リアルダ（メサラミン）

リアルダとは何ですか？

Lialdaは、成人の潰瘍性大腸炎の治療に使用されるブランド名の処方薬です。潰瘍性大腸炎は炎症性腸疾患の一種です。炎症（腫れ）や、結腸（大腸）や直腸の粘膜に潰瘍と呼ばれる小さな痛みを引き起こします。症状には、腹部（腹）の痛みや、血液や粘液を含む下痢などがあります。

潰瘍性大腸炎は慢性（長期）の症状であり、症状は時間とともに変化する可能性があります。病気が活発で、症状がたくさんある時期があるかもしれません。これはフレアアップと呼ばれます。また、症状が改善する時期があるかもしれません。これは寛解状態にあると呼ばれます。

Lialdaは、潰瘍性大腸炎を治療するために2つの方法で使用されます。

• 寛解の誘導。これは寛解を引き起こすことを意味します。 Lialdaは、潰瘍性大腸炎の軽度から中等度の症状が改善するかなくなるまで治療します。
• 寛解の維持。これはあなたを寛解させ続けることを意味します。 Lialdaは、潰瘍性大腸炎の症状から解放されるのに役立ちます。

Lialdaにはメサラミンという薬が含まれています。それはアミノサリチル酸塩と呼ばれる薬のクラスに属しています。薬のクラスは、同様の方法で作用する薬のグループです。アミノサリチル酸塩は、腸の炎症を軽減するのに役立ちます。

Lialdaは、1日1回服用する遅延放出錠として提供されます。タブレットは1つの強さで利用できます：1.2g。

効果

2つの8週間の臨床試験で、Lialdaは潰瘍性大腸炎からの寛解を誘導するのに効果的であることがわかりました。 6か月の研究でも、Lialdaが潰瘍性大腸炎からの寛解を維持するのに効果的であることがわかりました。

詳細については、「潰瘍性大腸炎のリアルダ」のセクションを参照してください。

リアルダジェネリック

Lialdaのジェネリックフォームが利用可能です。これらはLialdaと同じ強さです。ジェネリック医薬品は通常、ブランド名のバージョンよりも安価です。

Lialdaにはメサラミンという薬が含まれています。メサラミンの他のブランド名バージョンも利用できます。これらには、Asacol HD、Apriso、Delzicol、およびPentasaが含まれます。

リアルダの副作用

Lialdaは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、リアルダの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

Lialdaの考えられる副作用の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らはあなたに厄介かもしれない副作用に対処する方法についてのヒントを与えることができます。

注意： 食品医薬品局（FDA）は、承認した薬の副作用を追跡しています。 Lialdaで発生した副作用をF​​DAに報告したい場合は、MedWatchから報告できます。

より一般的な副作用

Lialdaのより一般的な副作用には次のものがあります。

• 鼓腸（通過ガス）
• 肝機能検査の異常な結果、これは肝障害の兆候である可能性があります
• 腹痛や下痢などの潰瘍性大腸炎の症状の悪化
• 頭痛（下記の「副作用の詳細」を参照）

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

Lialdaによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと感じた場合、または救急措置を講じていると思われる場合は、911に電話してください。

深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。

• すでに肝臓の問題を抱えている人々の肝不全を含む肝臓の問題。症状には次のものが含まれます。
  • 黄疸（皮膚の黄変または白目）
  • 上腹部の右側の痛み

その他の深刻な副作用については、以下で詳しく説明します。それらが含まれます：

• メサラミン誘発性急性不耐性症候群（「下痢」のセクションを参照）
• 腎不全を含む腎臓の問題
• 重度のアレルギー反応

副作用の詳細

この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか疑問に思うかもしれません, または特定の副作用がそれに関係するかどうか。この薬が引き起こす可能性のある、または引き起こさない可能性のあるいくつかの副作用の詳細を以下に示します。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様に、一部の人々はリアルダを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。軽度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• 紅潮（肌の暖かさと赤み）

より重度のアレルギー反応はまれですが、可能性があります。重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

• 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
• 舌、口、喉の腫れ
• 呼吸困難

心臓に影響を与えるアレルギー反応もLialdaで報告されています。これらには、心筋炎（心臓の筋肉の炎症）または心膜炎（心臓の内壁の炎症）が含まれます。

症状には次のものが含まれます。

• 不整脈
• 胸痛
• 呼吸困難

リアルダに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと感じた場合、または救急措置を講じていると思われる場合は、911に電話してください。

脱毛

リアルダを服用している間に脱毛が起こる可能性がありますが、これは薬の臨床研究ではまれでした。

潰瘍性大腸炎の寛解（活動性症状の治療）を誘発するために1日あたり4.8gのリアルダを服用した人の1.1％で脱毛が報告されました。寛解を誘導するために1日あたり2.4gのリアルダを服用した人では脱毛は報告されていません。プラセボ（有効成分を含まない治療）を服用した人にも報告されていません。

潰瘍性大腸炎の寛解を維持するためにリアルダを服用した人の1％未満で脱毛が報告されました（症状が再発するのを防ぎます）。プラセボを服用している人は誰も抜け毛がありませんでした。

抜け毛が心配な場合は、医師に相談してください。彼らはあなたが脱毛している理由を確認するためのテストを提案するかもしれません。また、この問題の管理に役立つ方法を推奨する場合もあります。

