早期発症型パーキンソン病：症状、原因、および治療 - パーキンソン病

早期発症型パーキンソン病とは何ですか？

American Parkinson Disease Associationによると、早期発症型パーキンソン病は、医師が21〜50歳の人の病気を診断したときに発生します。

パーキンソン病の診断は人生のどの時点でも壊滅的なものになる可能性がありますが、幼い頃にこの病気と診断されると、若者とその家族の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。現在、この病気の治療法はありません。

医師は60歳前後の人でパーキンソン病を診断することが最も多いため、早期発症型パーキンソン病のはるかに若い人は、しばらくの間、診断されないか、誤診されたままになる可能性があります。

早期発症型パーキンソン病も、より伝統的な形態の病気とは異なって進行する可能性があります。症状と危険因子を認識することは、人が必要な治療をできるだけ早く受けるのに役立つかもしれません。

早期発症型パーキンソン病の定義

早期発症型パーキンソン病の人は、最初はこの病気に関連する症状のいくつかを経験しないかもしれません。

アメリカのパーキンソン病協会によると、パーキンソン病の患者の推定10〜20パーセントが幼い頃に診断されています。これは、米国では50歳未満の6,000人から12,000人に相当します。

早期発症型パーキンソン病の多くの人は、この病気に関連する症状のいくつかを何年も経験しません。高齢でパーキンソン病と診断された人は、これらの症状に早く進行する傾向があります。

これらの症状は次のとおりです。

錯乱
記憶喪失
バランスの問題

ただし、早期発症型パーキンソン病の人は、人が制御できないけいれんやその他のチック症などの不随意運動の問題を経験する可能性が高くなります。これらの動きは、病気自体、または病気を治療するために一般的に処方されているレボドパと呼ばれる薬の副作用の結果である可能性があります。

このため、一部の医師は、早期発症型パーキンソン病を治療するためにさまざまな薬を処方します。

症状と治療法の違いに加えて、早期発症型パーキンソン病と診断された人は、この病気と一緒に暮らす上でさまざまな課題に直面します。たとえば、彼らは幼い子供の親である場合や、保険や医療費の節約なしでキャリアを始めたばかりの場合があります。

徴候と症状

ジャーナルの記事によると 並進神経変性、人がパーキンソン病の症状を経験する約6年前に、脳の変化が起こり始めます。

パーキンソン病は、脳内のドーパミンの減少を引き起こします。これは、運動関連の症状の原因である可能性があります。これらの症状は、早期発症型パーキンソン病と診断された人と後年に診断された人の両方で類似しています。

運動関連の症状の例は次のとおりです。

震え、または手、腕、脚、あご、または顔の小さな揺れの動き
腕、脚、または胴体の剛性または剛性
ゆっくりとした硬い動き
影響を受けるバランス
影響を受ける調整

パーキンソン病は、運動障害以外にも他の症状を引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます：

思考や記憶の変化
うつ病
便秘や尿失禁など、トイレに行く際の問題
睡眠の問題

診断

脳のMRIスキャンを使用して、他の状態を除外することができます。

現在、医師がパーキンソン病を診断するのに役立つ特定の検査はありません。診断には、同様の影響を引き起こす可能性のある他の病状を除外することが含まれることがよくあります。医師はまた、ある人の症状を、すでにパーキンソン病と診断されている若い人の症状と比較する場合があります。

時々、医者は人に彼らの症状の日記をつけるように頼むかもしれません。これらの症状を経時的に追跡すると、医師がパーキンソン病のような症状のパターンを特定するのに役立つ場合があります。

他の条件を除外するための診断テストの例は次のとおりです。

腫瘍などの脳の異常をテストするための脳の画像スキャン
細菌性またはウイルス性の病気、または癌の存在を特定するための血液検査

場合によっては、医師がパーキンソン病の治療に通常使用される薬を処方して、人の症状が改善するかどうかを確認することがあります。人の症状が改善した場合、これは人がパーキンソン病にかかっていることを示唆している可能性があります。

