セレクサ（シタロプラム）

セレクサとは何ですか？

セレクサは、成人のうつ病の治療に使用されるブランド名の処方薬です。うつ病は、悲しみを感じ、普段楽しんでいることに興味を失うことがある気分障害の一種です。

セレクサには、抗うつ薬の一種である有効成分シタロプラムが含まれています。セレクサは、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）と呼ばれる薬剤クラスの一部です。薬のクラスは、同様の方法で機能する薬のグループです。

セレクサは、1日1回飲み込む錠剤として提供されます。

セレクサは子供への使用が承認されていません。その年齢層に推奨される薬についての十分な研究はありません。

効果

4〜6週間続いた臨床試験では、セレクサを服用した人のうつ病の症状がさらに緩和されました。これは、プラセボ（有効成分なしの治療）を服用した人々と比較されました。

次に、研究者は、セレクサを服用し、うつ病の症状が緩和された人々を調べて、薬が長期的にどのように機能するかを確認しました。これらの人々は、プラセボを服用した人々と比較されました。セレクサグループの人々は、うつ病が再発する可能性が低くなりました。

セレクサジェネリック

セレクサ錠は、ブランド薬として入手可能です。シタロプラムと呼ばれる一般的な形でも入手できます。ジェネリック医薬品は、ブランド薬の正確なコピーです。ジェネリック医薬品は、ブランド薬よりも安価になる傾向があります。

セレクサには、シタロプラムという1つの有効成分が含まれています。これは、シタロプラムがセレクサを機能させる成分であることを意味します。

シタロプラムは、経口液剤として、また舌の上で溶ける錠剤としても提供されます。

セレクサの副作用

セレクサは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、セレクサの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

セレクサの考えられる副作用の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らはあなたに厄介かもしれない副作用に対処する方法についてのヒントを与えることができます。

注意： 食品医薬品局（FDA）は、承認した薬の副作用を追跡しています。 Vivitrolで発生した副作用をF​​DAに報告したい場合は、MedWatchから報告できます。

より一般的な副作用

セレクサのより一般的な副作用には、次のものがあります。

• ほてりを含む発汗
• 身震い
• 吐き気、嘔吐、下痢、胃のむかつき、便秘などの消化器系の問題
• 倦怠感（エネルギー不足）または眠気
• 筋肉や関節の痛み
• 不眠症（睡眠障害）
• 不安や興奮感
• 食欲の変化
• 体重増加または体重減少
• 月経困難症（痛みを伴う月経期間）
• セックスへの関心の低下、射精障害、インポテンス（勃起の取得または維持の問題）などの性的問題
• 上気道感染症（鼻や喉の感染症）

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

セレクサによる重篤な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。

• 自殺念慮と行動。*症状には次のものが含まれます。
  • 自分を傷つけることについての考え
  • うつ病や不安の悪化
  • 興奮したりイライラしたりする（簡単に動揺したりイライラしたりする）
  • 攻撃性
  • あなたにとって正常ではない行動や感情
• 薬の使用をやめたときの離脱症状。詳細については、以下の「セレクサの撤退」セクションを参照してください。
• 低ナトリウム血症（低レベルのナトリウム）。症状には次のものが含まれます。
  • 頭痛
  • 物忘れ
  • 弱いまたは不安定な感じ
  • 失神
• 躁病または軽躁病（レースの思考または高エネルギーの期間）。症状には次のものが含まれます。
  • 増加したエネルギー
  • 落ち着きがない
  • 寝られない
  • レースの考え
• 出血。症状には次のものが含まれます。
  • あざができやすくなる
  • 鼻血
  • 尿または便中の血
• QT延長とトルサードドポアント（心調律の問題の種類）。症状には次のものが含まれます。
  • 動悸（スキップまたは余分な心拍の感覚）
  • めまい
  • 失神
• セロトニン症候群（高レベルの化学セロトニン）。症状には次のものが含まれます。
  • 発汗または発熱
  • 身震い
  • 血圧の変化
  • レーシングハート
  • 興奮した感じ
  • めまい
• 発作（脳の電気的活動の変化）。症状には次のものが含まれます。
  • めまい
  • 腕や脚の突然の動き
  • 視力の変化
  • 突然の恐怖や不安感

以下の「副作用の詳細」でより詳細に説明されているもう1つの深刻な副作用は、アレルギー反応です。

* セレクサ があります 枠付き警告 自殺念慮と行動のリスクのために。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告：自殺および抗うつ薬」を参照してください。

自殺予防

自傷行為、自殺、または他の人を傷つける危険性のある人を知っている場合：

• 911または地域の緊急電話番号に電話してください。
• 専門家の助けが到着するまで、その人と一緒にいてください。
• 武器、薬、またはその他の潜在的に有害な物体をすべて取り除きます。
• 判断せずにその人の話を聞いてください。

あなたやあなたが知っている誰かが自殺を考えているなら、予防ホットラインが役に立ちます。 National Suicide Prevention Lifelineは、24時間年中無休で1-800-273-8255でご利用いただけます。危機の間、難聴の人は1-800-799-4889に電話する必要があります。

子供の副作用

セレクサは子供への使用が承認されておらず、子供たちの自殺念慮や行動のリスクを高める可能性があります。*詳細については、以下の「副作用の詳細」セクションの「自殺念慮と行動」を参照してください。

* セレクサ があります 枠付き警告 自殺念慮と行動のリスクのために。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告：自殺および抗うつ薬」を参照してください。

副作用の詳細

この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか疑問に思うかもしれません. この薬が引き起こす可能性のあるいくつかの副作用の詳細を以下に示します。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様に、一部の人々はセレクサを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。しかし、セレクサを使用している人々のアレルギー反応の頻度を示す研究はありません。軽度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• 紅潮（肌の暖かさと赤み）

より重度のアレルギー反応はまれですが、可能性があります。重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

• 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
• 舌、口、喉の腫れ
• 呼吸や会話の問題

セレクサに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

体重増加または体重減少

セレクサを服用している間に食欲の変化が起こる可能性があり、それは体重増加または体重減少につながる可能性があります。臨床試験では、体重の変化は最小限であり、セレクサを服用した人の少なくとも1％で発生しました。いくつかの研究では、セレクサを服用した人は約1ポンドを失いました。比較すると、プラセボ（有効成分なしの治療）を服用した人は体重が減りませんでした。

セレクサを服用している間に何人の人が体重を増やしたか、またはどれだけ体重が増えたかは不明です。また、研究には体重増加のプラセボ比較は含まれていませんでした。

うつ病自体が食欲と体重の変化を引き起こすことがあることを覚えておいてください。セレクサを服用していて、体重が数ポンド以上減少または増加している場合は、医師に相談することが重要です。彼らはあなたの体重の変化を引き起こしているかもしれないものを見て、役立つ治療法を提案することができます。

