アフィニトール：副作用、コスト、用途など（エベロリムス） - 泌尿器科-腎臓学

アフィニトール（エベロリムス）

Afinitorとは何ですか？

Afinitorは、特定の種類の癌、腫瘍、および発作の治療に使用されるブランド名の処方薬です。エベロリムスという薬が含まれています。

Afinitorは、哺乳類のラパマイシン標的（mTOR）阻害剤と呼ばれる薬剤の一種です。 mTORは、癌細胞を「標的化」して攻撃することによって機能する標的療法です。アフィニトールは化学療法とは見なされません。化学療法は、がん細胞だけでなく、急速に成長している体内のすべての細胞に作用します。

Afinitorには、次の2つの形式があります。

Afinitorは、飲み込むタブレットとして提供されます。
Afinitor Disperzは、経口懸濁液用の錠剤として提供されます。錠剤を液体に溶かし、それを飲み込みます。

それが何をするか

Afinitorは、いくつかの種類の癌および腫瘍の治療に承認されています。

閉経を経験し、レトロゾール（フェマラ）またはアナストロゾール（アリミデックス）をすでに試した女性における進行性ホルモン受容体陽性、HER2陰性乳がん。乳がんのアフィニトールは、抗がん剤のエキセメスタン（アロマシン）と併用します。
すでに抗がん剤スニチニブ（Sutent）またはソラフェニブ（Nexavar）を試した成人の進行性腎細胞がん（腎臓がん）。
成人の膵臓、肺、または胃と腸の神経内分泌腫瘍で、手術では治療できません。
結節性硬化症の遺伝性疾患の成人における、良性（癌性ではない）腎腫瘍の一種である腎血管筋脂肪腫。

Afinitor Disperzは、以下の治療が承認されています。

抗てんかん薬を服用している結節性硬化症の成人および2歳以上の子供における部分発作（焦点発作とも呼ばれます）

AfinitorとAfinitorDisperzの両方が以下の治療を承認されています。

結節性硬化症の成人および1歳以上の小児における良性（癌性ではない）脳腫瘍の一種である上衣下巨大細胞星状細胞腫（SEGA）

アフィニトールジェネリック

Afinitorは、ブランド薬としてのみ入手可能です。現在、一般的な形式はありません。

Afinitorにはエベロリムスという薬が含まれています。エベロリムスは、臓器移植後の臓器拒絶反応を防ぐために使用されるブランド薬Zortressとしても入手可能です。

アフィニターの副作用

アフィニトールは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、Afinitorの服用中に発生する可能性のある主な副作用の一部が含まれています。このリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

Afinitorの考えられる副作用の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らはまたあなたに厄介な副作用に対処する方法についてのヒントを与えることができます。

より一般的な副作用

Afinitorのより一般的な副作用には、次のものがあります。

口内炎（口の痛みや腫れ）
感染のリスクの増加
発疹
下痢
手、腕、足、足首、または脚の腫れ
腹部の痛み（腹）
吐き気
嘔吐
熱
倦怠感またはエネルギー不足
咳
頭痛
食欲減少
減量
メタボリック・シンドローム

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

Afinitorによる深刻な副作用が発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用には、次のものがあります。

アレルギー反応
非感染性肺炎（感染によるものではない肺の腫れ）
感染症
血管性浮腫（皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、または足の腫れ）
腎不全
骨髄抑制（骨髄が血球を少なくするとき）

これらの状態の症状については、以下の「副作用の詳細」セクションを参照してください。

副作用の詳細

この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか不思議に思うかもしれません。この薬が引き起こす可能性のある特定の副作用の詳細は次のとおりです。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様に、一部の人々はアフィニトールを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。臨床試験では、アフィニトールを服用した人の3％がアレルギー反応を示しました。軽度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

皮膚の発疹
かゆみ
紅潮（肌の暖かさと赤み）

より重度のアレルギー反応はまれですが、可能性があります。臨床試験では、Afinitorを服用している人の最大1％が重度のアレルギー反応を示しました。重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

血管性浮腫（皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、または足の腫れ）
舌、口、喉の腫れ
呼吸困難

Afinitorに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

発疹

発疹は、Afinitorの最も一般的な副作用の1つです。臨床試験では、発疹はAfinitorを使用している人々の最大59％で発生しました。次の場合、Afinitorに対してアレルギー反応を起こしている可能性があります。

