シンバルタを服用すると、人の体重に影響を与える可能性がありますか？
シンバルタは、デュロキセチンと呼ばれる抗うつ薬のブランド名です。この薬を服用すると、人の体重が変化する可能性があります。
医師は、うつ病、不安神経症、および線維筋痛症や糖尿病性ニューロパチーなどのいくつかの慢性疼痛障害を治療するためにシンバルタを処方します。
シンバルタはセロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）の一種で、脳内のセロトニンとノルエピネフリンのレベルを上げることができる抗うつ薬の一種です。
これらの心地よい化学物質を増やすと、うつ病の症状や痛みの感覚を軽減することができます。
シンバルタを服用している人の中には、体重の変化を報告する人もいます。この記事では、シンバルタと体重増加または体重減少との関連を調べます。
シンバルタは体重の変化を引き起こす可能性がありますか？
研究によると、シンバルタは体重増加よりも体重減少を引き起こす可能性が高いことがわかっています。
ほとんどの関連する研究は、シンバルタが人の体重に影響を与える可能性があることを示唆していますが、それはわずかです。人々が体重の変化を経験するとき、彼らはシンバルタを短期的に服用している間、体重を増やすのではなく、減らす可能性が高くなります。
体重変化に対するシンバルタの効果に関する10の臨床研究の2006年の分析では、薬を服用している人々は短期間の治療後に体重減少を経験する可能性が高いことがわかりました。研究参加者は、臨床的うつ病を治療するためにシンバルタを服用していました。
ただし、長期間使用すると、適度な体重増加につながる可能性があります。 2006年の分析で議論された52週間の研究では、シンバルタを服用している人々の平均体重増加は、観察期間の終わりまでに1.1キログラム（kg）、つまり約2.4ポンド（lbs）でした。
それにもかかわらず、研究者たちは、シンバルタがほとんどの人の体重に最小限の変化を引き起こす可能性があると結論付けました。
2011年のレビューでは、参加者がいくつかの慢性疼痛状態の治療のためにシンバルタを服用した16の臨床研究の結果を分析しました。
2006年の分析と同様に、研究者らは、短期的には、シンバルタを服用している人は、プラセボを服用している人と比較して、平均して適度な体重減少を経験したことを発見しました。
長期的には、シンバルタはいくつかの試験で適度な体重減少を引き起こしましたが、他の試験では適度な体重増加を引き起こしました。
研究者たちは、彼らの結果は2006年の分析と概ね一致していると結論付けました。
2010年の小規模な研究では、臨床的うつ病を治療するために薬を服用している成人の体重に対するシンバルタの影響を調査しました。参加者は最初、4週目まで体重の減少を経験しました。その後、6週目と8週目に徐々に体重が回復し始めました。
参加者は体重が減りましたが、8週間の研究で2 kg（約4.4ポンド）以上減量することはありませんでした。
食欲不振が最初の体重減少を引き起こした可能性があります。 2007年のあるレビューによると、食欲不振は、臨床的うつ病のためにシンバルタによる治療を開始する人々によく見られる副作用です。
上記の研究から、おそらく食欲の変化のために、シンバルタは短期的に体重減少を引き起こす可能性が高いようです。長期治療中に、体重がわずかに増加する人もいます。
他の抗うつ薬は体重の変化を引き起こしますか？
他の抗うつ薬を服用している間、体重を増やしたり減らしたりすることが可能です。一部の人々の体重増加につながる可能性のある抗うつ薬は次のとおりです。
- いくつかの三環系抗うつ薬。これらには、アミトリプチリン、イミプラミン、およびドキセピンが含まれます。たとえば、54種類の薬の2015年の分析結果は、アミトリプチリンが一部の人々の体重増加を引き起こすことを示唆しています。
- いくつかの選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）。 SSRIは短期的には体重減少を引き起こす可能性がありますが、いくつかの研究はまた、SSRIを長期的な体重増加のリスクと関連付けています。パロキセチンは、体重増加を引き起こす可能性のあるSSRIの例です。
- ミルタザピン。研究は、非定型抗うつ薬ミルタザピンを体重増加に関連付けています。
いくつかの研究によると、非定型抗うつ薬ブプロピオンとSSRIフルオキセチンは一部の人々の体重減少を引き起こす可能性があります。
しかし、薬はさまざまな方法で人々に影響を与えます。ある人の体重増加の原因は、別の人の体重に影響を与えない場合があります。
抗うつ薬使用の長期的影響に関する2014年の研究によると、人々がこれらの薬を服用して体重が増えたとしても、通常は適度な量にすぎません。