性的副作用

セレクサの使用により性的問題が発生する可能性があります。薬を服用している男性と女性の両方が性欲が低い可能性があります。セレクサを服用している男性は、インポテンスまたは射精の変化（主に射精の遅れ）がある場合もあります。

臨床研究では、プラセボを服用した男性の1％と比較して、セレクサを服用した男性の6％に射精の変化がありました。インポテンスは、プラセボを服用した男性の1％未満と比較して、セレクサを服用した男性の3％で発生しました。

セレクサを服用している間は、性的な副作用がない可能性があります。しかし、そうする場合は、医師に迷惑をかけているかどうかを伝えることが重要です。医師は、症状を和らげたり、別の薬を勧めたりするために、セレクサの投与量を変更できる場合があります。

不眠症

セレクサの服用中に睡眠障害が発生する可能性があります。しかし、臨床研究では、セレクサまたはプラセボを服用した人々で非常に類似した不眠症の割合が見つかりました。セレクサグループでは、プラセボグループの14％と比較して、15％の人々が不眠症を患っていました。また、うつ病は睡眠障害を引き起こす可能性もあります。

睡眠はあなたの全体的な健康の重要な部分です。セレクサの服用中に睡眠に問題がある場合は、この情報を医師と共有してください。彼らはあなたが良い夜の休息を得るのを助けるための治療法を提案することができます。

下痢

下痢はセレクサを服用することで起こりうる副作用ですが、時間の経過とともに改善する可能性があります。研究によると、プラセボを服用した人の5％と比較して、セレクサを服用した人の約8％が下痢を患っていました。

セレクサの服用を早すぎると、下痢を起こすこともあります。詳細については、以下の「セレクサの撤退」セクションを参照してください。

セレクサを服用していて、下痢が治まらない、または煩わしい場合は、医師に相談してください。彼らは役立つ治療法の選択肢を提案することができます。

ほてり

セレクサを服用しているときにほてりが発生する可能性がありますが、発生する可能性は低いです。初期の研究では、セレクサを服用した人の1％未満がほてりを持っていました。研究にはプラセボの比較は含まれていませんでした。

セレクサの治療中にほてりがあり、それらが煩わしい場合は、医師に相談してください。彼らはより快適になる方法についてのヒントを提案することができます。

便秘

セレクサでは便秘は起こりそうにありません。研究では、プラセボを服用した人の方がセレクサを服用した人よりも便秘が多かった。特定の統計は入手できませんが、臨床研究では、セレクサを服用した人の少なくとも2％が便秘を患っていたことがわかりました。

ただし、セレクサの使用中に便秘がある場合は、治療の選択肢について医師に相談してください。

発汗

セレクサを服用すると、発汗（寝汗を含む）が起こることがあります。しかし、研究では、プラセボを服用した人（9％）と比較して、セレクサを服用した人（11％）で同様の発汗率が示されました。

発汗は、薬の服用を早すぎる場合や特定の薬物相互作用の結果として発生する場合もあります。詳細については、「Celexaの撤回」および「Celexaの相互作用」のセクションを参照してください。

セレクサを服用していて、汗をかくのが面倒な場合は、医師に相談してください。彼らはあなたがより快適に感じるのを助けるために治療法を提案することができるかもしれません。

自殺念慮と行動

セレクサを服用すると、うつ病や自殺念慮や行動*が悪化する可能性があります。 25歳未満の場合、治療を開始したばかりの場合、または医師がセレクサの投与量を変更したばかりの場合は、これらの副作用が発生する可能性が高くなります。

研究では、抗うつ薬またはプラセボのいずれかを服用した18歳未満の人々の自殺の事例が調べられています。その結果、プラセボを服用した人と比較して、抗うつ薬を服用した1,000人ごとに14人多い自殺例が示されました。 18〜24歳の人々の研究では、プラセボを服用した人と比較して、抗うつ薬を服用した1,000人ごとに5人多い自殺例が示されました。また、25歳以上の人では、プラセボを服用した人と比較して、抗うつ薬を服用した1,000人ごとに自殺の症例が少なかった。

セレクサの治療中は、思考や行動の変化に注意することが重要です。友達や愛する人にも目を光らせてください。セレクサがうつ病の症状を和らげるのに役立っているかどうかに気付くまでに数週間かかることがあるため、この期間中はサポートを受けることが重要です。セレクサを服用しているときに自分に危害を加えることを考えている場合は、すぐに医師に相談するか、911に電話してください。

* セレクサ があります 枠付き警告 自殺念慮と行動のリスクのために。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告：自殺および抗うつ薬」を参照してください。

セレクサの投与量

あなたの医者が処方するセレクサの投与量はいくつかの要因に依存します。これらには以下が含まれます：

• Celexaを使用して治療している状態の種類と重症度
• あなたの年齢
• あなたが持っているかもしれない他の病状

通常、あなたの医者はあなたを低用量で始めます。次に、時間の経過とともに調整して、適切な量に調整します。あなたの医者は最終的に望ましい効果を提供する最小の投与量を処方します。

次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。

剤形と強み

セレクサは、飲み込む10 mg、20 mg、および40mgの錠剤として入手できます。

うつ病の投与量

セレクサの開始用量は1日20mgです。あなたの医者はあなたに開始用量で少なくとも1週間の治療の後にあなたの用量を1日40mgに増やすように頼むかもしれません。

高用量は心臓関連の副作用を引き起こす可能性が高いため、1日40mgの最大用量が推奨されます。これらには、QT延長と呼ばれる心調律の問題が含まれます。

特定の状況では、医師はあなたに1日20mgのセレクサを服用し続けることを望むかもしれません：

• 1日に40mgのセレクサを服用すると厄介な副作用があります。
• あなたは60歳以上です。
• シメチジン（タガメット）、クロピドグレル（プラビックス）、オメプラゾール（プリロセック）などの特定の薬を服用します。
• あなたの体は異なった方法で薬を代謝（分解）することが期待されています。これは、体が特定の薬をどのように処理または反応するかを示す遺伝子検査を行った場合に発生する可能性があります。

服用し忘れた場合はどうなりますか？

セレクサの服用を逃した場合は、できるだけ早く服用してください。次の通常の服用時間になったら、忘れた分は飲まないで1回分を飛ばして、通常の服用時間に1回分を飲んでください。一度に2回分を飲んで、飲み忘れた分を補わないでください。

飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。

この薬を長期間使用する必要がありますか？

セレクサは長期治療として使用することを目的としています。あなたとあなたの医師がセレクサがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、あなたはおそらくそれを長期間服用するでしょう。

セレクサは使用します

食品医薬品局（FDA）は、特定の状態を治療するためにCelexaなどの処方薬を承認しています。セレクサは、他の条件のために適応外使用することもできます。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬を別の状態の治療に使用することです。