数日経っても消えない発疹があります
胸の痛みや呼吸や嚥下の問題があります

肺炎

Afinitorは、哺乳類のラパマイシン標的（mTOR）阻害剤と呼ばれる薬剤の一種です。このタイプの薬の考えられる副作用は非感染性肺炎です。これは、感染によって引き起こされたのではない肺の炎症（腫れ）です。臨床試験では、Afinitorを服用した人の最大19％が非感染性肺炎を患っていました。

非感染性肺炎の症状には次のものがあります。

呼吸困難
咳
倦怠感

非感染性肺炎の症状が出始めた場合は、すぐに医師に連絡してください。医師がAfinitorの投与量を変更するか、服用を中止する場合があります。

脱毛

脱毛は通常、Afinitorを単独で使用した場合には発生しません。ただし、Afinitorをエキセメスタンと呼ばれる薬と併用すると発生する可能性があります。

脱毛は、エキセメスタンを服用している人によく見られます。ある臨床研究では、エキセメスタンを単独で服用した人の15％が脱毛していました。

別の研究では、乳がんのためにアフィニトールとエキセメスタンで治療された人々の10％が脱毛していました。

脱毛は、アフィニトールにエキセメスタンを投与した場合にのみ見られたことに注意することが重要です。 Afinitorを単独で服用した人は脱毛を経験しませんでした。

通常、エキセメスタンの使用による脱毛は永続的ではありません。あなたの髪はあなたの治療が終わった数週間後に成長し始めるはずです。抜け毛が心配な場合は、医師に相談してください。

感染症

Afinitorなどの癌を治療する薬は、体の免疫系を弱める可能性があります。これにより、感染のリスクが高まる可能性があります。臨床試験では、Afinitorを服用した人の最大58％が感染し、最大10％が重度の感染症でした。

重度の感染症の症状には次のものがあります。

高熱
震え
急速な心拍数
錯乱
呼吸困難
痛みや不快感
発汗

Afinitorの服用中に感染症の症状が出始めた場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの投薬量を変えるか、あなたに薬の服用をやめさせるかもしれません。彼らはあなたの感染症を治療するために薬を処方する必要があるかもしれません。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

腎不全

Afinitorで治療された人々の腎不全の報告があります。臨床研究では、最大2％の人が腎臓の健康を測定する高レベルの血清クレアチニンを持っていました。また、1％はタンパク尿（尿中の高レベルのタンパク質）を持っていました。これは腎臓の損傷の兆候である可能性があります。

また、これらの研究では、腎臓がん患者の3％が腎不全を発症しました。また、膵臓がん患者の3％近くが重度の腎不全を患っていました。

Afinitorによる治療前および治療中に、医師は腎臓がどの程度機能しているかを追跡します。腎臓病のリスクがある場合、これは非常に重要です。

腎不全の症状には次のものがあります。

排尿が少ない
足、足首、または足の腫れ
呼吸困難
錯乱
倦怠感
吐き気
胸の痛みや圧迫
不整脈
発作

症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

腎臓の問題の病歴がある場合は、Afinitorを服用する前に医師に相談してください。

骨髄抑制

骨髄抑制は、アフィニトールを服用することの一般的な副作用です。この状態では、骨髄は血球を少なくします。これにより、赤血球、白血球、血小板の数を減らすことができます。

臨床試験では、アフィニトールを服用した人の86％が貧血（赤血球数が少ない）を患っていました。輸血などの治療を必要とする重度の貧血は、Afinitorを服用した人の最大15％で発生しました。

貧血の症状には次のものがあります。

倦怠感
弱点
淡いまたは黄色がかった肌
不整脈
呼吸困難
めまいまたは立ちくらみ
胸痛

臨床試験では、アフィニトールを服用した人の最大54％が血小板減少症（血小板数の減少）を患っていました。これらの症例の最大3％が重症でした。血小板数が非常に少ないと、治療が必要な出血のリスクが高まります。

血小板数が少ない場合の症状には、次のものがあります。

あざができやすい
より長い創傷治癒時間
歯茎や鼻からの出血
尿や便の血

白血球数が少ない場合（白血球減少症）、感染症を発症することもあります。これは、特定の種類の白血球（好中球減少症）の数が少ない場合に特に当てはまります。臨床試験では、Afinitorを服用した人の最大46％が好中球減少症を発症しました。症例の最大9％が重症でした。好中球減少症がひどい場合、重篤な感染症を発症するリスクは高くなります。