頭痛

リアルダは頭痛を引き起こす可能性があります。この副作用は、リアルダの臨床試験で一般的でした。

頭痛は、潰瘍性大腸炎の寛解を誘発するために1日あたり2.4gのリアルダを服用した人々の5.6％で報告されました。それらは、1日あたり4.8gのリアルダを服用した人の3.4％とプラセボを服用した人の0.6％で報告されました。

潰瘍性大腸炎の寛解を維持するためにリアルダを服用した人の2.9％で頭痛が報告されました。

Lialdaの服用中に頭痛がした場合は、その管理方法について医師または薬剤師に相談してください。

皮膚の発疹

リアルダを服用しているときに皮膚が発疹を起こす人もいます。これは、投薬によって引き起こされる場合もあれば、潰瘍性大腸炎自体によって引き起こされる場合もあります。皮膚の問題（痛みを伴う発疹など）は、潰瘍性大腸炎の人、特に病気の再燃時によく見られます。

臨床試験では、潰瘍性大腸炎の寛解を誘導するために2.4gまたは4.8gのリアルダを服用した人の1％未満で皮膚の発疹が報告されました。潰瘍性大腸炎の寛解を維持するためにリアルダを服用した人の1.2％で発疹が報告されました。

リアルダの服用中に発疹が出た場合は、その管理方法について医師に相談してください。彼らは発疹を治療するための薬を処方するかもしれません。

腎臓の問題

まれに、リアルダは腎臓の炎症（腫れ）や腎不全などの腎臓の問題を引き起こしたり悪化させたりすることがあります。これらの問題がどのくらいの頻度で発生するかは不明です。

あなたがリアルダを服用し始める前に、あなたの医者はあなたの腎臓に問題がないかチェックします。また、治療中に時々腎臓機能を監視するために、血液検査または尿検査を受ける必要があります。

リアルダの服用中に腎臓の問題の症状が出た場合は、医師の診察を受けてください。これらには次のものが含まれます。

• いつもより少ない尿を渡す
• 足首、足、または脚の腫れ
• 呼吸困難
• 異常に眠くなる
• 吐き気
• 錯乱

関節痛

リアルダを服用している間、関節痛が起こる可能性があります。これは、投薬または潰瘍性大腸炎自体が原因である可能性があります。

臨床試験では、潰瘍性大腸炎の寛解（活動性症状の治療）を誘発するためにリアルダを服用している人の1％未満で関節痛が報告されました。寛解を維持する（症状が再発しないようにする）ためにリアルダを服用している人の1.1％で報告されました。

関節痛がある場合は、それを管理する方法について医師に相談してください。

下痢

リアルダを服用しているときに下痢をする人もいます。これは投薬が原因である可能性がありますが、潰瘍性大腸炎自体の一般的な症状でもあります。

臨床試験では、寛解を誘導するためにリアルダを服用している人の1％未満で下痢が報告されました。寛解を維持するためにリアルダを服用している人の1.7％で報告されました。

下痢に血液が含まれている場合は、メサラミン誘発性の急性不耐性症候群の兆候である可能性があります。これは、一部の人に発生する可能性のある深刻な副作用です。 Lialdaでどのくらいの頻度で発生するかは正確にはわかりません。臨床研究では、この副作用は、メサラミン（リアルダの有効成分）またはスルファサラジン（体内でメサラミンに変化する薬）のいずれかを服用した人の3％で発生しました。

潰瘍性大腸炎の再燃を除けば、メサラミン誘発性の急性不耐性症候群の症状を区別するのは難しい場合があります。症状には次のものが含まれます。

• 腹痛またはけいれん
• 血性下痢
• 熱
• 頭痛
• 発疹

Lialdaの服用中に新たな下痢や悪化する下痢が生じた場合、特に下痢に血液が含まれている場合は、医師に相談してください。

膵炎

膵炎（膵臓の炎症）は、リアルダの服用中に発生する可能性があります。臨床試験では、膵炎はリアルダを服用している人の1％未満で発生しました。

膵炎の症状には以下が含まれます：

• 上腹部と背中の痛み
• 吐き気と嘔吐
• 消化不良
• 膨満感

リアルダの服用中に膵炎の症状が出た場合は、医師に相談してください。

体重増加（副作用ではありません）

Lialdaの臨床試験では、体重増加は副作用として報告されていません。ただし、潰瘍性大腸炎の症状が改善し、食事制限が緩和されると、体重が増えることがあります。

潰瘍性大腸炎の管理中に体重が増えることが心配な場合は、医師に相談してください。

リアルダ投与量

次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。

剤形と強み

Lialdaは遅延放出錠剤として提供されます。つまり、溶解する前に胃を通過できるようにする特別なコーティングが施されています。タブレットは1つの強さでのみ利用可能です：1.2g。

