ブプレネックス（ブプレノルフィン）

ブプレネックスとは何ですか？

Buprenexはブランド名の処方薬です。オピオイドと呼ばれる強力なタイプの鎮痛剤が必要になるほど激しい痛みの治療に使用されます。ブプレネックスを服用する前に、あなたはすでにあなたを助けなかった他の痛みの治療を試みたに違いありません。

ブプレネックスには、オピオイドの一種であるブプレノルフィンという薬が含まれています。ブプレネックスは、部分的オピオイドアゴニストと呼ばれる薬のグループに属しています。他のオピオイドと比較して、ブプレネックスは中毒や誤用のリスクが低いです。

Buprenexは、大人と2〜12歳の子供での使用が承認されています。

ブプレネックスは2つの異なる方法で与えることができます。医療提供者はあなたの筋肉（筋肉内）への注射としてあなたに薬を与えるかもしれません。または、静脈内への注射としてブプレネックスを投与する場合もあります（静脈内、IVとも呼ばれます）。

効果

臨床研究では、オピオイド薬であるモルヒネと比較して、ブプレネックスがどれだけ痛みを和らげたかを調べました。ブプレネックスとモルヒネは、痛みを和らげるのに同様に効果的でした。

ブプレネックスは規制薬物ですか？

はい、ブプレネックスは規制薬物です。これは、誤用や使用に依存するリスクが高いタイプの薬です。

これらのリスクのために、米国政府は規制薬物の使用を監視しています。彼らは、誤用されるリスクに基づいて、各薬剤をカテゴリー（グループ）に分類しました。これらのカテゴリーは、スケジュールIからスケジュールVの範囲です。スケジュールIの薬は誤用のリスクが最も高く、スケジュールVの薬はリスクが最も低くなります。ブプレネックスはスケジュールIIIの薬です。

ブプレネックスジェネリック

ブプレネックスはブランド薬です。 Buprenexは汎用バージョンでも利用できます。

ジェネリック医薬品は、ブプレノルフィンを含む薬です。ブプレノルフィンは、ブプレネックスと同じ薬です。ジェネリックはBuprenexの正確なコピーです。しかし、ジェネリック医薬品は多くの場合、ブランド名のバージョンよりも安価であり、さまざまな会社によって製造されています。

Buprenexのジェネリック版について質問がある場合は、医師に相談してください。

ブプレネックスとナロキソン

ブプレネックスを服用すると、薬物中毒になったり、乱用したり、誤用したりするリスクがあります。*しかし、ナロキソンと呼ばれる薬を服用すると役立つ場合があります。

ナロキソンは、ブプレネックスの過剰摂取の症状を逆転させるために使用することができます。 （過剰摂取は、薬を飲みすぎた場合に発生する可能性があります。）

ナロキソンは、オピオイド依存症の治療を助けるために、ブプレノルフィン（ブプレネックスの有効成分）とともに使用されます。 （オピオイド依存症とは、うまく機能するためにオピオイド薬が必要であることを意味します。）ナロキソンとブプレノルフィンを含む組み合わせ製品には次のものがあります。

• 舌下に置く錠剤であるZubsolv（舌下）
• 頬（頬）の中に入れるフィルム、ブナベイル

タブレットやフィルムは、溶けるまで口の中に入れておきます。

Naloxone、Zubsolv、およびBunavailは、病院の内外で使用できます。ただし、医師の承認なしに薬を使用しないでください。

ブプレネックスに依存している、または薬を飲みすぎていると思われる場合は、すぐに医師に相談してください。彼らはあなたに最適な治療法を決めることができます。

* ブプレネックス があります 枠付き警告 中毒と誤用のため。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告」を参照してください。

ブプレネックスの相互作用

ブプレネックスは他のいくつかの薬と相互作用することができます。また、特定のサプリメントや特定の食品と相互作用することもあります。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、いくつかの相互作用は、薬がどれだけうまく機能するかを妨げる可能性があります。他の相互作用は、副作用の数を増やしたり、それらをより深刻にする可能性があります。

ブプレネックスと他の薬

以下は、ブプレネックスと相互作用できる薬のリストです。このリストには、ブプレネックスと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。

ブプレネックスを服用する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について彼らに伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ブプレネックスのレベルを増減させることができる薬

CYP3A4阻害剤またはCYP3A4誘導剤と呼ばれる薬と一緒にブプレネックスを服用すると、体内のブプレネックスのレベルが増減する可能性があります。

CYP3A4阻害剤

CYP3A4は、ブプレネックスを分解して体から離れるのを助けるタンパク質です。これにより、Buprenexのレベルが高くなりすぎて危険になるのを防ぐことができます。

CYP3A4阻害剤と呼ばれるいくつかの薬は、CYP3A4がブプレネックスを分解する速度を遅くする可能性があります。したがって、CYP3A4阻害剤は、体内に大量のブプレネックスを引き起こす可能性があります。これにより、鎮静（眠気を感じ、注意力が低下する）や吐き気などの副作用のリスクが高まります。

CYP3A4阻害剤のいくつかの例は次のとおりです。

• エリスロマイシン（Erygel、Eryped）
• ケトコナゾール
• デラビルジン
• ネルフィナビル（ビラセプト）
• リトナビル（ノルビル）

CYP3A4インデューサー

CYP3A4インデューサーと呼ばれる他の薬は、CYP3A4がブプレネックスを分解する速度を上げることができます。したがって、CYP3A4インデューサーは体内のブプレネックスの量を減らすことができます。これは、ブプレネックスがあなたの体でどれだけうまく機能するかを減らすことができます。

CYP3A4インデューサーのいくつかの例は次のとおりです。

• リファンピン（リマクタン、リファディン）
• カルバマゼピン（テグレトール、テグレトールXR、エピトール）
• フェニトイン（Phenytek、Dilantin）
• エファビレンツ（サスティバ）
• ネビラピン（ビラムネ）
• エトラビリン（インテリジェンス）

CYP3A4阻害剤、CYP3A4誘導剤を服用している場合、または確信が持てない場合は、医師に相談してください。彼らはあなたがBuprenexがあなたに適しているかどうかを決定するのを助けることができます。

ブプレネックスおよびベンゾジアゼピンまたは他の中枢神経抑制剤

中枢神経系（CNS）抑制剤*と一緒にブプレネックスを服用すると、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。これらには、重度の鎮静（眠気を感じ、注意力が低下する）、呼吸抑制（呼吸が遅くなる）、昏睡、さらには死が含まれます。

あなたの中枢神経系はあなたの脳と脊髄で構成されています。 CNS抑制剤と呼ばれるいくつかの物質はあなたのCNSを遅くすることができます。したがって、中枢神経系抑制剤と一緒にブプレネックスを服用すると、中枢神経系があなたの体にメッセージを送ることができなくなる可能性があります。

