放射線皮膚炎について知っておくべきこと
放射線皮膚炎は、人々が最も頻繁に経験する癌治療放射線療法の副作用の1つです。
放射線皮膚炎としても知られ、放射線療法が人の皮膚の外層を損傷したときに起こります。
放射線療法を受ける人々の推定95％は、発赤、皮膚の乾燥、皮膚の剥離など、何らかの形の放射線皮膚炎を患っています。
この記事では、放射線皮膚炎の原因と、人々が自宅で症状を緩和する方法を含め、放射線皮膚炎について説明します。
放射線皮膚炎とは何ですか？
画像クレジット：CDC / Robert E. Sumpter、1967年
放射線皮膚炎は、がんの最も頻繁に使用される治療法の1つである放射線療法の一般的な副作用です。
放射線皮膚炎は重症度が異なる場合があります。軽度の赤みやかゆみを感じる人もいれば、感染しやすい痛みを伴う壊れた皮膚に苦しむ人もいます。
放射線皮膚炎の影響は、通常、放射線の線量と人の皮膚の感受性に応じて、放射線療法を開始してから数日または数週間以内に発生します。
症状は、医師が放射線にさらさなければならなかった皮膚の領域にのみ現れます。
放射線皮膚炎の症状
放射線皮膚炎の症状は次のとおりです。
- 紅斑として知られる皮膚の発赤またはピンク色
- 皮膚の腫れ、または浮腫
- 乾燥した剥離と呼ばれる乾燥した剥離皮膚
- 湿った剥離と呼ばれる薄くなり弱くなる皮膚
- 水疱または皮膚潰瘍
放射線皮膚炎の重症度は、以下のグレードの人と放射線量によって異なります。
- グレード1、かすかな赤みと皮膚の剥離
- グレード2、中程度の発赤と腫れ、皮膚のひだの皮膚の菲薄化
- グレード3、皮膚のひだだけでなく、直径1.5センチ以上の皮膚の菲薄化、および重度の腫れ
- グレード4、皮膚細胞および深部皮膚潰瘍の死
場合によっては、これらの影響は、放射線療法が終了してから数週間または数年後に発生することもあります。これは放射線リコールと呼ばれます。
重症の場合、症状は影響を受けた手足の動きを制限する可能性があり、日常の活動を妨げる可能性があります。敏感な部分に服を着るのは難しいかもしれません。
原因
放射線療法は、医師がX線やガンマ線などの高エネルギー波を使用してがん細胞を破壊または損傷する場合です。これらの光線は、細胞内のDNAに小さな切れ目を作り、DNAの成長と分裂を阻止します。
治療中、医師はまた、がん細胞の近くにある正常な細胞を放射線にさらすことも避けられません。これには皮膚細胞が含まれ、損傷は放射線皮膚炎を引き起こします。
ほとんどの場合、放射線療法のコースが終了した後、細胞は回復し、正常に戻ります。
危険因子
放射線療法中に放射線皮膚炎を発症する可能性は、いくつかの要因に依存します。これらは危険因子と呼ばれます。
次のような場合、皮膚の問題が発生する可能性が高くなります。
- 古い
- 栄養失調
- 喫煙者
- スキンフォールドが重なっている
- 放射線療法前の皮膚の強度が低い
- 肥満
- 化学療法も受けています
- 糖尿病や腎不全などの別の健康状態がある
遺伝学も役割を果たします。つまり、一部の人は他の人よりも放射線皮膚炎にかかりやすいということです。
誰かが受けている放射線療法の種類、および医師がそれを体のどの部分にどのように提供するかによっても、違いが生じる可能性があります。
治療に以下が含まれる場合、人々は放射線皮膚炎にかかる可能性が高くなります。
- 高線量の放射線療法
- 体の広い領域での放射線療法
- 長期間にわたる放射線療法
頭、首、胸、胸壁、外陰部、または肛門の近くへの放射線は、放射線皮膚炎を引き起こす可能性が高くなります。
在宅治療
アメリカ癌協会は、癌治療中に軽度の皮膚の問題に苦しんでいる人々にアドバイスを提供しています。
皮膚が乾燥している場合は、赤く、ざらざらして薄片状になっているか、ひびが入っているか出血している可能性があります。この場合、組織は次のことを推奨します。
- ミネラルオイルやベビーオイルをお風呂の水に入れるか、シャワーの後に湿った肌に塗る
- 冷水または温水で洗う
- 洗顔中の皮膚のこすり洗いを避ける
- アルコールフリーの保湿剤を1日2回使用
- アルコールを含むケルンやアフターシェービングを避ける
- 電気かみそりを使用して
- 水分をたくさん飲む
皮膚がかゆい場合は、いくつかの鎮静法を試す価値があります。これらには以下が含まれます：
- カラミンローションまたはウィッチヘーゼルを適用する
- ぬるま湯で入浴
- 重曹、バスオイル、またはオートミールのメッシュバッグをお風呂の水に加える
- マイルドで無香料の石鹸を使用
- デオドラントの代わりに重曹を使用
- アルコールベースのスキン製品を避ける
- 水分をたっぷり飲む
- 十分な休息をとる
かゆみを伴う皮膚を傷つけたいという衝動に抵抗することは、人々が痛みや瘢痕化につながる可能性があるため、不可欠です。砕いた氷の袋を湿ったタオルで包み、かゆみのある皮膚にかざして、かゆみを和らげます。
その他の重要なヒントは次のとおりです。
- 引っかき傷を防ぐために爪を清潔で短く保つ
- 清潔な布製手袋を着用
- 表面を傷つけないように、引っかくのではなく、優しく肌をこすります
- ゆったりとした柔らかい服を着る
医療
人々は自宅で軽度の皮膚の炎症を治療することができますが、次のいずれかが発生した場合は、がん治療チームに相談することが重要です。
- 2日以上経っても消えないかゆみ
- 非常にざらざらした、痛みを伴う肌
- 黄色がかった肌
- お茶色の尿
- 皮膚が開いている、または出血している
- クリームや軟膏を使用した後に悪化する発疹
- 水ぶくれ、真っ赤な皮膚、または皮膚の痂皮
- 膿や壊れた皮膚の近くの圧痛などの感染の兆候
かゆみが誰かの睡眠を妨げている場合、彼らの医療チームは感覚を和らげるために薬を処方するかもしれません。
皮膚の炎症に、皮膚のかゆみを伴う白または赤の腫れ、息切れ、喉や顔の腫れなどのじんましんが伴う場合は、アレルギー反応である可能性があります。この反応には緊急の医療処置が必要です。
見通し
放射線皮膚炎は放射線療法の一般的な副作用であり、がん細胞と戦うときに皮膚細胞に損傷を与える可能性があります。症状には、発赤、皮膚の剥離、潰瘍などがあります。通常、治療が終了すると解消し始めます。場合によっては、放射線療法が終了してから数年後に現れることがあります。
人々は、心地よいスキンケアルーチンを使用して、自宅で放射線皮膚炎の症状を治療することができます。ヘルスケアチームは、クリームやその他の治療法も提供する場合があります。
