インバース乾癬:あなたが知る必要があること
インバース乾癬は、体の皮膚のひだに赤く炎症を起こした病変を引き起こす皮膚の状態です。間質性乾癬としても知られています。
これらの病変の位置と外観は、他のタイプの乾癬とは別に逆乾癬を設定します。インバース乾癬は、体の皮膚のひだに見られる、赤く滑らかで光沢のある病変として現れます。
脇の下、鼠径部、胸の下、およびその他の皮膚のひだは、特にインバース乾癬のリスクがあります。また、生殖器領域でも発生する可能性があります。
研究者は、逆乾癬が乾癬患者の3〜7パーセントに影響を与えると信じています。
太りすぎの人や皮膚のひだが深い人は、インバース乾癬を発症する可能性が高くなります。この状態の人は、体の他の場所にも他の種類の乾癬がある可能性が高くなります。
原因
インバース乾癬は、ある種の怪我や外傷の後に燃え上がる可能性があります。インバース乾癬の原因は、他の種類の乾癬の原因と同様です。乾癬は自己免疫疾患です。これは、体の免疫系が異常な方法で反応したときに起こります。乾癬では、これは皮膚細胞の過剰産生をもたらします。
湿気と発汗は逆乾癬を悪化させます。これが皮膚のひだに発生する理由です。
一部の人々が乾癬を発症する理由は明らかではありません。一つの理論は、乾癬を引き起こす遺伝子を受け継ぐ人がいて、それらが引き金にさらされると、症状が現れるというものです。
トリガーは個人によって異なりますが、インバース乾癬の場合、発汗や皮膚のひだがあると悪化します。太りすぎの人は、より多くの皮膚のひだを持っている可能性があります。これにより、乾癬になりやすい場合、症状が現れやすくなります。
ある人に乾癬の再燃を引き起こす原因は、別の人には影響しないかもしれません。
一般的なトリガーは次のとおりです。
- 重度のストレス
- 注射、日焼け、引っかき傷などの怪我
- リチウムや抗マラリア薬を含む特定の薬
- 免疫系に影響を与える感染症、特に連鎖球菌感染症または他の一般的な呼吸器感染症
研究でまだ証明されていない他の考えられる引き金には、アレルギー、食事、さらには天気が含まれる可能性があります。
症状
インバース乾癬は皮膚のひだに発生します。画像クレジット:Dermnetz。インバース乾癬は、通常は皮膚のひだに、滑らかで光沢のある皮膚の病変を引き起こします。
インバース乾癬の人は、尋常性乾癬も患っている可能性があります。尋常性乾癬は、最も一般的なタイプの乾癬です。それは体の皮膚のうろこ状の、炎症を起こした、そして赤い斑点を含みます。
インバース乾癬では、パッチが滑らかで光沢があるように見えることがよくあります。それらは、尋常性乾癬のようなうろこ状のテクスチャーを持っていません。
これは、パッチが皮膚のひだに発生するためです。
暖かさ、湿気、摩擦があると、皮膚や病変の外観が変化します。
合併症
インバース乾癬は感染症につながる可能性があります。
それの訳は:
- 病変は、皮膚が薄く敏感な体の領域で発生する傾向があります
- インバース乾癬を治療する薬は皮膚を薄くし、感染のリスクを高める可能性があります
- 皮膚のひだは、酵母や他の細菌感染症になりやすい、暖かく湿った領域になる傾向があります
皮膚が怪我をしたり開いたりすると、感染症を発症する可能性があります。
併存疾患
乾癬では、他にも多くの症状が発生する可能性があります。
これらには以下が含まれます:
- 循環器疾患
- 高血圧、肥満、糖尿病を含むメタボリックシンドローム
- 不安とうつ病
現在のガイドラインでは、中等度から重度の乾癬がある場合、医師はこれらの併存疾患やその他の併存疾患を定期的にチェックすることを提案しています。
いつ医者に診てもらうか
皮膚に変化があるときはいつでも、感染や他の合併症のリスクを減らすために、医師はそれを評価して適切に治療する必要があります。
乾癬の症状は、しばしば感染症の症状に似ています。特に病変が皮膚を置くと、感染症を発症するリスクが高くなるため、治療が必要です。
