尿路感染症について知っておくべきこと
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尿路感染症は、細菌などの微生物が尿路の体の防御を克服することによって引き起こされます。それらは腎臓、膀胱、およびそれらの間を走る管に影響を与える可能性があります。
それらは最も一般的なタイプの感染症の1つであり、毎年約810万人の医師の診察を受けています。
尿路は、上部尿路と下部尿路に分けることができます。上部尿路は腎臓と尿管で構成され、下部尿路は膀胱と尿道で構成されています。
尿路感染症に関する簡単な事実
- 女性は、尿路感染症（UTI）を発症する50％以上の生涯リスクがあります。
- 一般的な症状には、強く頻繁に排尿したいという衝動や、排尿時の痛みを伴う灼熱感などがあります。
- UTIは通常、尿サンプルの症状と検査に基づいて診断されます。
- UTIは、2〜3日間の治療で治癒する可能性があります。
- クランベリー抽出物はUTIを治療しませんが、再発性UTIのリスクを減らすのに役立つ可能性があります。
原因
尿路感染症（UTI）の大部分は細菌によって引き起こされます 大腸菌 (大腸菌）、通常は消化器系に見られます。クラミジア菌とマイコプラズマ菌は尿道に感染しますが、膀胱には感染しません。
UTIには、発生場所に応じて異なる名前が付けられます。例えば：
- 膀胱感染症は膀胱炎と呼ばれます。
- 尿道感染症は尿道炎と呼ばれます。
- 腎臓感染症は腎盂腎炎と呼ばれます。
尿管が感染部位になることはめったにありません。
危険因子
すべての女性の50％以上が、生涯に少なくとも1つのUTIを経験し、20〜30％が再発性UTIを経験します。
妊娠中の女性は他の女性よりもUTIを発症する可能性は高くありませんが、発症した場合は腎臓まで移動する可能性が高くなります。これは、妊娠中の体の変化が尿路に影響を与えるためです。
妊娠中のUTIは母体と乳児の両方の健康に危険であることが判明する可能性があるため、ほとんどの妊婦は、症状がない場合でも尿中の細菌の存在を検査し、拡散を防ぐために抗生物質で治療します。
年齢や性別を問わず、UTIを発症する可能性があります。ただし、一部の人は他の人よりも危険にさらされています。以下の要因は、UTIを発症する可能性を高める可能性があります。
- 性交、特に頻繁で激しい場合、複数のパートナーまたは新しいパートナーとの性交
- 糖尿病
- 個人の衛生状態が悪い
- 膀胱を完全に空にする問題
- 尿道カテーテルを持っている
- 排便失禁
- 尿の流れが妨げられる
- 腎臓結石
- 避妊のいくつかの形態
- 妊娠
- 閉経
- 尿路を含む手順
- 抑制された免疫システム
- 長期間の不動
- 殺精子剤とタンポンの使用
- 抗生物質の多用は、腸や尿路の自然の植物相を破壊する可能性があります
症状
UTIの症状は、年齢、性別、カテーテルの存在、および尿路のどの部分が感染しているかによって異なります。
UTIの一般的な症状は次のとおりです。
- 強く頻繁に排尿衝動
- 曇った、血まみれの、または臭いの強い尿
- 排尿時の痛みや灼熱感
- 吐き気と嘔吐
- 筋肉痛と腹痛
カテーテルを持っている人は、症状として発熱しか経験しない可能性があり、診断がより困難になります。
急性腎盂腎炎
急性腎盂腎炎は突然の重度の腎臓感染症です。個人がこの状態を発症すると、背中上部と側面の痛み、高熱、震え、悪寒、倦怠感、精神的変化も経験する可能性があります。これは緊急事態と見なされ、疑われる場合は直ちに医師が評価する必要があります。
膀胱炎
人が膀胱感染症を患っている場合、微熱、腹部と腰の圧迫とけいれんを経験する可能性もあります。
合併症
ほとんどのUTIは深刻ではありませんが、特に上位UTIでは深刻な問題を引き起こす可能性があります。
再発性または長期にわたる腎臓感染症は永続的な損傷を引き起こす可能性があり、特に細菌が敗血症として知られる状態で血流に入る場合、突然の腎臓感染症は生命を脅かす可能性があります。
また、未熟児や低出生体重児を出産する女性のリスクを高める可能性もあります。
防止
UTIを発症するリスクを減らすために取ることができるいくつかの対策があります：
- たくさんの水を飲み、頻繁に排尿します。
- 膀胱を刺激する可能性のあるアルコールやカフェインなどの水分は避けてください。
- セックスの直後に排尿します。
- 排尿と排便後、前から後ろに拭きます。
- 生殖器を清潔に保ちます。
- シャワーはお風呂よりも好まれ、オイルの使用は避けてください。
- 生理用ナプキンまたは月経カップはタンポンよりも好まれます。月経カップを購入したい場合は、Amazonに何千ものカスタマーレビューがある優れたセレクションがあります。
- 避妊のためにダイヤフラムや殺精子剤を使用することは避けてください。
- 生殖器領域での香料製品の使用は避けてください。
- 尿道周辺を乾いた状態に保つために、綿の下着とゆったりとした衣服を着用してください。
UTIの症状が現れた場合、特に潜在的な腎臓感染症の症状が現れた場合は、医師に連絡することをお勧めします。
診断
診断は通常、症状について質問し、尿サンプルを検査して白血球、赤血球、細菌の存在を評価した後に行われます。
「クリーンキャッチ」と呼ばれる採尿方法を採用しています。これには、尿サンプルを途中で提供する前に、人が生殖器領域を洗浄する必要があります。これは、生殖器周辺の細菌がサンプルに巻き込まれるのを防ぐのに役立ちます。