CNS抑制剤の例は次のとおりです。

• ベンゾジアゼピン*は、発作や不安神経症、精神安定剤として使用される薬の一種です。ベンゾジアゼピンの例は次のとおりです。
  • ジアゼパム（バリウム）
  • ロラゼパム（アティバン）
  • クロナゼパム（クロノピン）
  • エスゾピクロン（ルネスタ）などの鎮静剤（睡眠薬）
  • ダントロレン（ダントリウム）などの筋弛緩薬
  • アモバルビタール（アミタール）などの全身麻酔薬
  • クロザピン（クロザリル）などの抗精神病薬
  • アルコール

ブプレネックスと中枢神経系抑制剤はあなたを疲れさせるかもしれないので、薬を服用している間、機械を運転したり操作したりすることは危険かもしれません。 Buprenexがあなたを疲れさせていないことが確実になるまで、そのような活動は避けてください。

ブプレネックスを服用する前に、中枢神経系抑制剤を使用しているかどうかを医師に伝えてください。彼らは中枢神経系抑制剤の投与量を制限し、ブプレネックス治療中にあなたを監視しようとします。

* ブプレネックス があります 枠付き警告 ために ベンゾジアゼピンおよび他の中枢神経抑制剤。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告」を参照してください。

ブプレネックスとセロトニン作動薬

セロトニン作動薬と一緒にブプレネックスを服用すると、体内に非常に大量のセロトニンが含まれる可能性があります。

セロトニンはあなたの脳が適切に機能するのを助ける化学物質です。セロトニン作動薬と呼ばれる薬は、体内のセロトニンの量を増やします。

ブプレネックスはまたあなたの体にあるセロトニンの量を増やすことができます。したがって、セロトニン作動薬と一緒にブプレネックスを服用すると、非常に大量のセロトニンが生じる可能性があります。これは危険であり、呼吸の問題や昏睡などの非常に深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

最も一般的なセロトニン作動薬のいくつかの例は次のとおりです。

• フルオキセチン（プロザック）などの選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）
• デュロキセチン（シンバルタ）などのセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）
• デシプラミン（ノルプラミン）などの三環系抗うつ薬
• アルモトリプタン（Axert）などのトリプタン
• フェネルジン（Nardil）、トラニルシプロミン（Parnate）、リネゾリド（Zyvox）などのモノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）
• ミルタザピン（レメロン）、トラゾドン（オレプトロ）、オンダンセトロン（ゾフラン）、トラマドール（ウルトラム）などのセロトニンに影響を与える他の薬

ブプレネックスを服用する前に、セロトニン作動薬を服用しているかどうかを医師に伝えてください。彼らはあなたをより綿密に監視したり、あなたの痛みを治療するのを助けるためにあなたを別の薬に切り替えるかもしれません。

ブプレネックスおよび部分的オピオイドアゴニスト

部分的なオピオイドアゴニストと一緒にブプレネックスを服用すると、ブプレネックスが体内でどれだけうまく機能するかが低下する可能性があります。重症の場合、これはオピオイド離脱症状を引き起こす可能性があります。

ブプレネックス自体は部分的なオピオイドアゴニストです。これらの薬の効果は、高用量で横ばいになります（増加を停止します）。したがって、別の部分オピオイドアゴニストと一緒にブプレネックスを服用すると、どちらの薬の効果も完全には得られません。

部分アゴニストオピオイドの例はペンタゾシン（Talwin）です。

ブプレネックスの服用を開始する前に、医師に相談してください。部分アゴニストのオピオイドを服用しているのか、確信が持てないのかを伝えてください。あなたとあなたの医師は、Buprenexがあなたに適しているかどうかについて話し合うことができます。

ブプレネックスおよび混合アゴニスト/アンタゴニストオピオイド

混合オピオイドと一緒にブプレネックスを服用すると、ブプレネックスが体内でどれだけうまく機能するかが低下する可能性があります。重症の場合、これはオピオイド離脱症状を引き起こす可能性があります。

混合オピオイドは、体内のオピオイドの影響をブロックする可能性があります。したがって、混合オピオイドと一緒にブプレネックスを服用すると、2つの薬の効果が互いに打ち消し合う可能性があります。

混合オピオイドの例には、ブトルファノール（スタドール）およびナルブフィン（ヌベイン）が含まれます。

ブプレネックスの服用を開始する前に、医師に相談してください。混合オピオイドを服用しているのか、確信が持てないのかを伝えてください。あなたとあなたの医師は、Buprenexがあなたに適しているかどうかについて話し合うことができます。

ブプレネックスと利尿薬

利尿薬は、より多くの水分を放出するように体に指示する薬です。これらの薬はあなたの体があなたに害を及ぼす可能性のある余分な水分を取り除くのを助けます。一方、ブプレネックスは、体に水分を保持するように指示するホルモンに影響を与えます。したがって、ブプレネックスは利尿薬の効果を低下させる可能性があります。

利尿薬の例は次のとおりです。

• エプレレノン（Inspra）
• フロセミド（Lasix）

ブプレネックスを服用する前に、利尿薬を服用しているかどうかを医師に伝えてください。彼らはあなたがBuprenexがあなたに適しているかどうかを決定するのを助けることができます。

ブプレネックスと抗コリン作用薬

抗コリン薬は、重度の便秘や排尿障害などの副作用を引き起こす可能性があります。ブプレネックスのようなオピオイドは、同様の副作用を引き起こす可能性があります。したがって、抗コリン作用薬と一緒にブプレネックスを服用すると、深刻な副作用のリスクが高まる可能性があります。

これらの抗コリン作用薬の例は次のとおりです。

• ジフェンヒドラミン（ベネドリル）
• オキシブチニン（ジトロパン）

ブプレネックスを服用する前に、抗コリン薬を服用しているかどうかを医師に伝えてください。彼らは副作用についてあなたをより綿密に監視するかもしれません。

ブプレネックスとハーブとサプリメント

一部のハーブやサプリメントは、体内のブプレネックスの量を変える可能性があります。または、Buprenexと同様の影響を引き起こし、副作用のリスクを高める可能性があります。これらのハーブとサプリメントの例は次のとおりです。

• カンナビジオール（CBD）
• エキナセア（エキナセアパープレア)
• カバ（Piper methysticum)
• セントジョンズワート（オトギリソウ セイヨウオトギリ)
• トリプトファン（L-トリプトファン）
• 5-ヒドロキシトリプトファン（5-HTP）

Buprenexを使用する前に、ハーブやサプリメントを服用しているかどうかを医師に伝えてください。彼らはあなたが安全に服用できるかどうかを確認できます。

ブプレネックス投与量

あなたの医者が処方するブプレネックスの投与量は、いくつかの要因に依存します。これらには以下が含まれます：

• あなたが抱えている痛みの種類と重症度
• 以前の鎮痛薬を含むあなたの病歴
• あなたの年齢
• あなたが持っているかもしれない他の病状

通常、あなたの医者はあなたを低用量で始めます。次に、時間の経過とともに調整して、適切な量に調整します。あなたの医者は最終的に望ましい効果を提供する最小の投与量を処方します。

