薬と同じくらい効果的に血圧を下げることができますか？
何百万人もの人々が高血圧で生活しているため、心血管疾患を発症するリスクがあります。この状態の場合、医師は通常、血を下げる薬を処方しますが、同様に助けを行使することができますか？
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、米国では約7500万人の成人が高血圧を管理する必要があり、高血圧は水銀柱140ミリメートル（mm Hg）のしきい値を超えています。
この状態は、心臓病を発症したり脳卒中を経験したりするリスクを高める可能性があり、どちらも米国の主要な死因です。
さらに、高血圧は、投薬、医療へのアクセス、および欠勤の費用を含めて、全国で年間約486億ドルの費用を押し上げています。
高血圧の人は通常、特別な投薬を含む降圧治療または血圧降下治療に従います。同時に、専門家は、人々が血圧を管理するのを助けるためにライフスタイルを変えるようにアドバイスすることがあります。
そのような変更の1つは、いくつかのタイプの定期的な構造化された運動を行うことです。
- ウォーキング、ジョギング、水泳などの持久力運動
- 集中的な運動の短いバーストを含む高強度インターバルトレーニング
- 筋力トレーニングを含む動的抵抗
- 板の運動などの等尺性抵抗
- 持久力と抵抗運動の組み合わせ
しかし、血圧を下げる身体活動の有効性を降圧薬の有効性と比較した研究はまだありません。
の新しい研究 ブリティッシュジャーナルオブスポーツ医学 — a BMJ 出版—文献のこのギャップに対処することを目的としています。
調査結果は同様の効果を示しています
血圧薬の効果を構造化された運動の効果と直接比較する研究はないため、この研究では、これらのアプローチのいずれかに焦点を当てたさまざまな研究プロジェクトのデータを分析しました。
英国のロンドン経済政治科学部やカリフォルニアのスタンフォード大学医学部など、ヨーロッパと米国の機関の研究者は、構造化された運動が血圧を測定する収縮期血圧を下げるのに役立つと説明しています心臓が鼓動するにつれて血管内で。
現在の研究では、降圧薬とその収縮期血圧への影響に焦点を当てた194の臨床試験と、血圧測定に対する構造化運動の効果を調べた別の197の臨床試験のデータを調べました。合計で、これらの試験は39,742人の参加者から情報を収集しました。
ロンドン・スクール・オブ・エコノミクス・アンド・ポリティカル・サイエンスの保健政策学部のHuseyin Naci博士と同僚は、試験のデータについていくつかの分析を行いました。
まず、彼らはすべての種類の降圧薬の効果をすべての種類の運動の効果と比較しました。次に、特定の種類の薬物と特定の種類の運動を比較しました。最後に、彼らは異なる運動強度の影響を異なる薬物投与量の影響と比較しました。
第一に、研究者は、正常な血圧の健康な参加者からのデータを使用してこれらの分析を実施しました。次に、彼らは高血圧の個人からのデータのみでそれらを繰り返しました。
彼らは、一般集団の場合、降圧薬が構造化された運動よりも血圧を下げるのに効果的であることを発見しました。しかし、特に高血圧の人を見ると、運動はほとんどの血を下げる薬と同じくらい効果的であることがわかりました。
さらに、研究の著者は、「持久力と動的筋力トレーニングの組み合わせが[収縮期血圧]の低下に効果的であったという説得力のある証拠がある」と結論付けました。
より多くの運動は有益です
それでも、研究チームは、多くの小規模な試験に基づいて分析を行っていることを警告しており、他のチームは、より広範な研究で結果を再現する必要があります。
Naci博士と同僚はまた、降圧薬をあきらめて運動に置き換えることを強く勧めています。
「私たちの研究に基づいて、患者が降圧薬の服用をやめるべきだとは思いません」と研究者はポッドキャストで述べ、現在の研究について語っています。
「しかし、私たちの発見が臨床医とその患者の間のエビデンスに基づく議論に役立つことを願っています」とナチ博士は付け加えます。
主任研究者は、米国およびヨーロッパ中の多くの人々が座りがちな生活を送っており、より多くの運動をすることで恩恵を受けるだろうと述べています。
しかし同時に、医師は患者が処方された運動療法を順守できることを確認する必要があることを強調しています。
「医師が患者に運動を処方し始めることをお勧めすることは1つですが、リソースへの影響を認識し、運動介入を紹介された患者がそれらを順守し、実際に利益を得ることができるようにする必要もあります。」
フセイン・ナチ博士