潰瘍性大腸炎の寛解を誘導するための投与量

潰瘍性大腸炎の寛解の誘導は、症状が改善するかなくなるまで症状を治療することを意味します。

寛解を誘導するための通常の投与量は、食事と一緒に1日1回服用する2〜4錠のリアルダ錠です。

毎日同じ時間に服用するのが最善です。医師の勧めがある限り、毎日処方された用量を服用し続ける必要があります。

潰瘍性大腸炎の寛解を維持するための投与量

潰瘍性大腸炎の寛解の維持は、症状がなくても、長期的にリアルダを服用することです。これは病気を制御し続け、あなたの症状が再発するのを防ぐのを助けることができます。

寛解を維持するための通常の用量は、食事と一緒に1日1回服用する2錠のリアルダ錠です。

毎日同じ時間に服用するのが最善です。医師の勧めがある限り、毎日処方された用量を服用し続ける必要があります。

服用し忘れた場合はどうなりますか？

いつもの時間にリアルダを服用するのを忘れた場合は、覚えたらすぐに服用してください。ただし、次の通常飲む時間が近い場合は、忘れた分は飲まないでください。その後、通常の時間に次の服用をしてください。

飲み忘れた分を補うために、一度に2回分を飲まないでください。これを行うと、特定の副作用のリスクが高まる可能性があります。

飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。

この薬を長期間使用する必要がありますか？

Lialdaは長期治療として使用することを目的としています。あなたとあなたの医師がLialdaがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、あなたはおそらくそれを長期間服用するでしょう。

リアルダの代替品

潰瘍性大腸炎を治療できる他の薬が利用可能です。いくつかは他のものよりあなたに適しているかもしれません。リアルダに代わるものを見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。

注意： ここに記載されている薬のいくつかは、これらの特定の状態を治療するために適応外使用されています。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬を別の状態の治療に使用することです。

潰瘍性大腸炎の寛解を誘導するための代替法

寛解を誘導することは、活動性の潰瘍性大腸炎の症状が改善するかなくなるまで治療することを意味します。

潰瘍性大腸炎の寛解を誘発するために使用できる他の薬剤の例は次のとおりです。

• 次のような口から摂取される他のアミノサリチル酸塩：
  • バルサラジド（コラザル）
  • オルサラジン（Dipentum）
  • スルファサラジン（アズルフィジン）
  • 他の形態のメサラミン（Asacol HD、Delzicol、Pentasa）
• 次のように、直腸で摂取されるアミノサリチル酸塩：
  • メサラミン（Rowasa、sfRowasa、Canasa）
• 次のような経口摂取されたコルチコステロイド：
  • ブデソニド（ウセリス）
  • ヒドロコルチゾン（コルチゾール）
  • メチルプレドニゾロン（メドロール）
  • プレドニゾン（Rayos）
• 直腸に摂取されたコルチコステロイド、例えば：
  • ブデソニド（Uceris直腸フォーム）
  • ヒドロコルチゾン（Colocort、Cortenema）
• 次のような免疫調節剤：
  • アザチオプリン（イムラン、アザサン）
  • 6-メルカプトプリン（6-MP）
• 次のような生物学的療法：
  • アダリムマブ（フミラ）
  • インフリキシマブ（インフリキシマブ、レミケード、レンフレキシス）
  • ゴリムマブ（シンポニー）
  • ヴェドリズマブ（Entyvio）

潰瘍性大腸炎の寛解を維持するための代替法

寛解を維持するということは、腸の炎症を抑えて症状が再発するのを防ぐことを意味します。潰瘍性大腸炎の寛解を維持するために使用できる他の薬剤の例は次のとおりです。

• 次のような口から摂取される他のアミノサリチル酸塩：
  • バルサラジド（コラザル）
  • オルサラジン（Dipentum）
  • スルファサラジン（アズルフィジン）
  • 他の形態のメサラミン（アプリソ、デルジコル）
• 次のように、直腸で摂取されるアミノサリチル酸塩：
  • メサラミン（Rowasa、sfRowasa、Canasa）
• 次のような免疫調節剤：
  • アザチオプリン（イムラン、アザサン）
  • 6-メルカプトプリン（6-MP）
• 次のような生物学的療法：
  • アダリムマブ（フミラ、イムラルディ）
  • インフリキシマブ（インフリキシマブ、レミケード、レンフレキシス）
  • ゴリムマブ（シンポニー）
  • ヴェドリズマブ（Entyvio）

リアルダvs.アプリソvs.アサコルHD

Lialdaが潰瘍性大腸炎に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、Lialda、Apriso、およびAsacolHDがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。

材料

Lialda、Apriso、およびAsacol HDにはすべて、有効成分のメサラミンが含まれています。

用途

Lialda、Apriso、およびAsacol HDはすべて、成人の潰瘍性大腸炎の治療に使用されます。ただし、これらの薬にはさまざまな用量が含まれており、わずかに異なる方法での使用が承認されています。

• Lialdaは次のことを承認されています：
  • 軽度から中等度の潰瘍性大腸炎の寛解（活動性症状の治療）を誘発する
  • 潰瘍性大腸炎の寛解を維持する（症状が再発するのを防ぐのに役立つ）
• Asacol HDは、中等度に活動性の潰瘍性大腸炎の寛解を誘導するためにのみ承認されています。
• アプリソは潰瘍性大腸炎の寛解を維持するためにのみ承認されています。

それらはすべて同じ有効成分を含んでいるので、3つの薬すべてが非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。