感染症の症状には次のものがあります。

熱
寒気
咳
腫れ

Afinitorの服用中に感染症の症状がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの用量を変更したり、薬の服用をやめたいと思うかもしれません。彼らはまた、感染症を治療するための薬を処方するかもしれません。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

メタボリック・シンドローム

メタボリックシンドロームは、アフィニトールを服用することの一般的な副作用です。この状態では、薬を服用しているときに血糖値、コレステロール、トリグリセリドのレベルが急上昇する可能性があります。

臨床試験では、Afinitorを服用した人の最大75％で高血糖（高血糖）が報告されました。高コレステロール値は最大86％の人に報告されました。そして、高いトリグリセリドレベルが最大73％の人々で報告されました。

高コレステロールと高トリグリセリドレベルは通常、症状を引き起こしません。しかし、時間の経過とともに、心臓病などの慢性（長期）疾患のリスクを高める可能性があります。

高血糖の症状には次のものがあります。

通常より喉が渇いた
通常より頻繁に排尿する
夜により頻繁に排尿する
かすみ目
治らない痛み
倦怠感

医師は、アフィニトール治療の前と治療中に、血糖値、コレステロール、トリグリセリドのレベルを監視する必要があります。糖尿病の場合は、血糖値をより頻繁にチェックする必要があります。

子供の副作用

重篤な感染症を含む感染症は、アフィニトール治療中のすべての年齢の人々によく見られます。 2つの臨床研究はAfinitorを服用した子供たちを調べました。 6歳未満の子供は6歳以上の子供よりも感染率が高かった。

ある研究では、特定の状態の子供におけるアフィニトールの使用を調べました。これらの状態は、遺伝性疾患の結節性硬化症と、上衣下巨大細胞星状細胞腫（SEGA）と呼ばれる良性（癌性ではない）脳腫瘍の一種でした。

この研究では、感染は次の場所で発生しました。

6歳未満の子供の96％
6歳以上の子供の67％

そして、深刻な感染症が発生しました：

6歳未満の子供の35％
6歳以上の子供の7％

別の研究では、結節性硬化症に関連する部分発作の子供たちが、他の抗てんかん薬に加えてアフィニトールを服用しました。

この研究では、感染は次の場所で発生しました。

6歳未満の子供の77％
6歳以上の子供の53％

そして、深刻な感染症が発生しました：

6歳未満の子供の16％
6歳以上の子供の4％

アフィニトール投与量

医師が処方するアフィニトールの投与量は、いくつかの要因によって異なります。これらには次のものが含まれます。

Afinitorで治療する症状の種類
あなたの年齢
あなたの体重
あなたが持っているかもしれない他の病状
あなたが服用しているかもしれない他の薬
あなたの副作用がどれほど深刻か

次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。

剤形と強み

Afinitorには2つの形式があります。

Afinitorは、飲み込むタブレットとして提供されます。それには4つの強みがあります。

2.5mg
5mg
7.5mg
10mg

Afinitor Disperzは、液体に溶かしてから飲み込む錠剤として提供されます。それには3つの強みがあります。

乳がんのアフィニトール投与量

進行したホルモン受容体陽性、HER2陰性の乳がんの場合、Afinitorの推奨される開始用量は1日あたり10mgです。副作用がひどくなったり、症状が悪化したりした場合は、医師が服用量を変更することがあります。

腎臓がんのアフィニトール投与量

進行性腎細胞癌（腎臓癌）の場合、Afinitorの推奨される開始用量は1日あたり10mgです。副作用がひどくなったり、症状が悪化したりした場合は、医師が服用量を変更することがあります。

膵臓、肺、または胃/腸の神経内分泌腫瘍に対するアフィニター投与量

膵臓、肺、または胃/腸の神経内分泌腫瘍の場合、Afinitorの推奨される開始用量は1日あたり10mgです。副作用がひどくなったり、症状が悪化したりした場合は、医師が服用量を変更することがあります。

腎臓腫瘍のアフィニター投与量

良性（癌性ではない）腎腫瘍の一種である腎血管筋脂肪腫の場合、Afinitorの推奨される開始用量は1日あたり10mgです。副作用がひどくなったり、症状が悪化したりした場合は、医師が服用量を変更することがあります。

