ニコチン依存症とは何ですか？
ニコチンは、主にタバコ製品の喫煙を通じて肺から摂取される中毒性のある物質です。喫煙を続けたいという衝動と、習慣をやめることの十分に立証された困難は、ニコチン依存症から来ています。
2016年に記録された米国疾病予防管理センター（CDC）の最新の統計によると、米国の18歳以上の人々の15.5％が当時喫煙者であると考えていました。
CDCはまた、喫煙が米国における予防可能な死亡の主な原因であるとアドバイスしています。
いくつかの国では、たばこ製品に対する税金が大幅に引き上げられ、定期的に禁煙キャンペーンが開始されています。多くの国では、店舗やその他の公共の場所での喫煙を禁止する法律があります。
症状
タバコは中毒や離脱などの関連する症状を引き起こす可能性があります。
症状は個人によって異なります。一部の人々はかなり急速に完全に依存するようになります。
例は次のとおりです。
- 少なくとも1回の深刻な、失敗した停止の試み
- 渇望、気分のむらや過敏性、集中力の低下、気分の落ち込み、食欲不振、不眠症などの禁断症状。下痢や便秘も発生する可能性があります。
- 肺や心臓の状態などの喫煙関連の病気にもかかわらず喫煙を続ける
- 禁煙レストランを避けるなど、喫煙のために活動を断念する
やめる
タバコなしで対処する可能性は気が遠くなるように感じるかもしれません。最初のステップは、喫煙についてどのように感じているかを慎重に考えることです。その後、辞める個人的な理由のリストを作成します。最後に、終了日を設定します。
何人かの人々はやめようとしてvapesとe-cigarettesに移動しています。これらのニコチン送達方法は、喫煙タバコよりも有害な影響が少ないことを示していますが、ガイド付き禁煙プログラムの一部としての一時的な措置と見なされない限り、これはニコチン中毒と闘うのに役立ちません。
やめることの利点は深いです。次のヒントは、個人が永久に喫煙をやめるのに役立つかもしれません：
- あなたが喫煙するきっかけと状況を特定します。これは、自分で計画を立てて準備するのに役立ちます。
- 家族、友人、職場の同僚、または学校の友人は、あなたをサポートまたは励ますのを助けることができます。辞めることについてオープンであり、彼らの励ましの重要性を説明することが重要です。
- やめることを強化する前向きな考えに焦点を合わせなさい。この動きを犠牲ではなく解放として見てください。
- 喫煙への暴露を可能な限り減らしてください。家族の中に喫煙者がいる場合は、少なくとも長期的に禁煙する可能性について自信が持てるようになるまで、何らかの取り決めをするようにしてください。
- 喫煙をやめる理由のリストを定期的に読んでください。その重要性を思い出してください。
- 完全に禁煙になるまで飲酒は避けてください。
- 特定のマイルストーンに到達したら、自分自身を扱います。あなたはあなたがタバコに費やしたであろうお金を節約し、あなたが本当に欲しいものにそれを置くことができます。
- 他の方法でストレスを和らげます。運動はストレス解消だけでなく、ヨガや瞑想にも最適です。運動プログラムはまた、あなたのフィットネスレベルが向上するにつれて、あなたが禁煙を維持することを奨励します。
- 渇望があるときは、深く息を吸い込み、肺が新鮮できれいな空気で満たされていることを確認してください。なぜやめたのか、そしてあなたが得ている利益を思い出してください。
- 渇望は一時的なものです。これらを経験している場合は、何をしているのかから10分の休憩を取ってください。この休憩はあなたに渇望を超えて移動する時間を与えるかもしれません。
喫煙は有害ですが、今日から被害を元に戻すことができます。
処理
ニコチン依存症の治療には、禁断症状の影響を軽減し、心理的衝動に対処することが含まれます。
心理療法や薬物療法が役立つ場合があります。 2つの組み合わせが最も成功することが示されています。
習慣を破ることは難しいかもしれませんが、利点はやめる価値があります。
