腰部脊柱管狭窄症を治療する7つの方法
脊柱管狭窄症は、脊柱管の脊髄神経の圧迫を引き起こす状態です。腰部脊柱管狭窄症の典型的な症状(脊柱の下部に狭窄がある場合)には、下肢の痛み、しびれ、うずきなどがあります。患者はしばしば非常に倦怠感があり、休むことなく短い距離しか歩くことができないことに気づきます。これは跛行と呼ばれる症状です。通常、脊柱管狭窄症は、脊椎下部の段階的な変性過程(関節炎)によって引き起こされます。骨棘、炎症、および不整合は、神経の周りの狭窄を引き起こす可能性があります。
脊柱管狭窄症の典型的な治療は、理学療法、投薬、休息などの簡単な手順から始まります。これらの治療で痛みを和らげることができない場合、一部の患者は脊柱管狭窄症の症状からの解放を見つけるために脊椎手術を選択するかもしれません。これらは脊柱管狭窄症の最も一般的な治療法です。
理学療法
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脊柱管狭窄症の治療における最も一般的な最初のステップは、理学療法です。理学療法では、背中の筋肉を強化し、コアの筋肉の強さを改善し、姿勢を改善することに重点が置かれています。脊椎をよりよくサポートすることにより、神経圧迫の症状が改善されることがよくあります。研究によると、手動の理学療法プログラムを完了した脊柱管狭窄症の患者は、痛みが少なく、機能が優れていることが繰り返し示されています。
減量
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体重を減らすことは、背中や脚に問題がある患者にとって難しい作業です。しかし、少しでも体重を減らすことは、痛みを和らげるのに十分なステップであることがよくあります。 10ポンド以上を取り除くことで、脊椎が支える負荷が少なくなり、痛みを十分に和らげることができます。
抗炎症薬
ゲッティイメージズ/ゲッティイメージズ経由のコービス非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は一般的に処方されており、脊柱管狭窄症に伴う痛みを和らげるのに役立つことがよくあります。炎症を軽減することにより、これらの薬は圧迫された神経への圧力を和らげることができます。特に高齢者では副作用が一般的であるため、NSAIDは医師の監督下で使用する必要があります。胃腸の問題が最も一般的な副作用ですが、NSAIDの長期使用に関連する可能性のある心血管系の副作用についての懸念も高まっています。
その他の薬
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経口ステロイド薬は、症状の急性(突然)の再燃のエピソードに役立つ可能性があります。使用される薬には、プレドニゾンとメドロールが含まれます。 NSAIDと同様に、これらの強力な抗炎症薬は、圧迫された神経の周りの炎症を軽減し、それによって症状を緩和します。
麻薬は強力な鎮痛剤ですが、控えめに使用する必要があります。これらの薬はより深刻な副作用をもたらす可能性があり、患者が薬に依存するようになる可能性もあります。
代替治療
ターニャコンスタンティン/ゲッティイメージズ代替治療には、鍼治療、マッサージ、磁気療法、自然療法などがあります。多くの患者がこれらのタイプの治療から有意な救済を見つけることは間違いありません。科学的研究はこれらの治療法をサポートするために欠けていますが、ほとんどは副作用がほとんどなく、試みるのに合理的な治療法です。
硬膜外ステロイド注射
ロデリックチェン/ゲッティイメージズコルチゾンの注射は、圧迫の領域に直接投与することができます。経口抗炎症薬と同様に、硬膜外ステロイドは神経の炎症を軽減するのに役立ち、痛みを和らげることができます。注射を使用すると、薬は経口摂取されて体中を移動するのではなく、脊柱管狭窄の領域に送達されます。
脊椎手術
ティエリー・ドソグネ/ゲッティイメージズ他のすべての治療で症状が緩和されない場合は、脊椎手術を検討することがあります。脊柱管狭窄症の手術を行うと、神経が減圧されます。これは、余分な骨、靭帯、および軟組織が除去されて、神経のためのより多くのスペースを確保することを意味します。実行される手順は、圧縮が行われている場所によって異なります。除去する組織に応じて、この手順は椎弓切除術(脊柱管の屋根を形成する骨の除去)、椎間孔拡大術(脊髄神経の周りの骨の除去)、または椎間板切除術(圧迫を緩和するための椎間板の除去)と呼ばれることがあります。 )。