次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。

剤形と強み

ブプレネックスは、液体の形で薬が入っているバイアルに入っています。ブプレネックスには、0.3mg / mLという1つの強度しかありません。

ブプレネックスは2つの異なる方法で与えることができます。医療提供者はあなたの筋肉（筋肉内）への注射としてあなたに薬を与えるかもしれません。または、静脈内への注射としてブプレネックスを投与する場合もあります（静脈内、IVとも呼ばれます）。医師は、あなたの状態や服用している他の薬に基づいて、どのタイプの注射があなたに適しているかを判断します。

12歳以上の人では、ブプレネックスは通常1mLの注射として最初に投与されます。それは0.3mgのブプレネックスを含んでいます。

痛みが治まらない場合は、2回目のブプレネックスを服用することがあります。医療提供者は、最初の服用後30〜60分待ちます。注射の量はあなたの痛みに基づいて変わるかもしれません。ただし、2回目の投与には1 mL（0.3 mg）を超えるブプレネックスを含めるべきではありません。

痛みが治まらない場合は、医師からブプレネックスの服用を増やしてほしいと思うかもしれません。激しい痛みのある成人は、1回の投与につき最大2 mL（0.6 mg）を摂取する可能性があります。

小児の投与量

2〜12歳の子供に推奨される投与量は、体重1キログラムあたり2〜6マイクログラム（mcg / kg）です。これは、投与量があなたの子供の体重に依存することを意味します。

たとえば、体重が31ポンド（14 kg）の3歳の子供の最大投与量は、84 mcg（14 kg x 6 mcg）になります。この用量は、1回の注射として与えられます。

最初の服用後も子供の痛みが治まらない場合は、医療提供者がブプレネックスを追加注射することがあります。投与の間に4〜6時間あるはずです。しかし、医療提供者は、服用の合間に6〜8時間待つ場合があります。これは、子供がブプレネックスにどのように反応するかによって異なります。

服用し忘れた場合はどうなりますか？

ブプレネックスの注射の予約を逃した場合は、医師に連絡してスケジュールを変更してください。

服用を忘れないように、治療スケジュールをカレンダーに記入してください。スマートフォンでリマインダーを設定することもできます。

この薬を長期間使用する必要がありますか？

いいえ。ブプレネックスは、病院や診療所にいる間だけ服用する薬です。

医療提供者は、突然の痛みのエピソードを減らすためにあなたにブプレネックスを与えます。痛みと病状が改善すると、家に送られます。自宅で痛みがある場合は、医師が痛みの治療に役立つ別の薬を処方することがあります。

ブプレネックス対メタドン

Buprenexが、同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、ブプレネックスとメタドンがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。

用途

食品医薬品局（FDA）は、痛みを治療するためにブプレネックスとメタドンの両方を承認しました。どちらかの薬を服用する前に、あなたはすでにあなたを助けなかった他の痛みの治療を試みたに違いありません。

ブプレネックスは、オピオイドと呼ばれる強力なタイプの鎮痛剤を服用する必要があるほど重度の痛みを治療するために使用されます。

メタドンは中等度から重度の痛みの治療に使用されます。この薬は、オピオイド依存症を治療するための経口薬を服用できない人々のオピオイド依存症の治療にも使用できます。 （オピオイド依存症とは、機能するためにオピオイド薬が必要であることを意味します。）

ブプレネックスにはブプレノルフィンという薬が含まれています。メタドンには薬物メタドンが含まれています。ブプレネックスとメタドンは、オピオイドと呼ばれる同じクラスの薬に属しています。 （薬のクラスは、同じように機能する薬のグループです。）ブプレネックスとメタドンの両方が体内で同様の効果を持っています。

ブプレネックスとメタドンはどちらも規制薬物です。 （詳細については、上記の「ブプレネックスとは」セクションの「ブプレネックスは規制薬物ですか？」を参照してください。）ブプレネックスとメタドンはどちらも、中毒、乱用、または誤用のリスクにさらされる可能性があります。*

* ブプレネックス そして メタドン 持ってる 枠付き警告 中毒と誤用のため。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告」を参照してください。

子供での使用

Buprenexは、2〜12歳の子供での使用が承認されています。 18歳未満の子供にメタドンを使用することはお勧めしません。

剤形と投与

ブプレネックスとメタドンはどちらも、液体の形で薬が入ったバイアルに入っています。ブプレネックスは、0.3mg / mLという1つの強度で利用できます。メタドンには、10 mg / 1mLと200mg / 20mLの2つの強度があります。

ブプレネックスは2つの異なる方法で与えることができます。医療提供者はあなたの筋肉（筋肉内）への注射としてあなたに薬を与えるかもしれません。または、静脈内への注射としてブプレネックスを投与する場合もあります（静脈内、IVとも呼ばれます）。医師は、あなたの状態や服用している他の薬に基づいて、どのタイプの注射があなたに適しているかを判断します。

メタドンは3つの異なる方法で与えることができます。ブプレネックスと同様に、医療専門家はあなたの筋肉や静脈への注射としてあなたにメタドンを与えるかもしれません。しかし、彼らはまたあなたの皮膚（皮下）の下に注射としてあなたに薬を与えるかもしれません。オピオイド依存症の場合は、通常、静脈への注射によってメタドンを投与されます。 （依存症とは、薬がうまく機能する必要があることを意味します。）

副作用とリスク

ブプレネックスとメタドンは体内で同様の効果があります。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、ブプレネックス、メタドン、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

• Buprenexで発生する可能性があります：
  • めまい（バランスの喪失を感じる）
  • 頭痛
• メタドンで発生する可能性があります：
  • 体重の増加
• ブプレネックスとメタドンの両方で発生する可能性があります：
  • 鎮静（眠気を感じ、注意力が低下する）
  • めまい
  • 頭痛
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 発汗の増加

深刻な副作用

これらのリストには、ブプレネックス、メタドン、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

• Buprenexで発生する可能性があります：
  • いくつかのユニークな深刻な副作用
• メタドンで発生する可能性があります：
  • 心停止（心臓の鼓動が止まる）
  • 低血圧
  • 心調律の問題
• ブプレネックスとメタドンの両方で発生する可能性があります：
  • 重度の便秘
  • アレルギー反応
  • セロトニン症候群（高レベルの化学セロトニン）
  • ショック（血液が臓器に到達しない）
  • 生命を脅かす呼吸抑制*

* ブプレネックス そして メタドン 持ってる 枠付き警告 生命を脅かす呼吸抑制のために。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告」を参照してください。

