肺は何をし、どのように機能しますか？
肺の最も重要な機能は、環境から酸素を取り、それを血流に移すことです。
年間600万回以上の呼吸をしている肺は、私たちの体と健康のあらゆる側面に影響を及ぼします。
この記事では、肺の形と機能、肺に影響を与える病気、そして健康な肺を維持する方法について説明します。
肺に関する速い事実
- 左右の肺はサイズが異なります。
- 肺は、体の酸性度の調節を含む多くの機能に関与しています。
- 喫煙は肺関連の苦情の最大の原因です。
- 予防とライフスタイルの対策は、肺を健康に保つのに役立ちます。
構造
肺は私たちが呼吸したり話したりすることを可能にするだけでなく、心臓血管系をサポートし、とりわけ体内のpHを維持するのに役立ちます。
肺は胸部、心臓の両側の胸郭の後ろにあります。それらはほぼ円錐形であり、頂点に丸みを帯びた点があり、横隔膜に接する部分が平らになっています。
それらはペアですが、肺のサイズと形状は同じではありません。
左肺には、噴門切痕と呼ばれる、心臓が存在する場所に隣接するくぼみがあります。右肺は、下の肝臓のためのスペースを確保するために短くなっています。
全体として、左肺の重量と容量は右肺よりもわずかに小さくなっています。
肺は、肺胸膜として知られる2つの膜に囲まれています。内層は肺の外面を直接裏打ちし、外層は胸郭の内壁に取り付けられています。
2つの膜の間の空間は胸膜液で満たされています。
関数
肺の主な役割は、大気から空気を取り入れ、酸素を血流に送ることです。そこから、それは体の残りの部分に循環します。
適切に呼吸するためには、肺の外側の構造物からの助けが必要です。呼吸には、横隔膜の筋肉、肋間筋（肋骨の間）、腹部の筋肉、場合によっては首の筋肉を使用します。
横隔膜は、上部がドーム型で肺の下にある筋肉です。それは呼吸に関係する仕事のほとんどに力を与えます。
収縮すると下に移動し、胸腔内のスペースを増やし、肺の拡張能力を高めます。胸腔の容積が増加すると、内部の圧力が低下し、空気が鼻または口から肺に吸い込まれます。
横隔膜が弛緩して静止位置に戻ると、胸腔内の圧力が上昇し、肺が空気を排出するため、肺気量が減少します。
肺はベローズのようなものです。それらが膨張するにつれて、空気が酸素のために吸い込まれます。それらが圧縮されると、交換された二酸化炭素廃棄物は呼気中に押し戻されます。
空気が鼻や口に入ると、気管（気管とも呼ばれます）を下って移動します。この後、カリーナと呼ばれるセクションに到達します。カリーナでは、気管が2つに分かれて、2本の主幹気管支ができます。 1つは左肺につながり、もう1つは右肺につながります。
そこから、木の枝のように、パイプのような気管支が再び小さな気管支に分裂し、さらに小さな細気管支に分裂しました。この絶えず減少する配管は、最終的には肺胞で終わります。肺胞は小さな空気嚢の終わりです。
ここで、ガス交換が発生します。
肺胞
肺胞は、外界から肺の深部への酸素の旅の終点です。
肺胞は微細なサイズの微細な嚢であり、それぞれが毛細血管の細かいメッシュで包まれています。
各人間は約7億個の肺胞を持っています。肺胞が提供する膜の総表面積は70平方メートルです。これはテニスコートの半分くらいの大きさだとよく言われます。
肺の後、体は循環器系の周りを移動するときに、血流から他の組織に酸素を取り出します。
組織からの二酸化炭素と引き換えに酸素をあきらめた血液は、心臓を通過して肺に移動し、肺胞を取り巻く毛細血管に到達します。
肺胞には、人が吸い込んだ新しい酸素が含まれています。この酸素は、肺胞毛細血管膜と呼ばれる膜を通過して血流に入ります。