剤形と投与

剤形とその投与方法は、3つの薬の間でわずかに異なります。

• リアルダ
  • 形態：遅延放出（溶解する前に胃を通過する）と持続放出（時間の経過とともにゆっくりと体内に放出される）の両方の錠剤
  • 毎日の投与量：
    • 寛解を誘導するには：1日1回服用
    • 寛解を維持するために：1日1回服用
• アプリソ
  • フォーム：遅延リリースと延長リリースの両方のカプセル
  • 毎日の投与量：
    • 寛解を維持するために：1日1回服用
• アサコールHD
  • フォーム：遅延リリースのタブレット
  • 毎日の投与量：
    • 寛解を誘導するには：1日3回服用

効果

臨床研究では、Lialda、Apriso、およびAsacolHDはすべて潰瘍性大腸炎の治療に効果的であることがわかっています。

あるレビューでは、潰瘍性大腸炎の寛解を誘導および維持するために、さまざまな形態のメサラミンがどれほど効果的であるかを調べました。異なる形態の経口メサラミンは、等用量を比較した場合、同様に効果的かつ安全であるように思われることがわかりました。

あるブランドのメサラミンを別のブランドよりも服用したい場合は、医師に相談してください。

費用

Lialda、Apriso、およびAsacolHDはすべてブランド薬です。 LialdaおよびAsacolHDも一般的な形式で入手できます。現在、Aprisoの一般的な形式はありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、Lialdaは3つのブランド薬の中で最も高価である可能性があります。 Asacol HDは通常、Lialdaよりも安価ですが、Aprisoよりも高価です。これらの薬の実際に支払う価格は、投与量、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

リアルダ対バルサラジド

リアルダとバルサラジドは同様の用途に処方されています。以下は、これらの薬がどのように似ていて、異なっているかの詳細です。

材料

Lialdaは、有効成分メサラミンを含むブランド薬です。バルサラジドはジェネリック医薬品であり、ブランド薬のコラザルとしても使用されています。

バルサラジドはメサラミンのプロドラッグです。プロドラッグは、体内に入ると有効成分に変わる薬です。バルサラジドは、結腸に自然に存在するバクテリアによって活性薬剤メサラミンに変化します。

用途

リアルダとバルサラジドはどちらも潰瘍性大腸炎の治療に使用されます。ただし、わずかに異なる方法での使用が承認されています。

Lialdaは、成人での使用が承認されています。

• 軽度から中等度の潰瘍性大腸炎の寛解を誘発する（活動性の症状が消えるまで治療する）
• 潰瘍性大腸炎の寛解を維持する（症状が再発するのを防ぐのに役立つ）

バルサラジドは、成人および5歳以上の小児における軽度から中等度の活動性潰瘍性大腸炎の症状の治療に承認されています。バルサラジドは寛解を維持することは承認されていませんが、この目的のために研究されています（そして適応外使用される可能性があります）。

剤形と投与

Lialdaは遅延放出錠剤として提供されます。寛解を誘導するための用量は、1日1回服用する2〜4錠です。寛解を維持するために、用量は1日1回服用する2錠です。あなたは食べ物と一緒にリアルダを取るべきです。

バルサラジドはカプセルとして提供されます。成人の寛解を誘導するための用量は、1日3回服用する3カプセルです。子供の場合、用量は1日3回服用する1つまたは3つのカプセルのいずれかです。バルサラジドは食物の有無にかかわらず摂取することができます。

副作用

それらの効果は同じ活性薬によって生成されるため、リアルダとバルサラジドは非常に類似した副作用があります。 （上記の「リアルダの副作用」を参照してください。）

効果

リアルダとバルサラジドはどちらも潰瘍性大腸炎の治療に効果的であることがわかっています。

いくつかの研究の1つのレビューでは、潰瘍性大腸炎の寛解を誘導および維持するために、さまざまな形態のメサラミンがどれほど効果的であるかを調べました。 Lialdaやバルサラジドなどのプロドラッグを含むさまざまな形態の経口メサラミンが同様に効果的で安全であるように思われることがわかりました。

潰瘍性大腸炎を治療するためのガイドラインは、米国消化器病学会（ACG）および米国消化器病学会（AGA）によって公開されています。どちらも潰瘍性大腸炎の治療に経口メサラミン（リアルダとバルサラジドなどのプロドラッグを含む）の使用を推奨しています。

あなたとあなたの医師は、Lialdaまたはbalsalazideがあなたにより適しているかどうかを決めることができます。

費用

Lialdaは、ジェネリック医薬品としても入手可能なブランド薬です。 Balsalazideはジェネリック医薬品であり、Colazalというブランド名でも販売されています。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、同様の使用法で、リアルダはバルサラジドよりもかなり高価です。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

潰瘍性大腸炎のリアルダ

食品医薬品局（FDA）は、特定の状態を治療するためにLialdaなどの処方薬を承認しています。 Lialdaは、他の条件で適応外使用することもできます。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬を別の状態の治療に使用することです。

Lialdaは、成人の潰瘍性大腸炎を治療するためにFDAによって承認されています。

潰瘍性大腸炎は炎症性腸疾患の一種です。潰瘍性大腸炎では、結腸、直腸、またはその両方の内壁に炎症（腫れ）があります。また、これらの裏地に潰瘍と呼ばれる小さな痛みを発症することもあります。潰瘍性大腸炎は、腹痛、頻繁な排便、および血液や粘液を含む可能性のある下痢を引き起こす可能性があります。また、腸に直接関係しない他の症状があるかもしれません。これらには、倦怠感（エネルギー不足）、食欲不振、吐き気、体重減少、発熱、皮膚の問題、関節痛などがあります。

