタイプを皮下組織から血流に非常に素早く吸収します。
人々は、速効型インスリンを使用して、高血糖または高血糖を修正し、食事後の血糖値の急上昇を制御します。
このタイプには次のものが含まれます。
- 速効型インスリンアナログ：効果が現れるまでに5〜15分かかります。ただし、用量の大きさは効果の持続時間に影響を与えます。速効型インスリンアナログが4時間持続すると仮定することは、安全な一般的なルールです。
- 通常のヒトインスリン：通常のヒトインスリンの発症は30分から1時間の間であり、血糖への影響は約8時間続きます。より多くの用量は、発症を早めるだけでなく、通常のヒトインスリンのピーク効果を遅らせます。
中間作用型インスリン
このタイプはより遅い速度で血流に入りますが、より長く持続する効果があります。一晩だけでなく、食事の合間に血糖値を管理するのに最も効果的です。
中間作用型インスリンのオプションは次のとおりです。
- NPHヒトインスリン：これは発症までに1〜2時間かかり、4〜6時間以内にピークに達します。場合によっては12時間以上続くこともあります。非常に少量の投与量はピーク効果をもたらし、高用量はNPHがそのピークに達するのにかかる時間とその効果の全体的な持続時間を増加させます。
- プレミックスインスリン：これは、NPHと速効型インスリンの混合物であり、その効果は、中間作用型インスリンと速効型インスリンの組み合わせです。
長時間作用型インスリン
長時間作用型インスリンは血流に到達するのが遅く、ピークが比較的低いですが、血糖値に対して安定した「プラトー」効果があり、1日中持続する可能性があります。
一晩、食事の合間に、そして断食中に役立ちます。
長時間作用型インスリンアナログが唯一の利用可能なタイプであり、これらの発症は1.5〜2時間です。ブランドによって期間は異なりますが、合計で12〜24時間の範囲です。
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取り除く
インスリンは、細胞や組織がエネルギーを吸収する方法や、脂肪やタンパク質の分解を制御する重要なホルモンです。
膵島と呼ばれる膵臓の細胞のクラスターがこのホルモンを分泌します。体内の細胞がその指示にあまり反応しない場合、インスリン抵抗性は増加しています。
一部の人々では、免疫系が膵島を攻撃し、インスリン産生を停止させ、1型糖尿病を引き起こします。 2型糖尿病は、インスリン抵抗性がインスリン産生の代償的増加の欠如と共存する場合に発生します。
人々はインスリン抵抗性の影響を打ち消すためにインスリン注射をすることができます。血糖値の低下を確認するのに必要な速さや、血糖値を制御する必要がある期間に応じて、人が摂取する速効型、中速型、長時間作用型のインスリンがあります。
Q：
糖尿病のすべての人はインスリンを服用する必要がありますか？
A：
いいえ。1型糖尿病の人にはインスリンが必須ですが、2型糖尿病の人の多くは、食事療法、運動、経口薬で血糖値を管理できます。
2型糖尿病の人の中には、コントロールのためにインスリンが必要な人もいます。
マリア・プレリプシアン、MD 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
