X線は本当に安全ですか？
X線は、世界中で使用されている重要なイメージングツールです。 X線は、100年以上前に最初に骨の画像化に使用されて以来、数え切れないほどの命を救い、さまざまな重要な発見に役立ってきました。
X線は、自然に発生する形態の電磁放射です。それらは、十分なエネルギーの荷電粒子が材料に当たったときに生成されます。
何年にもわたって、科学者たちはX線の健康への影響について懸念を示してきました。結局のところ、それらは患者に放射線を発射することを含みます。しかし、その利点はそのリスクを上回っていますか？
この MNTナレッジセンター 記事では、X線とは何か、X線が医学でどのように使用されるか、およびX線がもたらすリスクのレベルについて説明します。
X線に関する速い事実
X線に関するいくつかの重要なポイントがあります。詳細とサポート情報はメインの記事にあります。
- X線は自然に発生するタイプの放射線です。
- それらは発がん性物質として分類されます。
- X線の利点は、潜在的な悪影響をはるかに上回ります。
- CTスキャンは他のX線手順と比較して最大線量のX線を提供します。
- X線では、骨は白く表示され、ガスは黒く表示されます。
X線とは何ですか？
ヴィルヘルムレントゲンは、最初にX線を説明したとされています。彼が骨の視覚化に役立つことを発見してからわずか数週間後、X線は医療現場で使用されていました。
医療目的でX線を最初に受け取ったのは、ハノーバーの若いエディ・マッカーシーでした。彼は1896年にコネチカット川でスケートをしているときに転倒し、左手首を骨折しました。
地球上の誰もが日常生活を送る際に、ある程度の放射線にさらされています。放射性物質は、空気、土壌、水、岩石、植物に自然に含まれています。ほとんどの人にとって最大の自然放射線源はラドンです。
さらに、地球はX線を含む宇宙線によって絶えず攻撃されています。これらの光線は無害ではありませんが、避けられないものであり、放射線は非常に低いレベルであるため、その影響は事実上見過ごされています。
パイロット、客室乗務員、および宇宙飛行士は、高度での宇宙線への曝露が増加するため、高線量のリスクが高くなります。
しかし、空中の職業と癌の発生率の増加を関連付ける研究はほとんどありません。
タイプ
標準的なX線画像を生成するには、患者またはその体の一部をX線検出器の前に置き、短いX線パルスで照射します。骨には原子番号の高いカルシウムが豊富に含まれているため、X線が吸収されて画像上で白く見えます。
たとえば肺に閉じ込められたガスは、吸収率が特に低いため、暗い斑点として現れます。
X線撮影：これは最もよく知られているタイプのX線画像です。骨折、歯、胸の画像化に使用されます。 X線撮影も最小量の放射線を使用します。
透視室：放射線科医または放射線技師は、リアルタイムで動いている患者のX線を観察し、スナップショットを撮ることができます。このタイプのX線は、バリウムを食べた後の腸の活動を観察するために使用される可能性があります。透視室は標準的なX線よりも多くのX線を使用しますが、その量はまだ非常に少ないです。
コンピューター断層撮影（CT）：患者はテーブルに横になり、リング状のスキャナーに入ります。扇形のX線ビームが患者を通過して多数の検出器に到達します。患者はゆっくりと機械に移動し、一連の「スライス」を取得して3D画像を作成できるようにします。一度に多数の画像が撮影されるため、この手順では最高線量のX線を使用します。
リスク
X線は私たちのDNAに突然変異を引き起こす可能性があるため、後年に癌を引き起こす可能性があります。このため、X線は世界保健機関（WHO）と米国政府の両方によって発がん性物質として分類されています。ただし、X線技術の利点は、X線技術を使用することによる潜在的な悪影響をはるかに上回ります。
米国の癌の0.4％はCTスキャンによって引き起こされていると推定されています。一部の科学者は、医療処置でのCTスキャンの使用の増加と並行してこのレベルが上昇すると予想しています。 2007年にアメリカで少なくとも6200万のCTスキャンが実行されました。
