乳がんとミレーナIUDの関係は何ですか？
ミレーナは、ホルモンのプロゲステロンの合成形態であるレボノルゲストレルを放出する子宮内避妊器具です。女性は避妊や医療目的でそれを服用します。いくつかの研究はデバイスを乳がんに関連付けていますが、これを確認するためにさらなる研究が必要です。
プロゲステロンは、乳がんの発症に寄与する要因となる可能性があります。多くの乳がんはホルモン感受性であるため、一部の医師はミレーナがリスクを高める可能性があると考えています。
ミレーナ子宮内避妊器具（IUD）は、子宮頸部の粘液を厚くすることによって機能します。これにより、卵巣が放出する卵子に精子が到達するのを防ぎます。
また、子宮壁が薄くなり、一部の女性の排卵が部分的に抑制されます。このため、ミレーナIUDは、女性が月経過多やその他のホルモン関連の健康問題を管理するのに役立ちます。
この記事では、ミレーナIUDと乳がんとの関連の可能性の背後にある研究を紹介し、他のIUDとその潜在的なリスクについても考察します。
研究
米国食品医薬品局（FDA）からの最新のラベル情報は、ミレーナIUDを使用する女性の潜在的な乳がんリスクを認めています。
「現在乳がんを患っている、または患ったことがある、または乳がんが疑われる女性は、一部の乳がんはホルモン感受性であるため、ホルモン避妊薬を使用すべきではありません。」
ただし、ラベルは、リスクの増加に関する調査研究が明確ではないことを指摘し、次のことをアドバイスしています。
「LNG放出IUSを使用した乳がんのリスクに関する観察研究は、リスク増加の決定的な証拠を提供していません。」
リンクが見つからなかった調査
ミレーナは15年以上利用可能です。研究は、乳がんとの関連の可能性についての決定的な答えをまだ提供していません。
ミレーナと乳がんの関連性に関する最も初期の研究の1つがジャーナルに掲載されました 産婦人科 その研究の結果は、ミレーナの使用と乳がんリスクの増加との間に関連性はないと結論付けました。
ジャーナルの2011年からの別の研究 避妊 また、ミレーナを使用している人々の乳がんのリスクの増加は見つかりませんでした。
リンクを示唆する研究
2014年の観察研究 産婦人科 ミレーナIUDを使用して月経過多の出血を抑制したフィンランド出身の30〜49歳の女性を調べました。
調査結果は、ミレーナが子宮内膜がん、卵巣がん、膵臓がん、および肺がんのリスクを低下させることを示しました。しかし、この研究では、研究者が予想したよりも乳がんの発生率が高いことが報告されています。
ジャーナル Acta Oncologica 2015年に大規模な研究を発表し、乳がんのリスクの増加とミレーナの使用との関連も発見しました。
2016年のシステマティックレビュー 乳がんの研究と治療 プロゲスチンのみの避妊と乳がんの発生率の上昇は関連していませんでした。しかし、研究者たちは、サンプルサイズが小さいとほとんどの研究が制限され、科学者がさらに研究を行う必要があると指摘しました。
医療専門家がミレーナIUDを処方しているときに女性に対する合成プロゲステロンの効果をよりよく理解するのを助けるために、より多くの研究が必要です。
生殖後の健康 2017年に最近のレビューを発表しました。ホルモン避妊薬が誘発する乳がんのリスクは比較的低く、避妊薬の利点がリスクを上回る可能性があると述べています。しかし、繰り返しになりますが、レビューは、限られた証拠が安全性を意味するものであってはならないと述べました。
乳がんおよびその他のIUD
ホルモンを放出しないParaGardIUD（銅IUD）を使用することによる乳がんのリスクの増加を示す調査研究はないようです。女性がホルモン避妊薬を完全に避けたい場合は、ParaGardがより適切な選択肢かもしれません。
ジャーナルの2017年のレビューを含むいくつかの研究 進化、医学、公衆衛生、ホルモン経口避妊薬を使用している女性の乳がんの発生率の増加を報告しています。
このレビューでは、血清エストラジオールとプロゲステロンを含むホルモン避妊に関する12の別々の研究からのデータを検討しました。避妊薬を使用している人の年齢範囲は19〜40歳でした。
研究者らは、これらのホルモンへの曝露後、参加者の乳がんリスクがより高いことを発見しました。しかし、彼らは彼らの結果を調査中のホルモン避妊薬の種類に関連付けただけであり、他のホルモン避妊法に関連するリスクの増加に気づいていませんでした。
ホルモンのレベルは製品によって異なるため、女性が懸念事項について医師と話し合い、リスクが利益を上回るかどうかを判断することは賢明です。
ここでは、IUDの挿入について詳しく説明します。
取り除く
研究は決定的ではありませんが、ミレーナコイルがまだ高いリスクを持っていない人の女性の乳がんリスクを大幅に増加させる可能性は低いことを示唆しています。
避妊は個人的な選択です。一部の方法は他の方法よりも信頼性が高いかもしれませんが、避妊を安全に使用することが不可欠です。避妊を選択する際の重要な要素は、その有効性と個人の生活への適合性である必要があります。
決定を下すとき、医師が最良の選択肢を決定するのを助けることができるように、女性は健康上の懸念について医師に相談する必要があります。
Q：
医学的にミレーナコイルが必要になる状況はありますか？また、代替手段はありませんか？私は月経出血がひどいですが、乳がんのリスクが高いです。
A：
研究によると、ミレーナ（またはプロゲスチン放出コイルデバイス）は、月経過多の治療に経口錠剤よりも効果的であることがわかっています。
医師は通常、月経過多の出血を治療するために、パラガード、または非ホルモン性の銅IUDを推奨しません。ただし、子宮や子宮内膜を切除する手術などの他の選択肢も選択肢の1つですが、侵襲性が高く、費用もかかります。
重い月経出血を治療するための正しい選択肢について医師と話し合うのが最善です。
Yamini Ranchod、PhD、MS 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
