ブレオ（フロ酸フルチカゾン/トリフェナチン酸ビランテロール）

ブレオとは何ですか？

Breoはブランド名の処方薬です。治療に使用されます：

  • 慢性閉塞性肺疾患（COPD）、慢性気管支炎や肺気腫を含む肺疾患のグループ
  • 喘息

Breoは粉末吸入器で提供され、2回分で利用できます。 1回の投与はBreo100 / 25で、COPDの治療に使用されます。もう1つはBreo200 / 25です。両方の用量は喘息を治療するために使用することができます。

Breoは、COPD症状の再燃や喘息発作の予防に役立ちます。この薬は肺の気道の筋肉を弛緩させ、開いたままにして呼吸を良くします。

Breoには2つの薬が含まれています。 1つ目は、吸入コルチコステロイド（ICS）と呼ばれる薬剤のクラスに属するフロ酸フルチカゾンです。これは、喘息を制御するための最も効果的な薬剤クラスの1つです。

2番目の薬はビランテロールトリフェナテートです。これは長時間作用型β2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）であり、気道の筋肉を弛緩させる薬剤のクラスです。

COPDに使用

Breo 100/25は、気道の筋肉を弛緩させることで肺の働きを改善し、COPD患者の症状の再燃の数を減らすことが承認されています。

COPDの臨床試験では、ブレオを服用した人は、ブレオに含まれる薬であるビランテロールのみを服用した人よりも症状の再燃が少なかった。ブレオで治療された人々は、中等度または重度の再燃が21〜34パーセント少なかった。

喘息に使用

Breoは、現在の薬で喘息をコントロールできない成人の喘息発作を予防することが承認されています。ブレオは、すでに始まっている喘息発作の治療法であるレスキュー療法ではありません。

臨床試験では、ブレオを服用した人は喘息の再燃が少なかった。この研究では、BreoをBreoに含まれる薬剤であるフルチカゾンと比較しました。 Breoを服用した人は、再燃のリスクが20％低くなりました。

ブレオジェネリック

Breoはブランド薬としてのみ入手可能です。現在、一般的な形式ではご利用いただけません。

Breoには、フルチカゾンフロエートとビランテロールトリフェナテートの2つの有効成分が含まれています。どちらの薬もジェネリック医薬品では入手できません。

ブレオの副作用

ブレオは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、Breoの服用中に発生する可能性のある主な副作用の一部が含まれています。このリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

Breoの考えられる副作用の詳細、または厄介な副作用に対処するためのヒントについては、医師または薬剤師にご相談ください。

より一般的な副作用

考えられる副作用は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の場合はBreo 100/25に、喘息の場合はBreoに体がどのように反応するかによって異なります。

COPDに使用した場合のより一般的な副作用

COPD患者におけるBreo100 / 25のより一般的な副作用には、次のものがあります。

  • 背中と関節の痛み
  • 熱

喘息に使用した場合のより一般的な副作用

喘息患者におけるブレオのより一般的な副作用には、次のものがあります。

  • 不整脈（心拍が速すぎる、遅すぎる、または不規則である）
  • 失声

COPDまたは喘息に使用した場合のより一般的な副作用

COPD患者におけるBreo100 / 25および喘息患者におけるBreoのより一般的な副作用には、次のものがあります。

  • 肺気道の炎症（腫れ）
  • 咳
  • 頭痛
  • 熱
  • 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口や喉の真菌感染症）
  • 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症
  • 喉の痛み
  • 肺炎

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

Breoによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

重篤な副作用とその症状は、COPDと喘息の両方の治療で類似しています。それらには次のものが含まれます。

  • 血圧や不整脈などの心臓関連の問題。症状には次のものが含まれます。
    • 胸の痛みや圧迫
    • 不整脈（心拍が速すぎる、遅すぎる、または不規則である）
    • 呼吸困難
    • 立ちくらみまたはめまい
    • 失神
  • 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口や喉の真菌感染症）。症状には次のものが含まれます。
    • 口の中の痛みを伴う白い隆起
    • 口角の乾燥肌
    • 嚥下障害
  • 肺炎。症状には次のものが含まれます。
    • 胸痛
    • 呼吸困難
    • 咳（または粘液の咳）
    • 熱
  • 高皮質症（高コルチゾールレベル）。症状には次のものが含まれます。
    • 主に背中の上部と中央部の周りの体重増加
    • 丸い顔
    • あざができやすい
    • ゆっくりとした治癒の切り傷または傷
    • にきび
  • 副腎抑制（低コルチゾールレベル）。症状には次のものが含まれます。
    • 筋力低下
    • 疲れ
    • 暗く見える肌
    • 食欲が少ない
  • 骨密度が低い。症状には次のものが含まれます。
    • 背中の痛み
    • 身長の低下
    • しゃがむ姿勢
    • 骨折
  • 緑内障と白内障（目の問題）。症状には次のものが含まれます。
    • 死角
    • 頭痛
    • 目の痛み
    • 吐き気と嘔吐
    • かすみ目またはかすみ目
    • 夜に見るのに苦労
    • 光の周りに「光輪」が見える
    • 光とまぶしさに対する感度
  • 高血糖（高血糖値）。症状には次のものが含まれます。
    • 頻繁に排尿する
    • 倦怠感
    • 通常よりも喉が渇いた
    • かすみ目
    • 頭痛
  • 低カリウム血症（低カリウムレベル）。症状には次のものが含まれます。
    • 倦怠感
    • 弱点
    • 筋肉のけいれん
    • 便秘
    • 動悸（スキップまたは余分な心拍の感覚）
  • 子供と10代の発育阻害

副作用の詳細

この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか、または特定の副作用がそれに関係するのかどうか疑問に思うかもしれません。この薬が引き起こす可能性のある、または引き起こさない可能性のある特定の副作用の詳細を以下に示します。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様に、一部の人々はブレオを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。軽度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

  • 皮膚の発疹
  • かゆみ
  • 紅潮（肌の暖かさと赤み）

より重度のアレルギー反応はまれですが、可能性があります。重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

  • 血管性浮腫（皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、または足の腫れ）
  • 舌、口、喉の腫れ
  • 呼吸困難

ブレオに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

体重の増加

Breoを服用すると、体重が増える可能性があります。これは、薬物のまれな潜在的な副作用である高いコルチゾールレベルの結果です。実際、Breoは高皮質症（高コルチゾールレベル）と副腎抑制（低コルチゾールレベル）の両方を引き起こす可能性があります。

Breoには、吸入コルチコステロイド（ICS）であるフロ酸フルチカゾンが含まれています。コルチコステロイドを服用すると、ストレスホルモンであるコルチゾールを作る身体の能力に影響を与える可能性があります。コルチゾールは、体重に影響を与える可能性のある代謝、血糖、その他の体の機能を制御します。

コルチゾールレベルが高いと、体重が増える可能性があります。コルチゾールレベルが低いと、体重が減る可能性があります。 Breoを服用している人の体重の増減がどのくらいの頻度で発生するかは不明です。