人が再発性尿路感染症を患っている場合、医師は解剖学的問題または機能的問題が原因であるかどうかを決定するためにさらなる診断検査を要求することがあります。このようなテストには、次のものが含まれます。
- 画像診断：これには、超音波、CTおよびMRIスキャン、放射線追跡、またはX線を使用した尿路の評価が含まれます。
- 尿流動態検査：この手順は、尿路が尿をどれだけうまく貯蔵および放出しているかを決定します。
- 膀胱鏡検査：この診断検査では、医師はカメラレンズを使用して膀胱と尿道の内部を確認できます。カメラレンズは、細長いチューブを通して尿道に挿入されます。
男性の場合
男性のUTIはまれです。 50歳未満の男性の発生率は、10,000人あたり5〜8人です。感染のリスクは年齢とともに増加します。
男性がUTIに感染すると、女性のUTIと同じ臓器や領域に感染します。しかし、男性の場合、前立腺も感染のリスクがあります。
割礼を受けた陰茎を持つ男性は、割礼を受けていない男性よりもUTIを発症する可能性が低くなります。
治療法は、女性の尿路感染症の治療に使用される方法と同様です。
処理
UTIは通常細菌によって引き起こされるため、抗生物質または抗菌薬で治療されるのが最も一般的です。
薬の種類と治療期間は、個人の症状と病歴によって異なります。
感染が完全に明確であることを確認し、抗生物質耐性のリスクを減らすために、UTIの治療の全コースは常に完了する必要があります。 UTIの症状は、感染が完全になくなる前に消えることがあります。
尿路感染症のある人は、水分をたくさん飲み、頻繁に排尿することをお勧めします。これは細菌を洗い流すのに役立ちます。痛みを和らげるために、さまざまな鎮痛薬が処方されることがあります。背中や腹部に温熱パッドを適用することも役立ちます。
合併症のないUTIは、正常な尿路感染症の健康な人に発生するものです。これらは通常2〜3日の治療で治癒することができます。
複雑なUTIは、妊娠や心臓移植などの別の状態によって衰弱した人に発生するものです。複雑なUTIは、抗生物質の投与期間が長くなる傾向があり、通常は7〜14日です。
泌尿器系の問題によって引き起こされるUTIを治療するには、根本的な問題を見つけて修正する必要があります。治療せずに放置すると、これらの感染症は腎臓の損傷につながる可能性があります。
重病の場合は、十分な水分を摂取し、適切な薬を服用するために、病院に入院する必要があります。次のいずれかに該当する場合は、病院に行く必要がある場合もあります。
- 妊娠していて、そうでなければ病気です
- 高齢者
- がん、糖尿病、多発性硬化症、脊髄損傷、またはその他の医学的問題を抱えている人
- 腎臓結石またはその他の尿路の変化がある人
- 最近の尿路手術からの回復
女性の再発性感染症
再発性膀胱感染症の女性は、次のようにアドバイスされる場合があります。
- 性的接触の後に抗生物質を単回服用する
- 抗生物質を1日1回、少なくとも6か月間服用します
- 症状が再発する場合は、抗生物質の2〜3日コースを受講してください
- 彼らがすでに閉経している場合は、膣のエストロゲン療法を受けてください
家庭薬
UTIを持つ人々が自宅で試すことができるいくつかの提案された治療法があります。
水分を飲んだり、頻尿をしたりすると、体からバクテリアを洗い流すのに役立ちます。また、加熱したパッドを短時間使用すると、不快感を和らげることができます。
クランベリーとその抽出物がUTIを治療できるともよく言われます。
クランベリー抽出物は既存のUTIの治療には役立ちませんが、その発症を防ぐのに役立つ可能性があります。
これは、クランベリーにプロアントシアニジンと呼ばれる化合物が含まれているためです。 大腸菌 消化管や尿路の壁に付着することから。
大規模なメタアナリシスで、研究者は、12か月以上クランベリーを服用した再発性UTIの女性は、感染症が35％減少したことを発見しました。
別の大規模な臨床試験では、500ミリグラム（mg）のクランベリー抽出物を6か月間毎日服用すると、抗生物質であるトリメトプリム100 mgと同程度にUTIの発生率が低下し、女性に抗菌薬耐性や重複感染のリスクが生じることはありませんでした。再発性UTIを伴う。
クランベリー抽出物の錠剤は、UTIを予防するためにクランベリージュースの2倍の効果があるようです。これは、クランベリージュースの糖度に一部起因している可能性があります。クランベリー抽出物には、アントシアニンとサリチル酸も含まれています。これは、UTIの症状を緩和するのに役立つ鎮痛効果と抗炎症効果があるかもしれません。
カナダの産婦人科医協会は、再発性尿路感染症を予防するためにクランベリー製品を推奨していますが、活動性尿路感染症での使用は推奨していません。
クランベリーエキス錠はオンラインで購入できます。これらの錠剤の適合性を判断するには、医師に相談することをお勧めします。
泌尿生殖器の細菌バランスの変化は、次のような生物によるコロニー形成の可能性を高める可能性があります。 大腸菌。プロバイオティクスの定期的な使用は、特に抗生物質のコースの後、UTIのリスクを減らすのに役立つかもしれません。
プロバイオティクスは、ヨーグルトやサプリメントなどの食品としてオンラインで入手できます。
特に、 ビフィドバクテリウムロングム 天然の抗菌化学物質や有機酸の生成を促進することに加えて、腸管の壁に付着する望ましくない細菌を防ぐ能力を示しており、それによってUTIの可能性を減らします。
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