バランスの喪失：あなたが知る必要があるすべて
バランスの喪失は、耳が脳に送る信号の問題が原因で発生することがよくあります。これらは通常、私たちのバランス感覚と空間認識を制御します。
しかし、人が脳や内耳に影響を与える状態にある場合、バランスの喪失、回転感覚、不安定、立ちくらみ、またはめまいを経験する可能性があります。
バランスの喪失は、耳の感染症、頭部外傷、投薬、神経障害など、さまざまな理由で発生する可能性があります。
バランスの喪失の原因と、医師がそれらを診断および治療する方法について詳しくは、こちらをご覧ください。
原因
バランスが崩れる原因として考えられるものは次のとおりです。
内耳炎
内耳炎は、内耳または内耳の感染症です。
迷路、または前庭系は、人々がバランスを保つのを助ける内耳の構造です。
ラビリンスが感染または炎症を起こした場合、バランスが崩れ、聴覚に影響を与える可能性があります。めまいや吐き気を感じることもあります。
インフルエンザなどの上気道感染症にかかった後、内耳炎を発症することがあります。
内耳炎とそれがバランスにどのように影響するかについて詳しくは、こちらをご覧ください。
メニエール病
メニエール病は内耳に影響を及ぼします。内耳に水分がたまり、信号が脳に届きにくくなります。
この混乱は、バランスを取り、聞く能力に影響を与えます。メニエール病にかかっていると、めまいがして耳鳴りがすることがあります。
メニエール病の原因は不明なままですが、専門家はそれが次のことに関係している可能性があると考えています。
- 遺伝学
- ウイルス感染
- 自己免疫状態
- 収縮した血管
初期の兆候や誰が危険にさらされているかなど、メニエール病の詳細については、こちらをご覧ください。
めまい
めまいはさまざまな症状の症状であり、バランスの崩れを伴うことがよくあります。めまいには主に2つのタイプがあります。
- 末梢性めまい：これは、内耳感染症やメニエール病など、内耳に影響を与える状態が原因であることがよくあります。
- 中枢性めまい：中枢性めまいはあまり一般的ではなく、脳卒中や多発性硬化症などの神経障害の結果である可能性があります。
めまいとその原因については、こちらをご覧ください。
良性発作性頭位めまい
良性発作性頭位めまい（BPPV）または頭位めまいのある人は、特定の方法で頭を回すと回転する感覚を感じる傾向があります。
BPPVは、耳の中の炭酸カルシウムの結晶が緩み、内耳の半規管に移動したときに発生します。
三半規管は、流体を使用して頭の動きを感知します。ゆるい結晶が体液の動きを妨げ、内耳が頭の位置について誤った信号を脳に送り始め、めまいを引き起こします。
BPPVは、高齢者や頭部外傷を負った人に影響を与える可能性があります。
この記事でBPPVの兆候と症状の詳細をご覧ください。
立ちくらみ
立ちくらみの感覚は、前失神とも呼ばれます。失神寸前のように感じるかもしれませんが、意識を失うことはありません。
前失神は、ストレスの多い出来事を経験することから低血圧になることまで、多くの理由で発生する可能性があります。
原因がわからないまま定期的に立ちくらみがある場合は、根本的な問題の診断について医師に相談することをお勧めします。
立ちくらみの考えられる原因について詳しくは、こちらをご覧ください。
投薬
一部の薬は、内耳や視力に影響を与えたり、立ちくらみを感じたり、眠気を引き起こしたりすることにより、副作用としてバランスを失う可能性があります。
バランスの問題を引き起こす可能性のある薬は次のとおりです。
- 抗うつ薬
- 抗不安薬
- 血圧や心臓病のためのもの
- 糖尿病用のもの
- 鎮静剤
前庭神経炎
前庭神経炎は、めまいやバランスの喪失を引き起こす可能性のある内耳の感染症です。インフルエンザなどのウイルスが原因で、内耳の前庭神経が感染または炎症を起こした場合に発生する可能性があります。
耳の感染症の種類とその合併症について詳しくは、こちらをご覧ください。
外リンパ瘻
外リンパ瘻は、内耳と中耳の間にある小さな穴によって、体液が中耳に漏れる状態です。
瘻孔は、頭部外傷、慢性的な耳の感染症、または気圧の極端な変化が原因で発生する可能性があります。
人々は、特に動きによって、不安定、めまい、または吐き気を感じることがあります。
下船病症候群
人がボートに乗っているか、トレッドミルで長時間走っている場合、下船病症候群（MdDS）を発症する可能性があります。