人々はまた、抗うつ薬が体重増加に直接関与していない可能性があることを覚えておく必要があります。個人は、次のような他の理由で体重が増えている可能性があります。
- 気分の改善による食欲の増加
- 老化に起因する自然な体重増加
- うつ病または不安神経症による過食、ほとんど運動しない、またはその両方
シンバルタの他の副作用
体重の変化に加えて、シンバルタは一部の人々に次の副作用を引き起こす可能性があります：
- 食欲不振
- 便秘
- 下痢
- めまいと脱力感
- 口渇
- 過度の発汗
- 倦怠感
- 頭痛
- 排尿の増加
- 性欲減退
- 筋肉痛と痛み
- 吐き気
医師の診察が必要になる可能性のある、より深刻な副作用には次のものがあります。
- あざや出血
- 極度の脱力感
- 錯乱または頻脈を伴う発熱
- 黄疸、これは皮膚または目の白の黄変です
- 発疹
- 重度の腹痛
次の副作用のいずれかが発生した場合は、緊急治療を受けてください。
- 呼吸困難または嚥下困難
- 重度の胸痛
- 唇や舌の腫れ
シンバルタと自殺
シンバルタはまた、特に若い成人において、うつ病の悪化、自殺念慮、または自殺行動を引き起こす可能性があります。治療を開始したり、投与量を変更したりすると、リスクが最も高くなります。
うつ病の症状が悪化した場合は、医師に相談してください。自殺念慮を経験している人は、すぐに医療専門家に電話するか、米国では、1-800-273-8255のNational Suicide PreventionLifelineに電話する必要があります。
シンバルタ離脱の副作用
シンバルタの使用を突然停止すると、離脱症状を引き起こす可能性があります。投薬を中止する前に医師に相談することが重要です。離脱症状には以下が含まれます：
- 不安
- めまい
- 過度の発汗
- 頭痛
- 吐き気
- 睡眠障害
- 嘔吐
いつ医者に診てもらうか
シンバルタを服用していて、体重の減少や増加などの副作用を経験している人は、医師に相談してください。
体重のわずかな変化はほとんどの人にとって心配の種ではありませんが、抗うつ薬の使用とは関係のない根本的な健康状態を示している可能性があります。
また、いくつかの研究は、体重の変化が、人が治療計画に従い続ける可能性に影響を与える可能性があることを示唆しています。
全体として、うつ病にシンバルタを服用することの利点は、通常、体重増加の影響を上回ります。医師は、人々が体重増加を相殺するのを助けるために、より定期的な運動をしたり、バランスの取れたカロリー管理された食事をとったりするなど、ライフスタイルの変更を勧めることがあります。
これらの変更が機能しない場合、または人が他の副作用を経験している場合、医師はシンバルタの投与量を変更するか、別の抗うつ薬に切り替えることをお勧めします。
シンバルタの代替品
医師がシンバルタの代わりに提案するかもしれない多くの抗うつ薬があります。これらには以下が含まれます：
その他のSNRI
シンバルタはSNRIです。このカテゴリの他の薬は次のとおりです。
- デスベンラファキシン
- レボミルナシプラン
- ベンラファキシン
SSRI
SSRIは、気分を高めるために脳内のセロトニンのレベルを上げます。例は次のとおりです。
- シタロプラム
- エスシタロプラム
- フルオキセチン
- パロキセチン
- セルトラリン
モノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）
副作用のリスクが高いため、医師は通常、この古いクラスの抗うつ薬を処方しません。ただし、MAOIは、他の抗うつ薬でほとんど成功していない人々に役立つ可能性があります。 MAOIの例は次のとおりです。
- イソカルボキサジド
- フェネルジン
- セレギリン
- トラニルシプロミン
三環系抗うつ薬
これらは最も古いタイプの抗うつ薬の1つです。今日、医師は新しいクラスの抗うつ薬よりもはるかに一般的ではありません。三環系抗うつ薬には以下が含まれます：
- アミトリプチリン
- アモキサピン
- デシプラミン
- ドキセピン
- イミプラミン
- ノルトリプチリン
- プロトリプチリン
- トリミプラミン
その他
他の種類の抗うつ薬は次のとおりです。
- ブプロピオン
- ミルタザピン
- ネファゾドン
- ビラゾドン
取り除く
いくつかの研究は、シンバルタを短期的には体重減少、長期的には適度な体重増加と関連付けています。ただし、薬に対する反応は人によって異なります。
うつ病の治療は健康と幸福のために不可欠であり、個人は自分の症状を管理するための最良の方法について医師に相談する必要があります。
シンバルタまたは他の抗うつ薬が体重変化または他の副作用を引き起こしている場合は、医師と選択肢について話し合ってください。時々、投薬量または薬の種類を切り替えることはすべての違いを生むことができます。
また、ライフスタイルの変更は、人々がうつ病の症状を管理するのを助けながら、体重増加を相殺することができます。
