双極性障害として何がカウントされますか?
双極性障害は、人に躁病または軽躁病およびうつ病のエピソードを経験させます。双極性障害が疑われる人は、医師の診察を受ける必要があります。医師はいくつかの検査を行い、さらに評価するために精神科医または心理学者に紹介する場合があります。
人が双極性障害を持っているかどうかを単一のテストで判断することはできないため、双極性障害の診断は困難です。
医師は、身体検査と臨床検査を組み合わせて、体調が症状を引き起こしていないことを確認します。その後、精神医学的検査を使用して状態を診断することができます。
双極性障害の単一の検査がないのと同じように、その症状が現れる単一の方法はありません。
医師が診断を下す前に、人は特定の基準を満たさなければなりません。この記事では、これらの基準について説明します。
マニアとうつ病
双極性障害の人は、他の変化とともに激しい感情状態を経験する傾向があり、それはエピソードで起こります。
エピソードには、躁病エピソードとうつ病エピソードの2つの主要なタイプがあります。
躁病エピソード
双極性障害の人は、躁病とうつ病のエピソードがあるかもしれません。躁病のエピソードは、次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 陶酔感、高揚感、または非常に幸せな気分
- 活動レベルが上昇している
- 過剰なエネルギーを持っている
- 眠れない、または眠り続けるのが難しい
- いつも元気になっている感じ
- まるで心がレースをしているように感じる
- 非常に速く話し、トピック間をジャンプする
- 一度に多くのタスクを引き受けようとしています
- 刺激または攻撃性を示す
- お金を使いすぎたり、安全でない性行為をしたりするなど、衝動的な行動をとる
うつ病エピソード
うつ病エピソードの症状には次のものがあります。
- とても悲しいまたは絶望的な気持ち
- 活動レベルが大幅に低下している
- 一日中エネルギーがほとんどない、または一日中疲れている
- 睡眠不足や睡眠障害などの睡眠障害がある
- 定期的に心配や不安を感じる
- かつては楽しかったものに喜びを見いだすことができないような気持ち
- 何かに集中するのが難しい
- 物事を思い出すのが難しい
- 過食症や食べないなどの食事の問題が発生している
- 死を理想化するか、自殺念慮を持っている
重要なことに、人がこれらの症状のいくつかを時折感じるのは正常です。これは必ずしも彼らが双極性障害を持っていることを意味するわけではありません。
双極性障害の症状は人の生活を混乱させ、管理が難しい場合があります。症状は数日または数週間続く場合があります。
バイポーラタイプ
双極性障害には4つの主要なサブタイプがあり、診断の基準はそれぞれわずかに異なります。すべてのタイプに共通する症状は、気分の異常な変化です。
双極I型障害
双極I型障害の診断では、躁病エピソードが必要です。躁病のエピソードは、少なくとも7日間、または症状がひどくて入院が必要な場合は任意の期間続く必要があります。
一部の人々はまた、躁病の症状も含むうつ病エピソードを経験します。
双極II型障害
双極II型障害の人は、軽躁病のエピソードの前後にうつ病エピソードがあります。
軽躁病はそれほど重症ではないマニアです。それでも、人は非常に陶酔感を感じたり、エネルギーをたくさん持ったりするかもしれませんが、不均衡や間違っているものがあるとは感じないかもしれません。
気分循環性障害
気分循環性障害または気分循環性障害のある人は、軽躁病の多くの症状とうつ病の多くの症状を2年以上、または子供では1年以上経験する可能性があります。
ただし、これらの症状は十分に強くないか、軽躁病または大うつ病性障害の診断基準を満たしていません。
不特定の双極性障害
不特定の双極性障害の人は、他の3つのタイプのようにパターンに適合しない双極性症状を経験する可能性があります。
テスト
気分ジャーナルを書くことは、双極性障害の症状を監視するのに役立ちます。双極性障害の検査は、医師が人を注意深く監視し、症状とその持続時間に注意する必要があるため、長いプロセスになる可能性があります。
医師はしばしばその人に気分の日記をつけるように頼みます。そこでは彼らは彼らの一般的な気分と目立った症状について毎日書くことができます。
多くの場合、医師は家族に面接して、本人が気付いていないかもしれない気分や行動の症状について学ぶ許可を得ます。
彼らはこれらのデータをその人の症状に関する彼ら自身の観察と組み合わせ、 精神障害の診断と統計マニュアル.