Breoが体重にどのように影響するか心配な場合は、医師に相談してください。

口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）

Breoを使用すると、口腔カンジダ症や食道カンジダ症のリスクが高まる可能性があります。これらの真菌感染症は、口や喉で発生します。臨床研究では、COPD患者の最大5％およびBreoを服用した喘息患者の2％が口腔カンジダ症または食道カンジダ症でした。

カンジダ症のリスクを減らすために、各投与後、水で口をすすぎ、吐き出します。飲み込まないでください。カンジダ症のリスクが心配な場合は、医師に相談してください。

肺炎

Breoを服用すると、肺炎のリスクが高まる可能性があります。臨床研究では、COPD患者の最大7％、喘息患者の2％以上が肺炎を発症しました。

肺炎の可能性があると思われる場合は、医師に相談してください。

より低い骨密度

ある臨床研究は、吸入コルチコステロイド（ICS）の長期使用を骨密度の低下に関連付けました。これが骨折につながるかどうかは不明です。骨密度低下の主な危険因子は次のとおりです。

  • 十分に運動していない
  • 骨粗鬆症（壊れやすい骨）の家族歴
  • 45歳未満の更年期
  • 喫煙
  • 高齢者
  • 栄養不良
  • 抗けいれん薬（発作薬）や経口コルチコステロイドなど、骨量を減らすことができる薬の長期使用

骨密度が低下するリスクがある場合は、Breoを開始する前に医師に相談してください。

緑内障と白内障

FDAの承認後、特定の眼疾患をBreoによる長期治療に関連付ける報告があります。これらは、緑内障や白内障などの深刻な視力の問題を引き起こす可能性のある目の状態です。

ブレオを服用しているときに目や見づらい場合は、医師にご相談ください。彼らはあなたに眼科医を訪ねてほしいと思うかもしれません。

高血糖値

FDAの承認後に報告されたいくつかのケースによると、Breoは血糖値を上昇させる可能性があります。高血糖は、血糖値が高いときに発生します。これは、1型または2型糖尿病の人に影響を与える可能性があります。糖尿病のリスクがある場合、またはすでに糖尿病にかかっている場合は、医師に相談してください。

低カリウムレベル（副作用ではありません）

臨床研究では、BreoはCOPDまたは喘息の人々に低カリウム血症（低カリウムレベル）を引き起こしませんでした。これは、Breoに長時間作用型β2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）が含まれている場合でも当てはまります。このタイプの薬は低カリウムレベルを引き起こす可能性があり、それは心臓のリズムの問​​題につながる可能性があります。

LABA薬の使用による低カリウム血症は、数日以内に治まる可能性があり、通常は治療を必要としません。

ブレオ投与量

通常、あなたの医者は最初に低用量の薬であなたを始めます。彼らはあなたにぴったりの投与量に達するように時間をかけてそれを調整します。彼らは最終的に、望ましい効果を提供する最小の投与量を処方します。

次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。

剤形と強み

Breoは、使い捨てのライトグレーとブルーの吸入器として提供されます。吸入器には、粉末薬剤の2つのホイルブリスターストリップが含まれています。

  • 1つのストリップには、ブリスターあたり100mcgまたは200mcgのフロ酸フルチカゾンが含まれています。
  • もう一方のストリップには、ブリスターあたり25mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれています。

各ストリップには30個のブリスターが含まれており、合計で30回投与されます。吸入器のカバーを完全に開くたびに、新しい用量の準備が整います。

COPDの投与量

Breo 100/25は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の唯一の推奨用量です。 1回の投与量には100mcgのフロ酸フルチカゾンと25mcgのトリフェナチン酸ビランテロールが含まれています。

吸入器を使用して、1日1回口からBreoを吸入します。毎日同じ時間に服用してください。 24時間に1回以上使用しないでください。

喘息の投与量

あなたが喘息を患っている場合、あなたの医者は以下に基づいてブレオの投与量を処方します：

  • あなたの喘息はどれくらい深刻ですか
  • 以前の喘息治療
  • あなたが持っているかもしれない他の病状

喘息発作を防ぐのに役立つBreoの2つの可能な用量は次のとおりです。

  • Breo 100/25：1回の投与量には100mcgのフルチカゾンフロエートと25mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれています。
  • Breo 200/25：1回の投与量には200mcgのフルチカゾンフロエートと25mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれています。

吸入器を使用して、1日1回口から薬を吸入します。毎日同じ時間に服用してください。 24時間に1回以上使用しないでください。

喘息に対するブレオの最大投与量は、1日あたりブレオ200/25の1回の吸入です。 Breo 100/25を服用していて、より高い用量が必要な場合は、医師がBreo200 / 25を処方することがあります。投与の間に喘息の症状がある場合は、短時間作用型β2アドレナリン作動薬（SABA）などのレスキュー薬を使用してください。これはあなたにすぐに安心を与えるかもしれません。

ツグミの予防

COPDまたは喘息にBreoを使用するかどうかにかかわらず、カンジダ症になるリスクを減らしたいと思うでしょう。

服用後、水で口をすすぎ、吐き出します。飲み込まないでください。これは、口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口や喉の真菌感染症）の予防に役立つ場合があります。ツグミの詳細については、上記の「ブレオの副作用」のセクションを参照してください。

服用し忘れた場合はどうなりますか？

ブレオの服用を逃した場合は、覚えたらすぐに服用してください。 1日に2回以上吸入しないでください。通常の時間に次の服用をしてください。余分な用量を服用したり、次の用量を増やしたりして追いつくことを試みないでください。これは危険な副作用を引き起こす可能性があります。

この薬を長期間使用する必要がありますか？

Breoが効果的で安全であれば、おそらくこの薬を長期間使用するでしょう。 Breoは通常、COPDを治療し、喘息の成人の喘息発作を予防するために長期間使用されます。

ブレオコスト

すべての薬と同様に、Breoの費用は変動する可能性があります。

実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

金融および保険支援

Breoの支払いに経済的支援が必要な場合、または保険の適用範囲を理解するための支援が必要な場合は、支援を利用できます。

BreoのメーカーであるGlaxoSmithKlineplcは、GSK forYouというプログラムを提供しています。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、888-825-5249に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。

Breoは

食品医薬品局（FDA）は、特定の状態を治療するためにBreoなどの処方薬を承認しています。

COPDのBreo

Breoは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の患者さんの肺の働きを改善するために承認されています。 COPDは、慢性気管支炎や肺気腫を含む肺疾患のグループです。薬は気道の筋肉をリラックスさせ、筋肉を開いたままにすることで呼吸を助けます。この薬は、人々が抱えるCOPDの再燃の数を減らすことも承認されています。

喘息のブレオ

Breoは、次のような成人の喘息発作の予防にも承認されています。

  • 長期の喘息治療薬で喘息をコントロールできない、または
  • 吸入コルチコステロイド（ICS）と長時間作用性β2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）による治療が必要

