COVID-19の発生時およびそれ以降の遠隔医療サービスの使用方法
患者ポータルを介してプライマリヘルスケアプロバイダーに健康に関する質問を送信したことがある場合は、ある種の遠隔医療を経験したことがあります。 「遠隔医療」または「仮想医療」と呼ばれることもある遠隔医療は、電子情報システムを介して離れた場所からのケアを容易にします。
遠隔医療は当初、Dial-a-Nurse回線などの電話システムを介してケアを提供していました。今日、遠隔医療には、ライブビデオチャット、モバイルヘルス（mhealthとも呼ばれる）アプリ、オンライン訪問、テキストまたは電子メールによる安全なメッセージングなど、幅広い電子配信システムが含まれています。
現在のCOVID-19の発生中、多くの医療提供者は、絶対に必要な場合を除いて、人々が診療所や緊急医療施設に行くことを思いとどまらせています。 COVID-19の軽度から中等度の症状やその他の病気の場合、遠隔医療サービスは、初期治療を受けるためのより良い、より効率的な方法となる可能性があります。
ベリーウェル/ヌシャアシュジェ
誰がバーチャルヘルスサービスを利用できますか？
今日、スマートフォンやラップトップコンピューターを持っているほとんどの人が遠隔医療サービスにアクセスできます。一般に、遠隔医療ユーザーは次の4つのカテゴリのいずれかに分類されます。
商業健康保険に加入している人
多くの健康保険会社は、会員特典として遠隔医療サービスを提供しています。プランプロバイダーに問い合わせて、これが当てはまるかどうかを確認できます。メンバーは、保険会社を通じて提供される遠隔医療サービスにほとんどまたはまったくお金を払わないことがよくあります。
保険会社は多くの場合、オンライン訪問（症状をリストしたフォームに記入し、医師からメールを受け取る）、ビデオ訪問、電話相談など、複数の種類の遠隔医療サービスを提供しています。保険会社は、仮想訪問をカバーするために使用する必要がある独自のスマートフォンアプリまたはオンラインインターフェースを提供する場合があります。
メディケア受給者
メディケアの受給者も、現在、遠隔医療の特典にアクセスできる可能性があります。 2020年のコロナウイルス準備および対応補足予算法の一環として、議会は、メディケア受給者への遠隔医療サービスの償還に関する制限の一部を放棄しました。これは、メディケアのすべての人が利益として仮想医療を受けることができることを保証するものではありません。他の要件の中でも、払い戻し可能な遠隔医療訪問には、ビデオコンポーネント（およびオーディオ）が含まれている必要があり、訪問は、患者との既存の関係を持つ医師によって行われる必要があります。
メディケアを利用している場合は、新しいガイドラインに基づいて仮想医療サービスを提供するかどうかを医師の診察室に問い合わせてください。
メディケアアドバンテージプランをお持ちの場合は、プラン管理者に相談して、ポリシーに遠隔医療給付が含まれているかどうかを確認してください。
メディケイドの受信者
各州は、メディケイドの対象となる医療サービスの種類に関する独自のポリシーを設定しています。現在、すべての州とコロンビア特別区は、メディケイド受信者のライブビデオ訪問をカバーしています。これらのタイプの訪問を提供しているかどうか、およびそれらにアクセスする方法については、プロバイダーのオフィスに確認してください。
健康保険のない人
無保険者は、民間の有料サービスを通じて遠隔医療サービスにアクセスすることもできます。これらのサービスは通常、医療専門家によるライブビデオ訪問を現金ベースで提供します。 GooglePlayストアとAppleAppストアの両方に、医師、看護師、カウンセラー、または他の臨床医と数秒で接続できる数十のスマートフォンアプリが有料で掲載されています。各サービスは独自の価格を設定しており、仮想訪問に支払う金額を事前に知っておく必要があります。
最も有名な民間の遠隔医療プロバイダーには、次のものがあります。
- テラドック
- ドクターオンデマンド
- アムウェル
- MDLive
- UnityPoint
保険に加入している人は、これらの民間の有料プロバイダーを利用して医療を受けることもできます。費用は保険プランで払い戻されない場合があり、医療提供者のメモは、かかりつけ医または保険会社に登録されている医療記録の一部にはならない可能性があります。一部の人々は、この種の機密性を得るために特に現金を支払うことを好みます。
いつ遠隔医療の使用を検討する必要がありますか？
COVID-19に関連しているかどうかにかかわらず、成人と子供における多くのそれほど重症ではない症状は、最初の遠隔医療訪問を通じて効果的に評価することができます。これらの症状と状態は次のとおりです。