効果

これらの薬は臨床研究で直接比較されていませんが、研究では、ブプレネックスとメタドンの両方が激しい痛みの治療に効果的であることがわかっています。

費用

ブプレネックスはブランド薬です。 Buprenexのジェネリックフォームもご利用いただけます。メタドンはジェネリック医薬品です。ジェネリック医薬品は通常、ブランド薬よりも安価です。

GoodRx.comの見積もりによると、ブプレネックスはメタドンよりも高価です。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プランと場所によって異なります。

ブプレネックスの撤退

突然ブプレネックスの服用をやめると、離脱症状が現れることがあります。これらの離脱症状には以下が含まれます：

• 落ち着きがない
• 涙目
• 鼻の過剰な粘液
• 頻繁にあくびをする
• 過度の発汗
• 寒気
• 筋肉の痛み
• いつもより大きい生徒
• イライラする
• 不安
• 背中や関節の痛み
• 弱点
• 腹部（腹）のけいれん
• 不眠症（睡眠障害）
• 吐き気
• 食欲不振
• 嘔吐
• 下痢
• 血圧の上昇
• 呼吸数の増加
• 心拍数の増加

重度の離脱症状がある場合、または消えない症状がある場合は、医師に連絡してください。彼らはあなたの症状を和らげるための治療法を勧めることができます。

注意： 離脱症状の治療方法の詳細については、上記の「ブプレネックスとナロキソン」のセクションをお読みください。

赤ちゃんの離脱症状

妊娠中にブプレネックスを長期間服用すると、赤ちゃんは新生児オピオイド離脱症候群になる可能性があります。*これは、赤ちゃんがオピオイド離脱症状を伴って生まれる状態です。治療しないと、新生児オピオイド離脱症候群は生命を脅かす可能性があります。

新生児オピオイド離脱症候群の症状は次のとおりです。

• うるさい
• いつもよりずっと泣いている
• けいれんする、またはきつく見える筋肉
• 発汗
• 異常な睡眠パターン
• 甲高い泣き声
• 震え
• 嘔吐
• 下痢
• 摂食に問題がある、または体重が増えない
• 熱
• 発作

妊娠中にブプレネックスを服用し、赤ちゃんにこれらの症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

* ブプレネックス があります 枠付き警告 新生児オピオイド離脱症候群の場合。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告」を参照してください。

Buprenexは

食品医薬品局（FDA）は、特定の状態を治療するためにBuprenexなどの処方薬を承認しています。ブプレネックスは、他の症状に対して適応外使用することもできます。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬を別の状態の治療に使用することです。

疼痛治療のためのブプレネックス

ブプレネックスは、オピオイドと呼ばれる強力なタイプの鎮痛剤を服用する必要があるほど重度の痛みを治療するために使用されます。また、Buprenexを受け取る前に、役に立たなかった他の痛みの治療法をすでに試している必要があります。

ブプレネックスは2つの異なる方法で与えることができます。医療提供者はあなたの筋肉（筋肉内）への注射としてあなたに薬を与えるかもしれません。または、静脈内への注射としてブプレネックスを投与する場合もあります（静脈内、IVとも呼ばれます）。医師は、あなたの状態や服用している他の薬に基づいて、どのタイプの注射があなたに適しているかを判断します。病院または診療所でBuprenexを受け取ります。

臨床研究では、ブプレネックスは激しい痛みを和らげるのに効果的でした。研究者たちは、オピオイド薬であるモルヒネと比較して、ブプレネックスがどれほど痛みを和らげたかを調べました。ブプレネックスとモルヒネは、痛みを和らげるのに同様に効果的でした。

子供のためのブプレネックス

ブプレネックスは、2〜12歳の子供の激しい痛みの治療に使用できます。

臨床研究では、9ヶ月から18歳までの960人の子供がブプレネックスを投与されました。これらの子供におけるブプレネックスの有効性は、それを服用した成人のそれと同様でした。

ブプレネックスの過剰摂取

ブプレネックスの推奨用量を超えて使用すると、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状は次のとおりです。

• 呼吸抑制（呼吸の低下）
• 肺水腫（肺の過剰な水分）
• 気道が詰まり、呼吸が困難になります
• いびき異常
• 眠気が増し、意識を失ったり、昏睡状態に陥ったりする可能性があります
• あなたの筋肉の弱さ
• 冷たい肌やベトベトした肌
• 通常より大きくまたは小さく見える生徒
• 徐脈（心拍数が遅い）
• 低血圧

過剰摂取の場合の対処法

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡してください。また、米国毒物管理センター協会（800-222-1222）に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

あなたの過剰摂取はナロキソンと呼ばれる薬で治療されるかもしれません。 （詳細については、以下の「ナロキソン：命の恩人」および上記の「ブプレネックスとナロキソン」のセクションを参照してください。）

ナロキソン：命の恩人

ナロキソン（Narcan、Evzio）は、ヘロインを含むオピオイドからの過剰摂取をすばやく元に戻すことができる薬です。オピオイドの過剰摂取は呼吸を困難にする可能性があります。時間内に治療しないと、これは致命的となる可能性があります。

あなたまたはあなたの愛する人がオピオイド過剰摂取のリスクがある場合は、ナロキソンについて医師または薬剤師に相談してください。過剰摂取の兆候を説明し、あなたとあなたの愛する人にナロキソンの使い方を教えてもらいます。

ほとんどの州では、処方箋なしで薬局でナロキソンを入手できます。過剰摂取の場合に簡単にアクセスできるように、薬を手元に置いておきます。

ブプレネックスと妊娠

ブプレネックスを服用した妊婦の臨床研究は、この薬が先天性欠損症を引き起こさないことを示唆しています。しかし、妊娠中にブプレネックスを使用すると、分娩中および分娩後に問題が発生する可能性があります。あなたが出産している間、赤ちゃんは呼吸に問題があるかもしれません。

場合によっては、赤ちゃんは新生児オピオイド離脱症候群を発症する可能性があります。*これは、妊娠中にブプレネックスを長期間服用した場合に発生する可能性のある状態です。治療なしでは、新生児オピオイド離脱症候群は生命を脅かす可能性があります。

動物実験では、妊娠中の問題と、ブプレネックスが母親に与えられた場合の赤ちゃんへの害が示唆されています。しかし、動物での研究は、必ずしも人間で起こることを表すとは限りません。

妊娠中または妊娠を予定している場合は、ブプレネックスを受け取る前に医師に相談してください。彼らは薬の長所と短所についてあなたと話すことができます。

* ブプレネックス があります 枠付き警告 新生児オピオイド離脱症候群の場合。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告」を参照してください。

ブプレネックスと避妊

ブプレネックスは妊娠の合併症を引き起こす可能性があります。また、出産中および出産後に赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。 Buprenexを使用している間は、避妊の必要性について医師に相談してください。