Breoをレスキュー療法として使用しないでください。すでに始まっている喘息発作を治療するためのものではありません。

Breoの使い方

Breoの服用方法に関する役立つビデオについては、製薬会社のWebサイトにアクセスしてください。以下は、Breoの服用方法に関する基本的な手順です。医師または医療提供者の指示に従って、必ず薬を服用してください。

吸入器を初めて使用する場合は、パッケージから吸入器を取り出してください。次に、次の手順を実行します。

注意：服用する予定がない限り、吸入器を開閉しないでください。その時に吸入しないと、用量が失われます。 （失われた用量は吸入器に残りますが、もう服用することはできません。1回の吸入で2回または追加の用量を服用することはできません。）

ステップ1.用量を準備します

  • カチッという音がするまで吸入器カバーをスライドさせて開きます。
  • カバーがカチッと開いたときにカウンターがカウントダウンしない場合、投与量は準備されません。その場合は、薬剤師または医師にご相談ください。

ステップ2.用量を吸入します

  • 吸入器を持ち、指が通気孔を覆っていないことを確認します。
  • 完全に息を吐きますが、吸入器には吸い込まないでください。
  • 吸入器を口に持ってきて、マウスピースの周りで唇をしっかりと閉じます。
  • 口からしっかりと深呼吸します。鼻から息を吸わないでください。
  • 吸入器を口から離し、3〜4秒間、または快適な時間だけ息を止めます。
  • ゆっくり息を吐きます。

ステップ3.吸入器をリセットし、口をすすぐ。

  • マウスピースを掃除するには、カバーを閉じる前に乾いたティッシュでマウスピースを拭いてください。次に、カバーを最後までスライドさせて戻します。
  • 服用後、水で口をすすぐ。必ず水を吐き出してください。飲み込まないでください。これを行うと、ツグミを防ぐのに役立ちます（詳細については、上記の「ブレオの副作用」セクションを参照してください）。

いつ使用するか

毎日同じ時間にブレオを服用してください。 Breoを24時間に1回以上使用しないでください。

ブレオの代替品

あなたの状態を治療することができる他の薬が利用可能です。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。ブレオに代わるものを見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬を提案することができます。

COPDの代替案

慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療に使用できる他の薬剤の例は次のとおりです。

次のような長時間作用型気管支拡張薬：

  • チオトロピウム（Spiriva HandiHaler、Spiriva Respimat、Tiova）
    • サルメテロール（セレベント）
    • ホルモテロール（フォラジル、パーフォロミスト）
    • アルフォルモテロール（ブロバナ）
    • インダカテロール（アルカプタ）
    • アクリジニウム（ツドルザ）
    • umeclidinium（Incruse Ellipta）
    • グリコピロレート（Lonhala Magnair、Seebri Neohaler）
    • レベフェナシン（ユペリ）
  • 次のような吸入コルチコステロイド：
    • フルチカゾン（Flovent HFA、その他）
    • ブデソニド（Pulmicort Flexhaler、その他）
  • 次のような組み合わせ吸入器：
    • サルメテロールとフルチカゾン（Advair Diskus）
    • ホルモテロールとブデソニド（シンビコート）
  • 次のようなホスホジエステラーゼ-4阻害剤：
    • ロフルミラスト（ダリレスプ）
  • テオフィリン

喘息の代替品

喘息発作の長期管理に使用できる他の薬の例は次のとおりです。

  • 次のような長時間作用型β2作動薬（LABA）：
    • チオトロピウム（Spiriva Respimatのみ）
    • サルメテロール（セレベント）
    • ホルモテロール（フォラジル、パーフォロミスト）
  • 次のような吸入コルチコステロイド：
    • フルチカゾン（Flovent HFA、Flonase、その他）
    • ブデソニド（Pulmicort Flexhaler、Uceris、その他）
    • フルニソリド（エアロスパンHFA）
    • シクレソニド（アルベスコ）
    • ベクロメタゾン（Qvar）
    • モメタゾン（アスマネックス）
    • フルチカゾンフロエート（Arnuity Ellipta）
  • 次のようなロイコトリエン修飾剤：
    • モンテルカスト（シングレア）
    • ザフィルルカスト（Accolate）
    • ジロートン（Zyflo）
  • 次のような組み合わせ吸入器：
    • フルチカゾンとサルメテロール（Advair）
    • ブデソニドとホルモテロール（シンビコート）
    • ホルモテロールとモメタゾン（デュレラ）
  • テオフィリン

Breo vs. Advair Diskus

Breoが、同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、BreoとAdvairDiskusがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。

用途

BreoとAdvairDiskusは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の患者さんの肺の働きを改善するためにFDAに承認されています。薬は気道の筋肉をリラックスさせ、開いたままにすることで呼吸を助けます。両方の薬はまた、人々が持っているCOPDの再燃の数を減らすために承認されています。

BreoとAdvairDiskusは、次のような人々の喘息発作を防ぐためにFDAの承認も受けています。

  • 長期の喘息治療薬で喘息をコントロールできない、または
  • 吸入コルチコステロイド（ICS）と長時間作用性β2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）による治療が必要

BreoもAdvairDiskusも、レスキュー療法としての使用、またはすでに開始されている喘息発作の治療として承認されていません。 Breoは成人での使用のみが承認されています。 Advair Diskusは、4歳以上の人々の治療に承認されています。

BreoとAdvairDiskusには、どちらも2つの異なる薬剤クラスの2つの薬剤が含まれています。これらの薬は同じクラスの薬に属しています。これは、それらが体内で同じように機能することを意味します。

Breoに含まれるもの：

  • フロ酸フルチカゾン（ICS）
  • ビランテロールトリフェナテート（LABA）

AdvairDiskusには次のものが含まれています。

  • プロピオン酸フルチカゾン（ICS）
  • サルメテロール（LABA）

注意：AdvairはAdvairHFAとしても利用できます。このバージョンは、特定の場合の喘息発作を防ぐために承認されていますが、COPDの治療には承認されていません。

剤形と投与

BreoとAdvairの両方が吸入器に入っています。

ブレオの形態と管理

Breoには、使い捨てのライトグレーとブルーの吸入器があります。吸入器には、粉末薬剤の2つのホイルブリスターストリップが含まれています。

  • 1つのストリップには、ブリスターあたり100mcgまたは200mcgのフロ酸フルチカゾンが含まれています。
  • もう一方のストリップには、ブリスターあたり25mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれています。

各ストリップには30個のブリスターが含まれており、合計で30回投与されます。吸入器のカバーを完全に開くたびに、新しい用量の準備が整います。 COPDと喘息の両方で、1日1回薬剤を吸入します。

AdvairDiskusのフォームと管理

AdvairDiskusは粉末吸入器で提供されます。吸入器には、粉末薬剤のホイルブリスターストリップが含まれています。これには、ブリスターあたり100、250、または500mcgのプロピオン酸フルチカゾンと50mcgのサルメテロールが含まれます。 COPDと喘息の両方で、1日2回薬剤を吸入します。