うつ病のセレクサ

セレクサは、成人のうつ病の治療薬としてFDAに承認されています。薬の初期の研究は、大うつ病性障害（MDD）の人々を対象としていました。 MDDには、少なくとも2週間は日常生活に支障をきたす症状が含まれます。これらの症状の例は次のとおりです。

• 落ち込んだ気分
• 通常の活動への関心が低い
• 食欲の変化
• 体重増加または体重減少
• いつもより寝ている、または入眠に問題がある
• 倦怠感（エネルギー不足）
• 罪悪感
• 低い自尊心
• 考えたり集中したりするのに苦労する

4〜6週間続いた臨床試験では、セレクサを服用した人のうつ病の症状がさらに緩和されました。これは、プラセボ（有効成分なしの治療）を服用した人々と比較されました。

次に、研究者は、セレクサを服用し、うつ病の症状が緩和された人々を調べて、薬が長期的にどのように機能するかを確認しました。これらの人々は、プラセボを服用した人々と比較されました。セレクサグループの人々は、うつ病が再発する可能性が低くなりました。

他の条件のためのセレクサ

上記の使用に加えて、Celexaは適応外使用される場合があります。適応外薬物使用とは、ある使用が承認された薬物が、承認されていない別の薬物に使用される場合です。そして、あなたはセレクサが特定の他の条件のために使われるかどうか疑問に思うかもしれません。

不安神経症のセレクサ（適応外使用）

セレクサは不安神経症を治療するためのFDAの承認を得ていません。ただし、一部の研究では、セレクサのような選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）が不安神経症の優れた治療選択肢である可能性があることが示唆されています。これらの薬は、薬を服用することで恩恵を受ける可能性のある不安神経症の人々にとっての選択肢となる可能性があります。

OCD用セレクサ（適応外使用）

セレクサを含むSSRIは、強迫性障害（OCD）の治療に適応外使用されることがあります。これは、望まない考えや行動が何度も繰り返されたり繰り返されたりする行動上の健康状態です。

研究のレビューでは、セレクサ、他のSSRI、またはプラセボで治療されたOCDの人々を調べました。セレクサまたは別のSSRIを服用した人は、プラセボを服用した人よりも症状が緩和されました。

OCDの治療には通常、うつ病に使用される用量よりも高い用量のセレクサが必要です。そして、OCDを持つ人々がセレクサが働いていることに気付くのにもっと時間がかかることがあります。

うつ病に対するセレクサの最大推奨用量は40mgですが、OCDの治療には60mgの用量が使用されています。セレクサを60mg服用すると、めまいや動悸（不整脈や余分な心拍の感覚）などの心臓関連の副作用のリスクが高まる可能性があります。

双極性うつ病のセレクサ（適応外使用）

セレクサは双極性うつ病の治療薬としてFDAに承認されていませんが、適応外使用される場合があります。 （双極性うつ病は、エネルギーと気分に極端な変化がある精神的健康状態です。）通常、双極性うつ病の治療法としてセレクサや他のSSRIが最初に選択されることはありませんが、これらの薬は他の薬と併用される場合があります。

双極性うつ病の場合、セレクサまたは他の抗うつ薬を服用しているときに、躁病または軽躁病（考えや高エネルギーの期間）がある可能性があります。詳細については、以下の「セレクサの注意事項」セクションを参照してください。

PMDD用セレクサ（適応外使用）

セレクサは、月経前症候群（PMS）のより重症な形態である月経前不快気分障害（PMDD）を治療するために適応外使用される場合があります。 PMSは、女性が生理の1〜2週間前に発症する身体的および精神的症状のグループです。

研究のレビューは、セレクサと他のSSRIがプラセボよりもPMDDの症状を緩和することを示しました。 PMDDを治療するために、医師はうつ病の治療に使用される用量よりも少ない用量のセレクサ（10mgから30mg）を処方する場合があります。

更年期症状のセレクサ（適応外使用）

セレクサは、閉経の症状に対して適応外処方される場合があり、通常、うつ病に使用される用量よりも少ない用量で処方されます。あなたの医者は更年期症状の治療を助けるために10mgから30mgのセレクサを処方するかもしれません。

IBS用セレクサ（適応外使用）

セレクサは、腸に影響を与える過敏性腸症候群（IBS）の治療に適応外使用される場合があります。過敏性腸症候群の人を対象としたセレクサの研究では、さまざまな結果が示されています。セレクサを服用すると、IBSの症状が緩和する人もいます。あなたの医者はあなたの治療計画の一部としてセレクサを処方するかもしれません。

PTSD用セレクサ（適応外使用）

心的外傷後ストレス障害（PTSD）は、心的外傷後の出来事を経験した後、または目撃した後に発生する可能性のある精神的健康状態です。セレクサはPTSDの治療に適応外使用される場合がありますが、セレクサよりも他の抗うつ薬や薬剤が選択されることがよくあります。

エビデンスが不足しているため、心的外傷後ストレス障害ワークグループの管理のガイドラインでは、PTSDに服用している唯一の薬である場合は、セレクサの使用を推奨していません。薬はあなたの症状を完全に治療するのに役立たないかもしれません。また、カウンセリングなどの非薬物治療は、一般的に投薬前に試みられます。

セレクサがPTSDの治療に果たす可能性のある役割を理解するには、さらに多くの研究が必要です。

小児科用セレクサ（適応外使用）

セレクサは、子供のうつ病を治療するために適応外使用される可能性があります*。

他の抗うつ薬は、子供の大うつ病性障害の治療のためにFDAの承認を受けており、セレクサよりも好まれています。これらの薬の例には、フルオキセチン（プロザック）とエスシタロプラム（レクサプロ）が含まれます。

認知症に伴う興奮のためのセレクサ（適応外使用）

セレクサは、認知症によって引き起こされる興奮を治療するために適応外使用される場合があります。認知症は、コミュニケーション、思考、記憶の方法の低下を示す一群の症状です。認知症の人の中には、不安や落ち着きのなさを意味する興奮を感じる人もいます。

ある研究では、認知症の一種であるアルツハイマー病と考えられている人々を調べました。人々はカウンセリングとシタロプラム（セレクサの有効成分）またはプラセボのいずれかで治療されました。

研究者は、プラセボを服用した人よりもシタロプラムを服用した人の方が症状が緩和されることを発見しました。研究で人々を評価するために使用されたさまざまな尺度の中には、修正されたアルツハイマー病共同研究-変化の臨床的世界的印象がありました。この尺度に基づくと、シタロプラムを服用した人の40％は、プラセボを服用した人の26％と比較して、症状の改善に気づきました。

睡眠のためのセレクサ（適切な使用法ではありません）

セレクサは睡眠障害の治療薬として承認されていません。これらの条件は、あなたが定期的にどれだけよく眠るかに影響します。睡眠に問題がある場合は、医師に相談して治療の選択肢について学んでください。