詳細については、上記の「ブプレネックスと妊娠」のセクションを参照してください。

ブプレネックスと母乳育児

研究では、舌の下で服用するブプレノルフィンを高用量で服用した妊婦を調べました。 （ブプレノルフィンはブプレネックスの有効成分です。）結果は、ブプレノルフィンが母乳に存在することを示しました。しかし、これが子供にどのように影響するかを言うのに十分な情報はありません。

動物実験では、ブプレノルフィンを与えられた妊娠中の動物は、母乳のレベルが低いようでした。しかし、動物実験は必ずしも人間で起こっていることを反映しているわけではありません。

Buprenexを服用している場合は、子供に母乳を与えないことをお勧めします。あなたの子供を養うための最良の方法についてあなたの医者と相談してください。

ブプレネックスとアルコール

ブプレネックスをアルコール*と一緒に服用すると危険な場合があります。重度の鎮静（眠気を感じ、注意力が低下する）、呼吸抑制（呼吸が遅くなる）、昏睡、さらには死に至る可能性があります。

アルコールは中枢神経系（CNS）抑制剤と呼ばれる物質の一種で、CNSをリラックスさせることができます。 （中枢神経系は脳と脊髄で構成されています。）中枢神経系がリラックスしすぎると、呼吸が遅くなり、上記の問題が発生する可能性があります。

アルコールを飲む場合は、ブプレネックスを服用する前に医師に相談してください。彼らはあなたが飲む量を制限し、あなたのブプレネックス治療中にあなたを監視しようとします。

* ブプレネックス があります 枠付き警告 ために アルコールを含むCNS抑制剤。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告」を参照してください。

ブプレネックスの副作用

ブプレネックスは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、ブプレネックスの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

ブプレネックスの考えられる副作用の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らはあなたに厄介かもしれない副作用に対処する方法についてのヒントを与えることができます。

より一般的な副作用

Buprenexのより一般的な副作用には次のものがあります。

• 鎮静（眠気を感じ、注意力が低下する）
• 吐き気
• めまい
• 頭痛
• めまい（バランスの喪失を感じる）

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

ブプレネックスによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。

• セロトニン症候群（セロトニンと呼ばれる高レベルの化学物質）。 （症状については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。）
• 生命を脅かす呼吸抑制*（症状については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。）
• 重度の便秘。症状には次のものが含まれます。
  • 毎週3回未満の排便
  • 硬くて乾燥した糞便
  • 排便後も満腹感
  • 大腸の閉塞
• 低レベルのコルチゾールを含む副腎の問題。症状は次のとおりです。
  • 倦怠感と倦怠感（エネルギー不足）
  • 弱い筋肉
  • 色が濃くなる肌
  • 体重減少または食欲不振
• アレルギー反応。 （症状については、以下の「副作用の詳細」を参照してください。）
• ショック（血液が臓器に到達しない）。症状は次のとおりです。
  • 速いまたは弱い脈拍、または脈拍の欠如
  • 立ちくらみ
  • 浅くて速い呼吸
  • ベトベトした肌
  • 意識の喪失

* ブプレネックス があります 枠付き警告ために 生命を脅かす呼吸抑制。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告」を参照してください。

副作用の詳細

この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか、または特定の副作用がそれに関係するのかどうか疑問に思うかもしれません。この薬が引き起こす可能性のある、または引き起こさない可能性のあるいくつかの副作用の詳細を以下に示します。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様に、一部の人々はブプレネックスを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。臨床試験では、ブプレネックスに対するアレルギー反応はまれでしたが、実際に発生しました。これらのアレルギー反応のほとんどは軽度でした。

軽度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

• 発疹
• じんましん（皮膚のかゆみを伴う膨疹）
• かゆみ

より重度のアレルギー反応はまれですが、可能性があります。重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

• 気管支痙攣（喘鳴または呼吸困難が悪化する）
• 顔、唇、または気道の腫れ
• アナフィラキシーショック（突然の血圧低下と呼吸困難）

ブプレネックスに対する重度のアレルギー反応は生命を脅かす可能性があります。ブプレネックスに対して重度のアレルギー反応があると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

便秘

ブプレネックスを服用すると、便秘になることがあります。ブプレネックスは結腸の筋肉に影響を及ぼし、老廃物が体の中を移動するのを防ぎます。これは便秘につながる可能性があります。便秘がひどい場合や治らない場合は、他の問題を引き起こす可能性があります。これらの問題には、腸の閉塞や麻痺性イレウスと呼ばれる深刻な状態が含まれる場合があります。

臨床試験では、便秘はブプレネックスを服用した人の1％未満で発生しました。他の形態のブプレノルフィン（ブプレノルフィンの有効成分）は、薬を服用した人の最大13％に便秘を引き起こしました。

ブプレネックスを服用してから3日以上便秘がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたが安堵を見つけるのを助けるために治療法を提案することができます。

減量

減量はBuprenexの副作用である場合とそうでない場合があります。臨床試験では、ブプレネックスを服用した人には体重減少は見られませんでした。しかし、体重減少は他の形態のブプレノルフィン（ブプレネックスの有効成分）で報告されています。

ブプレネックスの服用中に体重が減るのが心配な場合は、医師に相談してください。彼らはあなたが健康的な体重であることを確認するのに役立つ栄養アドバイスをあなたに与えることができます。

セロトニン症候群

ブプレネックスを服用すると、セロトニン症候群を発症する可能性があります。セロトニンはあなたの脳の働きを助ける化学物質です。ブプレネックスはあなたの脳内のセロトニンのレベルを上げることができます。

セロトニン症候群はまれです。しかし、セロトニンのレベルを上げることができる他の薬と一緒にブプレネックスを服用すると、セロトニン症候群のリスクが高まります。 （詳細については、上記の「Buprenexの相互作用」セクションを参照してください。）

セロトニン症候群の症状には以下が含まれます：

• 混乱している
• イライラする
• 不安
• 筋肉のけいれん（けいれん）またはこわばり
• 体の震えまたは震え
• 速いまたは異常な心拍
• 消えない吐き気
• 消えない下痢
• 幻覚（本物ではないものを見たり聞いたりする）
• 瞳孔のサイズが大きくなります
• 発作

未治療の場合、セロトニン症候群は昏睡と死につながる可能性があります。

セロトニン症候群の症状がある場合は、医師に相談してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態にあると思われる場合は、911に電話してください。

生命を脅かす呼吸抑制

ブプレネックスを服用すると、呼吸抑制*と呼ばれる状態が発生し、呼吸が遅くなり、弱くなることがあります。この状態は、重度、生命を脅かす、または致命的でさえあります。あなたの医師はあなたのブプレネックス治療中、特にあなたが最初に薬を服用したとき、または彼らがあなたの用量を増やした場合にあなたを監視します。

