ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群とは何ですか?
ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群は、心臓の上部の心房または心房の1つと、下部の心室または心室の1つとの間の電気経路に問題がある場合に発生します。
ウォルフ・パーキンソン・ホワイト(WPW)症候群の人は、心臓の鼓動に影響を与える余分な電気経路を持って生まれます。
心臓の電気信号は、心房から心室への移動が速すぎると跳ね返り、場合によっては再び戻ります。この活動により、心臓の鼓動が速すぎる可能性があります。この急速な心拍数の名前は頻脈です。
WPW症候群の人は、どの年齢でも症状を経験する可能性があります。頻脈の期間は以下を引き起こす可能性があります:
- 胸痛
- 呼吸困難
- めまい
- 失神
まれに、WPW症候群が心停止を引き起こすことがあります。スケールの反対側では、WPWの一部の人々は決して症状がありません。
原因
失神やめまいは心臓の問題を示している可能性があります。人間の心臓は、2つの上部チャンバーと2つの下部チャンバーで構成されています。上部の2つの心房は、左心房と右心房です。下の2つのチャンバーは、左心室と右心室です。
心臓の電気システムは、いつ収縮するかを心臓に伝えます。心臓の内部に余分な電気接続がある場合、それは短絡として機能し、心臓の鼓動を異常にします。速すぎるか不規則である可能性があります。
WPW症候群は1,000人に1人から3人に発症します。
人がWPW症候群を患っている場合、心房から心室へのコミュニケーションに問題があります。信号は心臓のこの通常の電気的中心を回って、心室を必要以上に早く鼓動させます。
この余分な電気経路が発生する理由は正確には不明ですが、WPW症候群の人のごく一部が遺伝子変異を持っています。他の人は心臓の欠陥を持って生まれます。
WPW症候群の乳児の最大20%にも心臓病があり、これは多くの場合、心臓の右側の三尖弁に影響を与えるエプスタイン奇形です。
症状
WPW経路は通常出生時に存在しますが、すべての乳児に症状があるわけではありません。この状態の乳児は、以下の兆候を示す可能性があります。
- 急速な呼吸
- 非アクティブ
- 食欲不振
- 倦怠感
- 速い心拍
多くの場合、WPW症候群の兆候と症状は、子供が年をとるまで、おそらく10代または20代になるまで始まりません。症状が出ないものもあります。
症状がある場合は、次のようなものがあります。
- めまいと失神
- 動悸
- 持久力が低く、運動中に疲れやすい
頻脈の期間は突然始まり、1分未満続くこともあれば、数時間続くこともあります。
より重症の場合、人は以下を経験するかもしれません:
- 胸の圧迫感
- 呼吸の問題
- 胸痛
重症の場合、突然死する可能性があります。
何も感じず、問題があることに気づかない人もいます。彼らは別の問題について医者に診てもらうと、彼らがWPWを持っていることに気付くかもしれません。
治療は、存在する異常な急速なリズムの種類によって異なります。速いリズムの中には生命を脅かすものではないものもありますが、そうであるものもあります。
処理
人の心拍数が速くなると、治療は心拍数を通常の速度まで遅くし、可能であれば再発を防ぐことを目的としています。
家庭療法:迷走神経刺激
時々、人の速い心拍はそれ自身を修正します。あるいは、いくつかの単純な身体の動きが心拍を修正するのに役立つ場合があります。
咳を強制すると、急速な心拍を矯正するのに役立つ場合があります。
これらの演習には次のものが含まれます。
- 排便のように腰を下ろす
- 頸動脈の上の首の側面をマッサージする
- 顔に保冷剤を持って
- 吐き気や激しい咳
セラピストは、腹部から脳に伸びる迷走神経に影響を与えるため、これらのエクササイズを迷走神経刺激と呼びます。その枝が心臓に向かって走っています。
迷走神経の刺激は、それが影響を与える器官に応じて、さまざまな結果を引き起こす可能性があります。心臓の鼓動が速すぎると、ブレーキとして機能し、心拍数が低下します。
迷走神経刺激で心臓のリズムが正常化しない場合、医師は抗不整脈薬を注射して心拍を正常に戻すことがあります。
別のオプションは、カーディオバージョンとして知られている手順です。この介入は、医師が人の胸にパドルまたはパッチを置き、心臓に電気ショックを加えて、正常な心臓のリズムを回復する場合です。
医師は通常、迷走神経刺激や投薬に反応しなかった人に電気的除細動を使用します。
手術
めまいや動悸を経験し始めた場合は、医師の診察を受ける必要があります。時には、将来のエピソードを防ぐために、より侵襲的な処置が必要になる場合があります。
ラジオ波焼灼療法(RFA)では、心臓専門医がカテーテルを血管から心臓まで通すことができます。カテーテルの先端には電極があります。これらを加熱することにより、外科医は余分な経路を損傷または破壊して、心臓の鼓動が速すぎないようにすることができます。
いくつかの薬は、特にRFAを受けたくない人や、何らかの理由でRFAを受けることができない人において、さらなるエピソードを防ぐのに役立ちます。
今日、RFAは、より簡単でリスクが少ないため、WPWの第一選択治療として手術に取って代わりました。ただし、患者が別の問題のために心臓手術を必要とする場合、医師は同時に余分な電気経路を外科的に破壊する可能性があります。
WPW症候群を患っているが症状がない人は、治療を必要としない場合があります。