* セレクサ があります 枠付き警告 自殺念慮と行動のリスクのために。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告：自殺および抗うつ薬」を参照してください。

セレクサと子供たち

セレクサは子供への使用が承認されておらず、子供たちの自殺念慮や行動のリスクを高める可能性があります。*詳細については、上記の「セレクサの副作用」セクションの「自殺念慮と行動」を参照してください。

* セレクサ があります 枠付き警告 自殺念慮と行動のリスクのために。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告：自殺および抗うつ薬」を参照してください。

セレクサの代替品

うつ病を治療できる他の薬が利用可能です。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。セレクサに代わるものを見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。

食品医薬品局（FDA）がうつ病の治療に承認した他の薬は次のとおりです。

• 次のような選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）：
  • エスシタロプラム（Lexapro）
  • セルトラリン（ゾロフト）
  • フルオキセチン（プロザック）
  • パロキセチン（パキシル）
  • ボルチオキセチン（Trintellix）
• セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）、次のようなもの：
  • デュロキセチン（シンバルタ）
  • ベンラファキシン（Effexor）
• 次のような三環系抗うつ薬（TCA）：
  • アミトリプチリン
  • デシプラミン（ノルプラミン）

セレクサ対レクサプロ

セレクサが同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、CelexaとLexaproがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。

材料

セレクサには、有効成分のシタロプラムが含まれています。 Lexaproには有効成分のエスシタロプラムが含まれています。

用途

食品医薬品局（FDA）は、成人のみのうつ病を治療するためにセレクサを承認しました。 Lexaproは、成人および12〜17歳の子供たちのうつ病を治療するためにFDAに承認されています。 Lexaproは、成人の全般性不安障害の治療薬としてFDAにも承認されています。

剤形と投与

CelexaとLexaproはどちらも、飲み込む錠剤として入手できます。 Lexaproは経口液剤としても入手可能です。セレクサとレクサプロはどちらも通常1日1回服用します。

副作用とリスク

セレクサとレクサプロは同じクラスの薬に属しています。 （薬のクラスは、同じように機能する薬のグループです。）したがって、両方の薬は非常によく似た副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、Celexa、Lexapro、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

• セレクサで発生する可能性があります：
  • 月経困難症（痛みを伴う月経期間）
• Lexaproで発生する可能性があります：
  • いくつかのユニークな一般的な副作用
• CelexaとLexaproの両方で発生する可能性があります：
  • 身震い
  • 倦怠感（エネルギー不足）または眠気
  • 筋肉や関節の痛み
  • 不眠症（睡眠障害）
  • 不安や興奮感
  • 食欲の変化
  • 体重増加または体重減少
  • 吐き気、嘔吐、下痢、胃のむかつき、便秘などの消化器系の問題
  • セックスへの関心の低下、射精障害、インポテンス（勃起の取得または維持の問題）などの性的問題
  • 上気道感染症（鼻や喉の感染症）
  • ほてりを含む発汗

深刻な副作用

これらのリストには、Celexa、Lexapro、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

• セレクサで発生する可能性があります：
  • QT延長とトルサードドポアント（心調律の問題の種類）
• Lexaproで発生する可能性があります：
  • いくつかのユニークな深刻な副作用
• CelexaとLexaproの両方で発生する可能性があります：
  • セロトニン症候群（高レベルの化学セロトニン）
  • アレルギー反応
  • 自殺念慮と行動*
  • 薬の使用をやめたときの離脱症状
  • 低ナトリウム血症（低レベルのナトリウム）
  • 躁病または軽躁病（レースの思考または高エネルギーの期間）
  • 出血
  • 発作

* セレクサ そして Lexapro 持っている 枠付き警告 自殺念慮と行動のリスクのために。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告：自殺および抗うつ薬」を参照してください。

効果

CelexaとLexaproの両方が治療に使用される唯一の状態はうつ病です。

2つの薬の別々の研究は、研究のより大きなレビューで比較されました。 Lexaproを服用した人は、Celexaを服用した人よりも症状が緩和する可能性が高かった。

費用

セレクサとレクサプロはどちらもブランド薬です。どちらの薬もジェネリック医薬品で入手できます。セレクサのジェネリックフォームはシタロプラムと呼ばれ、レクサプロのジェネリックフォームはエスシタロプラムと呼ばれます。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、ブランド名のCelexaタブレットは、一般的にブランド名のLexaproタブレットよりも安価です。ジェネリックCelexaタブレットは、一般的にジェネリックLexaproタブレットとほぼ同じ価格です。実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

セレクサ対ゾロフト

Lexapro（上記）のように、Zoloftが持っている薬はCelexaのものと同様に使用します。これは、セレクサとゾロフトがどのように似ていて異なっているかを比較したものです。

材料

セレクサには、有効成分のシタロプラムが含まれています。ゾロフトには、有効成分のセルトラリンが含まれています。

用途

食品医薬品局（FDA）は、うつ病の治療にセレクサとゾロフトの両方を承認しました。 Zoloftは、以下を治療するためにFDAの承認も受けています。

• 強迫性障害（OCD）
• パニック障害
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
• 社交不安障害
• 月経前不快気分障害（PMDD）

セレクサは、これらの症状のほとんどを治療するために適応外使用されています。詳細については、上記の「Celexaの使用」セクションを参照してください。

剤形と投与

セレクサとゾロフトはどちらも、飲み込む錠剤として入手できます。ゾロフトは経口液剤としてもご利用いただけます。セレクサとゾロフトはどちらも通常1日1回服用します。

副作用とリスク

セレクサとゾロフトは同じクラスの薬に属しています。 （薬のクラスは、同じように機能する薬のグループです。）したがって、両方の薬は非常によく似た副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、Celexa、Zoloft、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています。

• セレクサで発生する可能性があります：
  • 月経困難症（痛みを伴う月経期間）
  • 上気道感染症（鼻や喉の感染症）
• Zoloftで発生する可能性があります：
  • いくつかのユニークな一般的な副作用
• セレクサとゾロフトの両方で発生する可能性があります：
  • ほてりを含む発汗
  • 吐き気、嘔吐、下痢、胃のむかつき、便秘などの消化器系の問題
  • セックスへの関心の低下、射精障害、インポテンス（勃起の取得または維持の問題）などの性的問題
  • 食欲の変化
  • 体重増加または体重減少
  • 身震い
  • 倦怠感（エネルギー不足）または眠気
  • 筋肉や関節の痛み
  • 不眠症（睡眠障害）
  • 不安や興奮感