ブプレネックスを服用した後に呼吸抑制を発症した人の数は不明です。しかし、呼吸抑制はオピオイド薬の既知の副作用です。ある研究によると、ブプレノルフィンは、激しい痛みの治療に使用される別のオピオイドであるフェンタニルよりも呼吸抑制を引き起こす可能性が低いとのことです。 （ブプレノルフィンはブプレネックスの有効成分です。）

呼吸抑制は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの呼吸障害がある人、高齢者、または非常に病気の人によく見られます。

呼吸抑制の症状には次のものがあります。

• 日中の疲労感や眠気
• 呼吸困難
• 浅いまたは遅い呼吸
• 混乱したり落ち込んだりする
• 消えない頭痛
• 発作
• 特に指、つま先、唇の皮膚が青白いまたは青い

これらの症状のため、ブプレネックスを服用している間、機械を運転または操作することは危険である可能性があります。ブプレネックスがこれらの症状を引き起こしていないことが確実になるまで、そのような活動を避けてください。

呼吸抑制の症状がある場合は、医師に相談してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。

* ブプレネックス があります 枠付き警告 ために 生命を脅かす呼吸抑制。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告」を参照してください。

子供の副作用

Buprenexは、大人と2〜12歳の子供での使用が承認されています。子供の副作用は大人のそれと同様です。

ブプレネックスの代替品

痛みを治療することができる他の薬が利用可能です。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。

激しい痛みの治療に使用できる他の薬の例は次のとおりです。

• モルヒネ（Arymo ER、Kadian、MorphaBond ER、MSコンチン）
• ヒドロコドン（Hysingla ER、Zohydro ER）
• ヒドロモルフォン（Dilaudid、Exalgo）
• オキシコドン（Oxaydo、OxyContin、OxyFast、Roxicodone、Xtampza ER）
• フェンタニル（耐久性）
• メペリジン（デメロール）
• メタドン（ドロフィン、メタドース、メタドースシュガーフリー、メタドンディスケット）
• トラマドール（ConZip、Ultram、Ultram ER）
• レボルファノール（レボ-ドロモラン）
• オキシモルフォン（Opana、Opana ER、Numorphan HCl）
• ペンタゾシン（タルウィン）
• タペンタドール（Nucynta、Nucynta ER）
• ブトルファノール（スタドール）
• ナルブフィン（ヌベイン）

ブプレネックスに代わるものを見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。

ブプレノルフィン対ブトランス

Buprenexが、同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、ブプレノルフィンとブトランスがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。

用途

食品医薬品局（FDA）は、激しい痛みを治療するためにブプレノルフィンとブトランスの両方を承認しました。どちらの薬も、効果がなかった他の痛みの治療を試した人向けです。しかし、ブプレノルフィンだけが、長期間鎮痛剤を服用する必要がある人々のためのものです。

ブプレネックスとブトランスの両方にブプレノルフィンという薬が含まれているため、2つの薬はあなたの体に同じ効果をもたらします。

ブプレノルフィンとブトランスは規制薬物です。 （詳細については、上記の「ブプレノルフィンとは」セクションの「ブプレノルフィンは規制薬物ですか？」を参照してください。）ブプレノルフィンとブトランスはどちらも、中毒、乱用、または誤用のリスクにさらされる可能性があります。*

Buprenexは、2〜12歳の子供での使用が承認されています。 Butransは、18歳未満の子供への使用は承認されていません。

* ブプレネックス そして ブプレノルフィン 持ってる 枠付き警告 中毒と誤用のため。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告」を参照してください。

剤形と投与

ブプレネックスは、液体の形で薬が入っているバイアルとして提供されます。ブプレネックスには、0.3mg / mLという1つの強度しかありません。

ブプレネックスは2つの異なる方法で与えることができます。医療提供者はあなたの筋肉（筋肉内）への注射としてあなたに薬を与えるかもしれません。または、静脈内への注射としてブプレネックスを投与する場合もあります（静脈内、IVとも呼ばれます）。医師は、あなたの状態や服用している他の薬に基づいて、どのタイプの注射があなたに適しているかを判断します。

ブトランスは、皮膚に適用する経皮パッチとして提供されます。あなたの体はパッチを通して薬を吸収します。 Butransには、5マイクログラム（mcg）/時、7.5 mcg /時、10 mcg /時、15 mcg /時、および20 mcg /時の5つの異なる強度があります。

副作用とリスク

ブプレネックスとブトランスはどちらもブプレノルフィンという薬を含んでいます。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、ブプレノルフィン、ブトランス、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

• Buprenexで発生する可能性があります：
  • いくつかのユニークな一般的な副作用
• Butransで発生する可能性があります：
  • ブプレノルフィンパッチを適用した場所の発赤、かゆみ、または発疹
  • 口渇
• BuprenexとButransの両方で発生する可能性があります。
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • めまい
  • めまい（バランスの喪失を感じる）
  • 頭痛
  • 鎮静（眠気を感じ、注意力が低下する）
  • 発汗の増加

深刻な副作用

これらのリストには、ブプレノルフィン、ブプレノルフィン、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

• Buprenexで発生する可能性があります：
  • ショック（血液が臓器に到達しない）
• Butransで発生する可能性があります：
  • 肝臓の問題
• BuprenexとButransの両方で発生する可能性があります。
  • 生命を脅かす呼吸抑制
  • アレルギー反応
  • セロトニン症候群
  • 重度の便秘
  • 低レベルのコルチゾールを含む副腎の問題

効果

ブプレノルフィンとブプレノルフィンは臨床研究で直接比較されていませんが、研究ではブプレノルフィンとブプレノルフィンの両方が痛みのある人の治療に効果的であることがわかっています。

費用

ブプレノルフィンとブトランスはどちらもブランド薬です。現在、両方の薬のジェネリック医薬品があります。ジェネリック版は通常、ブランド薬よりも安価です。

GoodRx.comの見積もりによると、Buprenexとその一般的な形式は、一般的にButransとその一般的な形式よりも安価です。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プランと場所によって異なります。

ブプレネックスのコスト

すべての薬と同様に、ブプレネックスの費用は変動する可能性があります。

実際に支払う価格は、保険プランと場所によって異なります。

金融および保険支援

ブプレネックスの費用はあなたの健康保険プランでカバーされるかもしれません。 Buprenexの費用について質問がある場合、または保険プランの対象かどうかわからない場合は、保険会社に連絡してください。

ブプレネックスの与え方

病院または診療所でBuprenexを受け取ります。薬は2つの異なる方法で与えることができます。医療提供者は、筋肉内（筋肉内）への注射としてブプレネックスを投与する場合があります。または彼らはあなたの静脈への注射としてあなたに薬を与えるかもしれません（静脈内、それはIVとも呼ばれます）。医師は、あなたの状態や服用している他の薬に基づいて、どのタイプの注射があなたに適しているかを判断します。

