C型肝炎の合併症は何ですか?
C型肝炎は、肝臓の炎症を引き起こすウイルス感染症です。治療を行わないと、ウイルスは瘢痕化や長期的な肝障害などの合併症を引き起こす可能性があります。この損傷は、次に、肝臓がんのリスクを高めます。
C型肝炎ウイルス(HCV)は、主に汚染された血液との接触を通じて人々の間で広がります。
ウイルスに感染した後、人は最大6ヶ月続くかもしれない急性感染症を経験します。このフェーズは通常、無症候性です。場合によっては、人は治療なしで感染を撃退し、取り除くことができます。しかし、急性HCV患者の約75〜85%は、慢性HCVと呼ばれる長期的な感染症を発症し続けます。
多くの場合、慢性HCVを患っている人は、広範囲の肝障害を発症するまで症状を経験しません。したがって、HCVに感染するリスクのある人は、ウイルスをチェックするためにスクリーニングを受けることが重要です。
C型肝炎は、初期段階で治療を受ければ治癒することがよくあります。治療はまた、肝障害および関連する健康上の合併症を防ぐのに役立ちます。
C型肝炎の潜在的な合併症について、またいつ医師の診察を受けるかについては、読み続けてください。
C型肝炎の合併症
C型肝炎の合併症には、倦怠感や発熱などがあります。C型肝炎は、重度の肝障害を発症するまで症状が出ないことが多いため、長期間診断されないままになる可能性があります。
ただし、最初の1〜3か月で発生する可能性のある症状には、次のものがあります。
- 倦怠感
- 熱
- 食欲減少
- 関節痛
- 腹部の痛み
- 濃い黄色の尿
- 灰色または粘土色のスツール
- 吐き気
- 嘔吐
- 黄疸と呼ばれる皮膚と目の黄変
急性HCVの治療を受けていないほとんどの人は、慢性HCVを発症し続けます。慢性HCVの人は、以下の合併症を経験する可能性があります。
肝疾患
肝疾患は、肝臓の炎症から始まる多段階のプロセスであり、進行するまでに長い時間がかかる場合があります。慢性炎症は肝臓を損傷し、線維症と呼ばれる臓器内の瘢痕組織の蓄積を引き起こします。
瘢痕組織が成長するにつれて、それは健康な肝臓組織に取って代わり、その結果、肝臓はますます機能しなくなります。
時間が経つにつれて、線維症は肝硬変と呼ばれるより広範囲で重度の肝瘢痕につながる可能性があります。肝硬変の人では、肝機能が非常に悪いか、まったく機能しません。
C型肝炎は、肝硬変を引き起こす可能性のあるいくつかの状態の1つです。その他の危険因子は次のとおりです。
- 頻繁かつ過度の飲酒
- 特定の薬物、化学物質、および娯楽用薬物への暴露
- 特定の遺伝性疾患を持っている
- 非アルコール性脂肪性肝疾患を患っている
肝硬変を患っている人の中には、しばらくの間症状を経験しない人もいます。他の人は以下を経験するかもしれません:
- 食欲減少
- 原因不明の体重減少
- 吐き気
- 極度の脱力感や倦怠感
- 皮膚の下に現れるクモの形をした血管
- ひどいかゆみ
- 腹部の腫れ
- 錯乱
肝不全
黒い便は肝不全の兆候の可能性があります。
人が肝不全を患っている場合、これは彼らの肝臓が機能する能力を失ったことを意味します。肝不全は生命を脅かす状態であり、直ちに医師の診察が必要です。
肝硬変の結果として肝不全が発生した場合、医師はそれを末期肝疾患(ESLD)と呼ぶことがあります。場合によっては、人がESLDを発症するまでに数か月、数年、さらには数十年かかることがあります。
肝不全の最初の症状には、多くの場合、次のものが含まれます。
- 吐き気
- 食欲減少
- 下痢
- 倦怠感
肝不全が進行すると、次の症状に気付く場合があります。
- 原因不明の体重減少
- 筋肉の喪失
- 胃の出血
- 吐血
- 黒い便
- 腹水と呼ばれる腹部の腫れ
- 黄疸
- あざや出血しやすい
- かゆみ
- 極度の倦怠感または脱力感
- 混乱や物忘れ
- 昏睡
肝臓がん
慢性C型肝炎感染は、肝臓がんを発症するリスクを高めます。 HCV治療後も、重度の肝障害のある人は肝がんを発症するリスクが高くなります。
肝臓がんの症状は次のとおりです。
- 食欲減少
- 原因不明の体重減少
- 少量の食事の後に満腹感
- 吐き気
- 嘔吐
- 腹水
- 腹部の痛み
- 肝臓が肥大し、右側の肋骨の下に膨満感が生じることがあります
- 脾臓の肥大。左側の肋骨の下に膨満感があります。
- 右肩甲骨付近の痛み
- かゆみ
- 黄疸
その他の症状には次のものがあります。
- 熱
- 異常な皮膚のあざや出血
- 腹部の拡大した静脈
C型肝炎の結果として肝臓がんを発症する人々は、症状の全般的な悪化に気付くかもしれません。医師は、その人の肝機能検査の変化を検出することもあります。
一部の専門家は、肝硬変の人は6か月ごとに肝臓がんのスクリーニングを受けることを推奨しています。スクリーニングは、血液検査と肝臓の超音波スキャンで構成されています。アメリカ癌協会によると、このスクリーニング手順は肝臓癌からの生存を改善する可能性があります。
いつ医者に診てもらうか
早期の診断と治療は、合併症のリスクを減らすのに役立ちます。C型肝炎は、人がウイルスに感染してから数十年後まで症状を引き起こさない可能性があります。多くの場合、人は定期的な血液スクリーニングの後にHCVに感染していることに気付くだけであり、HCVを早期に治療することは困難です。
ただし、特定のグループの人々は、HCVを発症するリスクが高くなります。米国疾病予防管理センター(CDC)によると、スクリーニングは次のような人々にとって特に重要です。
- 注射薬を使用したことがあります
- 1987年以前に凝固因子濃縮物を受け取った
- 1992年7月より前に輸血または臓器移植を受けた
- 後にC型肝炎の検査で陽性となった人から輸血を受けた
- HCV陽性の血液にさらされた医療従事者です
- HCV陽性の母親の生物学的子供です
- HIVと共に生きている
- 長期の血液透析を受けています
- 血中のアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)のレベルが持続的に異常である
CDCはまた、1945年から1965年の間に生まれた人には、診断されていないC型肝炎にかかっている可能性が高いため、1回限りのスクリーニングを推奨しています。
黄疸、食欲不振、原因不明の体重減少などの異常な症状が見られた場合も、医師の診察を受ける必要があります。医師は、個人がC型肝炎または同様の症状を引き起こす別の状態にあるかどうかを確認するためにテストを実行します。
C型肝炎の結果として肝硬変を患っている人は、肝臓がんのスクリーニングも要求する必要があります。癌の早期診断と治療は通常、人々に生存のより良いチャンスを与えます。
概要
C型肝炎は、重篤で生命を脅かす健康上の合併症を引き起こす可能性があります。残念ながら、多くの人は、重度の肝障害の症状を発症した後にのみ、HCVに感染していることに気づきます。
HCVのリスクが高い人は、医師の診察を受ける必要があります。医師は、その人がHCVに感染しているかどうかを確認するために血液検査を行います。一部の人々は他の人々より定期的にスクリーニングを必要とするかもしれません。例としては、特定の医療専門家や注射薬を使用する人々が含まれます。
HCVの早期発見と治療は、肝障害と関連する合併症の予防に役立ちます。