深刻な副作用

これらのリストには、Celexa、Zoloft、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

• セレクサで発生する可能性があります：
  • いくつかのユニークな深刻な副作用
• Zoloftで発生する可能性があります：
  • ジスルフィラム（Antabuse）と呼ばれる薬と一緒にゾロフト経口液体溶液を服用した場合の速い心拍数、過度の発汗、頭痛、吐き気、嘔吐などの症状
• セレクサとゾロフトの両方で発生する可能性があります：
  • セロトニン症候群（高レベルの化学セロトニン）
  • アレルギー反応
  • 自殺念慮と行動*
  • 躁病または軽躁病（考えや高エネルギーの期間を競う）
  • 出血
  • QT延長とトルサードドポアント（心調律の問題の種類）
  • 薬の使用をやめたときの離脱症状
  • 低ナトリウム血症（低レベルのナトリウム）
  • 発作

* セレクサ そして ゾロフト 持っている 枠付き警告 自殺念慮と行動のリスクのために。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。詳細については、この記事の冒頭にある「FDAの警告：自殺および抗うつ薬」を参照してください。

効果

セレクサとゾロフトの両方が治療に使用される唯一の状態は、うつ病です。

これらの薬は臨床研究で直接比較されていませんが、研究では、セレクサとゾロフトの両方がうつ病の治療に効果的であることがわかっています。

費用

セレクサとゾロフトはどちらもブランド薬です。どちらの薬もジェネリック医薬品で入手できます。セレクサのジェネリックフォームはシタロプラムと呼ばれ、ゾロフトのジェネリックフォームはセルトラリンと呼ばれます。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、ブランド名のCelexaタブレットは、通常、ブランド名のZoloftタブレットとほぼ同じ価格です。ジェネリックCelexaタブレットは、一般的にジェネリックZoloftタブレットとほぼ同じ価格です。実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

セレクサの撤退

セレクサを早く止めすぎると気分が悪くなることがあります。数日から数週間続く離脱症状があるかもしれません。これは中断症候群として知られています。症状には次のものが含まれます。

• めまい
• 頭痛
• 不眠症（睡眠障害）
• 不安
• 落ち着きがない
• イライラしている（簡単に動揺したりイライラしたりする）
• 機嫌が悪いまたは気分のむら
• 倦怠感（エネルギー不足）または鈍感
• 感電のような感覚
• 集中力の低下または思考の曇り

記憶喪失は、セレクサ離脱の予想される症状ではありません。

セレクサの服用をやめる必要がある場合は、医師がゆっくりと用量を減らしてこれらの症状を回避するのを手伝います。最初に医師に相談せずに、突然薬の服用をやめたり、服用量を変更したりしないことが重要です。

セレクサとアルコール

セレクサを服用している間は飲酒を避けるのが最善です。薬は、脳と神経系での活動を通じて部分的に機能します。そのため、セレクサによって明確に考えることが難しくなり、眠気を引き起こす可能性があります。アルコールはまた、脳や神経系に影響を与え、あなたを疲れさせる可能性があります。さらに、飲酒は思考を曇らせ、機械を安全に運転または操作する能力を損なう可能性があります。したがって、セレクサを服用しているときにアルコールを飲むと、危害を加える危険性があります。

アルコールを飲む場合は、起こりうるリスクとセレクサがあなたに適しているかどうかについて医師に相談してください。

セレクサの相互作用

セレクサは他のいくつかの薬と相互作用することができます。また、特定のサプリメントや特定の食品と相互作用することもあります。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、いくつかの相互作用は、薬がどれだけうまく機能するかを妨げる可能性があります。他の相互作用は、副作用の数を増やしたり、それらをより深刻にする可能性があります。

セレクサと他の薬

以下は、セレクサと相互作用することができる薬のリストです。このリストには、セレクサと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。

セレクサを服用する前に、医師や薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について彼らに伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

セレクサとトラマドール

セレクサと鎮痛剤のトラマドールを服用すると、セロトニン症候群（高レベルの化学セロトニン）のリスクが高まる可能性があります。セロトニン症候群の症状については、上記の「セレクサの副作用」を参照してください。

トラマドールを服用している場合は、セレクサの使用を開始する前に医師に相談してください。彼らは治療中にあなたの副作用を監視したり、別の薬を提案したりするかもしれません。

中枢神経系に影響を与える可能性のあるセレクサと薬

中枢神経系（CNS）に対するセレクサの作用のため、CNSに影響を与える可能性のある他の薬と一緒にセレクサを服用する場合は注意が必要です。 （CNSには脳と脊髄が含まれます。）

CNSに影響を与える可能性のあるいくつかの薬の例は次のとおりです。

• オピオイド鎮痛薬
• フェノバルビタールなどの鎮静バルビツール酸塩
• アルプラゾラム、クロナゼパム、ロラゼパムなどのベンゾジアゼピン

中枢神経系に作用する薬を服用している場合、または確信が持てない場合は、セレクサの使用を開始する前に医師に相談してください。彼らはあなたの副作用を監視するか、薬の異なる組み合わせを提案する必要があるかもしれません。

セレクサと特定のうつ病薬

セレクサを他の特定の抗うつ薬と併用すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります。 （セロトニン症候群の症状については、上記の「セレクサの副作用」のセクションを参照してください。）

モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）はこれらの抗うつ薬の一種であり、セレクサ治療を中止してから14日以内にMAOIを使用しないでください。これらの他のタイプの抗うつ薬には、セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、および三環系抗うつ薬が含まれます。

• MAOIの例は次のとおりです。
  • フェネルジン（ナルジル）
  • セレギリン（エルデプリル）
• SNRIの例は次のとおりです。
  • デュロキセチン（シンバルタ）
  • ベンラファキシン（Effexor XR）
• SSRIの例は次のとおりです。
  • セルトラリン（ゾロフト）
  • エスシタロプラム（Lexapro）
  • フルオキセチン（プロザック）
  • パロキセチン（パキシル）
• 三環系抗うつ薬の例は次のとおりです。
  • イミプラミン（トフラニル）
  • アミトリプチリン
  • デシプラミン（ノルプラミン）

一度に複数の抗うつ薬を服用すると、出血のリスクが高まる可能性があります。詳細については、すぐ下の「出血のリスクを高める可能性のあるセレクサと薬」を参照してください。

抗うつ薬を服用している場合は、セレクサの使用を開始する前に医師に相談してください。彼らはあなたの薬を見直し、あなたに適切な治療法を勧めることができます。

セレクサと出血のリスクを高める可能性のある薬

セレクサは、特に出血のリスクを高める可能性のある他の薬と一緒に服用すると、出血のリスクを高める可能性があります。

これらの薬の例は次のとおりです。

• 次のような非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）：
  • イブプロフェン（アドビル、モトリン）
  • ナプロキセン（アリーブ）
  • アスピリン（バイエル）
• 次のようなSSRI抗うつ薬：
  • セルトラリン（ゾロフト）
  • エスシタロプラム（Lexapro）
  • フルオキセチン（プロザック）
  • パロキセチン（パキシル）
• 次のようなSNRI抗うつ薬：
  • デュロキセチン（シンバルタ）
  • ベンラファキシン（Effexor XR）
  • ワルファリン（クマディン）

