肺生検とは何ですか？

肺生検は医療処置の一形態です。手順には、肺からの組織または成長の除去が含まれることがよくあります。

医師が肺生検を勧める理由はさまざまです。彼らは、個人に最も適しているかどうかに応じて、いくつかのタイプの生検から選択することができます。

多くの場合、生検は関係者に適していない可能性があります。

人々は生検の前に不安を感じることがあります。ただし、手順の性質、およびリスクと利点を理解することで、誰かが事前に快適に感じることができます。

この記事では、肺生検が必要な時期、手順の種類、および前、最中、後に何を期待するかについて説明します。

タイプと手順

生検の種類は、手技中に何が起こるかに影響します。

針生検手順

胸壁の近くに異常な組織ができた場合、専門医が針生検を行ってこの組織を採取することがあります。

人は針生検のために全身麻酔を必要としません。手順はまた、入院を必要としません。

医師は、X線またはCT画像のいずれかをガイダンスとして使用して、皮膚を通して肺に針を挿入します。

手順には最大1時間かかる場合があります。個人は約束の前に8時間断食する必要があるかもしれません。

生検を開く

しこりを完全にまたは部分的に取り除く必要がある場合、医師はこの手順を要求することがあります。外科医がしこりを完全に取り除くとき、彼らはその手順を乳腺腫瘤摘出術と呼びます。

医師は、成長またはしこりを見つけるために画像検査を要求します。彼らはまた、手順をガイドするためにその領域にワイヤーまたは針を配置する場合があります。外科医は、手術室でこのタイプの生検を行います。

彼らは個人を全身麻酔下に置き、胸腔を開いて組織を回収します。

気管支鏡生検

医師はこの手順を使用して、気道に近い肺組織のサンプルを収集します。専門医は、気管支鏡と呼ばれる装置を鼻または口から肺に挿入します。

この手順は、完了するまでに最大1時間かかる場合があります。

ここでは、気管支鏡検査について詳しく学びます。

誰が肺生検を必要としますか？

状態、通常は癌の診断を助けるために、肺生検手順が必要になる場合があります。

医師は、CTスキャンまたは胸部X線検査中に胸部の異常を特定した後、生検検査を勧めることがよくあります。

この手順は、肺がんなどの胸部がんが疑われる人に必要な場合があります。肺生検では、異常な腫瘤が悪性（癌性を意味する）であるか、良性（非癌性を意味する）であるかを判断できます。

生検で肺の腫瘤が癌性であることが判明した場合、その結果は医師が癌の病期と治療法を決定するのに役立ちます。

肺生検の手順は、医師が非癌性状態の原因を診断するのに役立つ場合があります。たとえば、感染症や肺に水分が溜まっている理由を診断するのに役立ちます。

準備

肺生検の準備方法は、行われる生検の種類によって異なります。医療専門家は、誰かが行っている特定の種類の手順に関するアドバイスを提供できます。

一部の種類の肺生検手順では、個人が事前に断食する必要がある場合があります。これが必要かどうかは、医療専門家がアドバイスします。

肺生検手順を監督する医師は、個人が服用している可能性のある薬に注意する必要があります。彼らは、手順の前にコース投薬を継続するかどうかをアドバイスします。

生検を受ける人が妊娠している場合、彼らは特定の手順を受けることができないかもしれません。これは、放射線を放出できるスキャンが必要なためです。この放射線は発育中の胎児に有害である可能性があります。

医師は、手順を推奨する前に、アレルギーや妊娠などの重要な考慮事項を評価する必要があります。

生検後の計画を立てることは良い考えです。たとえば、信頼できる輸送手段を事前に手配しておくと、特に医師が鎮静剤を使用している場合に、術後のストレスや不便を軽減するのに役立ちます。

回復

肺生検処置後の回復の可能性は、処置の種類や合併症など、さまざまな要因によって異なります。

全身麻酔が必要な場合は、入院する必要があります。局所麻酔薬の場合、医師は血圧と脈拍が安定するとすぐに個人を解放できる場合があります。

医師は、合併症を除外するために、手順の後にスキャンを実行する場合があります。

肺生検後、数日間休む必要があります。また、医療専門家が安全であるとアドバイスするまで、身体運動を避ける必要があります。

開腹生検のために胸部外科手術を受ける人では、回復に時間がかかります。

生検の結果について話し合うには、1つ以上のフォローアップの予約が必要になります。

リスク

すべての侵襲的処置にはリスクが伴います。リスクは、手技の種類と生検の理由によって異なります。

針ベースの肺生検手順は、肺が虚脱するリスクを伴います。専門家が針を肺に挿入すると、空気が逃げる隙間ができることがあります。医師は、手順の数時間後にX線検査を実施して、漏れている空気がないかどうかを確認する場合があります。

人は、肺にアクセスするために鼻または口を通してチューブを配置することを含む肺生検手順の後に喉の痛みを感じることがあります。塩水をうがいしたり、のど飴を使用したりするなど、さまざまな術後の対策が喉の痛みを和らげるのに役立ちます。

針生検の部位は、手術後数日間、圧痛または痛みを感じることがあります。

感染を防ぐために、包帯は清潔に保つ必要があります。数日後、これらの包帯は通常安全に取り除くことができます。

開放肺生検はしばしば数日間の入院を必要とします。リスクは、外科医が切除する肺組織の量に依存する可能性があります。医師が生検を勧める場合は、手術前に外科的リスクについて医師と話し合うのが最善です。

リスクには次のものが含まれます。

• 気管支鏡検査または麻酔装置による歯の損傷
• 血圧の変化
• 肺感染症
• 肩の痛み
• 出血
• 血の塊
• 速い心拍
• 心臓発作や手術後の脳卒中などの心臓イベント

個人は、開肺生検の直後に水分を飲むことができない場合があります。彼らは再び飲むことができるまで静脈内チューブを通して液体を受け取らなければならないかもしれません。

肺生検後に以下の症状が見られた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

• 深刻な胸の痛み
• 呼吸困難
• 血を吐く
• 熱

利点

一部の人々にとって、肺生検手順の回復時間は比較的短い場合があります。

針生検手順は、組織サンプルを取得し、成長を癌性または非癌性として診断するための信頼できる方法です。

肺生検の手順は通常、痛みを伴うことはなく、医師がそれらに関連付けるリスクはほとんどありません。

医師は、診断をサポートするために肺生検手順のみを推奨します。たとえば、人の肺結節が小さい場合、生検はリスクが高すぎて正当化するのが難しい場合があります。

ただし、医学的に必要な場合、生検は肺がんなどの状態に対する個人の見通しと治療計画を形作ることができます。

Q：

他にどのような検査で肺がんを特定できますか？

A：

肺がんが疑われる場合、胸部X線で異常な所見が見られると、医療専門家は胸部のCTスキャンを実行することがよくあります。

全血球計算、電解質、肝機能検査、腎機能検査、カルシウム値などの臨床検査も、肺がんの可能性があるかどうかを判断するのに役立ちます。

ただし、肺がんを特定するための最も信頼のおける検査は、肺組織の一部にがん細胞がないか調べるための生検です。

エレイン・K・ルオ医学博士 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。