指のけいれんの原因と治療法
けいれんとは、筋肉または筋肉群の小さな不随意の収縮と弛緩です。けいれんの医学用語は「線維束性収縮」であり、指を含むあらゆる筋肉領域で発生する可能性があります。
指がけいれんする人は、神経障害を発症しているのではないかと心配するかもしれません。ただし、このけいれんが他の症状を伴わない場合、通常は心配する必要はありません。
身体運動、倦怠感、カフェインの過剰摂取は、筋肉のけいれんを引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。
この記事では、指のけいれんの9つの原因とその治療法について説明します。また、いつ医師の診察を受けるかについてのアドバイスも提供しています。
1.特定の薬
筋肉のけいれんやけいれんは、次のようないくつかの薬の副作用になる可能性があります。
- コルチコステロイド
- 抗生物質イソニアジド
- 筋弛緩薬、スクシニルコリン
- カルシウムの動きを妨げる薬、フルナリジン
- トピラマート、てんかんの治療に役立つ薬
- リチウム、精神科の薬
薬が筋肉のけいれんを引き起こしていると思われる場合は、治療を中止する前に医師に相談してください。
可能であれば、医師は投与量を減らすか、代替医療に切り替えることを勧めることがあります。
2.マグネシウム欠乏症
マグネシウムの欠乏は、筋肉のけいれんや震えを引き起こす可能性があります。腎臓が尿中に排泄されるマグネシウムの量を制限するため、この問題は他の点では健康な人々の間ではまれです。
ただし、特定の要因により、マグネシウム欠乏症を発症する可能性が高くなる可能性があります。これらには以下が含まれます：
- アルコール使用障害
- 他のいくつかの病状
- 特定の薬
マグネシウム欠乏症の人は最初に以下を経験するかもしれません：
- 食欲不振
- 吐き気
- 嘔吐
- 倦怠感
- 弱点
欠乏症がひどくなると、次のような追加の症状が現れることがあります。
- しびれ
- チクチクする
- 筋肉の収縮とけいれん
- 不整脈
- 冠状動脈のけいれん
- 性格の変化
- 発作
マグネシウムの欠乏は、カルシウムやカリウムなど、体内の他のミネラルに影響を与える可能性があります。これらのミネラルの不足は、追加の症状や合併症を引き起こす可能性があります。
処理
医師はマグネシウムサプリメントを勧めることがあります。ただし、栄養不足が疑われる場合は、サプリメントを試す前に医師に相談してください。
3.ビタミンE欠乏症
2011年に、医師は、ビタミンE欠乏症を患い、上肢と体幹に震えを発症した20代半ばの男性の症例を報告しました。男はまた経験した：
- 歩行と姿勢の変化
- 明瞭に表現するのが難しい
- 認知力の低下
医療チームは、震えはビタミンE欠乏症に起因すると結論付けましたが、この欠乏症の症状はまれであると述べました。
処理
ビタミンE欠乏症によって引き起こされる不随意運動の治療は、高用量の経口ビタミンEサプリメントです。
栄養不足が疑われる場合は、適切なサプリメントの投与量を勧めることができる医師に相談してください。
4.良性線維束性収縮症候群
良性線維束性収縮症候群（BFS）の人は、不随意の筋肉のけいれんが広範囲に及んでいます。
症状は通常何年も存在し、一部の臨床医は症状が少なくとも5年間存在した場合にのみBFSを診断します。
医師はBFSの原因を知りません。しかし、2013年のある研究では、この症候群と皮膚および汗腺の小神経線維の神経活動の低下との間に関連性があることがわかりました。この関係を確認するには、さらに調査が必要です。
処理
BFSは運動ニューロン疾患に進行せず、治療を必要としません。
それにもかかわらず、研究者たちは神経系に作用するガバペンチンという薬で筋肉のけいれんをうまく制御しました。
また、一部の医師は、カルバマゼピンやフェニトインなどのてんかんを治療する特定の薬が筋肉のけいれんを軽減できることを発見しました。
ただし、上記の薬剤を使用してけいれんを治療することは、適応外使用を構成することに注意してください。 「適応外使用」とは、食品医薬品局（FDA）が別の状態を治療することを承認した薬で1つの状態を治療する医師を指します。
5.本態性振戦
本態性振戦は、身体の一部が繰り返される不随意運動です。本態性振戦のある人では、動きは一定の頻度と力で起こります。
本態性振戦は振戦の最も一般的な神経学的原因ですが、医師はその状態の原因を知りません。
人々は通常、手に本態性振戦を経験します。一部の人では、震えは腕や頭にまで及び、人の声にも影響を与える可能性があります。
本態性振戦は、人の平均余命を変えることはありません。しかし、それは人の生活の質に影響を及ぼし、障害を引き起こす可能性があります。
処理
本態性振戦の治療を求める人もいますが、医学的介入と非医学的介入の両方が役立ちます。
投薬に関しては、医師は試行錯誤を繰り返して、一人一人に最適な薬と投与量を見つけます。次の表に、本態性振戦の治療の1行目、2行目、および3行目を示します。
これらの薬は、本態性振戦を具体的に治療するためのFDAの承認を受けていませんが、一部の医師はこの目的のために適応外ベースで処方しています。
また、患部の重さを量ることが彼らの震えを制御するのに役立つことに気付くかもしれません。たとえば、加重リストバンドは、手の本態性振戦に役立つ場合があります。
さらに、医師は不安によって震えが悪化する人々にリラクゼーション法を勧めることがあります。彼らはまた、これが震えを増加させる可能性があるので、カフェインを避けることを勧めるかもしれません。
6.副甲状腺機能亢進症
4つの副甲状腺があります。それらは小さく、首の内側にあり、副甲状腺ホルモンを産生し、血中のカルシウムレベルを上げるのに役立ちます。
