女性用衛生用品は本当に必要ですか？
多くの人々は、清潔で新鮮な気分を味わうことを望んで、親密なクレンザーやワイプ、潅水、さらにはデオドラントなど、いわゆる女性用衛生製品を使用しています。これらの製品は本当に性器の健康を維持するのに役立ちますか？このスポットライト機能では、調査します。
高校時代は、一般生物学と性教育の折衷的な組み合わせである「健康教育」という授業を無造作に受けていました。
楽しい愛情のあるティーンエイジャーとして、私のクラスメートの多くは質問をし、彼らが私たちの長く苦しんでいる先生を驚かせることを望んでいた逸話を語りました。
しかし、彼らの質問の1つは、クラスのすべての女の子の興味をそそりました。
彼女の親友は、日常的に親密なクレンザーを使用したと彼女は言った。それにもかかわらず、彼女はひどい膣感染症に終わった。 「どうしてこれが可能だったの？」私のクラスメートは疑問に思いました。
その後、私たちの先生は、クレンザーを使いすぎると、親密な領域に「安全」とラベル付けされたものでさえ、膣の繊細な親密なバランスを崩し、感染症を引き起こす可能性があると説明しました。しかし、私たちの先生は彼女の評価において正しいか間違っていましたか？
さまざまな種類の親密な洗浄、ワイプ、シェービングジェル、潤滑剤だけでなく、親密な潅水や膣蒸しなどの代替ケア手順用の製品を含む、いわゆる女性用衛生製品は、世界中の多くの国で人気があります。
統計によると、女性用衛生市場は全体として、2017年だけでも数十か国の経済に数百万ドルをもたらし、中国と米国がこの分野をリードしています。
2018年の米国では、膣治療の売上高は2億8600万ドルを超え、ダッチの売上高は4100万ドルに達しました。一方、生理用ナプキン、パンティライナー、タンポンを除く他の種類の女性用衛生製品は、3億900万ドル以上を経済にもたらしました。
しかし、近年、1つのマントラが、医療やウェルネスのWebサイトや、膣の健康について説明している教材に浸透しています。つまり、「膣はセルフクリーニングオーブンです」というものです。
この考えは、膣が自然に分泌物を生成して死んだ細胞やバクテリアを排除するという事実に言及しているので、石鹸、洗浄剤、または潅水を使用して膣を洗浄する必要はありません。
それで、膣が追加の洗浄を必要としない場合、これは同じ規則が外陰部に適用されることを意味しますか？そして、さまざまな親密な衛生製品が外陰膣の健康にどのように影響するのでしょうか？これらは、このスポットライト機能で取り組む質問の一部です。
外陰部と膣の基本
まず最初に：膣とは何ですか、外陰部とは何ですか、そして2つの違いは何ですか？医学用語では、膣は子宮頸部から膣口まで伸びる内部の筋肉路を指します。
外陰部は女性の生殖管の外部部分であり、次のものが含まれます。
- 内側と外側の陰唇（小陰唇と大陰唇）
- 亀頭クリトリス（クリトリスの外側部分）と陰核包皮（亀頭クリトリスを保護する皮膚のひだ）
- 前庭（膣口を囲む）
- 尿道口
外陰部と膣の健康を維持するために、人は2つの重要な側面のバランスを保つ必要があります。pHは何かの酸性またはアルカリ性を示す測定値であり、細菌のバランスです。
研究によると、外陰部のpHは通常3.5〜4.7ですが、膣のpHは人の年齢や月経周期の段階によって異なります。
したがって、生殖年齢に達して月経が始まる前に、膣のpHは7（中性）になりますが、生殖年齢の人の膣のpHは3.8〜4.4になる可能性があります。閉経期には、ホルモン補充療法を行うかどうかに応じて、膣のpHが4.5〜5または6.5〜7になる場合があります。
しかし、膣と外陰部のバランスの取れたマイクロバイオームを構成するものを理解することになると、問題はあまり明確になりません。
膣内では、細菌の数は月経周期の段階に応じて変化し、いくつかの研究によれば、異なる民族の人々も異なる膣の微生物相を持っています。
外陰部の微生物叢に関しては、専門家は、正常な外陰部の細菌集団がどのように見えるべきかを決定することを目的として、ほんの数件の研究を実施しました。とは言うものの、既存の研究は、外陰部が自然に膣に存在するバクテリアと人の糞便に存在するいくつかの種を特徴としていることを示唆しています。
しかし、これらの特徴に名前を付けたある研究が結論付けているように、外陰部の細菌集団は人によって大きく異なるように見えるため、「外陰部は当初考えられていたよりも複雑です」。
安全でない製品はどれですか？
健康な外陰膣環境がどのように見えるべきかについて私たちがほとんど知らないことを考えると（部分的には人によって大きく異なる可能性があるため）、親密な衛生に関して誰かがどの製品を使用すべきかについて明確なガイドラインを概説するのは難しいかもしれません。