脳腫瘍に対するAfinitorまたはAfinitorDisperzの投与量

良性（癌性ではない）脳腫瘍の一種である上衣下巨細胞星状細胞腫（SEGA）の場合、Afinitorの推奨開始用量は体表面積（BSA）1平方メートルあたり4.5mgです。

あなたの医者はあなたのBSAを計算し、あなたの投与量を決定します。彼らはそれを最も近い用量に丸めて、薬が入ってくる強さに合わせます。

副作用がひどくなったり、症状が悪化したりした場合は、医師が服用量を変更することがあります。

発作に対するAfinitorDisperzの投与量

部分発作（焦点発作とも呼ばれます）の場合、AfinitorDisperzの推奨開始用量はBSA1平方メートルあたり5mgです。

あなたの医者はあなたのBSAを計算し、あなたの投与量を決定します。彼らはそれを最も近い用量に丸めて、薬が入ってくる強さに合わせます。

副作用がひどくなったり、症状が悪化したりした場合は、医師が服用量を変更することがあります。

小児の投与量

セガまたは小児の部分発作の場合、AfinitorまたはAfinitorDisperzの推奨用量はBSAに基づいています。医師が子供のBSAを計算し、投与量を決定します。彼らはそれを最も近い用量に丸めて、薬が入ってくる強さに合わせます。

小児のセガの場合、AfinitorまたはAfinitorDisperzの推奨用量は1平方メートルあたり4.5mgです。
子供の部分発作の場合、1平方メートルあたり5mgのAfinitorDisperzの推奨用量。

副作用がひどくなったり、お子さんの状態が悪化したりした場合は、医師が投与量を変更することがあります。

服用し忘れた場合はどうなりますか？

Afinitorの服用を逃した場合、6時間以内または通常の予定された服用であれば服用できます。 6時間以上経過した場合は、1回分を飛ばして通常の時間に1回分を飲んでください。飲み忘れた分を補うために2回分を飲まないでください。不足している用量について質問がある場合は、何をすべきかについて医師に相談してください。

この薬を長期間使用する必要がありますか？

アフィニトールは、長期治療として使用することを目的としています。あなたとあなたの医師がAfinitorがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、あなたはおそらくそれを長期間服用するでしょう。副作用がひどくなったり、症状が悪化したりした場合は、医師からアフィニトールの服用を中止することがあります。

アフィニターコスト

すべての薬と同様に、Afinitorの費用は変動する可能性があります。

実際に支払う価格は、保険の適用範囲と使用する薬局によって異なります。

金融および保険支援

Afinitorの支払いに経済的支援が必要ですか？それとも、保険の適用範囲を理解するのに助けが必要ですか？ヘルプが利用可能です。

AfinitorのメーカーであるNovartisは、Novartis Oncology Universal Co-PayProgramと呼ばれるプログラムを提供しています。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、877-577-7756までお電話ください。または、プログラムのWebサイトにアクセスすることもできます。

Afinitorは

食品医薬品局（FDA）は、特定の状態を治療するためにAfinitorなどの処方薬を承認しています。 Afinitorは、さまざまな癌、腫瘍、および発作を治療するためにFDAに承認されています。

乳がんのアフィニター

アフィニトールは、閉経を経験し、レトロゾール（フェマラ）またはアナストロゾール（アリミデックス）の治療をすでに試みた女性の進行性ホルモン受容体陽性、HER2陰性の乳がんに処方される場合があります。乳がんのアフィニトールは、抗がん剤のエキセメスタン（アロマシン）と併用します。

臨床試験では、アフィニトールとエキセメスタンを服用した女性の奏効率は12.6％でした。奏効率は、治療によりがんが減少または消失した人の割合です。回答率は成功率の別の用語です。エキセメスタンのみを服用した女性の奏効率は1.7％でした。

この研究では、アフィニトールとエキセメスタンを服用すると、乳がんが悪化することなく人々が生きる時間が2倍以上になることもわかりました。これは、エキセメスタンのみを服用した人々と比較されました。

腎臓がんのアフィニター

アフィニトールは、抗がん剤スニチニブ（スーテント）またはソラフェニブ（ネクサバール）をすでに試した成人の進行性腎細胞がん（腎臓がん）に処方される場合があります。

臨床試験では、アフィニトールを服用した腎臓がん患者の奏効率は2％でした。これは、治療によって癌が減少または消失した人の割合です。これは、支持療法のみを受けた（癌治療を受けていない）人々の0％の奏効率と比較されました。