これらの薬のいずれかを使用している場合は、セレクサを服用する前に医師に相談してください。彼らはあなたの薬を見直し、あなたに適切な治療法を勧めることができます。

セレクサと片頭痛に使用される特定の薬

トリプタンとして知られている薬は片頭痛を治療するために使用することができます。セレクサと一緒にトリプタンを服用すると、セロトニン症候群を発症するリスクが高まる可能性があります。 （セロトニン症候群の症状については、上記の「セレクサの副作用」のセクションを参照してください。）

トリプタンの例は次のとおりです。

• スマトリプタン（イミトレックス）
• フロバトリプタン（フロバ）
• アルモトリプタン
• エレトリプタン（レルパックス）

セレクサの使用中にトリプタンを服用する必要がある場合は、医師がセロトニン症候群の症状を注意深く監視します。

セレクサとカルバマゼピン

薬のカルバマゼピン（テグレトール）は、体内のセレクサの分解を早める可能性があります。しかし、これは研究では証明されていません。したがって、理論的には、セレクサと一緒にカルバマゼピンを服用すると、セレクサが正しく機能しなくなる可能性があります。

カルバマゼピンを服用している場合は、セレクサの服用を開始する前に医師に知らせてください。彼らは、セレクサの副作用と、薬があなたを助けているかどうかを監視したいと思うでしょう。

セレクサとリチウム

セレクサとリチウム（リトビッド）を一緒に服用すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります。 （セロトニン症候群の症状については、上記の「セレクサの副作用」のセクションを参照してください。）

リチウムを服用している場合は、セレクサの使用を開始する前に医師に相談してください。彼らは治療中により注意深くあなたを監視したり、異なる薬を提案したりするかもしれません。

セレクサとピモジド

ある研究では、セレクサとピモジドを服用すると、QT延長と呼ばれる一種の心調律問題のリスクが高まる可能性があることが示されました。これらの薬を一緒に服用する必要がある場合は、医師が心臓のリズムの変化を監視する必要があります。めまいや動悸（不整脈や余分な心拍の感覚）があるかどうかを必ず伝えてください。

セレクサとケトコナゾール

セレクサとケトコナゾールを一緒に服用すると、体内のケトコナゾールの量が減少する可能性があります。セレクサ治療を開始するときに、ケトコナゾールを服用しているかどうかを医師に伝えることが重要です。彼らはあなたのケトコナゾールのレベルを監視したり、あなたに別の薬を勧めたりするかもしれません。

セレクサとCYP2C19阻害剤

セレクサと一緒にCYP2C19阻害剤と呼ばれる薬を服用すると、システム内のセレクサのレベルが上がる可能性があります。これにより、不整脈（心拍が速すぎる、遅すぎる、不均一）などの特定の副作用のリスクが高まる可能性があります。

CYP2C19阻害剤の例は次のとおりです。

• シメチジン（タガメット）
• オメプラゾール（プリロセック）
• クロピドグレル（プラビックス）

CYP2C19阻害剤を服用している場合は、Celexaの使用を開始する前に医師に相談してください。彼らはあなたのセレクサの投与量を減らすか、あなたのために別の薬を提案するかもしれません。

セレクサとハーブとサプリメント

セレクサを服用している間、ハーブやサプリメント製品を使用する前に、医師または薬剤師に確認する必要があります。セントジョンズワートまたはトリプトファンを服用すると、セロトニン症候群のリスクが高まる可能性がありますが、相互作用を証明する特定の研究はありません。

セロトニン症候群は、治療を必要とする潜在的に深刻な状態です。セロトニン症候群の症状については、上記の「セレクサの副作用」のセクションを参照してください。セロトニン症候群の症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。

セントジョンズワートまたはトリプトファンを服用している場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのセレクサ治療中にサプリメントの使用を一時停止させるかもしれません。

セレクサと妊娠

セレクサが妊娠中に安全に使用できるかどうかは不明です。妊娠中の母親におけるセレクサの使用に関する研究はありますが、この薬は広く研究されていません。

研究が言うこと

研究では、最後の学期（3か月）にセレクサを与えられた妊婦から生まれた赤ちゃんを調べました。赤ちゃんは入院する可能性が高く、チューブを介して授乳されるか、呼吸のサポートが必要でした。ただし、これらの問題がセレクサによるものなのか、赤ちゃんが離脱症候群によるものなのかは不明です。 （離脱症候群は、赤ちゃんが生まれた後に発生する可能性があり、突然、システムにセレクサがなくなります。）

いくつかの研究は、セレクサおよび他の選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）が新生児の持続性肺高血圧症（PPHN）のリスクを高める可能性があることを示しています。これはまれですが、出生後に赤ちゃんの肺が正しく拡張しない深刻な状態です。しかし、他の研究では、SSRIとPPHNの間に関連性がないことが示されています。

さらに、研究によると、妊娠中に抗うつ薬の服用をやめた女性は、うつ病に戻る可能性が高いことが示されています。これは、妊娠中に抗うつ薬を服用し続けた女性と比較されます。

動物実験では、セレクサは、母親が人間に与えられたものと比較して非常に高い用量を与えられたとき、有害な副作用を引き起こしませんでした。ただし、動物での結果を人間に適用できるかどうかは不明です。

あなたの医者と話す

妊娠中または妊娠を計画している場合は、セレクサを服用する前に医師に相談してください。彼らはあなたとセレクサ治療の長所と起こりうる副作用について話し合うことができます。一部の人々にとって、利点は非常に明確であり、薬を服用することは理にかなっています。しかし、他の人にとっては、別の薬がより良い選択肢かもしれません。

セレクサと避妊

セレクサが妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。あなたまたはあなたの性的パートナーが妊娠する可能性がある場合は、Celexaを使用している間、避妊の必要性について医師に相談してください。

セレクサと母乳育児

セレクサが授乳中に安全に摂取できるかどうかは不明です。セレクサは、授乳中の母親の母乳に含まれています。セレクサを服用している母親によって母乳で育てられた2人の乳児は、眠気、食欲不振、および体重減少があると報告されました。

セレクサを服用中に母乳育児を計画している場合は、まず医師に相談してください。彼らはあなたがセレクサを服用することの利点、他の治療オプション、そしてあなたの子供に注意すべき潜在的な副作用を考慮するのを助けることができます。

セレクサの費用

すべての薬と同様に、セレクサの費用は変動する可能性があります。お住まいの地域のセレクサの現在の価格を見つけるには、GoodRx.comをチェックしてください。

GoodRx.comで見つけた費用は、保険なしで支払うことができる金額です。実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

保険プランでは、Celexaの補償範囲を承認する前に、事前の承認を得る必要がある場合があります。これは、あなたの医者があなたの保険会社に薬をカバーするように頼む要求を送る必要があることを意味します。保険会社はリクエストを確認し、あなたとあなたの医師にあなたの計画がセレクサをカバーするかどうかを知らせます。

