あなたが不安神経症の薬について知る必要があるすべて
不安という用語には、心配、恐れ、不安の感情が含まれます。時々ある程度の不安を経験するのは正常ですが、激しいまたは持続的な不安は不安障害を示している可能性があります。
いくつかの大規模な調査によると、最大33.7パーセントの人々が生涯に何らかの形の不安障害を経験しています。
不安障害を治療するための薬が利用可能です。医師は、単独で、または認知行動療法（CBT）または別の種類の療法と組み合わせて投薬を処方する場合があります。
この記事では、不安神経症の薬の主な種類について説明し、それらのリスクと副作用を一覧表示します。
不安神経症の薬の種類
いくつかの種類の薬は不安の症状を治療することができます。アメリカ不安神経症協会（ADAA）によると、不安障害の4つの主要なクラスの薬は次のとおりです。
1.選択的セロトニン再取り込み阻害薬
選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は抗うつ薬の一種ですが、医師は通常、不安神経症や強迫性障害（OCD）のある人に処方します。
ある記事によると、医師はSSRIを不安神経症の第一選択薬治療と見なしています。
SSRIは、脳内の神経細胞がセロトニンを再吸収するのを阻止することによって機能します。セロトニンは、気分の調節に重要な役割を果たす化学物質です。
不安神経症のSSRIの例は次のとおりです。
- シタロプラム（セレクサ）
- エスシタロプラム（Lexapro）
- フルオキセチン（プロザック）
- フルボキサミン（Luvox）
- パロキセチン（パキシル、ペクセバ）
- セルトラリン（ゾロフト）
これらの薬は通常2〜6週間以内に効果を発揮し始めますが、すべての人に効果があるわけではありません。
人々は通常、不安神経症を治療するために最大12か月間SSRIを服用し、その後徐々に投与量を減らします。これらの薬は習慣を形成するものではありません。つまり、通常は依存症につながることはありません。
薬の減量や中止を始める前に、医師または医師に相談する必要があります。
2.セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬
セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）は、うつ病や不安神経症を治療する別のクラスの抗うつ薬です。医師はまた、いくつかの慢性的な痛みの状態を治療するためにそれらを処方することがあります。
これらの薬は、セロトニンとノルエピネフリンの化学物質の脳の再吸収を減らすことによって機能します。
不安神経症のSNRIの例は次のとおりです。
- デュロキセチン（シンバルタ）
- ベンラファキシン（Effexor XR）
SSRIと同様に、SNRIが効果を発揮するまでに数週間かかる場合があります。
3.三環系抗うつ薬
三環系抗うつ薬（TCA）は、古いクラスの抗うつ薬です。うつ病や不安神経症の治療には効果的かもしれませんが、副作用が少ないため、医師は代わりにSSRIを処方することがよくあります。
ただし、TCAは、特に他の薬が緩和をもたらさない場合、一部の人々にとって有用である可能性があります。
不安神経症のTCAの例は次のとおりです。
- アミトリプチリン（エラビル）
- イミプラミン（トフラニル）
- ノルトリプチリン（パメロール）
4.ベンゾジアゼピン
ベンゾジアゼピンは、緊張した筋肉などの不安の身体的症状を軽減する鎮静薬の一種です。これらの薬はまた、リラクゼーションを促進し、その効果は数分以内に起こります。
ベンゾジアゼピンには以下が含まれます：
- アルプラゾラム（Xanax）
- クロルジアゼポキシド（Librium）
- ジアゼパム（バリウム）
- ロラゼパム（アティバン）
短期的な問題には非常に効果的ですが、ベンゾジアゼピンは時間の経過とともに効果が低下し、中毒性が生じる可能性があるため、医師がベンゾジアゼピンを処方することはめったにありません。
これらのリスクがあるため、専門家は、医師がベンゾジアゼピンの1か月以上の継続使用を処方しないことを提案しています。
一部の人々は、短期間の不安を管理するためにベンゾジアゼピンを服用する場合があります。たとえば、飛行機に乗るのが怖い人は、飛行機に乗る前に連れて行くかもしれません。
時々、SSRIが有効になるまで数週間、SSRIと一緒にベンゾジアゼピンを服用することがあります。
不安神経症の他の薬
他の多くの薬が不安神経症の治療に役立つ可能性がありますが、医師は通常、SSRIまたは同様の薬が効かない場合にのみそれらを処方します。
不安神経症の他の薬は次のとおりです。
ベータ遮断薬
ベータ遮断薬は、高血圧や心臓病のある人によく見られる薬です。ただし、特定の状況では、医師は不安神経症の適応外処方を行う場合があります。
ベータ遮断薬はノルエピネフリンの効果を減らします。つまり、不安の身体的症状のいくつかを和らげることができます。ベータ遮断薬の例には、アテノロール（テノルミン）およびプロプラノロール（インデラル）が含まれます。
ブスピロン
この抗不安薬は、短期または長期の不安症状を治療する可能性があります。
ブスピロン（BuSpar）は、ベンゾジアゼピンよりもはるかにゆっくりと作用し、すべてのタイプの不安障害を治療できるわけではありませんが、副作用が少なく、依存のリスクが低くなります。
