子宮内膜症の腹腔鏡検査：ヒントと何を期待するか - 内分泌学

子宮内膜症の腹腔鏡検査から何を期待するか

身体検査や超音波検査が子宮内膜症の特定に役立つ場合がありますが、腹腔鏡検査が子宮内膜症を確定的に診断する唯一の方法です。

子宮内膜症は、子宮の内側を覆う組織と同様の組織が体の他の場所で成長し、病変を形成するときに発生する状態です。

子宮内膜組織はホルモンに反応し、体が組織を排出するときに、人の生理中にけいれんや出血を引き起こします。

この組織を他の場所に置くと、激しい痛み、不快感、出血、腫れを引き起こす可能性があります。

子宮内膜症の病変は、超音波などの非侵襲的画像技術を使用して検出することが困難または不可能であることが多いため、医師は診断を行うために腹腔鏡検査を行う必要があります。

腹腔鏡検査では、外科医が人の腹部を小さな切開し、小さなカメラを挿入して腹部の内部を確認し、子宮内膜症の病変を探し、可能であれば手術器具でそれらを取り除きます。

この記事では、子宮内膜症の腹腔鏡検査と、手術前、手術中、手術後に何が期待できるかについて詳しく学びます。

腹腔鏡検査の準備方法

腹腔鏡検査は子宮内膜症の診断を確認することができます。

外科医はしばしば女性に手術の準備方法について具体的な指示を与えます。これらには次のものが含まれます。

誰かが病院からそれらを拾い上げて24時間一緒にいることを計画している
事前に数時間は何も食べたり飲んだりしないでください
手術に至るまでの数日または数週間は喫煙を控える
医師が勧める場合は、手術当日に特定の薬を服用しないようにします

時々、医師は、感染を防ぐために、手術の前夜または当日に、シャワーで特別な石鹸を使用するか、腹部にクレンジングワイプを使用することを勧めます。

手術後48時間はシャワーや入浴ができない場合があるため、病院に行く直前にシャワーを浴びることをお勧めします。

医師は、腸の準備または「腸の準備」を注文することもできます。これには、腸を空にするための薬の服用が含まれます。

腸の準備は、手術の準備の不快な部分になる可能性がありますが、医師が胃腸管から子宮内膜症の病変を安全に取り除くのに役立ちます。

手順中に何を期待するか

看護師または他の医療専門家が病院のガウンと圧迫ストッキングを提供します。これらのタイトな靴下は、深部静脈血栓症（DVT）の予防に役立ちます。

看護師は、人の手で静脈内（IV）ラインを開始します。これは、麻酔科医が後で麻酔を施すために使用します。

外科医と看護師は、手術の前に立ち会い、質問に答え、手術のリスクと利点について話し合います。

外科医は全身麻酔を使用して腹腔鏡検査を行います。つまり、個人は完全に眠っていて、その手順に気づいていません。麻酔科医が薬を提供し、手順全体を通して人のバイタルサインを監視します。

外科医は、瘢痕を最小限に抑えるために、へその近くやへそなど、人の腹部に小さな切開を行います。

次に、外科医は腹部を二酸化炭素ガスで満たすことができる器具を挿入します。腹部をガスで膨らませると、外科医は骨盤内臓を見ることができます。

その後、医師はさらに切開を行い、必要に応じて器具を挿入して子宮内膜症の可能性のある領域を特定し、生検または治療のためにサンプルを取り出します。

手術後、外科医は器具を取り外し、ステッチまたは接着剤を使用して切開を閉じます。次に、これらの切開を包帯または他のドレッシングで覆います。

外科的アプローチの革新は、医師が手術ロボットを使用して手術を行う可能性があることを意味します。

回復

処置後、看護師はその人を回復室に運び、そこでその人のバイタルサインを観察し、痛みのレベルを管理します。

全身麻酔後、目覚めるまでに時間がかかる場合があります。この間、彼らは回復室に数時間滞在します。

通常、子宮内膜症の腹腔鏡検査後、特にそれが単なる診断手順である場合、人は一晩滞在しません。

ただし、子宮内膜症が広範囲に及んでおり、外科医がすべての病変を取り除くのに長い時間がかかった場合など、人が病院で一晩を過ごす必要がある場合があります。

医師は、手術後に服用する鎮痛薬を処方する場合があります。休息を取り、腹部に過度の負担をかけないようにすることも役立つ場合があります。

ヘルニアの可能性を減らすために、回復の最初の数週間は重い物を持ち上げたり、押したり、引っ張ったりしないでください。

回復時間は個人差がありますが、合併症がなければ、ほとんどの人は1週間以内に通常の活動に戻ることができます。

腹腔鏡検査後の最初の月経は、通常よりも重く、痛みを伴う場合があります。必要に応じて休憩し、事前に追加の鎮痛剤と生理用ナプキンを準備することが不可欠です。

回復のヒント

ペパーミントティーは、ガスの痛みを和らげるのに役立ちます。

人が腹腔鏡検査からの回復をより快適にすることができる多くの方法があります。これらには以下が含まれます：

愛する人が安全に家に帰り、一日の残りの世話をするために利用できることを保証します。
車のシートベルトと腹部の間に枕やセーターを置いて、帰宅中の傷口への圧力を軽減します。
麻酔は吐き気や嘔吐を引き起こすことが多いため、ドライブホームとベッドの横にバッグやボウルを用意しておきます。
閉じ込められた二酸化炭素によるガスの痛みを和らげるためにペパーミントティーを飲む。ガスは腹や肩に痛みを引き起こす可能性があり、体を離れるのに数日から数週間かかることがあります。
ガスを排出するのを助けるために、手順の後の数日でゆっくりと穏やかな散歩に行きます。
手術後の最初の数日で軽い出血が起こる可能性があるため、生理用ナプキンを買いだめします。回復期間中は、タンポンを使用したり、膣に何かを挿入したりしないでください。
仕事や学校を十分に休む。大規模な手術の場合、最初はパートタイムで仕事に戻るか、可能であれば自宅で1〜2週間仕事をする方が簡単だと感じる人もいます。

腹腔鏡検査の後に感情的に感じることはよくあることです。麻酔薬をやめると、泣いたり、泣いたりする人もいます。

子宮内膜症の診断を受けるまでに症状が現れてから平均10年かかることがあるため、診断を受けた後、人々は感情的または圧倒されることもあります。

その間、人々は自分の症状に我慢したり、さまざまな誤った診断を受けたりした可能性があります。決定的な診断を受けることの安堵は、感情的な時間になる可能性があります。

子宮内膜症の腹腔鏡検査後は、完全に回復するためにゆっくりと物事を行うことが不可欠です。