同時に、体中を移動する際に血流に溜まった二酸化炭素が肺胞に入ります。そこから、呼気中に大気中に吐き出されます。
簡単に言えば、酸素が入ると二酸化炭素が出てきます。これがガス交換です。
肺のサーファクタント
肺胞の特殊な細胞は、肺サーファクタントとして知られる化合物を生成します。脂質、タンパク質、炭水化物で構成されています。
界面活性剤には、親水性領域と疎水性領域の両方があります。親水性領域は水に引き付けられ、疎水性領域は水によってはじかれます。
肺サーファクタントは多くの重要な機能を果たします。
これらには以下が含まれます：
- より良い呼吸効率を可能にします
- 肺胞が自分自身で崩壊するのを防ぎます
各肺胞は、内部が濡れているビニール袋のようなものです。界面活性剤がない場合、バッグはそれ自体で崩壊し、内側がくっつきます。サーファクタントは、これが肺胞に起こるのを防ぎます。
肺サーファクタントは、表面張力の量を減らすことによってその役割を果たします。これを行うことにより、肺胞を膨らませるのに必要な労力を軽減します。
出生前、サーファクタントの産生は妊娠後期まで始まりません。
これが、早産児が乳児呼吸窮迫症候群（RDS）と呼ばれる呼吸困難を抱えている理由です。
肺の他の機能
呼吸は肺の最もよく知られた役割ですが、他の重要な機能を果たします。
pHバランス：二酸化炭素が多すぎると、体が酸性になる可能性があります。肺が酸性度の上昇を検出すると、換気速度を上げて不要なガスをより多く排出します。
ろ過：肺は小さな血栓をろ過し、空気塞栓症と呼ばれる小さな気泡が発生した場合はそれを取り除くことができます。
保護：特定の種類の衝突では、肺が心臓のショックアブソーバーとして機能します。
感染からの保護：肺内の特定の膜は免疫グロブリンAを分泌します。これは、いくつかの感染から肺を保護します。
粘液線毛クリアランス：気道を覆う粘液は、ほこりの粒子や細菌をトラップします。繊毛として知られている小さな髪のような突起は、これらの粒子を上向きに動かして、消化器系によって咳をしたり、飲み込んだり、破壊したりできる位置に移動します。
血液リザーバー：肺は、いつでもどのくらいの血液を含んでいるかを変えることができます。この機能は、たとえば運動中に役立ちます。肺に含まれる可能性のある血液の量は、500〜1,000ミリリットル（ml）の範囲で変化します。肺は心臓と相互作用し、心臓がより効率的に機能するのを助けることができます。
スピーチ：空気の流れがなければ、人類はその好きな娯楽がないでしょう。
呼吸器疾患
呼吸器疾患は、上気道から気管支、そして肺胞に至るまで、呼吸器系のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。
呼吸器系の病気は一般的です。毎年、米国では何百万もの風邪の症例があります。
炎症性肺疾患
このグループには次のものが含まれます。
- 喘息
- 嚢胞性線維症
- 急性呼吸促拍症候群
- 肺気腫および慢性気管支炎を含む慢性閉塞性肺疾患（COPD）
COPDは通常、喫煙が肺に引き起こす損傷から生じます。
喘息は、気道の閉塞性の狭窄と腫れ、および過剰な粘液の産生を伴います。これは息切れと喘鳴を引き起こします。
トリガーは次のとおりです。
- タバコと木の煙
- チリダニ
- 大気汚染
- ゴキブリのアレルゲン
- 型
- ストレス
- 感染症
- いくつかの食品
喘息が一部の人に影響を及ぼし、他の人には影響を与えない理由を正確に知る人は誰もいません。
拘束性肺疾患
これは、気道が制限されていることを意味します。
次の結果として発生する可能性があります。
- 肺が硬くなる
- 特発性嚢胞性線維症のように、胸壁や呼吸筋に問題がある
- 脊椎の湾曲
- 肥満
