トランスアミナーゼの上昇とはどういう意味ですか？
トランスアミナーゼ、または高トランスアミナーゼ血症は、トランスアミナーゼと呼ばれる酵素ファミリーの異常に高いレベルを指します。経アミン炎は病気ではありませんが、治療が必要な他の問題を指摘することができます。高レベルの脂肪または同様の問題が肝臓の炎症を引き起こしている可能性があります。
トランスアミナーゼは肝臓で重要な役割を果たします。それらは、臓器の細胞が機能し、物質を分解し、体から毒素を取り除くのを助けます。
人がこれらの肝酵素のレベルが上昇している場合、明らかな原因がない可能性があり、レベルは治療なしで正常範囲に戻ることがよくあります。
ただし、経アミン炎は深刻な状態に関連している可能性があります。レベルが高い理由を調査し、根本的な問題を診断することが重要です。
一般的な原因と治療
トランスアミナーゼは肝臓で重要な役割を果たします。
アメリカ家庭医学会によると、以下の要因がトランスアミナーゼのレベルの上昇につながる可能性があります。
- 非アルコール性脂肪肝疾患
- アルコール性肝疾患
- ウイルス性肝炎
- ヘモクロマトーシス
- 特定の薬
経アミン炎はあまり一般的ではありません：
- アルファ1アンチトリプシン欠乏症
- 自己免疫性肝炎
- ウィルソン病
- その他の健康状態
非アルコール性脂肪肝疾患
この状態は、肝臓細胞に脂肪が多すぎる場合に発生し、米国の成人の最大30パーセントが脂肪を持っている可能性があります。
危険因子には肥満や高コレステロールが含まれますが、正確な原因は不明です。病気の初期段階では症状が出ないことがよくありますが、腹部の右上部に倦怠感や軽度の痛みを感じる人もいます。
継続的な損傷は、最終的には瘢痕または肝硬変につながる可能性があり、肝臓の機能に大きな影響を与えます。
次の戦略は、脂肪性非アルコール性肝疾患を予防または予防するのに役立ちます。
- 健康的でバランスの取れた食事をする
- 定期的に運動する
- 健康的な体重を維持する
アルコール性肝疾患
アルコールの過剰摂取によって引き起こされる損傷は、アルコール関連肝疾患とも呼ばれるこの状態につながります。
初期の段階では、通常、症状はありません。後の段階では、症状は次のとおりです。
- 血便または嘔吐物
- 錯乱
- 眠気
- 皮膚と目の黄疸（黄疸）
- 吐き気
- 腹部の腫れ
- 足首の腫れ
- 減量
2010年に発表された研究には、軽度の経アミン炎の256人の参加者が含まれていました。伝えられるところによると、アルコール摂取は10％の症例で脂肪肝疾患の原因でした。
アルコール消費量の正確なレポートを提供することが不可欠です。そうでなければ、医師が生検や他の簡単な診断ツールでこれらのタイプの肝疾患を区別するのが難しい場合があります。
アルコール関連肝疾患の治療には、アルコールを控え、非アルコール性脂肪肝疾患の人に推奨されるのと同様のライフスタイルの変更を行うことが含まれます。
アルコール関連の肝疾患がひどい場合、人は投薬または移植を必要とするかもしれません。
ウイルス性肝炎
肝炎は肝臓の炎症の一種を指します。これは通常、ウイルス感染、通常はB型肝炎またはC型肝炎によって引き起こされます。
以下は、両方のタイプの感染の症状です。
- 腹痛
- 暗色尿
- 倦怠感
- 熱
- 黄疸の皮膚と目
- 関節と筋肉の痛み
- 食欲不振
- 吐き気
- 嘔吐
どちらのタイプの感染も数週間続くか、深刻な生涯にわたる状態に発展する可能性があります。 B型肝炎に感染した成人および年長の子供のうち、慢性疾患を発症するのは約6〜10パーセントにすぎません。しかし、ほとんどの人は一度感染すると慢性C型肝炎を発症します。
短期肝炎感染症の治療には以下が含まれます：
- 休憩
- 水分補給
- 症状の管理
慢性感染症は監視され、抗ウイルス薬で治療されます。未治療のウイルス性肝炎は、早期の永続的な肝障害を引き起こす可能性があります。
ヘモクロマトーシス
この病気は、体内に鉄分がたまりすぎます。肝臓、心臓、膵臓などの臓器に保存され、肝臓病や糖尿病などの問題の原因となる可能性があります。
ヘモクロマトーシスは遺伝性である場合もあれば、貧血や慢性肝疾患の種類などの他の状態の結果として発症する場合もあります。
この病気の人は、40歳から60歳の間に症状を経験し始める傾向があります。症状は次のとおりです。
- 倦怠感
- インポテンス
- 関節と腹痛
- 性欲減退
- 心臓、肝臓、膵臓の問題
- 一般的な弱点
治療には、血流を循環する鉄のレベルを下げるために定期的に採血することが含まれます。このプロセスは瀉血と呼ばれます。
薬とハーブ
薬、サプリメント、ハーブはこれらの製品を処理するため、肝臓の健康に影響を与える可能性があります。
いくつかの薬が経アミン炎を引き起こすことが知られています。それらが含まれます：
- ブプロピオン（ウェルブトリン）などの抗うつ薬
- イソニアジド（Nydrazid）などの抗生物質
- アセトアミノフェン（タイレノール）を含む鎮痛剤
- イブプロフェン（アドビル、モトリン）などの非ステロイド性抗炎症薬