潰瘍性大腸炎は慢性（長期）の状態です。症状が特に活発な時期があるかもしれません。これはフレアアップと呼ばれます。症状がない場合もあります。これは寛解状態にあると呼ばれます。

潰瘍性大腸炎の寛解を誘導するためのリアルダ

Lialdaは、成人の活動性の軽度から中等度の潰瘍性大腸炎の寛解を誘導するためにFDAに承認されています。寛解を誘導することは、症状が良くなるか消えるまで症状を治療することを意味します。

効果

2つの8週間の臨床試験で、Lialdaは潰瘍性大腸炎の症状からの寛解を誘導するのに効果的であることがわかりました。どちらの研究でも、潰瘍性大腸炎の軽度から中等度の症状のある人は、1日あたり2.4 gのリアルダ、1日あたり4.8 gのリアルダ、またはプラセボ（有効成分を含まない治療）のいずれかを服用しました。

最初の8週間の研究の終わりに、症状からの寛解は以下で達成されました：

• 1日あたり2.4gのリアルダを服用した人の34.1％
• 1日あたり4.8gのリアルダを服用した人の29.2％
• プラセボを服用した人の12.9％

2番目の8週間の研究の終わりに、症状からの寛解は以下で達成されました：

• 1日あたり2.4gのリアルダを服用した人の40.5％
• 1日あたり4.8gのリアルダを服用した人の41.2％
• プラセボを服用した人の22.1％

これらの研究では、症状から寛解した人々は、排便の頻度が少なく、直腸出血が少なかった。彼らの結腸の内層もS状結腸鏡検査で評価された。この手順では、細い柔軟なチューブのカメラとライトを直腸から結腸に挿入します。寛解期の人々は、結腸の内壁の炎症と潰瘍が少なかった。

潰瘍性大腸炎の寛解を維持するためのリアルダ

Lialdaは、成人の潰瘍性大腸炎の寛解の維持についてもFDAに承認されています。寛解の維持とは、症状がなくても、長期的にリアルダを服用することを意味します。これにより、病気を抑制し、症状が再発するのを防ぐことができます。

効果

ある6か月の臨床研究では、Lialdaが潰瘍性大腸炎からの寛解を維持するのに効果的であることがわかりました。この研究では、症状が最小限またはまったくない人は、1日あたり2.4gのリアルダまたは1.6gのメサラミン遅延放出のいずれかを服用しました。 （メサラミンはリアルダの有効成分です。）

6か月後、1日あたり2.4 gのリアルダを服用している人の83.7％はまだ寛解状態でした。 1日あたり1.6gのメサラミン遅延放出を服用している人のうち、81.5％は6ヶ月後もまだ寛解していました。

リアルダとアルコール

アルコールとリアルダの間に既知の相互作用はありません。ただし、リアルダの服用中に頭痛や吐き気を感じた場合は、飲酒により悪化する可能性があります。

一部の人々はまた、飲酒が潰瘍性大腸炎の再燃を引き起こす可能性があることを発見します。一部の人々では、アルコールは下痢、けいれん、膨満感などの症状を引き起こすこともあります。

アルコールを飲む場合は、どれだけ安全に飲めるかについて医師に相談してください。

リアルダと妊娠

妊娠中の女性と動物を対象としたメサラミン（リアルダの有効成分）の臨床試験は限られています。これらの研究は、メサラミンが妊婦またはその赤ちゃんに先天性欠損症、流産、またはその他の問題を引き起こすことを示唆していません。

ただし、妊娠中のLialdaの安全性は確実にはわかっていないため、利益が起こりうるリスクを上回る場合にのみ使用する必要があります。

潰瘍性大腸炎が妊娠中に治療されない場合、これは早産のリスクが高く、乳児の低出生体重と関連している可能性があるといういくつかの証拠があります。

American Gastroenterological Association（AGA）からの現在のガイダンスでは、女性は、病気が少なくとも3か月間寛解するまで、妊娠を避けるべきであると示唆されています。 AGAは、メサラミン（Lialdaの有効成分）を妊娠中に使用して寛解を維持できるようにすることを推奨しています。現在のエビデンスは、潰瘍性大腸炎の寛解を維持するためにメサラミンを服用することの利点が、起こりうるリスクを上回っていることを示唆しています。

妊娠中または妊娠を予定している場合は、妊娠中にLialdaを服用することで起こりうるリスクと利点について医師に相談してください。

リアルダと避妊

Lialdaが妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。あなたまたはあなたの性的パートナーが妊娠する可能性がある場合は、Lialdaを使用している間、避妊の必要性について医師に相談してください。

リアルダと母乳育児

授乳中にリアルダを服用しても安全かどうかはまだわかりません。リアルダの有効成分であるメサラミンは、少量で母乳に移行する可能性があります。母親がメサラミンを服用していた母乳で育てられた子供たちに下痢が報告されています。

リアルダを服用している間、子供に食事を与える最良の方法について医師に相談してください。 Lialdaを服用しているときに母乳で育てることを決めた場合は、子供が下痢をしたかどうかを医師に伝えてください。