「副甲状腺機能亢進症」という用語は、1つまたは複数の副甲状腺の過活動を指します。この過活動は、体内のカルシウムとカリウムの不均衡を引き起こし、筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。
副甲状腺機能亢進症の他の症状は次のとおりです。
- 筋肉痛
- 筋力低下
- 関節と骨の痛み
- 消化器系の問題
- 倦怠感
- うつ病
- 過敏性
- 記憶力と集中力の問題
- 腎臓の問題
処理
副甲状腺機能亢進症の唯一の既知の治療法は、影響を受けた副甲状腺を取り除く手術です。
ビスフォスフォネートや合成エストロゲンなどの特定の薬は、カルシウムまたは副甲状腺ホルモンのレベルを低下させ、骨関連の症状を改善する可能性があります。ただし、副甲状腺機能亢進症を治療することはできません。
7.トゥレット症候群
トゥレット症候群は、不随意で反復的な動きと発声を特徴とする神経障害です。医師はこれらの出来事を「チック」と呼びます。
トゥレット症候群の人は、小児期に始まる複数のチック症を患っています。動き、または運動、チックは突然で再発します。それらは通常衝動によって引き起こされ、体のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。
トゥレット症候群の診断を受けるには、次のことを経験する必要があります。
- 病気全体で複数の運動チックと1つ以上の音声チックが発生することはありませんが、これらは一緒に発生することはありません
- 1年以上続くチック
- 18歳より前に始まる症状
- 物質や他の病状とは関係のない症状
処理
医師は通常、トゥレット症候群を治療するための薬を処方しません。ただし、子供はチック症の行動介入によく反応する傾向があります。
トゥレット症候群の子供は、適切な治療を必要とする精神障害を伴うことがあります。これらには次のものが含まれます。
- 注意欠陥多動性障害、またはADHD
- 強迫性障害、またはOCD
- 不安障害
- 反抗挑戦性障害、またはODD
時間の経過とともにチックは消えますが、精神障害の症状が続く場合があります。
8.パーキンソン病
パーキンソン病は、通常50歳以上の成人に発生する脳の障害です。
パーキンソン病の人は震えを経験するかもしれません。これは通常、体の片側から始まり、時間の経過とともに悪化します。
パーキンソン病の他のいくつかの症状は次のとおりです。
- 不安定な姿勢
- 歩きにくい
- ゆっくりとした動き
パーキンソン病は、黒質と呼ばれる脳の一部の細胞の喪失を引き起こします。この領域は、体の動きを制御および調整するのに役立つ神経化学物質であるドーパミンを作ります。
処理
医師は最初、パーキンソン病をレボドパという薬で治療します。これは、体がドーパミンに変換するアミノ酸の合成バージョンです。
補足のレボドパを服用すると、ドーパミン欠乏症のいくつかの症状を制御するのに役立ちます。
病気が進行するにつれて、人々は追加の治療を必要とします。医師はレボドパに加えて次の薬を処方することがあります：
- カテコール-O-メチルトランスフェラーゼ阻害剤とモノアミンオキシダーゼ阻害剤：これらは、ドーパミンの枯渇を遅らせ、レボドパの利用可能性を高めるのに役立ちます。
- アセチルコリン受容体に作用する薬：これらは筋肉のけいれんと硬直を軽減するのに役立ちます。
医師はまた、脳内のドーパミン受容体をさらに活性化するためにロピニロールまたはプラミペキソールを処方する場合があります。
9.筋萎縮性側索硬化症（ALS）
ALS、またはルーゲーリック病は進行性の運動ニューロン疾患であり、その症状は時間とともに徐々に悪化します。
初期段階では、ALSは手や腕に筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。時間が経つにつれて、人は体の他の部分に広がる可能性のある筋力低下を発症する可能性があります。
病気が進行し続けると、嚥下、発話、呼吸の問題が発生する可能性があります。
ALSのいくつかの一般的な症状は次のとおりです。
- 筋肉のけいれん
- 筋肉のけいれん
- 筋肉の緊張とこわばり
- 筋力低下
- 不明瞭な鼻のスピーチ
- 咀嚼または嚥下困難
処理
現在、ALSの治療法はありません。ただし、特定の治療法は、症状の抑制、合併症の予防、生活の質の向上に役立ちます。
FDAはこれまで、ALSを治療するために以下の薬剤を承認しています。
- リルゾール：この薬は、運動に関与するニューロンへの損傷を軽減しますが、損傷を元に戻すことはできません。
- エダラボン：この薬は毎日の機能の低下を遅らせます。
いつ医者に診てもらうか
若くて健康な人では、指のけいれんは過度の運動の症状である可能性があります。多くの場合、これは携帯電話、コンピューター、およびビデオゲームの乱用に起因します。
明確な原因がなく、けいれんが続く場合は、医師に相談してください。彼らはおそらく神経障害を除外するために検査を行うでしょう。
指のけいれんが日常生活や生活の質に影響を与える場合は、医師の診察を受けてください。休息やビタミンサプリメントで治療できる原因もあれば、さらなる医学的介入が必要な原因もあります。
概要
指のけいれんを経験する人は、神経障害があるのではないかと心配するかもしれません。ただし、この問題には、過度の運動、倦怠感、カフェインの過剰摂取など、比較的無害な原因がたくさんあります。
指のけいれんが神経疾患に起因する場合、その人は通常、追加の兆候や症状を経験します。
指のけいれんの明らかな原因がない場合、または動きが持続または悪化する場合は、医師の診察を受けてください。