しかし、女性用衛生製品と膣感染症の発症との関係を調べた研究は、膣と外陰部の世話をするときにどの製品と手順を避けるべきかについて、いくつかの強力な結論を導き出しました。
ダウチングには、水または自家製の水と酢の溶液を含むさまざまなクレンザーで膣を「洗い流す」ことが含まれ、時には特別に設計された道具の助けを借ります。このテクニックは、不健康であると同時に広く普及しています。
いくつかの研究によると、ダウチングは膣内の自然な細菌バランスを崩し、性感染症を含む感染症に対してより脆弱にし、子宮頸がんや骨盤内炎症性疾患のリスクを高める可能性があることがわかっています。
2018年、カナダのオンタリオ州にあるグエルフ大学の研究者は、ゲル消毒剤の使用は、イースト菌感染症を発症するリスクの8倍、細菌感染症になるリスクのほぼ20倍に関連していると結論付けました。
同じ研究では、綿密な洗浄の使用と細菌感染のリスクが3.5倍高く、尿路感染症（UTI）のリスクが2倍以上高いことにも関連性があることがわかりました。科学者たちは、親密なクレンジングワイプの使用とUTIの間に同様の関連があることに気づきました。
「これらの製品は、感染と戦うために必要な健康なバクテリアの成長を妨げている可能性があります。私たちの社会は女性の性器を汚れたものとして構築しており、女性が理想を達成するために必要なものとしての膣衛生製品のマーケティングが問題に貢献しています。」
主任研究著者のキーラン・オドハティ
ジャーナルの古い研究 性感染症 泡風呂に入ったり、外陰部や膣に消毒液を塗ったり、店で購入した溶液や自家製の溶液や洗浄液を使って膣をきれいにしたりした人は、細菌性膣炎にかかる可能性が高いと示唆しました。
保湿剤や殺精子剤も害を及ぼす可能性があります。 2013年のあるinvitro研究によると、Vagisilの女性用保湿剤と殺精子剤（ノノキシノール-9）は「善玉」菌の増殖を急速に抑制しました（乳酸桿菌）通常は膣に存在します。
研究者らは、ノノキシノール-9は「バクテリアを完全に殺した」が、バギシルは大幅に抑制したと説明している 乳酸桿菌 成長。"
いくつかの良い習慣は何ですか？
膣を清潔で健康に保つことに関しては、女性の健康に関するオフィスのガイドラインは、自然に発生する排出物を通して「膣をきれいにするのが最善である」と述べています。
膣分泌物の色が変わったり、特定の臭いがするのが心配な場合は、医療提供者に相談して感染の可能性を確認する必要があります。
多くの人が膣の臭いを心配し、それを排除すると主張する製品を購入するかもしれませんが、膣が独特の麝香の香りを持っているのは普通のことです。
しかし、膣を掃除する必要がなく、有害でさえある場合は、外陰部を掃除するのはどうですか？外陰部の洗浄が役立つかどうかに関するエビデンスは、しばしば決定的ではありませんでした。
専門家の文献の2017年のレビューでは、汗、月経血、死んだ細胞、および有害な細菌を蓄積する可能性のあるその他の生物学的物質の蓄積を防ぐために、人は外陰部の皮膚を穏やかで無香料の石鹸を含まない洗浄で定期的に洗浄する必要があることが示唆されました。
このアドバイスは、外陰部をきれいにするために「穏やかな低刺激性液体洗浄」の使用を提案するさまざまな公式ガイドラインに基づいています。そのような一連のガイドラインの1つは、英国王立産婦人科医大学が2013年に発行したガイドラインです。
「[外陰部]を水と石鹸で洗うと、皮膚が乾燥し、かゆみが悪化することがあります。石鹸の代替品を使用すると、落ち着きと保護が得られ、肌が乾燥して炎症を起こすのを防ぎます。石鹸の代わりに水性クリーム（特殊なタイプの保湿剤[…]）を使用することができます。」
ただし、ガイドラインでは、外陰部を過度に洗う（1日に2回以上掃除する）と、外陰部を刺激して健康を害する可能性があること、および体のこの部分を掃除する際には、「スポンジやフランネルの使用を避ける」必要があることも警告しています。やわらかいタオルで軽くたたいて乾かします。
要するに、婦人科医の間のコンセンサスは、膣と外陰部はそれ自体でほとんど問題がなく、石鹸、香水、クリーム、およびゲルでそれらを攻撃することは、善よりも害をもたらす可能性が高いということのようです。
外陰部の形、見た目、匂い、または感触が心配な場合は、ドラッグストアやインターネットではなく、医師に相談するのが最適です。
彼らはあなたが必要とする正しい情報をあなたに与え、あなたが行動の最良のコースを決定するのを助けます—何か行動が必要であるかどうか。