副作用とリスク

BreoとAdvairDiskusは、体内で同じように作用します。このため、それらは非常に類似した副作用を引き起こす可能性があり、それは薬が使用される状態に応じて変化する可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

慢性閉塞性肺疾患（COPD）のためにBreoまたはAdvair Diskusを服用すると、副作用が発生する可能性があります。 Breo、Advair Diskus、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例を次に示します。

  • Breoで発生する可能性があります：
    • 咳
  • Advair Diskusで発生する可能性があります：
    • めまい
    • 倦怠感または倦怠感（全体的な不快感）
    • 失声
  • BreoとAdvairDiskusの両方で発生する可能性があります。
    • 気道の炎症（腫れ）
    • 背中と関節の痛み
    • 熱
    • 頭痛
    • 口腔カンジダ症および食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）
    • 肺炎
    • 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症
    • 喉の痛み

喘息発作のためにBreoまたはAdvairDiskusを服用した場合にも、副作用が発生する可能性があります。 Breo、Advair Diskus、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例を次に示します。

  • Breoで発生する可能性があります：
    • いくつかのユニークな一般的な副作用
  • Advair Diskusで発生する可能性があります：
    • 下痢
    • 吐き気と嘔吐
  • BreoとAdvairDiskusの両方で発生する可能性があります。
    • 不整脈（心拍が速すぎる、遅すぎる、または不規則である）
    • 気道の炎症（腫れ）
    • 咳
    • 熱
    • 頭痛
    • 筋肉や関節の痛み
    • 口腔カンジダ症および食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）
    • 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症
    • 喉の痛み
    • 失声

深刻な副作用

COPDまたは喘息がある場合、Breo、Advair Diskus、または両方の薬（個別に服用した場合）で深刻な副作用が発生する可能性があります。ここではいくつかの例を示します。

  • Breoで発生する可能性があります：
    • いくつかのユニークな深刻な副作用
  • Advair Diskusで発生する可能性があります：
    • チャーグ-ストラウス症候群（血管の腫れ）
  • BreoとAdvairDiskusの両方で発生する可能性があります。
    • 慢性閉塞性肺疾患（COPD）と重篤な喘息発作の悪化
    • 血圧や心臓のリズムの変化などの心臓関連の問題
    • 重度のアレルギー反応
    • 口腔カンジダ症および食道カンジダ症（口または喉の真菌感染症）
    • 肺炎
    • 高皮質症（高コルチゾールレベル）および副腎抑制（低コルチゾールレベル）
    • より低い骨密度
    • 緑内障と白内障
    • 高血糖（高血糖値）
    • 低カリウム血症（低カリウムレベル）
    • 子供と10代の発育阻害

効果

COPDと喘息の治療におけるBreoとAdvairDiskusの使用は、臨床研究で直接比較されています。ある研究では、800人以上の喘息患者がBreoまたはAdvairDiskusを服用しました。どちらの薬も、24週間の治療で患者の呼吸を改善しました。

他の3つの研究では、COPD患者でも同様の結果が得られました。組み合わせた研究結果は、BreoがAdvairDiskusよりもわずかに呼吸を改善したことを示しました。違いは十分に小さかったので、著者はそれが意味がないと考えました。

費用

BreoとAdvairDiskusはどちらもブランド薬です。 Breoには一般的な形式はありません。 Advair Diskusは、ジェネリック医薬品のフルチカゾン/サルメテロールとして入手できます。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、ブランド名のAdvairDiskusはBreoよりも高価です。しかし、AdvairDiskusの汎用バージョンはBreoよりも安価です。これらの薬の実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

ブレオ対他の薬

Advair Diskus（上記）に加えて、Breoと同様の用途のために他の薬も処方されています。以下は、ブレオと他の薬の比較です。

ブレオ対シンビコート

BreoとSymbicortには、同じ医薬品クラスの医薬品が含まれています。これは、それらが体内で同じように機能することを意味します。

Breoに含まれるもの：

  • 吸入コルチコステロイド（ICS）であるフロ酸フルチカゾン
  • 長時間作用型β2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）であるビランテロールトリフェナテート

Symbicortに含まれるもの：

  • ブデソニド（ICS）
  • ホルモテロールフマル酸塩二水和物（LABA）

用途

BreoとSymbicortは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療薬としてFDAに承認されています。薬は肺の気道の筋肉を弛緩させ、呼吸を良くします。どちらの薬も、人々が抱えるCOPDの再燃の数を減らすことが承認されています。

さらに、BreoとSymbicortは、次のような人々の喘息発作を防ぐためにFDAに承認されています。

  • 長期の喘息治療薬で喘息をコントロールできない、または
  • 吸入コルチコステロイド（ICS）と長時間作用性β2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）による治療が必要

Breoは成人での使用のみが承認されています。 Symbicortは、6歳以上の人々の治療に承認されています。どちらの薬も、救助療法としての使用や、すでに始まっている喘息発作の治療には承認されていません。

剤形と投与

BreoとSymbicortの両方が吸入器に入っています。詳細については、以下をご覧ください。

ブレオの形態と管理

Breoには、使い捨てのライトグレーとブルーのパウダー吸入器があります。吸入器には、粉末薬剤の2つのホイルブリスターストリップが含まれています。

  • 1つのストリップには、ブリスターあたり100mcgまたは200mcgのフロ酸フルチカゾンが含まれています。
  • もう一方のストリップには、ブリスターあたり25mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれています。

各ストリップには30個のブリスターが含まれており、合計で30回投与されます。吸入器のカバーを完全に開くたびに、新しい用量の準備が整います。 COPDと喘息の両方で、1日1回薬剤を吸入します。

シンビコートの形態と投与

Symbicortは、定量エアロゾル吸入器で提供されます。 COPDと喘息の両方で、1日2回薬剤を吸入します。

Symbicortには2つの用量があります。

  • Symbicort 80 / 4.5には、80mcgのブデソニドと4.5mcgのホルモテロールが含まれています。各吸入器には120回のパフが含まれています。
  • Symbicort 160 / 4.5には、160mcgのブデソニドと4.5mcgのホルモテロールが含まれています。各吸入器には120回のパフが含まれています。

副作用とリスク

BreoとSymbicortはどちらも体内で同じように作用するため、非常によく似た副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、慢性閉塞性肺疾患（COPD）に対して、Breo、Symbicort、または両方の薬剤（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

  • Breoで発生する可能性があります：
    • 背中と関節の痛み
    • 熱
    • 頭痛
  • Symbicortで発生する可能性があります：
    • いくつかのユニークな一般的な副作用
  • BreoとSymbicortの両方で発生する可能性があります。
    • 肺の気道の炎症（腫れ）
    • 背中と関節の痛み
    • 咳
    • 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口や喉の真菌感染症）
    • 肺炎
    • 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症
    • 喉の痛み

