心臓ペースメーカーについて知っておくべきこと
ペースメーカーは、心臓の鼓動を定期的に維持するのに役立つデバイスです。これは、不整脈などの心臓の不規則な鼓動を伴う心臓病の人生を変える治療法となる可能性があります。
ペースメーカーを胸部に挿入するには、軽度の手術が必要です。手順は一般的に安全ですが、挿入部位周辺の怪我など、いくつかのリスクがあります。
この記事では、心臓ペースメーカーの目的、挿入手術、およびリスクについて説明します。
目的
ペースメーカーは、不整脈などの心臓の状態を治療するための小さな電子機器です。これは、心臓のリズムを乱す状態のグループを指します。
心臓には2つの上部チャンバーと2つの下部チャンバーがあります。上部のチャンバーが収縮し、心臓の下部のチャンバーに血液を引き込みます。
心室が収縮すると、この血液が心臓から押し出され、体全体を循環できるようになります。この収縮は心拍であり、電気信号がリズムの制御に関与します。
上部チャンバーの細胞はこれらの電気信号を生成し、心臓を伝ってその活動を調整します。不整脈はこの電気信号を妨害し、心臓を不規則に鼓動させます。
頻脈は心臓の鼓動が速すぎることを伴い、徐脈は心臓の鼓動が遅すぎることを伴います。心臓は他の方法で不規則に鼓動することもあります。
不整脈は、心臓が適切に血液を供給できないようにする可能性があります。これにより、次のような症状が発生する可能性があります。
- 倦怠感
- 弱点
- 失神
- 速い心拍
- 呼吸困難
- 胸痛
重症の場合、内臓に永続的な損傷を与えたり、心停止を引き起こしたりする可能性があります。ペースメーカーは、電気パルスを使用して心臓のリズムに影響を与えることにより、これらの症状を軽減するのに役立ちます。問題に応じて、ペースメーカーは心拍を加速、減速、または安定させることができます。
ペースメーカーは、心房細動などの特定の問題に対処できます。この形態の不整脈では、心臓の上室が適切に収縮せず、心室が心臓から十分な血液を送り出すことができません。
ペースメーカーは、上部チャンバーが適切に収縮することを保証できます。ペースメーカーが不整脈を治療している場合、それは通常永続的です。
医師はペースメーカーを使用してこれらのタイプの状態を監視でき、デバイスは心臓の活動を含むさまざまな重要な健康指標を記録できます。ペースメーカーは、記録した情報に応じて、心臓の電気パルスを自動的に調整できます。
そうでなければ、通常、心臓発作や薬物の過剰摂取などの急性心臓外傷に対応して、一時的なペースメーカーが必要になる場合があります。
手順
ペースメーカーを胸部に挿入するには、手術が必要です。
手順の準備をするとき、医師はその人の病歴を評価し、血液検査を受けます。記入するフォームがあり、その人も断食する必要があります。
手術の前に、医療提供者は腕または手の静脈に点滴を挿入します。これにより、鎮静剤やその他の必要な薬が提供されます。
その後、医師は肩の近くにある注射部位をきれいにします。次に、鎖骨のすぐ下の静脈に針を挿入します。
医師はこの針を使用して、ペースメーカーを制御するワイヤーを静脈から心臓に向けて通します。ペースメーカーの種類に応じて、1本から3本のワイヤーがあります。
医師は透視室を使用して針を正しくガイドします。これには、ライブ画像をモニターに送る連続X線イメージングが含まれます。先に進む前に、ワイヤーをテストして、正しく機能していることを確認します。
次に、医師は胸に小さな切り込みを入れ、ペースメーカーの発電機とバッテリーを挿入します。これは小さな箱のように見える場合があります。最後に、彼らは切開を密封し、心電図を使用してデバイスをテストします。
手術後、病院に一晩滞在する必要があることがよくあります。これにより、医師や看護師はデバイスが正しく機能していることを確認できます。
リスク
ペースメーカーの挿入は比較的安全な手順です。
人は挿入部位の周りにいくらかの痛みや圧痛を感じる可能性がありますが、これは一時的なものでなければなりません。その他のリスクには以下が含まれます：
- 挿入部位の腫れや出血
- 感染
- 血管または神経の損傷
- 虚脱した肺
- 薬への反応
見通し
心臓ペースメーカーの挿入は、かなり簡単で安全な外科的処置です。
休息の期間が必要になりますが、人は通常、数日以内に通常のルーチンに戻ることができます。
最初の8週間は、腕を体から離すような突然の動きを避けることが重要です。
ペースメーカーと一緒に暮らすには、いくつかの調整が必要になります。これらには以下が含まれます：
- ペースメーカーに圧力をかけないようにする
- ペースメーカーの心拍数の上限と下限を把握し、心拍数がこれらの制限内にとどまるようにします
- 身体的に活発なままですが、疲れすぎる前に停止します
- 携帯電話や電子レンジなど、ペースメーカーに干渉する可能性のあるデバイスとの接触を制限する
- 診察や問題が発生した場合は医師の診察を受けてください
不整脈は、重篤になる可能性のある生涯にわたる状態です。ペースメーカーは非常に効果的な治療法であり、この状態の人々が比較的日常生活を送るのを助けることができます。