リアルダのしくみ

Lialdaは、成人の潰瘍性大腸炎の治療に承認されています。

潰瘍性大腸炎で何が起こるか

潰瘍性大腸炎は炎症性腸疾患の一種です。潰瘍性大腸炎では、結腸（大腸）と直腸の内壁が炎症を起こします（腫れ、炎症を起こします）。炎症は、潰瘍と呼ばれる小さな痛みをこれらの内層に発生させる可能性があります。炎症は、頻繁な排便や下痢などの症状を引き起こし、粘液を含む可能性があります。潰瘍は出血し、血便を引き起こす可能性があります。倦怠感、貧血、吐き気、体重減少などの他の症状も考えられます。

潰瘍性大腸炎は慢性（長期）の状態です。症状がひどい時期（フレアアップと呼ばれる）と、症状が改善または消失する時期（寛解と呼ばれる）がある場合があります。

リアルダは何をしますか

リアルダの有効成分はメサラミンと呼ばれ、5-アミノサリチル酸（5-ASA）としても知られています。それはアミノサリチル酸塩と呼ばれる薬のクラスに属しています。薬のクラスは、同様の方法で機能する薬のグループです。

リアルダなどのアミノサリチル酸は、結腸や直腸の内壁の炎症（腫れ）や病変を軽減および予防することで機能します。 Lialda錠は、腸のこれらの領域に直接薬を届けるように設計されています。薬は、結腸と直腸の内層の細胞が炎症を引き起こす特定の物質を生成するのを防ぎます。しかし、それがどのように機能するかは完全には理解されていません。

腸の内壁が治癒し始め、炎症が少なくなると、潰瘍性大腸炎の症状が解消し始めます。

動作するのにどのくらい時間がかかりますか？

Lialdaは、服用を開始するとすぐに腸の炎症を軽減し始めます。ただし、症状が改善するまでに数週間かかる場合があります。

リアルダの相互作用

Lialdaは他の薬と相互作用することができます。異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、いくつかの相互作用は、薬がどれだけうまく機能するかを妨げる可能性があります。他の相互作用は、副作用を増加させたり、より深刻にする可能性があります。

リアルダと他の薬

以下は、リアルダと相互作用することができる薬のリストです。このリストには、リアルダと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。

リアルダを服用する前に、医師や薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について彼らに伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

LialdaとNSAID

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、炎症（腫れ）を軽減する鎮痛剤のグループです。 NSAIDとLialdaは両方とも腎臓の問題を引き起こす可能性があります。 Lialdaと一緒にNSAIDを服用すると、腎臓に問題が生じるリスクが高まる可能性があります。

Lialdaと一緒に服用した場合に腎臓の問題のリスクを高める可能性のあるNSAIDの例は次のとおりです。

• イブプロフェン（イブタブ、モトリン、アドビル）
• ナプロキセン（Naprosyn、Aleve、Anaprox DS）
• ジクロフェナク（Zorvolex、Zipsor）
• セレコキシブ（セレブレックス）

NSAIDを服用している場合は、Lialdaの服用を開始する前に医師に相談してください。彼らはあなたの痛みを治療するために別の薬を使用することを勧めるかもしれません。

リアルダとアザチオプリン

アザチオプリン（Imuran、Azasan）は、潰瘍性大腸炎の治療に使用されることがある薬です。アザチオプリンは、血球数の低下など、血球に問題を引き起こす可能性があります。まれに、リアルダが血球に影響を与えることもあります。これらの2つの薬を一緒に服用すると、血球に問題が生じるリスクが高まる可能性があります。

アザチオプリンと一緒にリアルダを服用する予定がある場合は、医師に相談してください。血球を監視するために、追加の血液検査を行う必要があるかもしれません。

リアルダと6-メルカプトプリン

6-メルカプトプリン（6-MP）は、潰瘍性大腸炎の治療に使用されることがある薬です。血球数の低下など、血球に問題を引き起こす可能性があります。まれに、リアルダが血球に影響を与えることもあります。これらの薬を一緒に服用すると、血球の問題が発生するリスクが高くなる可能性があります。

6-メルカプトプリンと一緒にリアルダを服用する予定がある場合は、医師に相談してください。血球を監視するために、追加の血液検査を行う必要があるかもしれません。

リアルダとハーブとサプリメント

Lialdaと相互作用することが特に報告されているハーブやサプリメントはありません。ただし、Lialdaを服用している間は、これらの製品を使用する前に、医師または薬剤師に確認する必要があります。

Lialdaに関する一般的な質問

Lialdaに関するよくある質問への回答は次のとおりです。

プレドニゾンと一緒にリアルダを服用できますか？

はい、場合によっては、これらの薬を短時間一緒に服用することができます。

ほとんどの人は、リアルダを服用している間、プレドニゾンなどのコルチコステロイド薬を使用する必要はありません。ただし、潰瘍性大腸炎の症状は、リアルダだけでは改善しない場合があります。この場合、医師は直腸型のメサラミン（坐薬または浣腸）も使用するように処方することがあります。この併用療法が効かない場合は、医師がプレドニゾンやブデソニドなどの経口コルチコステロイドを処方することもあります。

プレドニゾンは、潰瘍性大腸炎の症状を和らげるのに役立ちます。ただし、プレドニゾンなどのコルチコステロイドは、再燃を防ぐための長期治療として使用しないでください。 Lialdaと一緒にプレドニゾンを服用する場合は、短期間のみ服用する必要があります。

