関節リウマチと腰痛
関節リウマチは、脊椎や股関節などの関節に炎症や痛みを引き起こす可能性があります。これは腰痛やこわばりを引き起こす可能性があります。
関節リウマチ（RA）は、どの関節にも炎症を引き起こす可能性があります。一部の人々にとって、RAは脊椎の関節に影響を及ぼし、こわばりや痛みを引き起こします。 RAは坐骨神経痛にも関連している可能性があります。
関節リウマチの腰痛を助けることができるいくつかの在宅および医療治療があります。ただし、損傷した椎骨が背中の神経に過度の圧力をかけるのを防ぐために、手術が必要な人もいます。
この記事では、RAが腰痛を引き起こす理由とそれを和らげる方法を見ていきます。
RA腰痛の治療
RAによる腰痛の治療は、痛みを和らげ、さらなる損傷を防ぐことに重点を置いています。
ホームトリートメント
痛みのある部分をアイスパックでマッサージすると、痛みを和らげることができます。
人々は、以下の治療法と治療法を使用して、自宅でRA関連の腰痛を和らげることができます。
1.アイスパック
痛みを感じてから最初の48時間以内に、布で覆われたアイスパックで一度に5〜10分間その領域をマッサージすると、痛みを和らげることができます。 48時間以上続く痛みの場合は、熱を加えて筋肉をリラックスさせてみてください。
2.抗炎症剤
市販（OTC）の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を服用すると、こわばりが軽減され、RAによって引き起こされる腰痛を軽減するのに役立つ場合があります。
関節リウマチの人は、新しい薬を服用する前に必ず医師に確認する必要があります。
3.穏やかなストレッチ
穏やかなストレッチ運動を行い、可能な限り機動性を保ちます。痛みの最初の兆候で休むことは有益かもしれませんが、動きは背中の過度のこわばりや不快感を防ぐのに役立ちます。
水は関節を支え、関節を動かしやすくするので、水ベースのエクササイズやストレッチが役立つ場合があります。
4.ストレス解消
不安を和らげ、リラックスするための措置を講じます。ストレスはさらに痛みを悪化させ、筋肉の緊張を引き起こす可能性があります。
次の活動は、ストレスや緊張を和らげるのに役立ちます。
- 瞑想
- ジャーナリング
- 平和な音楽を聴く
- お気に入りの映画や番組を見る
- 友達と話している
5.ライフスタイルの選択
より良い全体的な健康を達成するための措置を講じる。喫煙をやめて体重を減らすと、関節リウマチや腰痛があるときに生活の質を高めることができます。抗炎症食を食べることも役立つかもしれません。
6.代替療法
マッサージ療法や理学療法の恩恵を受ける人もいます。
治療
医師は、原因が関節リウマチに関連しているかどうかを判断するために、人の腰痛を評価する場合があります。
彼らは、脊椎の特定の関節が炎症を起こしているのか損傷しているのかを特定するための画像検査を推奨する場合があります。これは、RAが腰痛を引き起こしていることを示している可能性があります。
7.薬
人がRAによって引き起こされる重大な腰痛を経験している場合、医師は疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）や生物学的製剤などの薬を処方することがあります。これらの薬は関節リウマチを治しませんが、その進行を遅らせることができます。これは、脊椎関節への深刻な損傷を防ぐのに役立ちます。
8.手術
場合によっては、人の背中の痛みは、背中の関節に深刻な問題があることを示しています。一部の人々は、痛みを軽減し、さらなる障害を防ぐために手術が必要になる場合があります。
外科的アプローチは、人の症状と痛みを感じる場所によって異なります。手術の例には、椎弓切除術または脊椎固定術が含まれます。医師は通常、最後の手段としてこれらの手順を推奨するだけです。
RA腰痛の症状
背中のRAは通常、頸椎に影響を及ぼします。頸椎は、首を含む上位7つの脊椎を指します。
ただし、RAは、腰の腰部など、脊椎の他の領域にも影響を与える可能性があります。
RAと腰痛に関連する症状のいくつかは次のとおりです。
- 頭痛
- 関節の腫れ
- 関節の機能と動きの喪失
- 特に頭蓋底の痛み
- 背中のこわばり
- 影響を受けた関節の周りの暖かさ
RAはどのように腰痛を引き起こしますか？
RAは、全身の関節に腫れや痛みを引き起こす自己免疫疾患です。脊椎の椎間関節に影響を与える可能性があります。
対になった椎間関節は脊椎に沿って走っています。それらは、人が手を背中に下ろしたときに感じることができる骨の隆起とつながります。ファセットジョイントは、脊椎の動きと柔軟性をサポートします。
椎間関節のRA関連の炎症は腰痛を引き起こす可能性があります。場合によっては、炎症が長引くと椎間関節が破壊されることがあります。その結果、脊椎の安定性が低下します。
脊椎が不安定になると、椎骨がずれてしまう可能性があります。これは通常、上部の椎骨が下部の椎骨の上を滑ることを意味します。医師はこれを脊椎すべり症と呼んでいます。
滑った椎骨が腰の坐骨神経に圧力をかけると、坐骨神経痛を引き起こす可能性があります。
坐骨神経痛は以下を引き起こす可能性があります：
- 歩きにくい
- 排便または膀胱機能の喪失
- 協調の喪失
- 腕や脚に広がる痛み
ただし、不安定な椎骨やひどく損傷した椎骨は、体の他の重要な部分を圧迫する可能性もあります。治療せずに放置すると、頸椎RAは次のような深刻な結果をもたらす可能性があります。
- 脳卒中
- 脳の水（閉塞性水頭症）
- 心停止
関節リウマチの人は誰でも、さらなる損傷の発生を防ぐために腰痛の治療を求めなければなりません。
腰痛の有病率
RAが進行するにつれて、人々は脊椎に症状を経験する可能性が高くなります。
ある研究によると、関節リウマチ患者の約64.5パーセントが腰痛を経験している可能性があります。研究者らは、関節リウマチと腰痛のある人は生活の質が低いと報告しており、うつ病のリスクが高い人もいることを発見しました。
他の推定では、RA患者の80％以上が脊椎の問題を経験しており、診断後2年という早い時期に経験する人もいます。
別の研究では、RAの1076人を対象に、19％が慢性腰痛を患っていたと報告しています。
見通し
RAの治療法はありませんが、医師はその進行を遅らせるための薬を処方し、RA関連の脊椎損傷による重篤な合併症を防ぐことができる手術を勧めることができます。
腰痛を経験しているRAの人は、痛みがRAに関連している可能性があるため、医師またはリウマチ専門医に相談する必要があります。
