強直性脊椎炎の兆候と症状
強直性脊椎炎は関節炎の一種です。多くの場合、脊椎が骨盤と出会う領域、特に仙腸関節で始まります。痛みやこわばりを引き起こし、脊椎の形状や可動性に影響を与える可能性があります。
強直性脊椎炎（AS）の症状と身体的所見は、脊椎に近接した構造だけでなく、体の他の部分にも存在する可能性があります。たとえば、やがて、脊椎と胸の骨が融合し、動きや呼吸が困難になる可能性があります。
早期の診断と治療は、症状を管理し、脊椎の変形やその他の合併症のリスクを軽減するのに役立ちます。
AS症状チェックリスト
ASは主に、脊椎が骨盤と出会う腰の関節に痛みと腫れを引き起こしますが、他の関節にも影響を与える可能性があります。
主な症状は次のとおりです。
- 腰、腰、臀部の痛み。発症するまでに数週間から数か月かかる場合があります。
- つま先、かかと、足首、膝、肋骨、脊椎上部、肩、首の痛み、腫れ、発赤、温かさ
- 目覚めたときまたはしばらく休んだ後のこわばり
- 夜の腰痛
- 目覚めた後30分以上続く腰痛
- 倦怠感
- 食欲不振
活動後、腰痛が改善することがあります。
アメリカ脊椎炎協会によると、症状は通常17歳から45歳の間に始まりますが、子供や高齢者にも現れる可能性があります。
症状は個人によって大きく異なります。たとえば女性の場合、膝や足首など、腰以外の部分に症状が現れることがあります。
この状態の人の約10人に1人は、長期的な障害のリスクがあるほど深刻な症状を経験します。
ASの初期の兆候
いくつかの一般的な初期の兆候と症状は次のとおりです。
- 腰、腰、臀部の痛み
- 腰、腰、臀部のこわばり
- 首の痛み
- これらの構造が骨に付着する靭帯と腱の痛み
- 疲れ
- 寝汗
- 軽度の発熱
- 食欲不振
- 一般的な不快感
これらの症状は次のとおりです。
- 数週間または数ヶ月かけて徐々に発達する
- 朝や夜にもっと目立つように
- 非活動期間の後に悪化する
- 軽い運動または暖かいシャワーの後に改善する
- 不規則な間隔で出現または激化する
- 体の片側または両側に影響を与える
ASフレアアップの症状
ASは慢性疾患であり、常に存在するか、常に再発することを意味します。ただし、症状は時々改善し、フレア中に再び悪化する場合があります。
ASが燃え上がると、次のことに気付く場合があります。
- 倦怠感
- 発熱
- 関節痛の悪化
- 背中の痛みとこわばり
- 腱付着部炎、腱と靭帯が骨と出会う結合組織の炎症の一種
- 怒りやうつ病などの感情的な症状
フレアは局所化することができ、痛みは主に体の特定の領域に影響を及ぼしますが、一般的な場合もあり、体全体にインフルエンザのような症状や不快感を引き起こし、関節が熱くなり、関節が焼け、筋肉のけいれんが起こり、感度が高まります。
フレアは一般的です。 2010年の調査によると、AS患者の約70％が特定の週に発赤を報告しました。別の研究では、ASの人々は、月に約1回のフレアがあり、各フレアは約2週間続いたと述べています。
フレアの原因は不明ですが、身体的または感情的なストレスが影響している可能性があります。
AS腸症状
ASと、クローン病や潰瘍性大腸炎を含む炎症性腸疾患（IBD）との間には関連性があります。ある情報源によると、AS患者の7％がIBDを発症します。
IBDの症状は次のとおりです。
- 下痢
- 腹部のけいれん
- 倦怠感
- 食欲不振と体重減少
- 貧血
- 潰瘍性口内炎
- 気分が悪いという一般的な感覚
目の症状として
前部ブドウ膜炎、または虹彩炎は、人生のある時期にAS患者の最大33％に影響を与える可能性のある目の状態です。ブドウ膜炎は、目の前の角膜と水晶体の間の炎症を伴います。
通常、症状は突然始まり、次のようなものがあります。
- 目の痛み
- 光に対する感度
- 赤くて痛い目
- ぼやけた視界
ブドウ膜炎は数週間続くことがありますが、3ヶ月以上続くべきではありません。この症状は、解決後に再発する可能性があります。
ブドウ膜炎の症状がある可能性のある人は、24時間以内に医師の診察を受けて、できるだけ早く治療を受け、合併症のリスクを減らす必要があります。
その他の症状
合併症とあまり一般的ではない症状は次のとおりです。
関節の融合
骨と関節の炎症は、最終的には新しい骨組織を形成し、特に脊椎の基部で骨が融合する可能性があります。これは、こわばりや動きの困難につながる可能性があります。
胸と肺の問題
胸郭の関節の炎症は、狭心症や肺の問題のように感じる可能性のある胸部の痛みやこわばりにつながる可能性があります。時間の経過とともに、胸郭が拡張しにくくなり、呼吸に影響を与える可能性があります。
あまり一般的ではありませんが、瘢痕は肺の上部に発生する可能性があります。これは肺の働きに影響を及ぼし、風邪やその他の呼吸器疾患からの回復を困難にする可能性があります。
腱付着部炎
腱付着部炎は、靭帯が骨に付着する場所で発生する炎症であり、腫れや圧痛を引き起こします。かかとに影響を与えることがよくありますが、体全体に発生することもあります。
貧血
ASや他の種類の慢性炎症のある人は貧血のリスクが高くなります。症状には倦怠感が含まれます。貧血は、人の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。
心臓の炎症
体の最大の動脈である大動脈の炎症は、ASの患者に発生する可能性があります。大動脈は心臓から体の他の部分に血液を運びます。大動脈が炎症を起こした場合、これはその機能に影響を与える可能性があります。
骨粗鬆症と脊椎の問題
慢性炎症は、骨の衰弱と骨粗鬆症につながる可能性があります。低骨塩密度と脊椎骨折のリスクは、ASのない人よりもASのある人の方が7倍高い可能性があります。
これにより、脊椎圧迫骨折のリスクが高まります。また、姿勢に影響を与え、脊髄や神経への損傷のリスクを高める可能性があります。
神経学的合併症
まれに、ASが脊椎の基部の神経に瘢痕を引き起こし、馬尾症候群を引き起こすことがあります。腸や膀胱の制御や性機能に影響を与える可能性があり、脚が衰弱する可能性があります。
取り除く
ASは、脊椎が骨盤と出会う領域で発生することが多い関節炎の一種です。ただし、体全体の関節にも影響を与える可能性があります。また、IBDやブドウ膜炎などの他の症状のリスクも高まります。