医師は、これらの薬を一緒に服用しても安全な期間を判断できます。

リアルダは生物学的製剤ですか？

いいえ、Lialdaは生物学的製剤ではありません。生物学的医薬品は、生物を使用して作られています。それらはあなたの免疫システムの特定の物質に作用するように設計されています。潰瘍性大腸炎の生物製剤は、腸の炎症（腫れ）を引き起こしている物質を標的としています。他の薬が効かなかった場合、それらはより重症の潰瘍性大腸炎に使用される傾向があります。

リアルダはアミノサリチル酸と呼ばれる薬の一種です。また、腸の炎症を軽減しますが、生物学的製剤よりも対象を絞った方法でこれを行います。

リアルダを服用している場合、日光への曝露について心配する必要がありますか？

はい。リアルダはあなたの肌を太陽の下でより簡単に燃やすようにするかもしれません。それはあなたの肌を日光に対してより敏感にすることができるからです。この副作用は、リアルダの臨床試験では報告されていません。しかし、薬が市場に出て以来、それは報告されています。

この副作用がどのくらいの頻度で発生するかは不明です。湿疹や皮膚炎などの皮膚の問題がすでにある場合は、この問題が発生する可能性が高くなります。

皮膚の問題は潰瘍性大腸炎の人によく見られます。肌に問題がある場合は、過度の日光に肌をさらさないようにする必要があります。衣服や日焼け止めで肌を保護し、強い日光を避けてください。肌に問題がない場合でも、リアルダが肌に影響を与えるかどうかがわかるまで、これらのヒントに従う必要があります。

リアルダは抗凝血剤ですか？

いいえ、Lialdaは抗凝血剤ではありません。 Lialdaは、結腸と直腸の炎症（腫れ）を軽減するために使用されるアミノサリチル酸薬です。 Lialdaには有効成分のメサラミンが含まれています。これは、抗凝血剤であるアスピリンと構造的に関連しています。しかし、リアルダはあなたの体の中でアスピリンとは異なった働きをします。

ごくまれに、リアルダが血中の血小板（細胞の一種）の数を減少させることがあります。血小板は通常、血液の凝固を助けるため、これによりあざや出血が起こりやすくなります。ただし、Lialdaは抗凝血剤としては使用されていません。

LialdaはIBSに使用できますか？

いいえ、Lialdaは過敏性腸症候群（IBS）の治療を承認されていません。これは、胃と腸の慢性（長期）障害です。

過敏性腸症候群の人の中には、腸に軽度の炎症がある場合があります。このタイプのIBSの可能な治療法として、メサラミン（リアルダの有効成分）などの抗炎症薬が研究されています。ただし、メサラミンがIBSに有効かどうかを知るには、さらに研究が必要です。

IBSがある場合は、治療の選択肢について医師に相談してください。

リアルダは便秘を引き起こす可能性がありますか？

ありそうもない。 Lialdaの臨床試験では便秘は報告されていません。しかし、メサラミン（リアルダの有効成分）を含む他のいくつかの薬で便秘が報告されています。これらには、デルジコルとペンタサが含まれます。

薬の副作用として便秘が心配な場合は、医師に相談してください。

リアルダの費用

すべての薬と同様に、リアルダの費用は変動する可能性があります。

実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

保険プランでは、Lialdaの補償範囲を承認する前に事前の承認を得る必要がある場合があります。これは、保険会社が薬をカバーする前に、医師と保険会社があなたの処方箋について連絡する必要があることを意味します。保険会社はリクエストを確認し、あなたとあなたの医師にあなたの計画がリアルダをカバーするかどうかを知らせます。

Lialdaの事前承認が必要かどうかわからない場合は、保険会社にお問い合わせください。

金融および保険支援

Lialdaの支払いに経済的支援が必要な場合、または保険の適用範囲を理解するための支援が必要な場合は、支援を利用できます。

Lialdaのメーカーである武田薬品工業は、HelpatHandというプログラムを提供しています。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、800-830-9159に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。

リアルダの服用方法

医師または医療提供者の指示に従って、リアルダを服用する必要があります。

いつ服用するか

処方された量のリアルダを1日1回食物と一緒に服用する必要があります。あなたは一日中いつでもあなたの用量を服用することができますが、毎日同じ時間に服用するようにしてください。

飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。

症状がない場合でも、毎日処方されているリアルダの服用を続けてください。

食べ物と一緒にリアルダを取る

Lialdaは食事または軽食と一緒に服用する必要があります。

Lialdaは粉砕、分割、または噛むことができますか？

いいえ、Lialda錠を丸ごと飲み物と一緒に飲み込む必要があります。錠剤をつぶしたり、割ったり、噛んだり、溶かしたりしないでください。

Lialdaは遅延放出錠です。それはそれが消化されることなくあなたの胃と上部腸を通過することを可能にする特別なコーティングを持っています。タブレットは下腸で薬を放出するので、必要な場所で直接作用することができます。タブレットを押しつぶしたり、分割したり、溶かしたり、噛んだりして損傷した場合、遅延リリースデザインが正しく機能しなくなります。

リアルダの注意事項

リアルダを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。あなたがあなたの健康に影響を与える特定の病状または他の要因を持っているならば、Lialdaはあなたにとって適切でないかもしれません。これらには以下が含まれます：