- 潰瘍性口内炎、口唇ヘルペス、およびその他の口の病変
- 水痘（水痘帯状疱疹ウイルス）
- 結膜炎（「ピンクの目」）
- 一般的な風邪、インフルエンザ、アレルギーの症状
- 便秘または下痢
- 咳
- 熱
- 片頭痛を含む頭痛
- 胸焼けおよび胃食道逆流症（GERD）
- 虫刺され
- 捻挫などの軽傷
- 痛みを伴う排尿
- 発疹やその他の皮膚の状態
- 副鼻腔の痛みと圧力
- 喉の痛み
COVID-19の症状があると思われる場合は、以下の印刷可能なドクターディスカッションガイドを使用して、仮想予約の準備に役立てることができます。
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仮想訪問を実施する医療専門家は、あなたとの面接とあなたの病気の視覚的兆候に基づいて状態を診断および治療できる場合があります。ただし、多くの場合、仮想訪問は、医療提供者が特定の行動方針に誘導できるようにするトリアージツールになります。
- オフィスに来て
- 緊急医療センターに向かう
- 緊急治療室に行く
- 外来のX線施設または検査室に進みます
COVID-19に関して言えば、遠隔医療は、人々でいっぱいの待合室をウイルスにさらすことなく、医師があなたの症状を評価する方法を提供します。あなたの開業医があなたが新しいコロナウイルスに感染しているのではないかと疑う場合、彼または彼女はあなたを検査施設に案内し、フォローアップケアの指示を与えることができます。
COVID-19に特有の、リスクの高いグループ（免疫不全、高齢者、妊娠中）の人々は、仮想訪問をスキップし、発熱、咳、息切れが発生した場合の進め方について、診療所に電話する必要があります。 COVID-19による感染の3つの古典的な兆候。
低リスクと考えられている人でさえ、新しいコロナウイルスに感染している可能性があり、次のような追加の症状を示していると思われる場合は、緊急医療支援を求める必要があります。
- 胸の痛みや圧迫
- 混乱、せん妄、または睡眠から人を覚醒させる困難
- 重度の息切れまたは呼吸困難
- 唇の周りを青くする
COVID-19を超えて、深刻な、または生命を脅かす可能性のある症状を経験している人は、遠隔医療を利用しようとするのではなく、緊急医療支援のために911に電話する必要があります.そのような兆候と症状のいくつかは次のとおりです。
- 胸痛または心臓発作の他の兆候
- 呼吸困難
- 発作
- 片側の脱力感、顔の垂れ下がり、またはその他の脳卒中の兆候
- 骨折の疑い
- 失神や意識レベルの変化など、原因不明の精神状態の変化
COVID-19のパンデミックの間、恐怖、不安、悲しみ、不確実性の感情は正常です。 Telehealthは、在宅中のメンタルヘルスのケアを支援する機能も提供します。あなたが利用できる最高のオンライン治療オプションについて学びましょう。
処方箋は遠隔医療で補充できますか？
状況や州の処方法によっては、医療提供者が仮想訪問中に新しい処方箋を発行したり、既存の処方箋を補充したりできる場合があります。あなたのプロバイダーがそれを提供したとしても、すべての種類の薬がこのサービスの対象となるわけではありません。遠隔医療サービスでは入手できない可能性のあるいくつかの薬は次のとおりです。
- 特定の精神科の薬
- 化学療法剤
- 麻薬性鎮痛剤
ただし、仮想訪問中に他の種類の薬の新しい処方箋や補充を入手できる場合があります。いくつかの例が含まれます：
- アレルギー薬
- 制酸剤
- 抗生物質
- 結膜炎などの症状を治療するための点眼薬
- 薬用シャンプー
- 非麻薬性鎮痛剤
- スキンクリームとローション
COVID-19の発生時に定期的な処方箋の補充のためにプロバイダーのオフィスを訪問することに懸念がある場合は、遠隔医療を使用してこれらの補充を入手できるかどうかをオフィスに問い合わせてください。
ベリーウェルからの一言
COVID-19の発生により、今日の遠隔医療と仮想訪問の大量採用が促進されている可能性がありますが、遠隔医療のアクセシビリティにより、軽度から中等度の症状に常に使用できる便利なオプションになっています。スマートフォン、タブレット、またはラップトップで医師にダイヤルアップするだけで自宅で快適に治療を受けることができるのに、なぜ半日休みを取って医師の診療所に行き、患者を嗅ぐ待合室に座るのですか？またはオフィス？
遠隔医療は、その利便性、アクセスのしやすさ、そして多くの人にとって手頃な価格のために、コロナウイルス感染後の世界における成人と子供のための医療提供の未来を表す可能性があります。
