乾癬の光線療法：種類、有効性、および副作用 - 皮膚科

乾癬の光線療法について知っておくべきこと

光線療法、または光線療法は、多くの人々の乾癬の症状を改善することができます。光線療法は、皮膚の炎症を軽減し、皮膚細胞の生成を遅らせることによって機能します。

中等度から重度の乾癬、または他の治療法に反応しない乾癬がある場合、医師は光線療法を勧めることがあります。

しかし、その利点に加えて、光線療法には副作用があります。光線療法に繰り返し長期間さらされると、皮膚がんのリスクが高まる可能性があります。

この記事では、乾癬の種類、有効性、起こりうる副作用など、乾癬の光線療法について詳しく見ていきます。

乾癬の光線療法とは何ですか？

光線療法は乾癬を治療することができますが、それを治すことはありません。

光線療法では、皮膚に紫外線（UV）を当てることで、プラークのサイズ、かゆみ、外観を軽減できます。それはそれらを完全に片付けるかもしれません。

光線療法は乾癬を治しませんが、それは人々が彼らの状態を管理し、彼らの生活の質を改善するのを助けることができます。

乾癬の光線療法は、皮膚細胞の過剰な成長を遅らせることによって機能し、プラークの形成を減らします。また、DNAの機能に影響を与えることにより、皮膚細胞の成長を制限します。

光線療法の手順

乾癬が影響を与える領域に応じて、人は手や頭皮などの1つの領域、または全身に光線療法を受けることができます。医療専門家は、治療前に目や性器などの敏感肌の部分を保護します。

光線療法では、皮膚が紫外線にさらされる時間を徐々に増やし、治癒する時間を与えるために、複数のセッションが必要です。

人々は通常、2〜3か月の間に、週に3〜5回の光線療法セッションを受けます。光線療法の種類にもよりますが、通常2〜4週間で改善が見られます。

乾癬の症状にどれだけの改善が見られるか、そしてそれらの効果がどれだけ続くかという点で、光線療法に対する反応は人によって異なります。平均寛解期間は3〜12ヶ月です。

皮膚がんのリスクが高まるため、医師は、ソラレンおよび紫外線A（PUVA）光線療法の生涯使用を150セッションに制限するように人々にアドバイスしています。

光線療法は効果的ですか？

光線療法は、乾癬の症状を軽減または解消するのに効果的です。

最も一般的なタイプである狭帯域紫外線B（UVB）療法を使用している人々の推定75％は、透明な肌を発達させます。これは少なくとも6か月続きます。

研究によると、狭帯域UVB治療は、急性滴状乾癬と呼ばれるまれな形態の乾癬に対して効果的であり、人々はこの治療に満足していることがわかっています。

医療品質・効率性研究所によると、乾癬の治療に光線療法を使用すると、50〜90％の人の症状が著しく改善または完全に軽減されます。

光線療法の種類

最良の光線療法の方法は、乾癬がどの体の部分に影響を与えるかによって異なります。

乾癬の光線療法を提供するには、さまざまな種類の光や機器など、さまざまな方法があります。

医療専門家は、以下の要因に基づいて、使用する光線療法の方法を選択します。

乾癬が体のどのくらい影響するか
乾癬が影響を与える体の部分
乾癬が個人の生活の質にどの程度影響するか
人の全体的な健康
人の肌のタイプ

光線療法のさまざまな形態の重要な違いの1つは、治療に使用される紫外線の種類です。

UVAは長波長です。それはガラス窓を通り抜けて、皮膚のより深いレベルに浸透することができます。人々はソラレンと組み合わせてUVA治療を使用する必要があります。これにより、皮膚はUVA光線をより受け入れやすくなります。
UVBはより短い波長を持っています。それは皮膚の上のレベルに達するだけで、ソラレンを必要としません。

乾癬のさまざまな種類の光線療法には次のものがあります。

狭帯域UVB。最も一般的な光線療法である狭帯域光線療法は、起こりうる副作用を抑えるために、治療に使用される光の波長を311〜313ナノメートルに制限します。
ブロードバンドUVB。広帯域光線療法は、乾癬の最も古い形態の光線療法です。それは狭帯域療法より広い波長を使用します。
レーザーUVB。レーザー技術は、より小さく、よりターゲットを絞ったUVBビームを使用します。乾癬が体の5％未満に影響を与える場合、医療専門家はこの技術を好みます。
局所PUVA。 PUVAを使用すると、人はお風呂に浸かるか、ソラレンを含むローションを塗ります。これにより、皮膚はその後の紫外線治療をより受け入れやすくなります。
経口PUVA。経口PUVA療法では、光線療法の前にソラレンを含む錠剤を服用します。この形式の治療は、非常に厚いプラークに特に役立つ場合があります。
パルス色素レーザー（PDL）。医療専門家は、ほとんどの場合、皮膚の表面の小さな病変または爪の乾癬にPDLを使用します。
バルネオフォトセラピー。ここでは、人は塩ベースの溶液を浴びている間、またはその直後に紫外線治療を受けます。
低レベル光またはレーザー治療。「コールドレーザー」治療と呼ばれることもある医師は、他の形態の炎症や慢性的な痛みにもこの治療を推奨しています。
自宅でのUVB光線療法。医師は、自宅でのフォローアップ治療を処方する場合があります。個人は、手持ち式または小規模のライトボックスを使用して乾癬の上に留まり、かゆみやプラーク、つまり「フレア」の増加を管理します。