• サリチル酸薬に対するアレルギー。これらには、アスピリン、メサラミン、スルファサラジン（アズルフィジン）、オルサラジン（ジペンタム）、およびバルサラジド（コラザル）が含まれます。リアルダはサリチル酸塩でもあります。サリチル酸薬に対してアレルギー反応を起こしたことがある場合は、リアルダを服用しないでください。あなたはそれにアレルギー反応を起こす可能性があります。
• 腎臓の問題。リアルダは腎臓の問題を引き起こす可能性があり、あなたがすでに持っている腎臓の問題を悪化させる可能性があります。あなたがリアルダを服用している間、あなたの医者はあなたの腎臓機能を監視したいと思うでしょう。腎臓の問題が悪化した場合は、リアルダの服用をやめる必要があるかもしれません。
• 肝臓の問題。リアルダは肝臓の問題を引き起こす可能性があり、あなたがすでに持っている肝臓の問題を悪化させる可能性があります。あなたがリアルダを服用している間、あなたの医者はあなたの肝機能を監視したいと思うでしょう。肝臓の問題が悪化した場合は、リアルダによる治療を中止する必要があるかもしれません。
• 心臓の問題。まれに、リアルダは心筋炎（心臓の筋肉の炎症）または心膜炎（心臓の内壁の炎症）を引き起こす可能性があります。 Lialdaを使用する前に、この薬が安全であることを確認するために必要な心臓の問題について医師に相談してください。
• 胃や上部腸の狭窄または閉塞。 Lialda錠はあなたの下部腸で薬を放出します。胃や上部の腸が詰まったり狭くなったりすると、リアルダ錠が通過しにくくなります。これは、錠剤が腸内で働き始めるのに時間がかかることを意味します。 Lialdaがあなたにとって最良の選択肢であるかどうかについて医師に相談してください。
• 湿疹や皮膚炎などの皮膚の状態。リアルダはあなたの肌を太陽や紫外線に対してより敏感にするかもしれません。湿疹などの皮膚の状態がすでにある場合は、皮膚がよりひどく反応する可能性があります。 Lialdaを服用している間あなたの皮膚を保護する方法についてあなたの医者と相談してください。
• 65歳以上であること
• 妊娠。妊娠中のリアルダの安全性は確かにわかっていません。詳細については、上記の「リアルダと妊娠」のセクションを参照してください。
• 母乳育児。リアルダは少量で母乳に移行する可能性があります。詳細については、上記の「リアルダと母乳育児」のセクションを参照してください。

注意： Lialdaの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「Lialdaの副作用」セクションを参照してください。

リアルダの過剰摂取

Lialdaの推奨用量を超えて使用すると、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状は次のとおりです。

• 耳鳴りやその他のノイズ
• 回転する感覚
• 頭痛
• 錯乱
• 眠気
• 発汗
• 発作
• 速い呼吸
• 呼吸困難
• 嘔吐
• 下痢

過剰摂取の場合の対処法

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡してください。また、米国毒物管理センター協会（800-222-1222）に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

リアルダの有効期限、保管、廃棄

薬局からリアルダを入手すると、薬剤師はボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、彼らが薬を調剤した日から1年です。

有効期限は、この期間中に薬が有効になることを保証するのに役立ちます。食品医薬品局（FDA）の現在のスタンスは、期限切れの薬の使用を避けることです。賞味期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、それでも使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。

ストレージ

薬がいつまで有効であるかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。

Lialda錠は、光を避けて密閉容器に入れ、室温（86°F / 30°C以下）で保管する必要があります。バスルームなど、湿気や濡れる可能性のある場所にこの薬を保管することは避けてください。

廃棄

Lialdaを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。

FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが記載されています。また、薬剤師に薬の処分方法について尋ねることもできます。

Lialdaの専門情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

Lialdaは、成人での使用が承認されています。

• 軽度から中等度の活動性潰瘍性大腸炎の寛解を誘導する
• 潰瘍性大腸炎の寛解を維持する

作用機序

Lialdaには、5-アミノサリチル酸または5-ASAとしても知られるメサラミンが含まれています。この薬は結腸と直腸に抗炎症作用があります。結腸の内側を覆う上皮細胞のシクロオキシゲナーゼをブロックし、それによって炎症性プロスタグランジンの生成を減らすことによって機能すると考えられています。しかし、メサラミンの正確な作用機序は完全には理解されていません。

リアルダ遅延放出錠剤は、回腸末端で薬物を放出し、結腸および直腸の粘膜に局所的に作用することを可能にします。薬は全身に吸収されますが、これはその抗炎症効果に寄与するとは考えられていません。

薬物動態と代謝

経口投与後、リアルダ投与量の約21％から22％が全身に吸収されます。

メサラミンは主に肝臓と腸の粘膜細胞のアセチル化によって代謝されます。主要代謝物は腎臓から排出されます。少量のメサラミンがそのまま尿中に排泄されます。

終末半減期は、メサラミンで平均7〜9時間、主要代謝物で8〜12時間です。

禁忌

Lialdaは、アミノサリチル酸またはアスピリンを含むサリチル酸にアレルギーのある患者には禁忌です。

ストレージ

Lialda錠は、30°C（86°F）を超えない室温で保管する必要があります。

免責事項：Medical News Todayは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払ってきました。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。