IV注射の場合、医療提供者はあなたの静脈に針を置き、ゆっくりとブプレネックスを注射します。ブプレネックスのIV注射には2分以上かかる場合があります。

痛みと病状が改善すると、家に送られます。自宅で痛みがある場合は、医師が痛みの治療に役立つ別の薬を処方することがあります。

薬が投与される頻度

ブプレネックスを最初に服用しても痛みが治まらない場合は、2回目の注射が行われることがあります。医療提供者は、最初の服用後30〜60分待ちます。痛みが治まらない場合は、医師からブプレネックスの服用を増やしてほしいと思うかもしれません。

Buprenexのしくみ

痛みの感覚は、情報が体を横切って移動する結果です。あなたの体が傷ついたとき、あなたの脳はあなたの体のそれらの部分に彼らが傷ついたことを伝えます。その結果、あなたはそれらの体の部分に痛みを感じ始めます。

オピオイド受容体と呼ばれるタンパク質は、これらの痛みのメッセージが体の部分と脳の間をどのように移動するかを調節するのに役立ちます。ブプレネックスは、脳と脊髄のオピオイド受容体に結合します。この行動はあなたの体が痛みを感じる方法を変え、あなたの症状を和らげるのを助けます。

動作するのにどのくらい時間がかかりますか？

いつ痛みが和らぎ始めるかは、ブプレネックスの投与方法によって異なります。筋肉（筋肉内）への注射として薬を受け取った場合、痛みが少なくなるまで最大15分かかることがあります。痛みの緩和は約6時間続くことがあります。

静脈への注射としてブプレネックスを投与すると（静脈内、IVとも呼ばれます）、痛みはさらに早く緩和する可能性があります。 15分以内に痛みが和らぐことがあります。効果も約6時間持続します。

Buprenexに関する一般的な質問

Buprenexに関するよくある質問への回答を以下に示します。

ブプレネックスの治療はどこで受けられますか？

病院または医療クリニックでBuprenexを受け取ります。医療提供者は、筋肉内（筋肉内）への注射としてブプレネックスを投与する場合があります。または彼らはあなたの静脈への注射としてあなたに薬を与えるかもしれません（静脈内、それはIVとも呼ばれます）。医師は、あなたの状態や服用している他の薬に基づいて、どのタイプの注射があなたに適しているかを判断します。

ブプレネックスは医療提供者から提供される必要があるため、自分で薬を注射することはできません。

退院後の心配がある場合は、医師に相談してください。彼らは痛みを和らげるための治療法を勧めることができます。

ブプレネックスは口から与えられたことがありますか？

いいえ、ブプレネックスは口から与えられることはありません。医療提供者は、筋肉内注射としてブプレネックスを提供する場合があります。または彼らはあなたにIV注射として薬を与えるかもしれません。医師は、あなたの状態や服用している他の薬に基づいて、どのタイプの注射があなたに適しているかを判断します。

しかし、口から与えられるブプレネックスに非常に類似した他の薬があります。これらには、舌下（舌下）で服用するブプレノルフィン錠が含まれます。

注射を受けることに不安がある場合は、医師に知らせてください。彼らは別の形の鎮痛を勧めることができるかもしれません。

不安神経症の治療を受けている場合、ブプレネックスを服用できますか？

多分。特定の不安神経症の薬はブプレネックスと相互作用し、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。これらには、重度の鎮静（眠気を感じ、注意力が低下する）、呼吸抑制（呼吸が遅くなる）、昏睡、さらには死が含まれます。

不安神経症の薬には、ベンゾジアゼピンやその他の中枢神経系（CNS）抑制剤が含まれます。*

（詳細については、上記の「Buprenexの相互作用」セクションを参照してください。）

不安があり、ブプレネックスを服用したい場合は、医師に相談してください。彼らはBuprenexがあなたに適しているかどうかを見ることができます。

* ブプレネックス があります 枠付き警告 ベンゾジアゼピンおよび他の中枢神経抑制剤用。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告」を参照してください。

Buprenexを使用してオピオイド依存症を治療できますか？

いいえ、できません。オピオイド依存症を治療するためにブプレネックスを単独で使用すると、ブプレネックスに中毒になる可能性があります*。 （オピオイド依存症では、機能するためにオピオイド薬が必要です。）

ただし、ナロキソンと呼ばれる薬を使用してオピオイド依存症を治療できる場合があります。ナロキソンは、ブプレノルフィンの有効成分であるブプレノルフィンと一緒に使用されることがよくあります。利用可能なナロキソンとブプレノルフィンの組み合わせの例は次のとおりです。

• 舌下で服用する薬であるズブソルブ（舌下）
• 頬の中に入れる薬であるブナベイル（頬）

オピオイドの服用に依存している場合は、医師に相談してください。彼らはあなたがあなたのための最良の治療法を決定するのを助けることができます。

* ブプレネックス があります 枠付き警告 中毒と誤用のため。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告」を参照してください。

ブプレネックスの注意事項

この薬にはいくつかの注意事項があります。

FDAの警告

この薬にはいくつかの枠付き警告があります。枠付き警告は、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。危険な可能性のある薬の効果について医師と患者に警告します。

• 中毒と誤用。ブプレネックスを服用すると、薬物中毒になったり、乱用したり、誤用したりするリスクがあります。これは、過剰摂取または死に至る可能性があります。あなたがブプレネックスを服用し始める前に、あなたの医者はあなたの薬物中毒と誤用のリスクをチェックします。彼らはまた、あなたのブプレネックス治療中にあなたを監視します。
• 生命を脅かす呼吸抑制。ブプレネックスを服用すると、呼吸が遅くなり弱くなる呼吸抑制と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。この状態は、重度、生命を脅かす、または致命的でさえあります。あなたの医師はあなたのブプレネックス治療中、特にあなたが最初に薬を服用したとき、または彼らがあなたの用量を増やした場合にあなたを監視します。
• 新生児オピオイド離脱症候群。妊娠中にブプレネックスを長期間服用すると、新生児オピオイド離脱症候群を引き起こす可能性があります。これは、赤ちゃんがオピオイド離脱症状を伴って生まれる状態です。治療なしでは、状態は生命を脅かす可能性があります。
• ベンゾジアゼピンおよび他の中枢神経抑制剤を使用することによるリスク。ベンゾジアゼピンまたは他の中枢神経系（CNS）抑制剤、またはアルコールと一緒にブプレネックスを服用することは危険な場合があります。重度の鎮静（眠気を感じ、注意力が低下する）、呼吸抑制（上記を参照）、昏睡、さらには死に至る可能性があります。あなたの医者はこれらの物質のあなたの投与量を制限し、あなたのブプレネックス治療中にあなたを監視しようとします。

その他の警告

ブプレネックスを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。あなたがあなたの健康に影響を与える特定の病状または他の要因を持っているならば、Buprenexはあなたに適していないかもしれません。

注意： ブプレネックスの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「ブプレネックスの副作用」セクションを参照してください。

