ステージ4の乳がんの症状は何ですか？
人がステージ4の乳がんを患っている場合、これは、がん細胞が肺、リンパ節、骨、皮膚、肝臓、脳などの体内の他の臓器に転移していることを意味します。
がんの病期は1〜4の範囲で、疾患の程度を示します。医師はステージ4を進行性または転移性乳がんと呼ぶこともあります。
乳がんは、女性で2番目に多いがんです。
この記事では、ステージ4の乳がんの症状と治療法の選択肢について学びます。
症状
ステージ4の乳がんの人は、乳房に特有の症状だけでなく、全身に影響を与える症状も経験することがあります。
乳房関連の症状は次のとおりです。
- しこり
- 凹んだ肌（琥珀色、またはオレンジの皮のように見える肌）
- 乳頭の変化（平坦化、反転、くぼみなど）
- 発赤、腫れ、暖かさ
体全体に現れる可能性のある他の症状は次のとおりです。
- 脱力感またはしびれ
- 一貫した乾いた咳
- 胸痛
- 食欲減少
- 膨満感
- 絶え間ない吐き気
- ひどい頭痛
- 黄疸
- 視力の問題
- 発作と混乱
- バランスの喪失
乳がん細胞が体の他の部位に移動すると、乳がん細胞として残ります。たとえば、肺に転移した乳がんは依然として乳がんであり、肺がんではありません。
ステージ4の乳がんでは、がんは転移と呼ばれる過程で体のさまざまな部分に拡がります。それは体の患部に応じて異なる症状を引き起こす可能性があります：
骨転移
乳がん細胞が骨に移動するとき、これは骨転移と呼ばれます。乳がんは、他のどの体の部分よりも骨に転移するのが一般的です。
骨転移の主な症状は断続的な骨の痛みです。時には、痛みが持続することがあります。
その他の症状には次のものがあります。
- 突然または鋭い痛み。骨折を示している可能性があります。
- 背中や首の痛み、排尿困難、脱力感。これらの症状は、脊髄の圧迫を示している可能性があります。
- 倦怠感、吐き気、脱水症、食欲不振。これは、骨の破壊による血中カルシウムの高レベルを示している可能性があります。
肺転移
肺転移は必ずしも症状を引き起こすとは限りませんが、細胞は通常腫瘍を形成するため、医師はCTスキャン中にそれを発見する場合があります。
症状が発生した場合は、次のような症状が見られます。
- 呼吸困難
- 喘鳴
- 肺の不快感や痛み
- しつこい咳
- 血と粘液の咳
いくつかの症状は一般的な風邪の症状に似ているかもしれませんが、肺転移には治療が必要です。したがって、ステージ4の乳がんを患っている人は、重症に見えなくても、医師に新しい症状を認識させることが重要です。
脳転移
乳がんが脳に広がるリスクは、一般に、この疾患のより攻撃的なサブタイプであるHER2陽性またはトリプルネガティブ乳がんの患者で最も高くなります。
ステージ4の乳がんの女性の約10〜15パーセントが脳転移を発症します。
症状は次のとおりです。
- 頭痛
- メモリの問題
- 視力の問題
- 発作
- ろれつが回らない
- バランスの問題
- めまい
- 脳卒中
医師が癌が脳に移動した疑いがある場合、診断を確認するためにMRIを注文します。
肝転移
肝臓に転移する乳がんは、必ずしも症状を引き起こすとは限りません。
医師は、血液中の特定の酵素やタンパク質を測定する血液検査で肝転移を診断できる場合があります。
症状が発生した場合は、次のような症状が見られます。
- 倦怠感と脱力感
- 上腹部の不快感と痛み
- 体重減少と食欲不振
- 膨満感
- 熱
- 足のむくみ
- 黄疸と呼ばれる、皮膚と目に黄色い色合い
血液検査に加えて、医師はMRI、CTスキャン、超音波などの画像検査を使用して診断を下すことができます。
リンパ節転移
リンパ節は、体の免疫系で重要な役割を果たす管と腺のネットワークの一部です。リンパ系は体から老廃物や有害物質をろ過します。また、感染症と戦うのに役立ちます。