人が取り入れることができる空気の量が減り、呼吸が困難になります。
気道感染症
感染症は気道のどの時点でも発生する可能性があります。これらは次のように説明できます。
上気道感染症：最も頻繁に発症するのは風邪（ウイルス性）です。その他には、喉頭炎、咽頭炎、扁桃炎などがあります。
下気道感染症：最も一般的なタイプは細菌感染症であり、特に細菌性肺炎です。下気道感染の他の原因には、ウイルスや真菌が含まれます。
合併症は、肺膿瘍や胸膜腔への感染の拡大など、これらのタイプの感染症から発生する可能性があります。
腫瘍
呼吸器系の腫瘍は悪性または良性である可能性があります。
悪性腫瘍：すべての新しい癌診断の14％は原発性肺癌です。肺がんは、2番目に多い種類のがんであり、男性と女性の両方でがんによる死亡の主な原因です。
ほとんどの肺がんは喫煙が原因です。体内のすべての血液は心臓から肺を通って移動するため、がんは体の他の部分に簡単に広がる可能性があります。
良性腫瘍：良性腫瘍は呼吸器疾患のあまり一般的な原因ではありません。一例は過誤腫です。これらは周囲の組織を圧迫する可能性がありますが、通常は無症候性です。
胸膜腔疾患
胸膜腔は、肺の外側を包む胸膜の内側と外側の間の隙間です。
胸水：胸腔内または胸腔近くのがんが原因で、胸膜腔内に体液がたまります。また、うっ血性心不全や肝硬変に関連している可能性があります。その他の原因には、感染症で発生する可能性のある胸膜の炎症が含まれます。
気胸：これは、銃創などの外傷が原因である可能性があります。胸膜腔内の空気は気胸と呼ばれます。これにより肺が圧迫され、重症の場合は風船のように崩壊します。
肺血管疾患
肺血管疾患は、肺を介して血液を運ぶ血管に影響を及ぼします。
例は次のとおりです。
肺動脈塞栓症：血栓は体の他の場所に形成され、血流中を心臓、次に肺に移動し、そこで留まります。これは突然死につながる可能性があります。ごくまれに、塞栓症が脂肪、羊水、または空気で構成される場合があります。
肺動脈性肺高血圧症：肺動脈に圧力が上昇する可能性があります。時々、これの理由は不明確です。
肺水腫：これはほとんどの場合、うっ血性心不全に起因します。毛細血管から肺胞内の空間に液体が漏れます。
肺出血：損傷した毛細血管や炎症を起こした毛細血管は、肺胞に血液を漏らす可能性があります。症状は、喀血の可能性があります。
肺の健康のためのヒント
肺を健康に保つ方法は次のとおりです。
禁煙：タバコを直接喫煙すると、慢性気管支炎や肺気腫などの肺がんやCOPDを引き起こす可能性があります。喫煙は気道の狭窄につながり、肺を炎症させ、時間の経過とともに組織を破壊します。あなたの家を禁煙エリアにしてください。
感染の予防：呼吸器感染症の蔓延を防ぐ方法には、手を洗う、インフルエンザの季節に群衆を避ける、インフルエンザと肺炎の予防接種について医療提供者に尋ねるなどがあります。
運動：有酸素運動は肺活量を改善し、健康を維持することで肺に影響を与える可能性のある他の病気を防ぐことができます。
健康診断：定期的な健康診断は、気分が良い場合でも、問題の治療が容易な初期段階で問題を検出できます。
汚染物質への暴露の回避：庭や家で使用される化学物質は肺を損傷する可能性があります。強力な化学薬品を使用する場合はマスクを着用してください。ラドンは天然に存在する化学物質であり、米国では年間21,000人の肺がんによる死亡に関連しています。これらの人々の約2,900人は喫煙したことがありません。
湿気の制御：排気ファンと通気口を使用して、室内の湿度を許容レベルまで下げます。可能な限り、湿った表面を清潔で乾燥した状態に保ちます。家を外部の新鮮な空気で換気しておくことは良い考えです。
