生理中のうつ病：あなたが知る必要があるすべて
月経前と月経中に落ち込んでいるのはよくあることです。専門家は、これらの感情的な変化はホルモンレベルの変動の結果として起こると信じています。
月経をするほとんどの人は、気分のむらや頭痛など、月経前症候群（PMS）のいくつかの症状を経験します。
ただし、一部の個人は、うつ病や怒りなどのより深刻な症状を発症する可能性があります。ホルモンはまた、生理中に人々に吐き気を催させる可能性があります。
重度のPMS症状は、月経前不快気分障害（PMDD）と呼ばれる別の状態を示している可能性があります。さらに、既存のメンタルヘルス状態は月経期間中に一時的に悪化する可能性があります。
この記事では、ある期間中に一部の人が落ち込んでいると感じる理由を探ります。また、家庭薬と治療法の選択肢も記載しています。
ホルモンが気分に影響を与える理由
黄体期と呼ばれる月経周期の後半のホルモンの変化は、一部の人々に気分の落ち込みと過敏症を引き起こす可能性があります。
周期の途中で起こる排卵後、女性ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンのレベルが下がり始めます。
これらのホルモンのレベルの上昇と下降は、神経伝達物質と呼ばれる脳内化学物質に影響を与える可能性があります。
これらの神経伝達物質の例は、気分、睡眠、および動機付けに影響を与える化学物質であるセロトニンとドーパミンです。
低レベルのセロトニンとドーパミンは以下を引き起こす可能性があります：
- 悲しみ
- 不安
- 過敏性
- 睡眠障害
- 食物への渇望
これらはすべて、PMSとPMDDの一般的な症状です。
月経が始まってから数日後にエストロゲンとプロゲステロンのレベルが再び上昇し始めると、これらの症状はしばしば消えます。
神経伝達物質と性ホルモンの関係にもかかわらず、一部の人がPMSまたはPMDDを発症するのに、他の人が発症しない理由はまだ不明です。
研究によると、プロゲステロンとエストロゲンのレベルは、月経前不快気分障害を発症する人と発症しない人の間で類似しています。
したがって、専門家は、遺伝的差異により、ホルモンレベルの変化やこれらのホルモンの脳への影響に対して、他の人よりも敏感になる可能性があると推測しています。
月経関連の気分障害
PMSとPMDDは、月経に関連する気分障害の一種です。生理はまた、既存のメンタルヘルス状態を一時的に悪化させる可能性があります。
PMS
PMSは身体的症状と感情的症状の両方を引き起こします。これらの症状は、排卵の終わりから月経の始まりまでのどの段階でも始まる可能性があります。
専門家は、月経中の女性の最大75％が何らかの形のPMSを経験していると推定しています。
PMSの症状は大きく異なります。一部の人々は非常に軽度の症状を示すかもしれませんが、他の人々が経験するものは衰弱しています。
PMSは以下を引き起こす可能性があります：
- 痛みおよび苦痛
- にきび
- 不安
- 膨満感
- 泣きの発作
- 乳房の優しさ
- 食欲の変化
- 便秘または下痢
- 落ち込んだ気分
- 倦怠感
- 頭痛
- 過敏性と怒り
- 集中力不足
- 睡眠障害
PMDD
PMDDはPMSのより深刻な形態です。 PMDDは、月経周期のある人の3〜8％に影響を与える可能性があります。
症状は非常に深刻であるため、その人の日常生活に影響を及ぼし、時には他者との関係にも影響を及ぼします。
PMDDの症状は次のとおりです。
- 重度のうつ病、不安神経症、および過敏症
- パニック発作
- 激しい気分のむら
- 頻繁な泣き声
- 活動や他の人々への興味の喪失
自殺念慮または自殺未遂は、PMDDの考えられる症状です。国際月経前不快気分障害協会（IAPMD）によると、PMDDの女性の推定15％が生涯で自殺未遂を試みます。トランスジェンダーの人々はさらに高いリスクを持っています。
自殺予防
- 自傷行為、自殺、または他の人を傷つける危険性のある人を知っている場合：
- 911または地域の緊急電話番号に電話してください。
- 専門家の助けが到着するまで、その人と一緒にいてください。
- 武器、薬、またはその他の潜在的に有害な物体をすべて取り除きます。
- 判断せずにその人の話を聞いてください。
- あなたやあなたが知っている誰かが自殺を考えているなら、予防ホットラインが役に立ちます。 National Suicide Prevention Lifelineは、24時間年中無休で1-800-273-8255でご利用いただけます。
