解離と離人症とは何ですか？
離人症と解離は、人が周囲から切り離されていると感じたときの夢のような状態を指します。物事は本来あるべきよりも「現実的ではない」ように見えるかもしれません。
これらのタイプの感覚は重症度が異なり、心的外傷後ストレス障害や娯楽用ドラッグの使用など、さまざまな状態から生じる可能性があります。
人は遠くから自分を見ているように感じるかもしれません。いくつかは異なるアイデンティティを取ります。その人は「現実のチェック」を行うことができます。彼らは自分たちの感覚が異常であることを認識しています。
離人症は解離の一側面です。
- 解離は、多くのものからの分離を指す一般的な用語です。
- 離人症は、具体的には自分自身と自分のアイデンティティからの分離感です。
- 現実感喪失とは、周りのものや人が非現実的に見えるときです。
原因と危険因子
PTSDまたは過去のトラウマは、人々が自分自身から離れていると感じるときに、離人症につながる可能性があります。
解離の正確な原因は不明ですが、極端な暴力、戦争、誘拐、子供時代の虐待など、生命を脅かす、またはトラウマ的な出来事を経験した人々に影響を与えることがよくあります。
これらの場合、それは個人が制御できない経験についての感情に対する自然な反応です。それは過去の経験の恐怖から離れる方法です。
英国に本拠を置くメンタルヘルスの慈善団体であるマインドによると、解離は、ストレスのあるときに人が対処するのを助けるために、落ち着くための戦略になる可能性があります。
神経学的には、脳内化学物質の不均衡が関係している可能性があります。
危険因子
多くの要因により、人は解離や離人症を経験する可能性が高くなります。
レクリエーショナルドラッグ
一部のレクリエーショナルドラッグは、脳内の化学物質に影響を与えます。これらは、離人症の感情を引き起こす可能性があります。
ケタミン：人々はこの解離性麻酔薬をレクリエーショナルドラッグとして使用しています。彼らは「体外離脱」体験を求めているのでそれを受け入れます。
大麻の使用：人々は、大麻の使用と離脱による解離と離人症を経験しています。
アルコールと幻覚剤：これらは一部の人々の離人症を引き起こす可能性があります
人々は、ベンゾジアゼピンから離脱する際の離人症などの知覚障害を報告しています。
別の状態の症状として
離人症を経験する多くの人々はまた別の精神的健康状態を持っています。
いくつかの種類の解離は、次の条件で発生する可能性があります。
- うつ病
- 統合失調症
- てんかん
- 強迫性障害（OCD）
- 恐怖症
- 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
- 片頭痛
解離および離人症性障害
全米精神障害者家族同盟（NAMI）によると、解離または離人症を特徴とする解離性障害は次のとおりです。
- 解離性健忘：人々は自分自身や自分に起こったことについての情報を忘れます。
- 離人症-現実感喪失障害：これには、体外離脱体験、非現実感、鏡の中の自分のイメージを認識できないことが含まれる場合があります。また、体の感覚に変化があり、感情的なレベルで行動する能力が低下している可能性があります。
- 解離性同一性障害：人は自分が誰であるかについて混乱し、自分にとって見知らぬ人のように感じます。それらは、異なる時間に異なる動作をするか、異なる手書きで書く可能性があります。これは、多重人格障害として知られることもあります。
一部の文化では、人々は宗教的または瞑想的な実践を通じて離人症を達成しようとします。これは障害ではありません。
症状
解離はさまざまな方法で発生する可能性があります。
に掲載された研究 精神科治療の進歩へのアクセス 症状には以下が含まれる可能性があることに注意してください。
- 体の感覚の変化
- 感情的に反応する能力の低下
人が経験するかもしれないいくつかの経験はここにあります：
- 体外離脱体験。まるで浮かんでいるか、遠くから自分を見ているように感じたり、映画のように感じたりします。
- 自分の体からの切り離しの感覚
- 人生は夢であり、誰もがすべてが非現実的であるという感覚
- 彼らの行動をコントロールしていないという感覚
- 特に特定の人々、出来事、または人生の期間の記憶のギャップ
- 強迫的な行動、たとえば、鏡を繰り返し見て、本物かどうかを確認する
一部の人々は、物理的に別の場所に旅行し、そこにいる間に別のアイデンティティをとることがあります。個人は自分の身元を覚えていない可能性があります。
不安は、解離の原因または結果である可能性があります。
診断
医師は、症状と個人的および病歴について人に尋ねます。
医師は、てんかんなどの状態を除外するために神経学的検査を勧めることがあります。
精神障害の診断および統計マニュアル、第5版（DSM-V）には、離人症の診断基準として次のリストがあります。
- その人は、しつこくまたは繰り返し、離人症または現実感喪失の感覚を持っています。
- これらの経験の間に、人はこれらの変化が現実ではないことに気づきます。
- これらの症状は、日常業務の遂行に苦痛と困難をもたらします。
- 別の障害や薬や他の物質の使用が原因で症状が発生することはありません。
処理
この状態に対する特定の治療法はありませんが、投薬とカウンセリングが役立つ場合があります。
薬
2013年のレビューによると、医師は薬の組み合わせ、具体的にはラモトリジン（Lamictal）、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、およびその他の薬を処方する可能性があります。
しかし、著者らは、現在使用されている薬が適切かどうかを確認するためのさらなる研究を求めました。専門家は、人々が薬を使用できるかどうか、または使用すべきかどうかについてまだ同意していません。
認知行動療法（CBT）
このタイプの治療法は、人々が脅威のない方法で症状を確認するのに役立ちます。これは、それらと一緒に発生する可能性のある不安や強迫行動を減らすのに役立つ可能性があります。
取り除く
離人症、解離、および関連する経験は、PTSD、いくつかの物質の使用、およびいくつかの生涯にわたる状態を含む、いくつかの理由で発生する可能性があります。
それは心配や不安を引き起こす可能性がありますが、あなたがこれらの症状を持続的に経験するならば、医者は助けることができるかもしれません。