この研究では、アフィニトールを服用すると、腎臓がんが悪化することなく人々が生きる時間が2倍以上になることもわかりました。これは、支持療法のみを受けた（癌治療を受けていない）人々と比較されました。

神経内分泌腫瘍のアフィニター

アフィニトールは、成人で進行し、手術では治療できない特定の種類の神経内分泌腫瘍に処方される場合があります。

神経内分泌腫瘍は、癌性または良性（癌性ではない）の場合があります。それらはあなたの体の多くの機能に影響を与えるホルモンをあなたの血中に放出するかもしれません。したがって、これらの腫瘍の症状は、腫瘍がどこにあるか、どのホルモンが放出されているかによって異なります。 Afinitorは、膵臓、肺、または胃と腸の神経内分泌腫瘍に対して特に承認されています。

神経内分泌腫瘍を持つ人々の2つの臨床研究では、Afinitorを服用すると、腫瘍が悪化することなく人々が生きる時間が2倍以上になりました。これは、支持療法のみを受けた（癌治療を受けていない）人々と比較されました。

肺または胃と腸に神経内分泌腫瘍がある人の奏効率は2％でした。これは、治療によって癌が減少または消失した人の割合です。これは、1％の回答率を持っていた支持療法のみを受けた人々と比較されました。

Afinitorは、機能性カルチノイド腫瘍と呼ばれる神経内分泌腫瘍の治療についてFDAに承認されていません。このタイプの腫瘍は活発にホルモンを作ります。

TSによって引き起こされる良性腎腫瘍のアフィニター

アフィニトールは、遺伝性疾患の結節性硬化症（TS）の成人の腎血管筋脂肪腫を治療するために処方される場合があります。腎血管筋脂肪腫は、良性（癌性ではない）腎腫瘍の一種です。

腎臓腫瘍の成人を対象とした臨床試験では、41.8％の人が腫瘍のサイズを少なくとも50％縮小しました。これは、支持療法のみを受けた（癌治療を受けていない）人々の0％の奏効率と比較されました。

TSによって引き起こされた脳腫瘍のためのAfinitorおよびAfinitorDisperz

AfinitorとAfinitorDisperzはどちらも、良性（癌性ではない）脳腫瘍である上衣下巨大細胞星状細胞腫（SEGA）の治療に承認されています。次の場所での使用が承認されています。

結節性硬化症（TS）の遺伝性疾患の成人
TSの1歳以上の子供

セガの成人を対象とした臨床試験では、アフィニトールを服用した人の35％が腫瘍のサイズを少なくとも50％縮小しました。比較すると、支持療法のみを受けた（癌治療を受けていない）人々の奏効率は0％でした。

別の研究では、6か月で、アフィニトールを服用した人の32％が腫瘍のサイズを少なくとも50％縮小しました。

TSによる発作のAfinitorDisperz

Afinitor Disperzは、以下の部分発作（焦点発作とも呼ばれます）を治療するための抗てんかん薬との併用が承認されています。

結節性硬化症（TS）の遺伝性疾患の成人
TSの2歳以上の子供

結節性硬化症（TS）と部分発作のある人を対象とした臨床試験では、抗てんかん薬と一緒にAfinitorDisperzを服用しました。この薬の組み合わせは、28.2％から40％の人々のために人々が持っていた発作の数を少なくとも50％減らしました。 Afinitor Disperzを服用した人の半数は、発作の数が少なくとも29.3％減少して39.6％になりました。

アフィニターと子供たち

AfinitorおよびAfinitorDisperzは、結節性硬化症の1歳以上の小児の良性（癌性ではない）脳腫瘍である上衣下巨大細胞星状細胞腫（SEGA）の治療に承認されています。結節性硬化症は遺伝性疾患です。

Afinitor Disperzは、結節性硬化症の2歳以上の小児の部分発作（焦点発作とも呼ばれます）を治療するための抗てんかん薬との併用も承認されています。

他の薬とのアフィニターの使用

Afinitorは、単独で使用することも、他の特定の薬剤と併用することもできます。

他の抗がん剤とのアフィニター

ほとんどの癌では、通常、Afinitorは単独で使用されます。しかし、進行したホルモン受容体陽性、HER2陰性の乳がんの場合、Afinitorには抗がん剤のエキセメスタン（アロマシン）が処方されます。 AfinitorとAromasinの両方が、食品医薬品局（FDA）によってこの使用が承認されています。