これらのリストには、喘息発作を予防するために、ブレオ、シンビコート、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています。

  • Breoで発生する可能性があります：
    • 熱
  • Symbicortで発生する可能性があります：
    • 鼻詰まり
    • 胃のむかつき
    • 嘔吐
  • BreoとSymbicortの両方で発生する可能性があります。
    • 気道の炎症（腫れ）
    • 背中と関節の痛み
    • 咳
    • 頭痛
    • 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口や喉の真菌感染症）
    • 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症
    • 喉の痛み
    • 失声

深刻な副作用

このリストには、BreoとSymbicortで発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています（個別に服用した場合）。 2つの薬はほとんど同じような副作用があります。

  • BreoとSymbicortの両方で発生する可能性があります。
    • 深刻な喘息発作
    • 慢性閉塞性肺疾患（COPD）または喘息の悪化
    • 血圧や心臓のリズムの変化などの心臓関連の問題
    • 重度のアレルギー反応
    • 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口や喉の真菌感染症）
    • 肺炎
    • 高皮質症（高コルチゾールレベル）および副腎抑制（低コルチゾールレベル）
    • より低い骨密度
    • 緑内障と白内障
    • 高血糖（高血糖値）
    • 低カリウム血症（低カリウムレベル）
    • 子供と10代の発育阻害

効果

COPDと喘息の治療におけるBreoとSymbicortの使用は、臨床研究で直接比較されています。研究者は、Symbicortが4週間の治療後にBreoよりも喘息の症状を改善することを発見しました。しかし、研究は非常に小規模であり、結果を確認するためにさらに多くの試験が必要です。

費用

BreoとSymbicortはどちらもブランド薬です。一般的な形式はありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、BreoとSymbicortの価格は一般的にほぼ同じです。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

ブレオ対アノロ

ブレオとアノロはどちらもビランテロールという薬を含んでいます。これは、それらが体内で同じように機能することを意味します。

Breoに含まれるもの：

  • 吸入コルチコステロイド（ICS）であるフロ酸フルチカゾン
  • 長時間作用型β2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）であるビランテロールトリフェナテート

アノロに含まれるもの：

  • 長時間作用型ムスカリン拮抗薬である臭化ウメクリジニウム
  • LABAであるビランテロールトリフェナテート

用途

BreoとAnoroはどちらも、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療を支援するためにFDAに承認されています。薬は気道の筋肉をリラックスさせることで呼吸を良くします。

Breoは、COPDの再燃を持っている人の数を減らすためにFDAの承認も受けています。

Breoは、次のような成人の喘息発作の予防にも使用されます。

  • 長期の喘息治療薬で喘息をコントロールできない、または
  • 吸入コルチコステロイド（ICS）と長時間作用性β2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）による治療が必要

アノロは喘息の治療を承認されていません。どちらの薬も、救助療法としての使用や、すでに始まっている喘息発作の治療には承認されていません。

剤形と投与

ブレオとアノロはどちらも吸入器の形で提供されます。詳細については、以下をご覧ください。

ブレオの形態と管理

Breoには、使い捨てのライトグレーとブルーのパウダー吸入器があります。吸入器には、粉末薬剤の2つのホイルブリスターストリップが含まれています。

  • 1つのストリップには、ブリスターあたり100mcgまたは200mcgのフロ酸フルチカゾンが含まれています。
  • もう一方のストリップには、ブリスターあたり25mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれています。

各ストリップには30個のブリスターが含まれており、合計で30回投与されます。吸入器のカバーを完全に開くたびに、新しい用量の準備が整います。 COPDと喘息の両方で、1日1回薬剤を吸入します。

アノロの形態と管理

アノロは、使い捨てのライトグレーとレッドの粉末吸入器で、1回投与の強度で提供されます。吸入器には、粉末薬剤の2つのホイルブリスターストリップが含まれています。

  • 1つのブリスターストリップには、ブリスターあたり62.5mcgの臭化ウメクリジニウムが含まれています。
  • もう一方のストリップには、ブリスターあたり25mcgのビランテロールトリフェナテートが含まれています。

COPD治療では、アノロを1日1回吸入します。

副作用とリスク

ブレオとアノロはどちらも体内で同じように作用します。このため、それらは非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

慢性閉塞性肺疾患（COPD）にブレオまたはアノロを服用すると、副作用が発生する可能性があります。これは、ブレオ、アノロ、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例です。

  • Breoで発生する可能性があります：
    • 肺炎
    • 頭痛
    • 気道の炎症（腫れ）
    • 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口や喉の真菌感染症）
  • アノロで発生する可能性があります：
    • 胸痛
    • 便秘
    • 下痢
    • 筋肉のけいれん
    • 首の痛み
    • 腕と脚の痛み
    • 尿路感染
  • ブレオとアノロの両方で発生する可能性があります：
    • 背中と関節の痛み
    • 咳
    • 熱
    • 不整脈（心拍が速すぎる、遅すぎる、または不規則である）
    • 風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症
    • 喉の痛み

深刻な副作用

これらのリストには、Breo、Anoro、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

  • Breoで発生する可能性があります：
    • 高皮質症（高コルチゾールレベル）および副腎抑制（低コルチゾールレベル）
    • より低い骨密度
    • 肺炎
    • 子供と10代の発育阻害
    • 緑内障
  • アノロで発生する可能性があります：
    • 尿閉（膀胱が完全に空にならない）
  • ブレオとアノロの両方で発生する可能性があります：
    • 深刻な喘息発作
    • 慢性閉塞性肺疾患（COPD）または喘息の悪化
    • 血圧や心臓のリズムの変化などの心臓関連の問題
    • 重度のアレルギー反応
    • 口腔カンジダ症または食道カンジダ症（口や喉の真菌感染症）
    • 緑内障（目の問題）
    • 高血糖（高血糖値）
    • 低カリウム血症（低カリウムレベル）

効果

これらの薬は、臨床研究で直接比較されていません。しかし、別の研究では、ブレオとアノロの両方が慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療に効果的であることがわかりました。

費用

ブレオとアノロはどちらもブランド薬です。一般的な形式はありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、BreoはAnoroよりも安価でした。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

ブレオとアルコール

ブレオとアルコールは相互作用しません。ただし、一部のアルコールには亜硫酸塩が含まれている場合があり、これが慢性閉塞性肺疾患（COPD）の再燃や喘息発作を引き起こす可能性があります。アルコールを飲む場合は、どのくらいのアルコールが安全かについて医師に相談してください。

Breoの相互作用

Breoは他のいくつかの薬と相互作用することができます。また、特定のサプリメントと相互作用することができます。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、相互作用の中には、薬の効き具合に影響を与えるものもあれば、副作用の増加を引き起こすものもあります。

ブレオと他の薬

以下は、ブレオと相互作用することができる薬のリストです。このリストには、Breoと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。