モノアミンオキシダーゼ阻害剤
モノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）は、最も初期のタイプの抗うつ薬の1つです。医師は、パニック障害や社会恐怖症の症状を治療するために、適応外使用を処方する場合があります。 MAOIの種類は次のとおりです。
- イソカルボキサジド（マープラン）
- フェネルジン（ナルジル）
- セレギリン（エムサム）
- トラニルシプロミン（Parnate）
副作用
抗うつ薬やその他の不安神経症の薬は、一部の人々に副作用を引き起こす可能性があります。
これらは数週間後に解決することがよくありますが、耐えられない場合や治まらない場合は医師の診察を受けることが重要です。
一部の医師は、副作用を最小限に抑えるために不安神経症の薬を食べ物と一緒に服用するか、薬が睡眠を妨げない限り、就寝前に服用することを勧める場合があります。
人が経験する副作用は、薬の種類によって異なる場合があります。
SSRI
SSRIの副作用には次のものがあります。
- かすみ目
- めまい
- 眠気または倦怠感
- 口渇
- 興奮したり落ち着きがなくなったりする
- 体重が増える
- 頭痛
- 吐き気
- 性的問題または勃起不全
- 睡眠障害
- 胃のむかつき
SNRI
SNRIの副作用はSSRIの副作用と同様であり、次のようなものがあります。
- 便秘
- めまい
- 眠気または倦怠感
- 口渇
- 頭痛
- 血圧の上昇
- 体重の増加
- 食欲減少
- 吐き気
- 性的問題または勃起不全
- 睡眠障害
- いつもより発汗
- 胃のむかつき
TCA
副作用はTCAによって異なります。これは、TCAがさまざまな方法で機能するためです。考えられる副作用は次のとおりです。
- かすみ目
- 便秘
- 排尿困難
- 口渇
- 眠気
- 食欲の増加
- 立ちくらみ
- 立ち上がった後の低血圧
- 性的問題または勃起不全
- いつもより発汗
- 震え
- 減量または増加
ベンゾジアゼピン
これらの薬は、次のようないくつかの副作用を引き起こす可能性があります。
- かすみ目
- 錯乱
- めまい
- 眠気または倦怠感
- 頭痛
- 記憶喪失または集中力の喪失
- バランス、調整、またはスピーチの問題
- 胃のむかつき
ベンゾジアゼピンにも一定のリスクがあります。たとえば、短期間の使用でも身体的依存を引き起こす可能性があります。ベンゾジアゼピンからの離脱は、以下につながる可能性があります：
- 不安と落ち着きのなさ
- うつ病
- 睡眠障害
- 発汗
- 発作
ベンゾジアゼピンのより深刻なリスクには、次のものがあります。
- 中毒
- 認知機能低下
- 股関節骨折
- 交通事故は、人の運転能力に影響を与える可能性があるためです
- 特にオピオイド薬またはアルコールとの組み合わせでの過剰摂取
ベータ遮断薬
ベータ遮断薬の考えられる副作用は次のとおりです。
- 冷たい手と足
- うつ病
- 極度の倦怠感
- 低血圧
- 呼吸困難
- 睡眠障害
- 体重の増加
喘息の人はベータ遮断薬を避けるべきです。糖尿病の人は注意して服用し、起こりうるリスクについて医師に相談する必要があります。
ブスピロン
ブスピロンの副作用には以下が含まれます：
- かすみ目
- 下痢
- めまい
- 眠気
- 口渇
- 倦怠感
- 頭痛
- 筋肉痛
- 吐き気
- 集中力の欠如
- 落ち着きのなさや緊張
- 睡眠障害
- 発汗
- 弱点
MAOI
MAOIの潜在的な副作用は次のとおりです。
- 便秘
- 下痢
- 排尿困難
- めまい
- 眠気
- 口渇
- 頭痛
- 低血圧
- 吐き気
- 性機能障害
- 睡眠障害
- 発汗
- 体重の増加
これらの薬は、他のいくつかの薬やいくつかの食べ物や飲み物とも相互作用します。 MAOIを服用している人は、避ける必要のある薬、食べ物、飲み物の完全なリストを医師に尋ねる必要があります。
自殺のリスクと抗うつ薬
米国食品医薬品局（FDA）は、すべての抗うつ薬に、子供と若年成人の自殺のリスクに関するブラックボックス警告を表示するように要求しています。
25歳未満の人は、特に使用後数週間以内に、抗うつ薬を服用しているときに自殺念慮や行動の増加を経験する可能性があります。
National Suicide Prevention Lifelineは1-800-273-TALKで、24時間年中無休でご利用いただけます。
いつ医者に診てもらうか
不安障害の症状を経験している人は、治療、投薬、または両方の組み合わせを勧めることができる医師に相談する必要があります。
不安障害を診断するために、医師は通常、身体検査を実施して根本的な状態をチェックし、症状について人に尋ねます。
また、心理的評価を行い、その人の症状を米国精神医学会の不安障害の基準と比較する場合もあります。
取り除く
不安は、生涯にわたって多くの人々に影響を与える一般的な状態です。いくつかの種類の薬は、特に治療と組み合わせて不安を治療することができます。
不安障害のある人は、医師と協力して、自分のニーズに合った適切な治療計画を見つける必要があります。薬の副作用に気付いた場合は、医師または薬剤師に相談してください。
副作用を軽減するために、医師は投与量をゆっくりと調整するか、別の薬や治療法を勧めることがあります。
離脱症状を引き起こす可能性があるため、医師の監督なしに薬の服用を中止しないことが不可欠です。