他の障害のテスト
他のメンタルヘルス状態が同様の症状を引き起こす可能性があるため、医師は検査プロセスに時間をかける必要があります。モニタリングとテストは、その人が自分の状態に対して正しい治療を受けていることを確認するのに役立ちます。
医師は、人が最初に診察したときに身体検査を行うことがよくあります。これは双極性診断には役立たないかもしれませんが、同様の症状を引き起こす可能性のある身体的問題を除外するのに役立つかもしれません。
たとえば、甲状腺の問題は、躁病エピソードやうつ病エピソードと同様の症状を引き起こす可能性があります。
双極性障害の症状に類似しているように見えるいくつかの症状は、いくつかの異なる精神的健康状態でも現れる可能性があります。
たとえば、衝動的な行動や気分のむらなどの症状は、次のような状態で現れる可能性があります。
- 注意欠陥多動性障害(ADHD)
- いくつかの不安障害
- 物質乱用障害
- 境界性人格障害
- 衝動調節障害
また、双極性障害の人は、不安神経症、ADHD、薬物乱用などの他の症状を経験する可能性が高くなります。
危険因子
テストプロセス中に、医師は双極性障害の他の危険因子について質問したり、チェックしたりすることもあります。
これらには以下が含まれます:
- 脳の構造:国立精神衛生研究所(NIMH)によると、双極性障害のある人の脳は、双極性障害のない人の脳、または異なる精神的健康状態の人の脳とは異なる可能性があることがいくつかの研究で示唆されています。ただし、これらの変化が双極性障害の症状の発症前または発症後に発生するかどうかは不明です。
- 家族歴:双極性障害の近親者がいる人は、この状態を発症する可能性が高くなります。の研究 中枢神経系障害のプライマリケアコンパニオン 双極性障害を持つ人々の80〜90%が、気分障害を患った家族について説明していることに注意してください。
遺伝子:いくつかの遺伝子は双極性障害で役割を果たす可能性があります。
診断
医師または精神科医は双極性障害を診断することができます。双極性障害を適切に診断することは、その人に治療を受けさせ、バランスの取れた生活を送るために不可欠です。
双極性障害の可能性があると感じた人は、まず医師またはメンタルヘルスの専門家に相談してください。
医師は、他の状態や欠陥を除外するために身体検査を行う場合があります。他の状態をチェックした後、医師は通常、評価のためにその人をメンタルヘルスの専門家に紹介します。
精神科医や心理学者などの専門家は、これらのタイプの状態の診断と治療の経験が豊富であるため、これらの評価を実行します。
メンタルヘルスの専門家がその人を検査し、双極性障害の基準を満たしていることがわかったら、治療を開始できます。
子供の診断
NIMHが指摘しているように、双極性障害のある人は、「10代後半または成人初期」にこの状態を発症する傾向があります。
とはいえ、双極性障害も子供に影響を与える可能性があります。一部の症状はADHDなどの他の症状と同様に見える場合があるため、診断が難しい場合があります。
子供の症状には以下が含まれます:
- 多動性障害を経験している
- 性格外の方法で過度に愚かな行動をする
- 攻撃性を示す
- 感情的な爆発や感情のコントロールが難しい
- 激しい気分の変化を経験している
- 衝動的であること
- 悲しみやうつ病を示す
2つの状態が類似しているため、多くの場合、医師は最初にADHDの治療を開始する可能性があります。子供の症状がADHD薬に反応しない場合は、双極性障害などの他の考えられる状態について医師に相談してください。
取り除く
双極性障害は人の生活を混乱させる可能性があります。徹底的な診断は、その人が正しい治療を受けていることを確認するために、それぞれの場合に重要です。
誤診の可能性があります。治療に反応しない人は、医師に相談してください。
双極性障害は生涯にわたる状態です。しかし、治療は、より重度の症状のある人でさえ、双極性障害の多くの人を助けます。治療は通常、薬物療法と心理療法の組み合わせで構成されます。
双極性障害やその他の精神的健康状態があると思う人は、完全な診断のために医師に相談する必要があります。