Breoを服用する前に、服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について医師と薬剤師に伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

特定の抗菌薬

抗菌薬は、細菌、ウイルス、または真菌によって引き起こされる感染症を治療します。特定の抗菌薬と一緒にブレオを服用すると、体内のブレオのレベルが高くなる可能性があります。これは副作用の数と強さを増やすかもしれません。これらの薬のいずれかを服用している場合は、Breoを使用するリスクについて医師に相談してください。

これらの薬の例は次のとおりです。

  • ケトコナゾール（Nizoral、Extina、Xolegel、その他）
  • リトナビル（ノルビル）
  • クラリスロマイシン（ビアキシン）
  • イトラコナゾール（スポラノッ​​クス）
  • ボリコナゾール（Vfend）

特定の抗うつ薬

特定のうつ病薬と一緒にブレオを服用すると、心臓のリズムに問題が生じる可能性があります。これらの薬のいずれかを服用している場合は、Breoを使用するリスクについて医師に相談してください。

これらの薬の例は次のとおりです。

  • 次のような特定のモノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）：
    • イソカルボキサジド（マープラン）
    • フェネルジン（Nardil、Nardelzine）
    • トラニルシプロミン
    • セレギリン（Emsam、Eldepryl、Zelapar）
    • ラサギリン（アジレクト）
  • 次のような特定の三環系抗うつ薬（TCA）：
    • アミトリプチリン（Endap）
    • クロミプラミン（アナフラニル）
    • ドキセピン（Sinequan）
    • イミプラミン（トフラニル）
    • ノルトリプチリン（アベンチル、パメロール）
    • プロトリプチリン（Vivactil）

あなたの心臓のリズムに影響を与える可能性のある他の薬

特定の薬はQT間隔を長くする可能性があります。これは、心拍数をチェックするために使用される測定値です。 Breoと一緒にこれらの薬を服用すると、心調律の問題のリスクが高まる可能性があります。これらの薬のいずれかを服用している場合は、Breoを使用するリスクについて医師に相談してください。これらの薬の例は次のとおりです。

  • 次のような特定の抗不整脈薬（心臓リズム）。
    • アミオダロン（コルダロン、ネクストロン、パセロン）
    • ソタロール（Betapace、Betapace AF、Sorine）
    • キニジン
    • プロカインアミド
  • 次のような特定の抗菌剤：
    • レボフロキサシン
    • シプロフロキサシン（Cipro、Cipro XR）
    • エリスロマイシン（エリスロシン）
    • ケトコナゾール（Nizoral、Extina、Xolegel、その他）
  • 次のような他の薬：
    • スマトリプタン（イミトレックス）
    • ゾルミトリプタン（ゾミグ）
    • メタドン（ドロフィン）

特定の血圧と心臓の薬

ベータ遮断薬は、心臓と血圧の薬の一種です。特定のベータ遮断薬を服用すると、体内でのブレオの作用を遮断する可能性があります。これにより、肺の血管が収縮（狭く）する可能性があります。その結果、呼吸が困難になる場合があります。また、喘息発作のリスクが高くなる可能性があります。

これらのベータ遮断薬の例は次のとおりです。

  • カルベジロール（Coreg）
  • ラベタロール（ノルモダイン、トランデート、その他）
  • ナドロール（コルガード）
  • プロプラノロール（Hemangeol、Inderal、InnoPran XL）

特定の利尿薬

カリウム保持性利尿薬は、心臓と血圧の薬のもう1つのタイプです。これらの薬と一緒にブレオを服用すると、カリウムが尿を通して体から排出されます。体内のカリウム濃度が低いと、心臓の問題を引き起こす可能性があります。これには、不整脈（心拍が速すぎる、遅すぎる、または不規則である）が含まれます。

カリウム保持性利尿薬の例は次のとおりです。

  • クロロチアジド（ジウリル）
  • ヒドロクロロチアジド（Apo-Hydro、Aquazide、Microzide、その他）
  • ブメタニド（ブメタニド）
  • フロセミド（Lasix）
  • トルセミド（デマデックス）

他の薬とのBreoの使用

医師は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）または喘息を治療するために、Breoを単独でまたは他の薬と一緒に処方する場合があります。これらの病気には複数の薬を使用するのが一般的です。

COPDと喘息の症状を管理するには、レスキュー（短時間作用型）薬を使用するのが一般的です。これらの薬は、Breoなどの長期薬の服用の合間に効果があります。

Breoを含むほとんどの長期薬は、すでに起こっている喘息発作の治療には承認されていません。そして、あなたは通常、これらの長期的な薬を1日1回か2回以上使用することはできません。短時間作用型吸入器を1日に複数回使用して、突然のCOPDの再燃や喘息発作を治療することができます。

あなたの医者がBreoで使用するために処方するかもしれない他のタイプの薬は以下を含みます：

  • 短時間作用型β2アドレナリン作動薬
    • アルブテロール（Proventil HFA、ProAir HFA、Ventolin HFA）
    • レバルブテロール（Xopenex、Xopenex HFA）
  • 長時間作用型ムスカリン拮抗薬（LAMA）
    • アクリジニウム（Tudorza Pressair）
    • グリコピロレート（Seebri Neohaler、Longhala Magnair）
    • チオトロピウム（Spiriva HandiHaler、Spiriva Respimat）
    • umeclidinium（Incruse Ellipta）

ブレオとインクルーゼエリプタ

BreoとIncruseElliptaの薬剤の組み合わせは、COPDの治療にのみ使用されます。 Incruse Elliptaは、LAMAである臭化ウメクリジニウムを含むブランド薬です。 Breoは、ICS（フルチカゾンフメレート）とLABA（ビランテロールトリフェナテート）の組み合わせです。

BreoとIncruseElliptaには、LABA、LAMA、ICSの3種類の薬が含まれています。この組み合わせは、COPDが1つまたは2つの薬によって制御されていない人々を助ける可能性があります。ブランド薬のトレレジーエリプタには、これら3つの薬が1つの吸入器に含まれています。 COPDに1日1回使用されます。

ブレオとスピリーバ

BreoとSpirivaの薬剤の組み合わせは、COPDまたは重度の喘息の治療に使用できます。 Spirivaは、LAMAの医薬品クラスに分類される臭化チオトロピウムを含むブランド薬です。 Breoには、ICS（フルチカゾンフメレート）とLABA（ビランテロールトリフェナテート）が含まれています。

一緒に、ブレオとスピリーバは、LABA、LAMA、およびICSを含む3つの薬剤クラスで治療を提供します。これは、COPDまたは喘息が1つまたは2つの薬で制御されていない人に役立つ可能性があります。

ブレオとアルブテロール

ブレオとアルブテロールの薬剤の組み合わせは、喘息とCOPDの治療に使用されます。 Breoは、COPDの長期治療のための薬です。また、喘息発作の予防にも役立ちます。レスキュー療法として、またはすでに開始されている喘息発作の治療としては承認されていません。 Breoには、ICS（フルチカゾンフロエート）とLABA（ビランテロールトリフェナテート）が含まれています。