乾癬があることを知っている人は、特にすでに薬を服用していて自分の状態に精通している場合は、発赤するたびに医師の診察を受ける必要がない場合があります。
ただし、感染の兆候がある場合は、乾癬に精通している人でも医師の診察を受ける必要があります。
診断
医師は通常、その人の症状の説明を聞き、身体検査と病変の検査を行った後、乾癬を診断します。
皮膚が擦れる部分に病変が発生した場合、医師は逆乾癬と診断することがあります。
彼らは、同様の症状を持つ他の状態を除外するために、培養のために皮膚サンプルを採取する場合があります。
処理
インバース乾癬は、皮膚が薄く敏感な領域で発生するため、治療が難しい場合があります。
局所治療
医師は、乾癬を治療するために人々が皮膚に塗布するのと同じステロイドクリームを処方する場合があります。これらは効果的です。
患部の皮膚が薄くなるため、副作用が発生する場合があります。これはステロイドの吸収を高めます。
皮膚がさらに薄くなり、ストレッチマークが現れることもあります。
ステロイド外用薬に加えて、一部の医師はタクロリムスまたはピメクロリムスの使用を推奨します。
人々は湿疹を治療するためにこれらの薬を使用しますが、一部の人々の乾癬の管理にも成功しています。
国立乾癬財団は、局所治療を適用した後、病変をプラスチック包帯で覆わないことを推奨しています。
紫外線療法
場合によっては、医師は症状を管理するために局所クリームによる紫外線B(UVB)光線療法を勧めることがあります。
感染
感染症が発生した場合、医師は既存の治療法に抗真菌クリームまたは抗生物質クリームを追加することがあります。
生物製剤と全身治療
全身薬は全身に作用します。これらのタイプの薬は、中等度から重度の乾癬を患っている人、または局所薬と光線療法が効果的でない場合に使用されます。全身薬の例はメトトレキサートです。
生物学的製剤は、免疫系の特定の部分を標的とするという点で全身治療とは異なります。医師は通常、これらの薬を注射または静脈内投与します(IV)。インバース乾癬と診断された場合、医師は生物学的治療としてエタネルセプト(エンブレル)またはインフリキシマブ(レミケード)を処方することがあります。
生物製剤の副作用には、薬が免疫系に影響を与えるため、感染症を発症する傾向が高まることが含まれる場合があります。
ホームケア
注意深い衛生とセルフケアは、症状の管理に役立ちます。これにより、乾癬性パッチの外観が改善される場合があります。
保湿クリームは、乾癬の不快感を軽減するのに役立ちます。グッドプラクティスには次のものが含まれます。
- 温水と刺激の少ない石鹸で定期的に入浴する
- 刺激の強い石鹸やお湯を避ける
- 余分な水分のためにバスオイル、エプソム塩、またはコロイドオートミールをバスに追加する
- 保湿剤を毎日、または特に寒くて乾燥した天候では1日に数回使用する
- 定期的なストレス管理技術の実践
- 一部の治療法の効果を低下させる可能性があるため、アルコールを避ける
- 毎日数分の日光を浴びる
- 必要に応じて体重を減らす
- 肌の横に綿の下着や服を着る
かゆみは大きな問題になる可能性があります。これらの症状を和らげるために、いくつかのかゆみ止めローションと冷却ローションが店頭で入手できます。抗ヒスタミン薬もかゆみを和らげることができます。
傷のしだれは別の問題です。タルカムパウダーやコーンスターチが役立つ場合がありますが、製品が刺激を引き起こす可能性があるかどうかを最初に確認する必要があります。
日記をつけることは、人が自分の症状の原因を特定し、可能な場合はそれらの引き金を避けるのに役立ちます。
取り除く
インバース乾癬は治療が難しい場合もありますが、ライフスタイルの変更や局所薬によって症状を抑えることができます。
インバース乾癬の人は、特に処方された薬に反応しない再燃がある場合は、医師と連絡を取り合うことが重要です。
トリガーを特定するのに役立つように、症状とそれらを悪化または緩和するもののジャーナルを保持することも人々にとって役立つかもしれません。