リンパ節の腫れはどのようにHIVに関連していますか？
HIVは、免疫系に影響を与えるウイルス感染症です。リンパ節はこのシステムの一部であり、リンパ節の腫れは感染の初期段階または後期段階で発生する可能性があります。
リンパ節の幅が約0.5インチの場合は腫れ、原因は通常感染症です。
リンパ節の腫れはHIVの初期症状である可能性があり、日和見感染のために後期に発生することもあります。
抗レトロウイルス療法は、HIVの進行を遅らせたり止めたりして、感染症と戦うのに十分な免疫システムを維持することができる薬です。これにより、HIVに関連する合併症が軽減または排除され、人が長く健康的な生活を送ることができるようになります。
この記事では、リンパ節の腫れとHIVの関連性、およびこの状態の人々の治療法と展望について説明します。
リンパ節とHIV
リンパ節は、豆の形をした小さな組織の塊です。これらの結節はリンパ系の一部であり、体が感染症と戦うのを助けます。
全身に約600個のリンパ節があります。深部組織にあるものもあれば、皮膚の表面に近いクラスターにあるものもあります。
リンパ節の腫れは、体が感染症と戦っている兆候です。彼らは柔らかく、痛みを伴うしこりのように感じます、そして人はそれらに気付くかもしれません：
- 首の両側
- あごの下
- 脇の下
- 股間
リンパ節の腫れは、HIV感染の初期症状である可能性があります。
体が最初にウイルスを感知してそれと戦うとき、その人はインフルエンザのような症状、または医師がセロコンバージョン病と呼ぶものを経験するかもしれません。また、上記の領域全体でリンパ節の腫れを感じることがあるかもしれません。
インフルエンザのような症状は通常、ウイルスにさらされてから2〜4週間以内に現れ、数日または数週間続きます。
具体的な症状は次のとおりです。
- 発熱
- 倦怠感
- 発疹
- 筋肉痛
- 寝汗
- 喉の痛み
- 喉、鼠径部、または脇の下のリンパ節の腫れ
- 口や性器の周りのただれや潰瘍
- 吐き気、嘔吐の有無にかかわらず
しかし、誰もがこの種の症状を経験するわけではありません。
HIVはCD4細胞と呼ばれる白血球に入り、それらを損傷または破壊します。人が効果的な治療を受けていない場合、免疫系が弱すぎて感染症と戦うことができないまで、損傷が続きます。
CD4細胞の数が1立方ミリリットルあたり200細胞を下回ると、医師はステージ3のHIVと診断します。これは最も進んだ段階です。
ステージ3のHIVに感染している人は、免疫系の損傷によりさまざまな感染症や病気を発症する可能性があります。これらの感染症はリンパ節の腫れにつながる可能性があります。
一部の人々では、リンパ節の腫れや大きなリンパ節がステージ3のHIV感染の最初の兆候のひとつであり、3か月以上拡大することがあります。
ステージ3のHIVを示す可能性のあるその他の症状は次のとおりです。
- 発熱
- 口や性器に重度の痛みを引き起こすヘルペスの発生
- エネルギーの欠如
- 持続性の発疹
- 帯状疱疹
- 短期記憶喪失
- 減量
- 治療に反応しない骨盤内炎症性疾患
ステージ3のHIVは、最初の感染後10年以上は発症しない可能性があります。人が効果的な治療を受けた場合、HIVはこの段階に進まない可能性があります。
HIVの段階とタイムラインの詳細をご覧ください。
いつ医者に連絡するか
リンパ節の腫れは、さまざまな感染症に起因する可能性があり、初期のHIVの1つの症状を表す可能性があります。
症状だけでHIVを診断することは不可能です。確認する唯一の方法はテストです。
自分の状態を知りたい人、または最近ウイルスにさらされた可能性のある人は、検査を受けるか、医療提供者に相談してください。
米国でテストを受ける方法については、こちらをご覧ください。
医療提供者は、曝露後予防（PEP）と呼ばれる予防薬を提供できます。ウイルスとの接触から72時間以内に服用すれば、HIVを予防することができます。
一方、リンパが腫れている人は、次のいずれかが発生した場合は医師に連絡する必要があります。
- ノードは大きくなっています。
- 2週間以上腫れています。
- 彼らはつらいと感じます。
- 押しても動かない。
- それらは寝汗または非常に高い熱を伴い、3または4日より長く続きました。
- 他の病気の症状はありません。
リンパ節の腫れの原因を診断するために、医師は身体検査を行い、症状と最近の活動について尋ねます。
また、検査のために血液や組織のサンプルを送ることもあります。場合によっては、医師はノードの1つから液体のサンプルを抽出し、細菌についてテストします。
HIVとAIDSに関するより詳細な情報とリソースについては、専用ハブにアクセスしてください。
リンパ節の腫れの他の原因
リンパ節の腫れは、HIV以外のさまざまな感染症に起因する可能性があります。これには、次の一般的な感染症が含まれます。
- 麻疹
- 連鎖球菌性咽頭炎
- 耳の感染症
- 歯の感染症
あまり一般的ではない原因には、結核、梅毒、トキソプラズマ症などがあります。
リンパ節の腫れは、免疫細胞の癌である白血病やリンパ腫などの癌からも発生する可能性があります。
また、HIVの治療を受けないと、他の感染症や病気にかかりやすくなり、リンパ節が腫れる可能性があります。
リンパ節の腫れの他の原因について詳しくは、こちらをご覧ください。
処理
まず、医師は原因を診断し、その人の年齢、病歴、現在の健康状態、および特定の薬にどれだけ耐えられるかを考慮して、一連の行動を推奨します。
リンパ節の腫れの根本的な原因がHIVである場合、感染を管理するために抗レトロウイルス療法を受けることができます。
抗レトロウイルス薬はHIVを治療しません。代わりに、「ウイルス量」と呼ばれる体内のHIVの量を非常に低いレベルに減らします。この治療の目的は、ウイルス量を検出できないようにすることです。これは、血液1ミリリットルあたりのウイルスのコピー数が200未満であることを意味します。
薬がこれを達成すると、ウイルスはその人の全体的な健康に影響を与えることはできず、他の人に感染することもありません。これを「送信不能は検出不能に等しい」または「U = U」と呼ぶ人もいます。
ウイルス量が検出できない場合でも、HIVは体内に残っているため、薬を服用し続け、定期的にレベルをテストすることが重要です。
見通し
過去には、HIVはしばしば生命を脅かす合併症を引き起こしました。しかし、現在の治療法を利用できる人の平均余命は、HIVに感染していない人の平均余命に匹敵するようになりました。
処方どおりに抗レトロウイルス薬を服用すると、ウイルスを検出できないレベルまで減らすことができます。これが発生すると、ウイルスは免疫系に損傷を与えたり、他の人に感染したりすることができなくなります。