一方、アルブテロールは短時間作用型のベータ2アドレナリン作動薬（SABA）です。 COPDの再燃や喘息発作の治療に承認されています。

突然の発作を治療するために、ブレオの投与の間にアルブテロールを使用することができます。これは、COPDの再燃や喘息発作を防ぐのに役立つ治療を受けることを意味します。

Breoのしくみ

Breoは、気道の筋肉をリラックスさせることで呼吸を改善します。この薬は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療、COPD症状の再燃の軽減、成人の喘息発作の予防に役立ちます。

COPDや喘息があり、症状が悪化すると、気道が狭くなることがあります。これにより、呼吸が困難になる可能性があります。気道の狭窄には、次のような多くの原因が考えられます。

  • 気道の筋肉のけいれん
  • 体液または痰（粘液）の蓄積
  • 肺の血管の引き締め

Breoには、吸入コルチコステロイド（ICS）であるフロ酸フルチカゾンが含まれています。また、長時間作用型ベータ2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）であるビランテロールトリフェナテートも含まれています。

フルチカゾンがCOPDと喘息にどのように影響するかは不明です。しかし、ICS薬は炎症（腫れ）を軽減できるため、フルチカゾンがCOPDと喘息の制御に役立つ可能性があります。

LABAは、肺の気道の筋肉を弛緩させることで機能するため、呼吸が楽になります。

動作するのにどのくらい時間がかかりますか？

ブレオはあなたがそれを取るとすぐに働き始めます。しかし、すぐには改善に気付かないかもしれません。これは、長期的な治療に使用される薬だからです。肺の働きを徐々に改善し、後でCOPDの再燃や喘息の発作を防ぐのに役立ちます。

ほとんどの人は、ブレオを服用してから約15分後に呼吸が楽になり始めます。

ブレオと妊娠

Breoが妊娠中に安全に使用できるかどうかを知るのに十分な人間の研究はありません。動物実験では、母親に薬を投与したとき、胎児は先天性欠損症のリスクがありました。ただし、動物実験では、人間の反応を常に予測できるとは限りません。

妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談してください。一緒にあなたは妊娠中にBreoを服用することのリスクと利点を探求することができます。

ブレオと母乳育児

Breoが母乳に含まれるかどうかを示すのに十分な研究はありません。Breoの薬剤であるフルチカゾンフロエートに類似した吸入コルチコステロイド（ICS）が母乳から発見されました。したがって、授乳中にBreoを服用することの潜在的な利点とリスクを比較検討するのが最善です。

母乳育児を始める前に医師に相談して、Breoがあなたに適しているかどうかを確認してください。

Breoに関する一般的な質問

Breoに関するよくある質問への回答は次のとおりです。

ブレオはステロイド吸入器ですか？

はい。 Breoには、吸入コルチコステロイドであるフルチカゾンフロエートが含まれています。このタイプの薬は、気道の腫れを和らげ、呼吸を楽にするのに役立ちます。

Breoは子供に安全に使用できますか？

いいえ。Breoは18歳未満の子供を治療するために承認されていません。臨床研究では、Breoは慢性閉塞性肺疾患（COPD）または喘息の子供を治療するのに安全で効果的ではありませんでした。子供での使用が承認されている他の薬が利用可能です。これらには、アルブテロール（ProAir HFA、Ventolin HFA、その他）およびチオトロピウム（Spiriva Respimat）が含まれます。

いつでもBreoの使用をやめることはできますか？

ブレオは慢性閉塞性肺疾患（COPD）と喘息を治療するための長期的な薬です。したがって、医師の処方どおりに薬を服用することが重要です。治療計画に変更を加える前に、医師に相談してください。

Breoを使用して喘息の突然の症状を治療できますか？

いいえ。Breoはレスキュー療法として承認されていません。これは、すでに始まっている突然の喘息発作の治療には使用されないことを意味します。アルブテロール（ProAir HFA、Ventolin HFA、その他）などの他の短期薬がこれらの場合に役立ちます。

吸い込んだときにブレオを味わうことができるでしょうか？

吸入器を正しく使用していても、薬を味わうことができない場合があります。味がなくても気にしないでください。そして間違いなく別の服用をしないでください。それはあなたが薬を飲みすぎる原因になるかもしれません。

BreoにLABA薬が含まれていることを心配する必要がありますか？

いいえ。ただし、混乱が生じる理由は簡単にわかります。 Breoには2つの薬が含まれています。臨床研究では、ブレオで1つの薬だけを服用した人は、深刻な喘息発作のリスクが高くなりました。しかし、これはブレオで両方の薬を服用した人々には当てはまりませんでした。

Breoに含まれる最初の薬は、吸入コルチコステロイド（ICS）と呼ばれる薬のクラスに属するフルチカゾンフロエートです。 2番目の薬は、長時間作用型β2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）であるビランテロールトリフェナテートです。

LABA薬を単独で使用すると、重篤な喘息発作のリスクが高まることが示されています。いくつかの臨床研究では、人々は喘息のためにLABAを単独で服用しました。これらの人々は、入院や死亡さえも含む喘息関連の問題のリスクが高くなりました。

他の臨床研究では、人々は吸入コルチコステロイド（ICS）とともにLABAを服用しました。 LABAとICSの両方を服用した場合、喘息関連の問題に対する追加のリスクはありませんでした。したがって、深刻な喘息発作のリスクを軽減するために、LABAをICSとともに使用する必要があります。

重症の場合、COPDと喘息は死に至る可能性があります。深刻な喘息発作を起こしていると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。症状がひどい場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

ブレオの成分が死を引き起こしたことはありますか？

すべての薬には副作用があります。死を含む深刻な問題につながる可能性のあるものもあります。ブレオでの薬物の組み合わせは、死亡とは関連していません。

臨床研究では、ブレオを服用した何人かの人々は、肺炎と心臓の問題の深刻なケースで亡くなりました。これらは薬の副作用の可能性があります。しかし、ブレオが死因であったかどうかを知るのに十分な情報はありません。これは、プラセボ（有効な薬を使用しない治療）を服用した人の死亡数が同じだったためです。

Breoは、喘息関連の死亡リスクが高いことを警告する枠付き警告を持っていました。これは、その成分の1つが長時間作用型β2アドレナリン作動薬（LABA）と呼ばれる薬剤クラスに属しているためです。 LABAを単独で喘息の治療に使用すると、喘息関連の死亡リスクが高まる可能性があります。

Breoにはこの枠付き警告はもうありません。これは、食品医薬品局（FDA）が、LABAを吸入コルチコステロイドと併用した場合、深刻な喘息の問題のリスクが増加しないことを発見したためです。 BreoにはLABA（ビランテロールトリフェナテート）と吸入コルチコステロイド（フルチカゾンフロエート）が含まれているため、リスクが高まることはありません。