ある研究によると、75歳までにX線は癌のリスクを0.6から1.8パーセント増加させるでしょう。言い換えれば、医用画像の利点と比較してリスクは最小限です。
各手順には、X線の種類と画像化される体の部分に応じて異なる関連リスクがあります。以下のリストは、より一般的な画像診断手順のいくつかを示しており、放射線量を、すべての人が日常的に遭遇する通常のバックグラウンド放射線と比較しています。
- 胸部X線：
2。4日間の自然バックグラウンド放射線に相当 - 頭蓋骨X線：
12日間の自然バックグラウンド放射線に相当 - 腰椎：
182日間の自然バックグラウンド放射線に相当 - IV尿路造影：
1年間の自然バックグラウンド放射線に相当 - 上部消化管検査：
2年間の自然バックグラウンド放射線に相当 - バリウム浣腸：
2。7年の自然バックグラウンド放射線に相当 - CTヘッド：
243日間の自然バックグラウンド放射線に相当 - CT腹部：
2。7年の自然バックグラウンド放射線に相当します。
これらの放射線量は成人向けです。子供はX線の放射能の影響を受けやすくなります。
副作用
X線は癌のリスクのわずかな増加に関連していますが、短期的な副作用のリスクは非常に低いです。
高レベルの放射線への曝露は、嘔吐、出血、失神、脱毛、皮膚や髪の毛の喪失など、さまざまな影響を与える可能性があります。
しかし、X線は非常に低線量の放射線を提供するため、差し迫った健康上の問題を引き起こすとは考えられていません。
利点
X線が非常に長い間医学で使用されてきたという事実は、X線がどれほど有益であると考えられているかを示しています。 X線だけでは病気や状態を診断するのに必ずしも十分ではありませんが、X線は診断プロセスの重要な部分です。
主な利点のいくつかは次のとおりです。
- 非侵襲的：X線は、患者を物理的に診察する必要なしに、医学的問題を診断したり、治療の進行を監視したりするのに役立ちます。
- ガイド：X線は、カテーテル、ステント、またはその他のデバイスを患者の体内に挿入するときに、医療専門家をガイドするのに役立ちます。また、腫瘍の治療に役立ち、血栓や他の同様の閉塞を取り除くことができます
- 予期しない発見：X線は、画像診断の最初の理由とは異なる特徴や病理を示すことがあります。たとえば、あるべきではない領域の骨、ガス、体液の感染症、またはある種の腫瘍。
安全性
リスクを視野に入れておくことが重要です。
平均的なCTスキャンは、2,000人に1人の致命的な癌の可能性を高める可能性があります。この数字は、米国での致命的な癌の自然発生率である5人に1人と比較すると見劣りします。
さらに、非常に低いX線被曝が癌を引き起こす可能性があるかどうかについてもいくつかの議論があります。この問題に関する最近のレポートは、 American Journal of Clinical Oncology、X線検査にはリスクがないと主張している。
この論文は、スキャンで経験した放射線の種類は、長期的な損傷を引き起こすのに十分ではないと主張しています。著者らは、低線量の放射線によって引き起こされた損傷は体によって修復され、永続的な突然変異を残さないと主張しています。恒久的なダメージを与えることができるのは、特定のしきい値に達したときだけです。著者によると、このしきい値は、どのタイプのスキャンからの標準的なX線線量よりもはるかに高いです。
これらの安全上の事実は大人にのみ適用されることに注意することが重要です。小児のCTスキャンは、特に特定の線量で腹部と胸部に投与された場合、脳腫瘍と白血病のリスクを3倍にする可能性があります。それらはまだ実行されますが、子供の家族とリスクと利点について話し合った後にのみ実行する必要があります。
著者らはさらに、宇宙線やバックグラウンド放射線の影響を受けているにもかかわらず、CTスキャンなどの医用画像の進歩もあって、アメリカの人々はかつてないほど長生きしていると指摘しています。
全体として、正しい診断を下し、正しい治療方針を選択することの重要性により、X線は危険であるよりもはるかに有益になります。小さなリスクがあるか、まったくリスクがないかにかかわらず、X線はここにとどまります。