なぜやめるのですか？
50歳になる前に諦めた人は誰でも、喫煙を続ける人と比較して、次の15年間に死亡するリスクを50％減らすことができます。
禁煙は、次の利点を提供することによってあなたを助けることができます：
- 心拍数が遅い
- 血中の一酸化炭素レベルを下げる
- 3ヶ月以内に肺機能が改善
- 循環の改善と心臓発作のリスクの低下
- 5〜15年以内に脳卒中のリスクを軽減
薬と治療
人がニコチンをやめるのを助けるために今日利用できるいくつかの証明された薬と治療法があります。医師は、利用可能なオプションについて役立つアドバイスを提供できます。
たとえば、ニコチン置換療法（NRT）とニコチンパッチの2つの方法を組み合わせると、より効果的な場合があります。
ニコチン置換療法
ニコチン置換療法（NRT）は、喫煙せずにニコチンを摂取する方法です。
NRTは、タバコの煙よりも低い用量でニコチンを血流に放出します。
この安定した供給は、禁煙時に発生する渇望を緩和するのに役立つ可能性があります。使いやすさ、ニコチン依存症の重症度、および個人的な選択に応じて、さまざまなタイプが利用可能です。
NRTの例は次のとおりです。
- ニコチンパッチ：パッチは皮膚に貼られ、通常は交換される前に丸一日残ります。ニコチンは皮膚を通って血流に入ります。典型的なニコチンパッチコースは8から12週間続きます。多くの場合、それより長くなる可能性があります。
- ニコチンガム：これはニコチンを含むチューインガムです。ニコチンは、口の粘膜内層を通って血流に入ります。人がどれだけ喫煙するかに応じて、異なる用量が利用可能です。
- 歯茎にコショウのようなマイルドな味がするまで噛んでから、頬と歯茎の間に約20分間置きます。ガムが所定の位置にあり、ニコチンを放出している間は、炭酸飲料やコーヒーを避けてください。
- ニコチンロゼンジ：この錠剤は口の中で溶け、少量のニコチンを口の粘膜の裏打ちを通して血流に送り込みます。 2mgと4mgの用量があります。舌の下または歯茎と頬の間に置き、溶けるまでそのままにしておきます。
- ニコチン吸入器：ニコチンを含むカートリッジは、タバコホルダーと同様のデバイスに配置されます。ユーザーはそれを吸い、口と喉の粘膜の裏打ちを通して血流に吸収されるニコチン蒸気を吸入します。多くの国では、ニコチン吸入器は処方箋でのみ入手可能です。
- ニコチン点鼻薬：ユーザーは、ニコチンを含む溶液を各鼻孔に直接スプレーします。ニコチンは鼻膜を通って血流に入ります。ニコチンが歯茎、パッチ、またはトローチよりも速く脳に到達するが、タバコよりも遅いため、この方法を好む人もいます。
喫煙をやめるには、ニコチン補助治療を開始してから6か月以内に禁煙するのが最善です。
薬
ニコチン依存症を治療するために利用できる他の薬があります。これらには以下が含まれます：
- バレニクリン（Chantix / Champix）：これは脳内のニコチン受容体を妨害し、喫煙の快感を取り除きます。バレニクリンを服用している人は、開始後7〜12日で禁煙を試みる必要があり、コースは通常12週間続きます。
- クロニジン（カタプレス）：これは、眠気の副作用のために、最後の手段としてニコチン依存症に使用される血圧薬です。
- ブプロピオン：これは、ニコチンと同様の効果があり、ドーパミンとノルエピネフリンを放出する抗うつ薬です。多くの場合、ニコチンパッチと一緒に処方されます。処方開始から14日以内に中止することを目指してください。
原因
ニコチン中毒の原因は、ニコチン自体の中毒性です。ニコチンは、行動と気分を調節する神経伝達物質の放出を増加させます。
ニコチンは、人々に心地よい感覚を与える神経伝達物質であるドーパミンの放出を引き起こします。ニコチンを吸う人々はドーパミンラッシュを切望します。
専門家は、ニコチンが吸入されると、脳は数秒以内に影響を受けると言います。心拍数は、ホルモンのノルアドレナリンとドーパミンのレベルを上昇させ、気分と集中力を高めます。
