高血圧と低脈拍の原因
高血圧と低脈拍はまれな発生です。一部の病状や投薬により、この状態が発生する可能性があります。
心拍数を示す人の脈拍数は、1分間に心臓が鼓動する回数です。医師は通常、低脈拍を1分あたり60拍未満と見なします。彼らはこれを徐脈と呼びます。
血圧は、血管内の血液の力の尺度です。高血圧は循環器系に過負荷をかけ、心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります。
アメリカ心臓協会が発表した新しいガイドラインによると、ほとんどの医師は高血圧を130/80以上と見なしています。
重度の高血圧は170/100を超える圧力です。
この記事では、低脈拍で高血圧の考えられる原因を見ていきます。
ベータ遮断薬
ベータ遮断薬は、高血圧を治療し、心不全の影響を軽減するために医師が処方することがある薬のクラスです。
ベータ遮断薬の例は次のとおりです。
- アテノロール（テノルミン）
- メトプロロール（Lopressor、Toprol XL）
- ネビボロール（Bystolic）
- プロプラノロール（インデラル）
これらの薬は、心臓のベータ受容体を遮断する働きをします。これらの受容体を刺激すると心拍数が増加し、ブロックすると心拍数が減少します。
心拍数が低いと、心臓が満たされるまでの時間が長くなるため、心臓に問題がある人にとっては有益です。心臓の鼓動が遅くなると、必要な酸素も少なくなります。これにより、心臓への負担が軽減され、心臓が「休息」します。
医師は、高血圧、うっ血性心不全、または心臓が不規則に鼓動するときに心不整脈を患っている人々にベータ遮断薬を処方することがあります。このため、すでに高血圧を患っている人は、ベータ遮断薬を使用すると心拍数が低下する可能性があります。
トリートメント
医師は、血圧を下げるために、次のような他の薬を処方することもできます。
- カルシウムチャネル遮断薬
- アンジオテンシン受容体遮断薬
- アンジオテンシン変換酵素阻害剤
これらの薬は通常、血圧を治療している間は心拍数に影響を与えません。
クッシング反射
クッシング反射は、低脈拍と高血圧を引き起こすまれな発生です。
反射は、頭蓋内圧の上昇に対する体の反応の結果です。頭蓋内圧は頭の中の圧力であり、脳内の血圧の測定値です。
脳は人の頭蓋骨の中にあるので、膨らんだとしても、それが拡張できるのはこれまでのところだけです。その結果、腫れは頭蓋内圧を上昇させます。
クッシング反射は、頭蓋骨の圧力が高くなりすぎないようにするための体の方法の1つです。心臓の受容体に信号を送り、心拍数を下げて頭蓋内圧を下げます。
重度の病状は通常、クッシング反射を活性化します。これらの条件は次のとおりです。
- 脳腫瘍
- 脳震盪
- 低酸素症
- 髄膜炎
- 脳卒中
- トラウマ
- 脳への出血
トリートメント
クッシング反射は緊急事態です。医師がこの状態を認識したら、彼らの目標は原因を治療し、脳の頭蓋内圧を下げることです。圧力が高くなりすぎると、脳に永久的な損傷を与える可能性があります。人は頭蓋内圧が高すぎると死亡する可能性があります。
心臓伝導の問題
脈拍数が低い場合は、心臓の電気伝導経路に問題があることを示している場合があります。
心臓には、規則的なリズムで心臓を鼓動させるために明確なパターンで移動する電気システムがあります。心臓に損傷、瘢痕、または過度の伸展がある場合、電気システムは効果的に機能しない可能性があります。これにより、脈拍数が低下する可能性があります。
慢性的な高血圧は、電気システムの損傷につながる可能性があり、その結果、脈拍数が低下します。その他の損傷の原因には、喫煙、薬物やアルコールの大量使用の履歴、心臓の老化などがあります。
トリートメント
理由がわからないのに突然脈拍が遅くなっているように見える人は、医師の診察を受ける必要があります。これは、めまいや息切れを感じる場合に特に当てはまります。
場合によっては、損傷した電気的心臓経路を修復するために、ペースメーカーまたは心臓アブレーションなどの他の介入が必要になることがあります。
いつ医者に診てもらうか
脈拍が低く高血圧に加えて次の症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
- めまいまたは立ちくらみ
- 失神または失神を感じる
- 呼吸困難
- 胸の痛み
これらの症状は、根本的な心臓の問題を引き起こしているものを治療するために、入院とペースメーカーが必要であることを示している可能性があります。
見通し
高血圧と低脈拍数はかなりまれな発生です。脈拍数に影響を与える可能性のある薬を服用しない限り、人々は単独で高血圧になる可能性が高くなります。
高血圧の人の特定の薬は、低脈拍数と高血圧をもたらす可能性があります。まれに、頭蓋内圧の上昇がクッシング反射と低脈拍数および高血圧を誘発する可能性があります。
