左下腹部の痛みの原因は何ですか？
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左下腹部の痛みはしばしば心配する必要はありませんが、それでも人が無視すべきものではありません。左下腹部の痛みの原因は、ガスの痛みなどの良性の場合もあれば、感染症の場合のようにさらに深刻な場合もあります。
下腹部に持続性または慢性の痛みを感じている人は、医師の診察を受ける必要があります。同様に、左下腹部の激しい痛みの突然の発症は、即時の医療を必要とするかもしれません。
左下腹部の痛みの原因
左下腹部の痛みにはいくつかの原因が考えられます。いくつかの原因はより一般的で良性ですが、他の原因は深刻で医師の診察が必要な場合があります。
1.憩室炎
憩室炎は、左下腹部の痛みの最も一般的な原因の1つです。憩室炎は、腸壁の憩室（小さな袋）が感染して炎症を起こしたときに発生します。
憩室は、結腸と呼ばれることが多い大腸の弱い領域に形成されます。
憩室は多くの成人に見られます。人が年をとるにつれて憩室の数が増え、涙や腫れが起こりやすくなります。その結果、憩室炎は高齢者に多く見られる傾向がありますが、若い人でもこの状態を発症する可能性があります。
憩室炎の痛みは、食事中または食事直後に増加する傾向があります。
憩室炎のその他の症状には、次のものがあります。
- 腹部の圧痛
- 熱
- 吐き気
- 嘔吐
- 膨満感
2.セリアック病
セリアック病は、人がグルテンを消化できないときに消化管で発生する慢性疾患です。グルテンは小麦に含まれるタンパク質であり、いくつかの食品やヘルスケア製品に含まれています。
セリアック病を患っている人は、免疫系が腸の一部を攻撃し、さまざまな消化器系の問題やビタミン欠乏症を引き起こします。
セリアック病の症状には以下が含まれます：
- 圧力とガス
- 膨満感
- 腹部の痛み
- 倦怠感
- 減量
- 下痢
診断されていないセリアック病の子供も、状態の結果として栄養失調や成長障害に苦しむ可能性があります。
3.ガス
人が食事中に空気を飲み込むとき、そして自然の消化過程を通して、ガスはしばしば消化管に閉じ込められます。
通常、ガスは心配する必要はなく、直腸または食道のいずれかを通過します。消化管に一時的に閉じ込められたガスは、システムから出るまで痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
ガスは次の原因で発生する可能性があります。
- ガスを放出しやすい食品の消化
- 空気を飲み込む
- 喫煙
- チューインガム
- 過食
- 未消化食品
- バクテリア
ガスの痛みが頻繁に起こるか、追加の症状を伴う場合、人は医者に相談したいかもしれません。その他の症状は次のとおりです。
- 説明できない体重減少
- 便秘
- 血便中または拭き取り時
- 嘔吐または下痢
- 胸焼け
4.乳糖不耐症
乳糖不耐症の人は、牛乳やチーズやヨーグルトなどの牛乳ベースの製品を消化するのに苦労しています。これは、ラクターゼと呼ばれる酵素が十分に不足しているためです。
ラクターゼは、単糖のブドウ糖とガラクトースからなる牛乳の乳糖を分解します。
人の血流に高レベルの乳糖が含まれていると、乳糖不耐症に関連する症状が現れることがあります。これらの症状は次のとおりです。
- 軟便または下痢
- 腹部の痛み
- 膨満感
- ガスの痛み
- 吐き気
- 唸り声やゴロゴロした胃
5.炎症性腸疾患
クローン病と潰瘍性大腸炎は、消化管のどこにでも痛みを伴う炎症を引き起こす可能性のある慢性疾患です。
クローン病は小腸で最も一般的であり、潰瘍性大腸炎は結腸で最も一般的です。
クローン病や潰瘍性大腸炎の原因はまだわかっていません。最も一般的な症状には、腹部の痛みや血性下痢などがあります。また、発熱や原因不明の体重減少を引き起こす可能性があります。
6.消化不良
消化不良は、食べた後の酸の蓄積によって引き起こされます。ほとんどの人にとって、消化不良の痛みは腹部の上部に発生します。まれですが、消化不良は腹部の下部で発生する可能性があります。
通常、消化不良のほとんどのケースは軽度です。消化不良の症状には、灼熱感、わずかな痛みや不快感、胸焼け、腹部膨満、ガスなどがあります。
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7.帯状疱疹
帯状疱疹は、水痘を引き起こすのと同じウイルスによって引き起こされます。水痘にかかった人は、一生ウイルスが体内で休眠状態になります。時々、ウイルスが再発し、腹部の片側を包む痛みや発疹を引き起こします。
ワクチンは、人が後年に病気を発症するリスクを減らすのに役立ちます。
帯状疱疹の症状は次のとおりです。
- 触れたときの痛み