がんが広がると、血流またはリンパ系のいずれかを通過する可能性があります。がんがリンパ節内で増殖し始めると、リンパ節が硬くなったり腫れたりし始めることがあります。
リンパ節転移の症状には、体の次の領域のしこりや腫れが含まれる場合があります。
- 脇の下の下
- 腕や手に
- 胸骨または鎖骨の領域
リンパ節が不快な症状を引き起こしている場合は、医師が治療を行うことができます。
その他の症状
ある研究では、ステージ4の乳がんの人々は、活動を制限する症状の結果として欲求不満を感じていると報告しました。これらの症状には、うつ病、不安神経症、睡眠障害、倦怠感、悲しみなどがありました。
ステージ4の乳がん診断が引き起こす可能性のあるメンタルヘルスの問題に取り組むことが重要です。
これらの症状を管理するために、人々はヨガ、瞑想、および他のストレス解消技術を試すことができます。
処理
ステージ4の乳がんの治療には、手術、放射線療法、化学療法などがあります。
医師がステージ4の乳がんが末期になると信じている場合、医師は、人の生活の質を向上させるために、痛みを伴うまたは不快な症状を緩和することに焦点を合わせます。
乳がんの腫瘍がホルモン受容体陽性の場合、医師はホルモン療法の使用を提案することがあります。
ホルモン療法には、タモキシフェン、アロマターゼ阻害剤、およびエストロゲン産生を減らすための他の療法の使用が含まれます。これは、エストロゲンが乳がんの成長に寄与するためです。
場合によっては、医師が人の卵巣を摘出し、体内のエストロゲンの量を減らすこともあります。
他の標的療法治療は、特定の癌細胞を特定して攻撃します。これらには以下が含まれます：
- モノクローナル抗体
- チロシンキナーゼ阻害剤
- サイクリン依存性キナーゼ阻害剤
- PARP阻害剤
骨転移の治療には、痛みを和らげ、骨疾患のリスクを軽減するためのビスフォスフォネートまたはデノスマブが含まれる場合があります。
いつ医者に診てもらうか
乳がんの症状が出ている場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
スクリーニングは、初期段階で乳がんを発見して治療するために不可欠です。
スクリーニングには以下が含まれます：
- 自己診断
- 血液検査
- マンモグラムなどの画像診断手順
- リスクのあるグループの遺伝子検査
定期的なスクリーニングは、人が特定の遺伝子変異を持っている場合、または癌の個人歴または家族歴がある場合に特に重要です。
ステージ4の乳がんの人は通常、すでに乳がんの治療と症状の軽減に取り組む医師のチームを持っています。新しい症状があれば、できるだけ早く医師に報告する必要があります。
見通し
ステージ4の乳がんの5年相対生存率は22％です。これは、22％の人が診断後少なくとも5年間生存することを意味します。
ただし、次のような多くの要因が生存率に影響を与えます。
- 乳がんのサブタイプ
- 腫瘍の成長速度
- がんが再発する可能性はどのくらいありますか
- その人の年齢
- それが新しい診断であるか再発癌であるかどうか
- 腫瘍組織におけるエストロゲン受容体とプロゲステロン受容体のレベル
- 腫瘍組織のHER2 / neuレベル
- 腫瘍組織がトリプルネガティブであるかどうか
HER2およびトリプルネガティブがんはより攻撃的であり、生存率が低い可能性があります。
オンコロジストと呼ばれる癌を専門とする医師は、個人の検査結果と個人の病歴に基づいて、明確な個人の予後を提供することができます。
ステージ4の乳がんの人は、家族、友人、および同様の診断を受けた人の支援グループからの支援を求めることもできます。
Breast Cancer Healthlineアプリは、オンラインの乳がんコミュニティへのアクセスを人々に提供します。このコミュニティでは、ユーザーは他のユーザーとつながり、グループディスカッションを通じてアドバイスやサポートを得ることができます。