- ケトコナゾール（ニゾラル）などの抗真菌剤
- バクロフェン（Lioresal）などの筋弛緩薬
- ロサルタン（コザール）やリシノプリル（ゼストリル）などの血圧降下薬
- メトトレキサートなどの免疫抑制剤
- 抗糖尿病薬アカルボース（Precose）
- 心臓薬アミオダロン（コルダロン）
次の成分を含むハーブ製剤も、経アミン炎を引き起こす可能性があります。
- カバカバ
- ジャーマンダー
- チャパラル
- センナ
- エフェドラ
また、高用量のビタミンAは肝臓に損傷を与える可能性があります。
薬やサプリメントがトランスアミナーゼのレベルの上昇につながる場合、医師は投与量を減らすか、治療を切り替えることを勧めることがあります。
一部の人々は、肝臓やその酵素レベルに干渉していないことを確認するために、薬を服用している間、定期的な血液検査を必要とする場合があります。
あまり一般的ではない原因
まれに、次の状態が経アミン炎につながる可能性があります。
アルファ1アンチトリプシン欠乏症
この遺伝性疾患は肝臓と肺に損傷を与えます。損傷の程度は、トランスアミナーゼのレベルの上昇から肝不全までさまざまです。
この障害のある成人の約15％が肝臓の瘢痕を発症します。それらはまた、肝細胞癌と呼ばれる肝臓癌の形態を発症するリスクが高い。
アルファ1アンチトリプシン欠乏症に関連する症状は次のとおりです。
- 腹部の腫れ
- 足や足の腫れ
- 皮膚と目の黄疸
この障害はまた、肺に関連する症状を引き起こします。これは通常、20〜50歳の間に現れます。これらには、息切れ、喘鳴、頻脈、倦怠感などがあります。
アルファ1アンチトリプシン欠乏症は、血液検査または遺伝子検査で診断できます。治療法はないので、治療は症状の管理を目的としています。
自己免疫性肝炎
これは、免疫系が肝臓の細胞を攻撃したときに発生しますが、原因は完全には理解されていません。
自己免疫性肝炎の症状は次のとおりです。
- 腹痛
- 肥大した肝臓
- 倦怠感
- 黄疸
- 関節痛
- 月経の喪失
- 発疹
- 皮膚の小さな血管の出現
自己免疫性肝炎は、治療せずに放置すると肝臓の瘢痕化を引き起こす可能性があり、最終的には肝不全につながる可能性があります。治療には、免疫抑制薬や肝移植が含まれます。
ウィルソン病
このまれな遺伝性疾患により、肝臓や脳などの臓器に銅が集まります。銅のレベルが高すぎると、生命を脅かす可能性があります。
症状は次のとおりです。
- 腹痛
- 調整の問題
- カイザー・フライシャーリングとして知られる目の周りの銅の着色
- 話したり飲み込んだりするのが難しい
- 倦怠感
- 黄疸
- 食欲不振
- 筋肉のこわばり
- 脚や腹部の腫れ
- 制御されていない動き
ウィルソン病は、以下を使用して診断できます。
- 血液検査
- 遺伝子検査
- 肝生検
この状態は、過剰な量の銅を取り除き、それ以上の蓄積を防ぐ薬で管理できます。
その他の病状
肝臓とは無関係と思われるいくつかの状態は、経アミン炎を引き起こす可能性があります。多くの場合、肝臓に関連する症状はありません。
これらの条件は次のとおりです。
- 甲状腺機能低下症や甲状腺機能亢進症などの甲状腺障害
- 免疫系がグルテンに反応するセリアック病
- 赤血球の破裂である溶血
- 横紋筋融解症や多発性筋炎などの筋肉障害
診断
経アミン炎を診断するために、医師は完全な病歴を取り、身体検査を行います。彼らはまた血液検査を注文するかもしれません、そして人はこれらの前に断食する必要があるでしょう。
血液検査は以下のレベルを決定します：
- グルコース
- 鉄
- フェリチン
- 総鉄結合能
- B型肝炎表面抗原
- C型肝炎ウイルス抗体
レベルが正常であれば、医師はライフスタイルの変更を勧め、トランスアミナーゼのレベルが下がるまで定期的な検査に参加するように依頼します。
場合によっては、さらにテストが必要になります。これらの検査には超音波画像検査が含まれる場合もあれば、血液抗体のレベルをチェックする場合もあります。
トランスアミナーゼのレベルが6か月間高いままである場合、医師は生検を命じることがあります。
予防のための家庭薬
経アミン炎を防ぐために：
- バランスの取れた食事を食べます。
- 定期的に適度な身体活動に従事します。
- 健康的な体重を維持します。
- ウイルス感染症の迅速な治療を求めてください。
- 処方された治療計画に従うことにより、糖尿病や自己免疫性肝炎などの慢性疾患を管理します。
- サプリメントや薬の推奨用量を服用してください。
- 薬がトランスアミナーゼのレベルの上昇を引き起こしている場合は、代替オプションについて話し合います。
取り除く
肝酵素の一時的な増加は珍しいことではありません。多くの場合、この状況はライフスタイルを変えることで解決できます。
見通しは、経アミン炎の原因によって異なります。ウイルス感染または慢性感染がトランスアミナーゼのレベルの上昇の原因である場合、レベルを下げ、肝臓へのさらなる損傷を防ぐために医師と協力することが重要です。
早期に診断と治療を受けることは、症状を管理しやすくし、合併症のリスクを減らすのに役立ちます。