- かゆみ
- 肌の優しさ
- 発疹
- 開いて傷跡を残す可能性のある水ぶくれ
発疹が現れる前に、皮膚のある部分に圧痛やかゆみを感じることがあります。また、発熱や全身倦怠感を感じることもあります。発疹が現れると、痛みがひどくなることがあります。
8.過敏性腸症候群（IBS）
過敏性腸症候群（IBS）は慢性胃腸障害であり、医師が診断できるのは、人の症状の他の考えられる原因を除外した場合のみです。
IBSの症状は次のとおりです。
- 腹痛
- 圧力
- 便秘または下痢
- ガス
- 膨満感
9.ヘルニア
ヘルニアは、臓器やその他の体の部分が腹壁を突き抜けたときに発生します。時々、しこりが中央部または鼠径部の近くに現れることがあります。
さまざまな種類のヘルニアが発生する可能性があり、根本的な原因によって異なります。ヘルニアはさらなる問題を引き起こす可能性があるため、できるだけ早く医師の診察を受けることが不可欠です。
ヘルニア合併症のいくつかの追加の症状は次のとおりです。
- 物を持ち上げるときの痛み
- 圧力
- 痛みの増大
- バルジのサイズが大きくなる
- 一般的な満腹感
10.便秘
便秘は、人が便を通過できないときに発生します。それはしばしば貧しい食生活と運動不足によって引き起こされます。食事療法の改善と運動の増加は、最も効果的な治療法の2つです。
便秘のいくつかの症状は次のとおりです。
- 便を通過するときの緊張
- 便を押し出すのを助けるために腹部に圧力をかける必要がある
- ゴツゴツしたまたは非常に硬い便
- 直腸が詰まっているような感じ
- すべての便が通過したわけではないような気がします
- 週に3回未満の排便がある
11.腎臓結石
ほとんどの石はカルシウムの蓄積から形成され、右または左の腎臓のいずれかで形成することができます。
人は腎臓結石を発症し、その石が腎臓の一部を塞いだり、通過するときに大きな痛みを引き起こしたりするなどの問題を引き起こすまで、腎臓結石があることに気付かない場合があります。
腎臓結石の典型的な症状は次のとおりです。
- 腹痛
- 排尿時の痛み
- 吐き気または嘔吐
- 尿中の血
- 熱
- 頻尿
12.腸閉塞
腸が詰まると、食物は消化管を通過できなくなります。その結果、すぐに医師の診察が必要な痛みを伴うバックアップが発生します。
腸閉塞は高齢者によく見られ、憩室炎や結腸癌などの他の症状によって引き起こされます。
腸閉塞の一般的な症状は次のとおりです。
- 腹痛
- 便を通過できない
- 膨満
- 嘔吐
- 便秘
診断
下腹部の痛みがひどくなったり、十分に長くなったりした場合、医師はさまざまな技術を使用して、考えられる原因を調査し、治療方針を特定することができます。
これらには以下が含まれます：
- CTスキャン
- 超音波画像
- MRIスキャン
- 身体検査。その領域を押して、触れたときに痛みを感じているかどうかを確認したり、疑わしいしこりを見つけたりします。
- 内視鏡検査では、医師がライトとカメラを取り付けたチューブを喉から胃に挿入し、下腹部の画像を作成します。
特定の腹部の問題を特定するには、繰り返しの訪問と綿密なフォローアップが必要になる場合があります。
プライマリケア医が特定の診断を特定すると、多くの場合、より焦点を絞ったケアを提供できる消化器病専門医などの専門医にその個人を紹介します。
医師が下腹部にがんの兆候を見つけた場合は、その人を腫瘍専門医に紹介して治療計画を立てます。
処理
治療の種類は、痛みを引き起こす状態や病気によって異なります。
憩室炎などの感染症による下腹部の痛みは、抗生物質のみを必要とし、治療として休息することがよくあります。
ヘルニアや腸の閉塞など、その他のより構造的な問題には、手術が必要な場合があります。
便秘とガスの治療には、基本的な食事の調整が含まれることが多く、重症の場合は下剤の使用が含まれます。 IBSやクローン病の痛みなど、より慢性的な下腹部の痛みの場合は、より注意深く長期的な食事管理が症状の管理に役立ちます。
乳糖不耐症などの食物不耐症の治療には、多くの場合、その食品を食事から除外することが含まれます。
いつ医者に診てもらうか
腹痛が原因不明であるか、追加の症状を伴う場合は常に、腹痛について医師の診察を受けることが重要になります。
医師は、深刻な根本的な原因を除外するために、慢性的または持続的な痛みを調べる必要があります。
医師は痛みの原因を診断し、左下腹部の痛みの根本的な原因に対処する治療計画を立てることができます。
見通し
多くの場合、人は腹痛による持続的な影響を経験する可能性は低いです。
腹痛がクローン病やセリアック病などの慢性疾患によって引き起こされている場合、医師は人が長期的に症状を改善するための治療計画を立てるのを手伝うことができます。