PMDDはまた、以下を含む多くの症状をPMSと共有します。
- 痛みおよび苦痛
- にきび
- 膨満感
- 乳房の優しさ
- 便秘または下痢
- 倦怠感
- 食物への渇望
- 頭痛
- 集中力不足
- 睡眠障害
月経前の悪化
月経前のホルモンの変化は、既存の精神的健康状態の症状を悪化させる可能性があります。この効果は月経前の悪化として知られています。
PMSと同時発生する可能性のある一般的な障害は次のとおりです。
- 双極性障害
- うつ病
- 持続性抑うつ障害（気分変調性障害）
- 全般性不安障害
- パニック障害
研究によると、うつ病は、この状態のない人よりもPMSのある人に多く見られる傾向があります。
何をすべきか
生理中にうつ病を経験した人は、医師に相談してください。
うつ病、PMS、PMDDにはさまざまな治療法があります。オプションは、家庭薬から投薬まで多岐にわたります。
月経前および月経中の症状を追跡して、医師が診断を確認し、治療計画を立てるのに役立つ場合があります。
気分や周期を記録したり、生理追跡アプリを使用したりできます。
この記事では、10の最高の生理追跡アプリについて学びます。
家庭薬
軽度の月経前症候群の場合、食事とライフスタイルの変更が役立つことがあります。
より重症の場合、またはPMDDの場合、家庭療法だけで大きな違いが生じる可能性は低いです。ただし、個人が他の治療法と組み合わせると役立つ場合があります。
潜在的な救済策は次のとおりです。
- バランスの取れた食事をとり、砂糖、脂肪、塩、精製炭水化物、アルコールの摂取を制限する
- 定期的に運動する
- 十分な睡眠を取り、定期的な睡眠スケジュールを維持する
- 可能な場合はストレスの原因を取り除き、ヨガとマインドフルネスを実践することでストレスを軽減します
サプリメントも役立つかもしれません。研究によると、カルシウムサプリメントは、うつ病、倦怠感、食欲の変化など、月経前症候群に関連する症状を軽減する可能性があります。
月経前症候群やその他の症状を治療するためにサプリメントを服用する前に、医師に相談することが重要です。
投薬
医師は、PMSの症状を管理するためにホルモン避妊薬を使用することを提案する場合があります。時々、彼らは抗うつ薬を処方するかもしれません。適切な治療法を見つけるには、試行錯誤のアプローチが必要になる場合があります。
ホルモン避妊薬のオプションには、ピルまたはパッチが含まれます。これらは、うつ病やその他の感情的および肉体的症状を緩和する可能性があります。ただし、場合によっては、避妊によってうつ病が悪化することがあります。
選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、PMDDの第一選択治療薬です。
人々は月経周期を通して、または黄体期にのみSSRIを服用することができます。それらはまた、PMSのより重症の場合に役立つかもしれません。
研究によると、PMDDの女性の60〜70％がSSRIに反応します。この有効率は、大うつ病の患者と同様です。
SSRIが機能しない場合、またはSSRIが望ましくない副作用を引き起こす場合、医師は別の種類の抗うつ薬を処方することがあります。
いつ医者に診てもらうか
月経前または月経中に定期的にうつ病を経験する人は、医師に相談することをお勧めします。治療は、PMS、PMDD、または精神的健康状態が併発している人々に利用できます。
誰かが自殺または深刻な自傷行為の差し迫った危険にさらされている場合は、911または地域の緊急電話番号に電話して緊急援助を求めてください。
自殺念慮のある人は誰でも、1-800-273-8255のNational Suicide PreventionLifelineのヘルプにアクセスできます。
概要
ある期間中に気分の落ち込み、不安、または過敏症を経験することは一般的です。これらの症状は、月経が始まってから数日で解消するはずです。軽度の場合、ライフスタイルと食事の変更が有益な場合があります。
これらの気分の変化が定期的に発生する場合、1か月間持続する場合、または人の生活や人間関係に重大な影響を与える場合は、他の治療が必要になることがあります。
多くの人は、適切な治療を行うことで、PMSまたはPMDDから解放されます。
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