その後、人が数時間喫煙しないと、これらのホルモンのレベルが低下し、不安感や神経過敏の可能性が生じます。これは、誰かが別のニコチンブーストを必要としているままにする可能性があります。
朝のコーヒー中や食事の後など、1日の特定の時間帯や、バー、パブ、トイレなどの場所では、喫煙の衝動が引き起こされる可能性があります。飲酒もこれらの衝動を引き起こす可能性があります。
依存症の専門家は、ニコチン中毒者は彼らの行動、引き金、手がかり、そして喫煙に関連する状況を特定して対処しなければならないと言います。
危険因子
ニコチン依存症は、喫煙者に影響を与える可能性があります。
定期的に喫煙する人の多くは、10代以下のときに始めます。若い人が喫煙を始めるほど、依存を経験する可能性が高くなります。の1つの研究 ニューイングランドジャーナルオブメディシン ニコチン依存症の人の80パーセントが18歳より前に始まったとアドバイスしています。
ニコチン依存症の家族歴も寄与している可能性があります。
診断
誰かがニコチン中毒であるかどうか、そしてどの程度まで中毒であるかを決定することができる現在の診断テストはありません。
医師は、適切な質問をするか、特定の質問票を使用することにより、患者が依存度を判断するのを助けることができます。
多くの場合、ニコチン依存症の診断は、人が依存症の医療援助を求めると通常発生します。あるいは、状態を悪化させないようにするために禁煙を必要とするCOPDなどの関連する状態の治療を求める場合もあります。
その他のオプション
非医療オプションは次のとおりです。
カウンセリング、サポートグループ、および禁煙プログラム：投薬と行動カウンセリングの組み合わせを受ける人々は、より良い成功率を持つ傾向があります。
薬物療法は差し迫った身体的問題に役立つ可能性がありますが、行動療法は人々が長期的に禁煙を維持するのに役立ちます。この種のカウンセリングにはタバコ治療の専門家がいますが、かかりつけ医やかかりつけ医もニコチン依存症の治療を行うことができます。
National CancerInstituteの800-784-8669やAmericanCancer SocietyのQuitline（800-227-2345）など、地域または全国の電話カウンセリングサービスを利用できます。
オンライン情報とサポート：禁煙しようとしている人々にサポートと励ましを提供する多くのウェブサイトがあります。注目すべき例はニコチン匿名です。
合併症
喫煙はさまざまな合併症を引き起こします。米国では5人に1人が死亡しています。
これらには以下が含まれます：
- 肺疾患：喫煙は肺がんのリスクを2,500％増加させます。喘息の人は通常、喫煙が喘息を悪化させたり、発作を引き起こしたりすることに気づきます。
- 心血管系の問題：定期的に喫煙する人は、狭心症、末梢血管疾患、脳卒中、心臓発作のリスクが非常に高くなります。 1日にたばこ5本だけで、危険な凝固を引き起こす状態であるバージャー病などの心血管疾患のリスクが高まる可能性があります。
- 癌：喫煙は体のほぼすべての部分に癌を引き起こす可能性があり、癌が発生した場合に死亡するリスクを高めます。
- 皮膚：喫煙は皮膚に損傷を与えます。
- 性的困難：定期的に喫煙する女性は不妊症のリスクが高く、同じ喫煙をする男性は勃起不全を発症するリスクが大幅に高くなります。
- 妊娠中の害：妊娠中の喫煙は、母親とその発育中の乳児に深刻な害を及ぼす可能性があります。
- インスリン抵抗性：喫煙はインスリン抵抗性を高め、2型糖尿病を発症するリスクを高めます。喫煙する糖尿病の人は、喫煙しない糖尿病の人よりも合併症を経験する可能性が高くなります。
- 早死または突然死：平均して、生涯喫煙した男性は、喫煙したことがない男性よりも10年少なく生きます。喫煙はまた、突然死のリスクを高めます。
今日からニコチンをやめるための旅を始めましょう。
クリスチャンNordqvistによって