MdDSでは、人は動いている表面にいなくても、動いたり揺れたりする感覚を経験します。また、眠気を感じ、集中するのが難しいと感じるかもしれません。
MdDSは通常、人が静止した地面に戻った直後に消えますが、症状が長く続くこともあります。
聴神経鞘腫
聴神経腫、または前庭神経鞘腫は、内耳神経を圧迫し、バランスと聴覚に影響を与える非癌性腫瘍です。
聴神経腫は、人々を不安定またはめまいを感じさせ、難聴または耳鳴りを引き起こす可能性があります。
聴神経鞘腫がバランスにどのように影響するかについて詳しくは、こちらをご覧ください。
脳卒中
次の症状とともにバランスと協調性の喪失を経験した場合、それはストークの兆候である可能性があります。
自分または近くの人が脳卒中を起こしていると思う人は、911に電話して、緊急医療処置を受ける必要があります。症状は次のとおりです。
- 体の片側のしびれ
- 視力障害の突然の発症
- ひどい頭痛
- 顔、腕、または脚の脱力感
- 吐き気または嘔吐
- 錯乱
- 他人の話や理解の問題
脳卒中の兆候について詳しくは、こちらをご覧ください。
症状
バランスが崩れると、じっと立っていると動いているように感じることがあります。足が不安定になったり、周りの空間が回転しているように感じたりすることがあります。
彼らは混乱したり、方向感覚を失ったりするかもしれません。これにより、人々は自分がどこにいるかの感覚を失う可能性があります。
バランスの喪失は、次のいずれかの症状のように感じたり、発生したりする可能性があります。
- 部屋が回転しているように感じる
- めまい
- 立ちくらみ
- 失神
- 「浮遊感」
- よろめく、または歩くのが難しい
- 吐き気
- 嘔吐と下痢
- ぼやけた視界
- 心拍数の変化
- 血圧の変化
- 不安やパニック
上記の症状のいずれかとのバランスが崩れた場合は、医師の診察を受ける必要があります。
診断
医師は、聴覚と耳、鼻、喉にそれぞれ影響を与える状態を専門とする聴覚学者または耳鼻咽喉科医に人を紹介する場合があります。
人々は診断中に以下を含む多くの異なるタイプの検査を受ける必要があるかもしれません：
- 血液検査
- 聴力検査
- 目の筋肉の動きを測定するテスト
- 脳の活動を測定するテスト
- 動く表面に立っているときの姿勢とバランスの評価
- 回転する椅子に座って目の動きを測定する
- 温冷空気を外耳道に吹き込んで反応を監視する
- 首に電極を取り付けて、筋肉がどのように反応するかを観察します
処理
特定の種類の薬がバランスの喪失を引き起こす場合、医師は投与量を減らすか、代替オプションを処方することができるかもしれません。
人々はエプリー法を使用してBPPVを治療することができます。エプリー法は、三半規管から結晶を取り除き、正しい位置に戻すことを目的とした一連の動きです。医者は人にこれらの動きをする方法を教えます。
人がバランスの喪失を引き起こす耳の感染症を持っている場合、医師は抗生物質または抗ウイルス薬を処方することがあります。
メニエール病を治療するために、医師は吐き気やめまいを治療するための薬を処方することがあります。注射や耳圧パルスの適用も役立つ場合があります。
メニエール病の人は、喫煙をやめたり、塩分、アルコール、カフェインの摂取を制限したりするなど、ライフスタイルを変えて症状を軽減することもできます。これらの治療法がうまくいかない場合は、手術が選択肢となる可能性があります。
National Institute of Neurological Disorders and Strokeによると、人々が血の視力などの引き金となる出来事のために立ちくらみを感じた場合、次の方法で失神を回避できる可能性があります。
- 指をこぶしに食いしばる
- 彼らの腕を緊張させる
- 足を組んだり、太ももをしっかりと握り締めたりします
- 頭を心臓より低くして座っている
- 怪我の落下を防ぐために横になっている
見通し
内耳は人間の平衡感覚を維持する責任がありますが、それは複雑なシステムです。多くの異なる状態が人の平衡感覚に影響を与える可能性があるため、根本的な原因を診断するために医師に相談するのが最善です。
バランスの崩れの治療には、薬の服用、ライフスタイルの変更、場合によっては手術が含まれることがあります。
バランス状態を長期的に管理する必要がある人もいれば、前庭リハビリテーション療法士と呼ばれる専門家と協力する必要があるかもしれません。一緒に、彼らは個別の治療計画を作成することができます。
