中年期の歯の喪失は心臓の健康を損なう可能性があります
中年の歯の喪失は、高血圧、貧しい食生活、糖尿病などの従来の危険因子とは関係なく、心血管疾患のリスクが高いことに関係しています。
中年期の歯の喪失は、CVDのリスクを高める可能性がありますか?これは、ルイジアナ州ニューオーリンズのチューレーン大学公衆衛生熱帯医学部とハーバードT.H.が主導した予備調査の結論でした。マサチューセッツ州ボストンのChanSchool of Public Health
「歯の健康と病気のリスクとの間に確立された他の関連性に加えて、」研究の共著者であるチューレーン大学の疫学教授であるLu Qiは、次のように説明しています。最近では、心血管疾患のリスクが高まる可能性があります。」
この研究は、歯の健康と心血管疾患(CVD)との関連を調査した最初の研究ではありませんが、中年期の歯の喪失に焦点を当て、それ以前に発生したものを除外した最初の研究です。
新しい調査結果は、米国心臓協会(AHA)の2018年の疫学と予防に関する科学セッションで発表されました。ルイジアナ州ニューオーリンズで開催されたライフスタイルと心臓代謝の健康。
この研究は査読付きの論文としてまだ公開されていませんが、ジャーナルで要約を読むことができます サーキュレーション.
CVDの定義
CVDは、心臓と血管の病気の総称です。これには、以下を供給する血管の疾患が含まれます。脳(脳卒中やその他の脳血管疾患など)。心筋(冠状動脈性心臓病);そして腕と脚(末梢動脈疾患)。
また、心臓に損傷を与える可能性のある他の状態(リウマチ性心疾患や先天性心疾患など)や、血栓が形成されて血液供給が遮断される状態(深部静脈血栓症や肺塞栓症など)も含まれます。
CVDは世界中の主な死因です。 2015年には、冠状動脈性心臓病による740万人、脳卒中による670万人を含む、1770万人の命を奪った。
心血管疾患のリスクは、たとえば、喫煙をやめ、健康的な食事を取り、通常の体重を維持し、身体的に活動することによって減らすことができます。
それにもかかわらず、これらの戦略に加えて、治療が効果的であるために状態を「十分に時間内に」検出できるように、CVDの新しい信頼できるマーカーが必要である。
口腔の健康とCVD
口腔の健康がCVDに関連しているという概念は新しいものではありません。実際、100年以上前に最初に確立されました。
2012年、AHAは数十の関連研究のレビューを発表し、歯周病とアテローム性動脈硬化症の間に関連性があり、「既知の交絡因子」とは無関係であると結論付けました。
アテローム性動脈硬化症は、アテローム性動脈硬化症によって引き起こされる一種のCVDであり、プラークと呼ばれる粘着性の沈着物が動脈内に蓄積し、動脈を厚く硬くします。プラークが蓄積すると、血流が制限され、心臓発作、脳卒中、さらには死に至る可能性があります。
口腔の健康状態が悪いと、「感染と炎症を介して」実際にCVDを引き起こす可能性があると最初に考えられました。
しかし、最近では、科学者たちは、口腔の健康状態が悪いことは、原因ではなくアテローム性動脈硬化症の存在を示していると結論付けており、したがって、CVDのリスクマーカーとして役立つ可能性があると提案しています。
歯の喪失と冠状動脈性心臓病
調査のために、チー教授と彼のチームは歯の喪失と冠状動脈性心臓病に焦点を合わせました。彼らは、2つの大規模な研究であるNurses’Health Study(NHS)とHealth Professionals Follow-Up Study(HPFS)で追跡された、45〜69歳の数千人の男性と女性に関するデータをプールして分析しました。
1986年(HPFSの場合)と1992年(NHSの場合)に研究に参加したとき、参加者の誰もベースラインで冠状動脈性心臓病を患っていませんでした。
参加者は、登録時に自然の歯の数と、フォローアップ質問票で最近の歯の喪失について質問されていたため、研究者は8年間にわたって歯の喪失を評価することができました。
次に、チームはこの最近の歯の喪失パターンを、その後の12〜18年間の追跡期間にわたる冠状動脈性心臓病の発生率と比較しました。
分析では、3つのグループを調べました。最近歯を失っていないグループ。 1本の歯を失った人;そして2本以上の歯を失った人。結果は次のことを示しました。
- ベースラインで25〜32本の天然歯を持っていた参加者のうち、最近2本以上の歯を失ったと報告した参加者は、何も失っていなかった参加者と比較して、冠状動脈性心臓病を発症するリスクが23%高かった。
- リスクの上昇は、食事の質、身体活動の量、体重、および糖尿病、高コレステロール、高血圧などの冠状動脈性心臓病の他の従来の危険因子とは無関係でした。
- 歯を1本だけ失ったと言った参加者のリスクの有意な増加は見られませんでした。
- 歯を失っていないと報告した参加者と比較して、ベースラインでの自然の歯の数に関係なく、2本以上の歯を失ったと報告した参加者は冠状動脈性心臓病を発症するリスクが16%高かった。
- ベースラインで17本未満の自然歯を持っている人は、ベースラインで25〜32本の自然歯を持っている人よりも冠状動脈性心臓病のリスクが25パーセント高かった。
科学者たちは、彼らの結果は、「中年の成人の間で、最近の過去に失われた歯の数が多いと、自然の歯のベースライン数や従来の危険因子とは関係なく、[冠状動脈性心臓病]のその後のリスクに関連している可能性があることを示唆している」と結論付けています。 。」
彼らは、調査結果が参加者自身の歯の喪失の報告に頼らなければならなかったという事実によって制限されていることを認めています。
「以前の研究では、歯の健康上の問題が心血管疾患のリスクの上昇に関連していることもわかっています。しかし、その研究のほとんどは、生涯にわたる累積的な歯の喪失に注目しました。これには、虫歯、外傷、歯列矯正のために小児期に失われた歯が含まれることがよくあります。」
ルーチー教授