Celexaの事前承認が必要かどうかわからない場合は、保険会社にお問い合わせください。

金融および保険支援

Celexaの支払いに経済的支援が必要な場合、または保険の適用範囲を理解するための支援が必要な場合は、地元の薬局を通じて支援を受けることができます。処方箋を節約する方法については、薬剤師に相談してください。

セレクサの服用方法

医師または医療提供者の指示に従ってセレクサを服用する必要があります。

セレクサは、1日1回飲み込むことで服用する錠剤として提供されます。

いつ服用するか

セレクサを毎日ほぼ同じ時間に服用することが重要です。あなたは朝または夕方にそれを取ることができます。

飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。

セレクサを食べ物と一緒に飲む

セレクサは食事の有無にかかわらず服用できます。

セレクサは粉砕、分割、または噛むことができますか？

医師の処方に従ってセレクサを服用することが重要です。状況によっては、医師が用量を調整し、錠剤を分割する必要がある場合があります。ピルカッターを使用すると、錠剤を簡単に分割できます。 20mgと40mgのCelexa錠には、均等に分割するのに役立つスコアラインがあります。

錠剤を飲み込むのに問題がある場合は、医師に相談してください。彼らは、経口液剤および舌で溶解する錠剤として入手可能なジェネリック形態のセレクサを推奨する場合があります。

セレクサのしくみ

セレクサは、成人のうつ病の治療に使用されます。うつ病は、悲しみを感じ、普段楽しんでいることに興味を失うことがある気分障害の一種です。うつ病は、特定の化学物質が体と脳のバランスを崩すことによって引き起こされます。これらの化学物質には、セロトニンとドーパミンが含まれます。

大うつ病性障害（MDD）は、長期間続くうつ病の感覚をしばしば持つ長期的なうつ病の一種です。

セレクサは、中枢神経系（CNS）のセロトニンのレベルを上げ、体と脳の化学物質のバランスを改善することによって機能します。 （CNSには脳と脊髄が含まれます。）MDDがある場合、Celexaは気分、睡眠、感情、日常生活の楽しみを改善するのに役立つ可能性があります。

動作するのにどのくらい時間がかかりますか？

セレクサを数週間服用すると、うつ病の症状が和らぐことに気付くかもしれません。場合によっては、気分の変化を確認するのに1か月近くかかることもあります。

セレクサは通常、長期間（数ヶ月から数年）服用されます。そのため、最初にセレクサを服用し始めた後、またはより高い用量を使用した後、薬の完全な利点に気付くまでに時間がかかる場合があります。

セレクサに関するよくある質問

Celexaに関するよくある質問への回答を以下に示します。

セレクサは脱毛を引き起こしますか？

セレクサが脱毛を引き起こす可能性があるかどうかは不明です。 2019年の症例報告では脱毛が観察されましたが、この副作用はセレクサの臨床試験では報告されていません。 （症例報告は一人の経験の記録です。）

2018年の研究では、さまざまな抗うつ薬を調べたところ、一部の抗うつ薬を使用すると、他の抗うつ薬よりも脱毛のリスクが高くなることがわかりました。セレクサは脱毛を引き起こす可能性が最も高いものでも、最も低いものでもありませんでした。

髪の毛が抜ける心配がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの薬を見直し、あなたの脱毛の考えられる理由を探ることができます。

セレクサは認知症によって引き起こされる興奮を治療するために使用できますか？

多分。認知症は、コミュニケーション、思考、記憶の方法の低下を示す一群の症状です。認知症の人の中には、不安や落ち着きのなさを意味する興奮を感じる人もいます。セレクサは、認知症によって引き起こされる興奮を治療するために処方される場合があります。ただし、食品医薬品局（FDA）はこの使用を承認していないため、この使用は適応外と見なされます。

認知症による興奮に対するセレクサの研究結果については、上記の「セレクサの使用」セクションを参照してください。

あなたまたは愛する人が認知症で、セレクサの服用を考えている場合は、医師に相談してください。彼らはあなたが薬の長所と短所を比較検討し、最良の治療オプションを決定するのを助けることができます。

セレクサを使用しているときにタイレノールのような鎮痛剤を服用できますか？

はい。セレクサの治療中に、タイレノールなどの市販の鎮痛剤を服用することができます。

ただし、セレクサは他の抗うつ薬と同様に、出血のリスクを高める可能性があります。したがって、セレクサを服用している場合は、鎮痛薬を服用する前に必ず医師に確認してください。これには、アスピリン（バイエル）、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ナプロキセン（アリーブ）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が含まれます。これらの薬はまた、出血のリスクを高める可能性があります。

セレクサを服用した場合、不安神経症のためにザナックスを服用できますか？

はい。セレクサを服用している場合は、不安神経症の治療にベンゾジアゼピンと呼ばれる薬を使用することもできます。いくつかのベンゾジアゼピンは次のとおりです。

• アルプラゾラム（Xanax）
• ロラゼパム（アティバン）
• クロナゼパム（クロノピン）

ただし、これらの薬がどのように影響するかがわかるまでは、機械の運転や操作には注意が必要です。セレクサとベンゾジアゼピンはどちらも中枢神経系に影響を及ぼし、眠気、思考の曇り、めまいを引き起こす可能性があります。したがって、これらの薬を一緒に服用すると、これらの副作用のリスクが高まる可能性があります。

セレクサを服用していて不安神経症の治療法について質問がある場合は、医師に相談してください。

セレクサを服用しているときに睡眠に問題がある場合、メラトニンなどのサプリメントを服用できますか？

最初に医師に相談するのが最善です。セレクサがメラトニンなどのサプリメントとどのように相互作用するかを確認するための研究は行われていません。セレクサ自体が眠気や倦怠感（エネルギー不足）を引き起こす可能性があります。

他の薬やサプリメントを服用する前に、必ず医師に相談し、セレクサがどのようにあなたに影響を与えているかを理解してください。

心臓に問題がある場合、Celexaを使用できますか？

はい。ただし、心臓に問題がある場合は、医師があなたをより綿密に監視するか、うつ病を治療するために他の薬を選択することがあります。これは、セレクサが動悸（スキップまたは余分な心拍の感覚）、不整脈、および出血のリスクを高める可能性があるためです。

また、心臓関連の副作用を引き起こす可能性のある他の薬を服用している場合は、医師がセレクサ以外の薬を勧める場合があります。したがって、セレクサ治療を開始する前に、必ずすべての薬とサプリメントのリストを医師と共有してください。

セレクサの注意事項

この薬にはいくつかの注意事項があります。

FDAの警告：自殺および抗うつ薬

この薬には枠付き警告があります。これは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。枠付き警告は、危険な可能性のある薬の効果について医師と患者に警告します。