ブレオの警告

ブレオを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。あなたが特定の病状を持っている場合、Breoはあなたに適していないかもしれません。これらの条件の例を以下に示します。

COPDまたは喘息の悪化

場合によっては、慢性閉塞性肺疾患（COPD）または喘息が急速に悪化する可能性があるため、Breoは使用しないでください。これらには、薬物療法によって制御されない、生命を脅かす、または急速に進行するCOPDまたは喘息の症例が含まれます。 Breoはまた、救助療法として、またはすでに始まっている喘息発作のために使用されるべきではありません。

次の場合、COPDまたは喘息が悪化する可能性があります。

  • ブレオはもはやあなたの症状を助けません
  • あなたの短時間作用型β2アドレナリン作動薬（SABA）薬はもはやあなたの症状を助けません
  • SABA薬をより頻繁に使用しています

重症の場合、COPDと喘息は死に至る可能性があります。病気が急速に進行していると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。症状がひどい場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

骨密度の低下

骨密度低下の危険因子は次のとおりです。

  • 十分に運動していない
  • 骨粗鬆症（壊れやすい骨）の家族歴
  • 45歳未満の更年期
  • 喫煙
  • 高齢者
  • 栄養不良
  • 抗けいれん薬（発作薬）や経口コルチコステロイドなど、骨量を減らすことができる薬の長期使用

これらの危険因子が複数ある場合は、医師に相談してください。 Breoを服用している間、骨密度をチェックするために定期的なフォローアップが必要になります。

不整脈

ブレオはカリウムレベルを下げることによって不整脈を引き起こす可能性があります。心調律の問題の病歴がある場合は、医師に相談してください。一緒にあなたはBreoがあなたに適しているかどうかを見ることができます。

糖尿病

Breoは、糖尿病のリスクがある人々に高血糖（高血糖）を引き起こす可能性があります。ブレオはまた、糖尿病患者にケトアシドーシス（血中のケトンレベルの上昇）を引き起こす可能性があります。これらの問題のいずれかの病歴がある場合は、医師に相談してください。二人は、Breoがあなたに適しているかどうかを確認できます。

牛乳アレルギー

ブレオには、ミルクの成分である乳糖が含まれています。乳タンパク質に重度のアレルギーを持つ人々は、ブレオを吸入した後に重度のアレルギー反応を経験する可能性があります。

注：Breoの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「Breoの副作用」セクションを参照してください。

ブレオの過剰摂取

推奨用量を超えるブレオを使用すると、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状は次のとおりです。

  • 高皮質症（高コルチゾールレベル）および副腎抑制（低コルチゾールレベル）。あなたは気付くかもしれません：
    • 体重増加、主に中央部と背中上部
    • お肌に紫色のストレッチマーク
    • あざができやすい
    • ゆっくりとした治癒の切り傷または傷
    • にきび
  • 発作
  • 胸痛
  • 血圧の変化
  • 頭痛
  • 口渇
  • 不整脈（心拍が速すぎる、遅すぎる、または不規則である）
  • 吐き気
  • 倦怠感と倦怠感（全体的な不快感）

過剰摂取の場合の対処法

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡するか、米国毒物管理センター協会（800-222-1222）またはオンラインツールから指導を受けてください。ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

Breoの有効期限、保管、廃棄

薬局からBreoを入手すると、薬剤師はボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、彼らが薬を調剤した日から1年です。

有効期限は、この期間中の薬の有効性を保証するのに役立ちます。食品医薬品局（FDA）の現在のスタンスは、期限切れの薬の使用を避けることです。賞味期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、薬剤師に相談してください。彼らはあなたがまだそれを使うことができるかもしれないかどうかあなたに言うことができます。

ストレージ

薬がいつまで有効であるかは、保管方法や保管場所など、多くの要因によって異なります。

Breo吸入器は、20°C〜25°C（68°F〜77°F）の室温で保管してください。日光や熱から離れた乾燥した場所を選んでください。吸入器を子供の手の届かないところに保管してください。

薬は6週間まで有効です。これは、フォイルトレイから取り外したとき、またはカウンターがゼロに達した後のいずれか早い方からです。

廃棄

Breoを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に廃棄することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。

FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが記載されています。また、薬剤師に薬の処分方法について尋ねることもできます。

Breoの専門情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

Breoは、以下の目的で成人（18歳以上）での使用がFDAに承認されています。

  • 慢性閉塞性肺疾患（COPD）の人々の気流閉塞の長期維持治療と悪化の軽減
  • 喘息の治療

Breoは、急性気管支痙攣の緩和には適応されていません。

作用機序

Breoには、フロ酸フルチカゾンとビランテロールの両方が含まれています。したがって、いくつかのメカニズムが機能しています。

COPDおよび喘息におけるフロ酸フルチカゾンの正確なメカニズムは不明です。ただし、コルチコステロイドは、COPDおよび喘息の病態生理学における重要な要素である炎症を媒介する幅広い細胞タイプに影響を及ぼします。

フルチカゾンフロエートは、抗炎症作用のあるコルチコステロイドです。この活動は、炎症誘発性メディエーターであるNF-kBを含むいくつかの経路に影響を及ぼします。

ビランテロールは、気管支平滑筋を弛緩させる長時間作用型ベータ2アドレナリン作動性アゴニスト（LABA）です。ビランテロールはベータ2受容体に結合し、サイクリック3 '、5'アデノシン一リン酸（サイクリックAMP）のレベルを上昇させます。サイクリックAMPは、平滑筋の弛緩を誘発することが知られており、肥満細胞が炎症性メディエーターを放出するのを調節します。

薬物動態と代謝

フルチカゾンフロエートおよびビランテロールの血漿レベルは、治療効果を示さない場合があります。絶対バイオアベイラビリティは、吸入用量の吸収により、フロ酸フルチカゾンの15.2パーセントとビランテロールの27.3パーセントです。吸入後の最大濃度までの時間は、フロ酸フルチカゾンで0.5〜1時間、ビランテロールで10分です。

フルチカゾンフロエートとビランテロールはどちらも、主にCYP3A4酵素を介して肝臓で代謝されます。

禁忌

以下の患者には禁忌のブレオ：

  • 集中的な対策が必要な喘息状態またはCOPDまたは喘息の他の急性エピソードの一次治療、または
  • 乳タンパク質、フルチカゾンフロエート、ビランテロール、またはいずれかの賦形剤に対する重度の過敏症

ストレージ

Breoは、20°C〜25°C（68°F〜77°F）の室温で保管する必要があります。直射日光を避け、乾燥した場所に保管してください。 Breoは子供の手の届かないところに保管する必要があります。

Breoは、未開封の防湿フォイルトレイに入っています。最初に使用する直前にのみトレイから取り外す必要があります。吸入器をホイルトレイから取り出してから6週間後、または薬剤カウンターがゼロを示した後（すべてのブリスターが使用された後）のいずれか早い方で廃棄します。

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