慢性閉塞性肺疾患（COPD）

慢性閉塞性肺疾患（COPD）がある場合、ブプレネックスを服用すると呼吸が困難になることがあります。

ブプレネックスの服用を開始する前に、COPDがあるかどうかを医師に伝えてください。彼らはあなたを注意深く監視し、薬があなたの呼吸に影響を与えていないことを確認します。

65歳以上であるか、非常に病気です

65歳以上または非常に病気の場合、ブプレネックスは深刻な呼吸障害を引き起こす可能性が高くなります。 （上記の「副作用の詳細」セクションの「生命を脅かす呼吸抑制」を参照してください。）

ブプレネックスの服用を開始する前に、呼吸に問題があるかどうかを医師に伝えてください。彼らはあなたがBuprenexがあなたに適しているかどうかを決定するのを助けることができます。

心臓の状態

ブプレネックスは、特に特定の心臓病の人に深刻な心臓の問題を引き起こす可能性があります。これらの条件は次のとおりです。

• 心房細動
• 徐脈
• うっ血性心不全
• 心筋虚血（心臓への血流が少ない）
• 低レベルのカリウム
• 低レベルのマグネシウム
• QT延長症候群

心臓病の家族歴も、ブプレネックスを服用している間、心臓の問題のリスクを高める可能性があります。特定の不整脈薬もリスクを高める可能性があります。

あなたまたはあなたの家族の誰かが心臓病の病歴を持っている場合は、ブプレネックスの服用を開始する前に医師に相談してください。また、服用している心臓の薬についても教えてください。あなたとあなたの医師はあなたに最適な治療法を決めることができます。

重度の低血圧

まれに、ブプレネックスが血圧を下げることがあります。一部の人々では、これは失神につながる可能性があります。ショックを受けた場合は、ブプレネックスを服用しないでください。 （ショックを受けると低血圧のリスクが高まる可能性があり、ブプレネックスは重度の低血圧を引き起こす可能性があります。）

低血圧やショックの病歴がある場合は、医師に相談してください。彼らは、ブプレネックスがあなたに適しているかどうかを確認したり、別の治療法を勧めたりすることができます。

頭蓋内圧亢進

頭蓋骨の圧力が上昇している場合、Buprenexを服用するとその圧力がさらに上昇する可能性があります。頭蓋骨の圧力の上昇は、頭部外傷、脳腫瘍、またはその他の健康上の問題によって引き起こされる可能性があります。

過去に頭蓋骨の圧力が高まったり、頭部に怪我をしたことがある場合は、医師に相談してください。彼らはBuprenexがあなたに適しているかどうかを見ることができます。

アレルギー反応

ブプレノルフィンの有効成分であるブプレノルフィンにアレルギー反応を起こしたことがある場合は、ブプレノルフィンを服用しないでください。また、ブプレノルフィンにアレルギー反応があったかどうかわからない場合は、医師に相談してください。彼らはあなたに最適な治療法を勧めることができます。

胃腸の状態

腸が詰まっている場合は、ブプレネックスを服用すると悪化する可能性があります。

麻痺性イレウスなど、腸の閉塞の病歴がある場合は医師に相談してください。彼らはあなたに最適な治療法を勧めることができます。

発作

発作障害がある場合、Buprenexは発作のリスクを高める可能性があります。

発作または発作障害の病歴がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたに最適な治療法を勧めることができます。

妊娠

妊娠中のブプレネックスの使用は、分娩中および分娩後に問題を引き起こす可能性があります。詳細については、上記の「ブプレネックスと妊娠」のセクションを参照してください。

母乳育児

Buprenexを服用している場合は、子供に母乳を与えないことをお勧めします。詳細については、上記の「ブプレネックスと母乳育児」のセクションをご覧ください。

Buprenexの専門情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

ブプレネックスは、オピオイド鎮痛薬を必要とする激しい痛みのある患者を治療することが示されています。その使用は、以前の鎮痛治療に失敗したか、または耐えられなかった患者に限定されています。これは、ブプレネックスを含むオピオイド薬に関連する中毒と誤用のリスクによるものです。

Buprenexは、大人と2〜12歳の子供に使用できます。

作用機序

ブプレネックスはオピオイド受容体にさまざまな影響を及ぼします。ミューオピオイド受容体では、それらの機能を刺激することによって作用します。カッパオピオイド受容体では、ブプレネックスはそれらの機能に拮抗します。

インビトロ研究は、ブプレネックスが非常に低い解離速度でオピオイド受容体に結合することを証明した。この解離速度は、モルヒネと比較して、ブプレネックスの長時間作用作用の原因であると考えられています。

また、解離率は、オピオイド拮抗薬を使用してもブプレネックスの作用を常に逆転させることができない理由を説明している可能性があります。また、ブプレネックスを服用している患者で観察された低い身体的依存を説明しています。

薬物動態と代謝

ブプレネックスのほとんどの薬物動態研究は、術後の成人患者で行われています。結果は、静脈内投与後2.2時間の平均半減期の消失を示しています。

術後の子供では、静脈内ブプレネックスの除去は成人よりも高かった。 3μg/ kgの小児用量では、子供は大人よりも短い投与間隔を必要としました（4〜5時間対6〜8時間）。

ブプレネックスは主にCYP3A4によって肝臓で代謝されます。 CYP3A4代謝は、グルクロン酸抱合を介してさらに代謝を受ける活性代謝物であるノルブプレノルフィンをもたらします。薬物のクリアランスは、肝血流に関連しています。

禁忌

ブプレネックスは以下の患者には禁忌です：

• 重大な呼吸抑制
• 即時の反応を監視できない急性または重度の気管支喘息
• 麻痺性イレウスを含む既知または疑われる胃腸閉塞
• ブプレノルフィンまたはその賦形剤のいずれかに対する過敏症

誤用と依存

ブプレネックスはスケジュールIIIの規制薬物です。医学的監視下で投与された場合でも、誤用につながる可能性があります。

また、ブプレネックスは患者の薬への依存を引き起こす可能性があります。依存は、寛容または身体的依存の形で現れる可能性があります。身体的依存は通常、オピオイド治療を数日から数週間継続するまで発生しません。

薬物依存を防ぐために、Buprenexの突然の中止を避けることをお勧めします。突然の中止は離脱症状につながる可能性があります。妊娠中の女性では、新生児オピオイド離脱症候群を引き起こす可能性があります。

医療専門家は、離脱症状がないかブプレネックスを服用している患者を監視する必要があります。症状が観察された場合は、薬物依存を制御するために医学的介入を提供する必要があります。

ストレージ

ブプレネックスは、20°から25°C（68°から77°F）の室温で保管する必要があります。

Buprenexは元のパッケージに保管する必要があります。すべてのパッケージは、その有効成分と不活性成分の劣化を防ぐために、光から保護する必要があります。

免責事項：Medical News Todayは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払ってきました。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。