短期間の研究によると、セレクサなどの抗うつ薬は、25歳未満の人々の自殺念慮や行動のリスクを高める可能性があります。これには、子供、青年、および若年成人が含まれます。 （Celexaは子供を治療するために承認されていません。）うつ病やその他の精神障害も自殺念慮や行動のリスクを高める可能性があることに注意してください。

セレクサを服用しているときに気分や行動の変化に気付いた場合、または自分に危害を加えることを考えている場合は、すぐに医師に相談してください。あなたの愛する人もこれらの兆候に注意する必要があります。医師があなたの進行状況と投薬への反応を追跡できるように、治療中は医師と連絡を取り合うことが重要です。

その他の注意事項

セレクサを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。あなたがあなたの健康に影響を与える特定の病状または他の要因を持っているならば、セレクサはあなたに適していないかもしれません。これらには以下が含まれます：

• 発作。発作の病歴がある場合、セレクサを服用すると発作のリスクが高まる可能性があります。ただし、研究では、セレクサと発作の直接的な関連性は示されていません。過去にてんかん発作を起こしたことがある場合は、セレクサを服用する前に医師に相談してください。彼らはあなたのための適切な治療法を見つけるのを助けることができます。
• QT延長とトルサードドポアント。 QT延長やトルサードドポアントなどの不整脈がある場合は、セレクサを服用すると心臓に関連する副作用が発生する可能性があります。これらには、めまいや失神が含まれる場合があります。あなたのセレクサ治療の間、あなたの医者は副作用についてあなたを注意深く監視します。そして場合によっては、彼らはあなたのうつ病のために別の薬を処方することを選ぶかもしれません。
• 双極性うつ病。双極性うつ病のときにセレクサを服用すると、躁病や軽躁病（考えや高エネルギーの期間）のリスクが高まる可能性があります。双極性うつ病は、エネルギーと気分に極端な変化がある精神的健康状態です。セレクサを服用する前に、医師が双極性うつ病のスクリーニングを行う場合があります。詳細については、上記の「Celexaの使用」セクションを参照してください。
• 閉塞隅角緑内障。セレクサは瞳孔を拡張させる可能性があり、すでに症状がある場合は、閉塞隅角緑内障の発作を引き起こす可能性があります。セレクサを服用する前に、医師はこのタイプの緑内障のスクリーニングを受けることを希望する場合があります。結果に基づいて、彼らはセレクサまたは他の薬があなたに適しているかどうかを示唆することができます。
• 出血の問題。セレクサは出血のリスクを高める可能性があります。特に、このリスクを高める他の薬を服用している場合はなおさらです。 （詳細については、上記の「セレクサの相互作用」のセクションを参照してください。）出血の問題がある場合は、セレクサを服用する前に医師に相談して、薬を確認できるようにしてください。
• 低ナトリウムレベル。低ナトリウム血症（ナトリウムレベルが低い）の場合、セレクサを服用するとこれらのレベルがさらに低下する可能性があります。そのため、セレクサの治療中、医師はナトリウムレベルを監視して、ナトリウムレベルが健康的な範囲にあることを確認する可能性があります。
• 妊娠。セレクサが妊娠中に安全に使用できるかどうかは不明です。詳細については、上記の「セレクサと妊娠」のセクションを参照してください。
• 母乳育児。セレクサが授乳中に安全に摂取できるかどうかは不明です。詳細については、上記の「セレクサと母乳育児」のセクションをご覧ください。

注意： セレクサの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「セレクサの副作用」セクションを参照してください。

セレクサの過剰摂取

セレクサの推奨用量を超えて使用すると、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状は次のとおりです。

• めまい
• 発汗
• 頻脈（速い心拍数）
• 錯乱
• 眠気
• 心臓のリズムの変化

過剰摂取の場合の対処法

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡してください。また、米国毒物管理センター協会（800-222-1222）に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

セレクサの有効期限、保管、廃棄

薬局からセレクサを入手すると、薬剤師はボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、彼らが薬を調剤した日から1年です。

有効期限は、この期間中の薬の有効性を保証するのに役立ちます。食品医薬品局（FDA）の現在のスタンスは、期限切れの薬の使用を避けることです。賞味期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、それでも使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。

ストレージ

薬がいつまで有効であるかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。

Celexa錠は、光を避けて密閉容器に入れ、室温（77°F / 25°C）で保管する必要があります。浴室など、湿気や濡れる可能性のある場所にこの薬を保管することは避けてください。

廃棄

セレクサを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。

FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが記載されています。また、薬剤師に薬の処分方法について尋ねることもできます。

セレクサの専門情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

食品医薬品局（FDA）は、成人（18歳以上）のうつ病の治療薬としてCelexaを承認しています。 Celexaにはいくつかの適応外使用があり、その背後にはさまざまなレベルの証拠があります。

作用機序

セレクサは選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）であり、中枢神経系におけるセロトニンのニューロン再取り込みをブロックし、利用可能なセロトニン濃度を増加させます。セレクサはラセミ混合物として存在し、そのセロトニン関連活性のほとんどは、そのS-エナンチオマー（S-シタロプラムまたは「エスシタロプラム」）によるものと考えられています。セレクサはドーパミンとノルエピネフリン受容体にほとんど影響を与えません。

薬物動態と代謝

セレクサは投与後約4時間でピーク血中濃度に達します。定常状態の濃度は約1週間後に予想されます。消失半減期は約35時間です。

臨床試験では、セレクサは高齢者の半減期が長く、この集団では高濃度で発見されました。これらの理由から、60歳以上の患者には最大20mg /日の投与量が推奨されます。

肝代謝は、セレクサの分解とその後の排泄の主要なメカニズムです。肝機能障害のある人のセレクサの最大推奨用量は20mg /日です。

セレクサは主にCYP2C19によって代謝され、一部はCYP3A4によって代謝されます。ほとんどの臨床的に重要な変化は、CYP2C19経路の増強を通じて起こります。 CYP2C19の代謝が不十分な場合は、QT延長のリスクが高くなり、特定の多型を持つ人々で薬物濃度が高くなるとトルサードドポアントが観察されるため、最大用量20mgのセレクサを投与する必要があります。

禁忌

セレクサを服用している患者は、モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）を避ける必要があります。 MAOIを服用する前に人がセレクサを止めてから少なくとも2週間が経過する必要があります。セロトニン症候群のリスクが高まるため、2つの治療法はいつでも重複してはなりません。

ピモジドとセレクサを併用すると、QT延長や不整脈などの深刻な心臓の副作用のリスクがあります。

セレクサは、過去にシタロプラムまたはセレクサの不活性成分に対して過敏症（アレルギー）反応を示したことがある人には禁忌です。

ストレージ

セレクサは、25°C（77°F）の室温で保管する必要があります。ただし、59°Fから86°F（15°Cから30°C）への遠足は許可されています。

免責事項：Medical News Todayは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払ってきました。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。