治療法の選択肢

伝統的に、早期発症型パーキンソン病の治療アプローチは、人の症状が日常生活に大きな影響を及ぼし始めるまで、薬の処方を遅らせることでした。

ただし、パーキンソン病の若い人では、パーキンソン病の薬レボドパとその変種であるカルビドパ-レボドパなどが症状の増加を引き起こすことが知られています。その結果、医師は次のようなさまざまな薬を処方する可能性があります。

セレギリン（エルデプリル）などのMAO-B阻害剤
ロピニロールなどのドーパミン作動薬（Requip）

これらの薬は、レボドパよりも若者の副作用が少ないことに関連しています。

早期発症型パーキンソン病の人を助けることが示されている別の治療法は、脳深部刺激療法です。

この治療には、ペースメーカーに似た小さな電気機器を、運動に関与する脳の領域に埋め込むことが含まれます。特別なプログラマーが電気刺激レベルを調整して、パーキンソン病に関連する運動制御を改善できるようにします。

早期発症型パーキンソン病との生活

パーキンソン病でより良い生活を送るために、支援グループが推奨される場合があります。

早期発症型パーキンソン病は、人の動きや考え方に影響を与える可能性があります。これらの影響は、当然のことながら人生を変える可能性があります。

早期発症型パーキンソン病と最初に診断されたとき、パーキンソン病でより良い生活を送るために、次の手順のいくつかを試してみることをお勧めします。

病気、その症状、および治療法について自分自身を教育する。
彼らの世話をするのを助けるために医療チームを特定する。これには、プライマリケア医、神経内科医、精神科医、理学療法士が含まれる可能性があります。
上司や同僚と診断について話し合い、彼らが望む限り彼らが働き続けるための計画を立てます。
それらをサポートするために、直接およびオンラインの両方でサポートグループを見つける。
励ましと援助の手を差し伸べることができる介護者と愛する人を特定する。

医師は、パーキンソン病と早期発症型パーキンソン病の原因を正確に把握していませんが、この病気には遺伝的要素があると信じています。これは、早期発症型パーキンソン病の患者に特に当てはまります。

その結果、早期発症型パーキンソン病を患っている人は、子供を産むことを考えている場合は、遺伝カウンセラーに会いたいと思うかもしれません。

推奨される場合、カウンセラーは、SNCA、PARK2、PINK1、LRRK2などの早期発症型パーキンソン病に関連する遺伝子の存在を検査する場合があります。

介護者のためのヒント

早期発症型パーキンソン病の愛する人の介護は、その人が若く、追加の助けが必要であるという考えに慣れていないことが多いため、難しい場合があります。

早期発症型パーキンソン病の人では病気の進行が遅いため、愛する人はしばらくの間、診察、投薬管理、またはその他の病気に関連する作業について多くの支援を必要としない可能性があります。

ただし、早期発症型パーキンソン病の人は、道徳的および個人的なサポートが必要になることがよくあります。介護者がこれを行うことができるいくつかの方法は次のとおりです。

パーキンソン病、特に早期発症型パーキンソン病について自分自身を教育する。症状、利用可能な治療法、およびパーキンソン病が愛する人の日常生活にどのように影響するかについて学びます。
愛する人に何ができるかを尋ね、可能な場合は自分たちが助けられるようにします。
励ましとサポートを提供します。これは、その人の病気以外のトピックについて話し、ストレス解消活動に従事することを意味する場合があります。
介護者、特にパーキンソン病の家族の介護者のためのサポートグループに参加する。

これらの活動に加えて、介護者は、早期発症型パーキンソン病の人と重要なケアの決定について話し合うことを望むかもしれません。

これらの問題について話し合うのは難しいかもしれませんが、人の病気が大幅に進行する前に会話をすることで、人の希望を確実に満たすことができます。これには次のものが含まれます。