一部の薬は、他の状態のために適応外使用される場合があります。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬を別の状態の治療に使用することです。

Afinitorで適応外使用されている他の抗がん剤の例は次のとおりです。

乳がんを治療するためのフルベストラント（Faslodex）
乳がんを治療するためのタモキシフェン（ソルタモックス）
腎臓がんを治療するためのレバチニブ（レンビマ）

薬を組み合わせたり、治療計画に薬を追加したりすると、副作用の数と重症度が増す可能性があります。

たとえば、腎不全は、アフィニトールとレバチニブの両方の深刻な副作用の可能性があります。これらの薬は両方とも、手術を受ける人々に警告を発します。なぜなら、これらの薬は手術の治癒時間を遅らせる可能性があるからです。アフィニトールとレバチニブを併用すると、腎不全や手術後の治癒障害のリスクが高まる可能性があります。

特定の薬の組み合わせがあなたにどのように影響するかについて心配している場合は、医師に相談してください。

他の抗けいれん薬を服用しているアフィニター

Afinitor Disperzは、遺伝性疾患の結節性硬化症（TS）に関連する部分発作（焦点発作とも呼ばれます）を治療するために、抗てんかん薬と併用することが承認されています。

Afinitorで使用できる抗けいれん薬の例は次のとおりです。

レベチラセタム（ケプラ）
ラモトリジン（ラミクタール）
トピラマート（Topamax）
バルプロ酸（デパコート）
カルバマゼピン（テグレトール）
フェニトイン（ジランチン）

フェニトインなどの特定の抗けいれん薬と一緒にAfinitorDisperzを使用すると、AfinitorDisperzの効果が低下する可能性があります。抗けいれん薬は、AfinitorDisperzを通常よりも体内で分解させる可能性があります。これにより、システム内のAfinitorDisperzの量が減少します。

抗けいれん薬を服用している場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのアフィニトールの投与量を増やすか、他の治療オプションを推奨する必要があるかもしれません。

アフィニトールとアルコール

Afinitorとアルコールの間に既知の相互作用はありません。ただし、アルコールは他の特定の化学療法薬と相互作用する可能性があります。

Afinitorで飲酒するリスクについて医師に相談してください。

アフィニターの相互作用

Afinitorは他のいくつかの薬と相互作用することができます。また、特定のサプリメントや特定の食品と相互作用することもあります。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、薬の効き具合を妨げるものもあれば、副作用のリスクを高めるものもあります。

アフィニトールおよび他の薬

以下は、Afinitorと相互作用できる薬のリストです。これらのリストには、Afinitorと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。

Afinitorを服用する前に、服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について、必ず医師と薬剤師に伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な薬物相互作用を回避するのに役立ちます。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

Afinitorの効果を増減させる薬

いくつかの薬は、Afinitorが体内でどのように分解されるかと相互作用します。これにより、Afinitorのレベルが増減し、Afinitorの動作に影響を与える可能性があります。これらの薬のいずれかを服用している場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの投与量を変更する必要があるかもしれません。

これらの薬の例は次のとおりです。

リファンピン（リファンピン、リマクタン）
フェニトイン（ジランチン）
フェノバルビタール
リトナビル（ノルビル）
アミオダロン（ネクステロン、パセロン）
ケトコナゾール（Nizoral、Extina、Xolegel）
ベラパミル（カラン、イソプチン）

ACE阻害剤

アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤は、血圧の薬です。それらの副作用には、血管浮腫（アレルギー反応によって引き起こされる腫れの一種）が含まれます。血管浮腫は、アフィニトールを服用した場合の副作用の可能性もあります。 Afinitorと一緒にACE阻害薬を服用すると、血管性浮腫を発症するリスクが高まる可能性があります。

血管性浮腫の症状には次のものがあります。

皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
喉の腫れ
皮膚の発赤
皮膚の大きくて厚い隆起

血管性浮腫は、特に喉に腫れが生じた場合、重度になることがあります。血管性浮腫の症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

ACE阻害薬の例は次のとおりです。

ベナゼプリル（ロテンシン）
エナラプリル（Vasotec）
リシノプリル（プリニビル、ゼストリル）
ペリンドプリル（Aceon）
キナプリル（Accupril）
ラミプリル（アルタス）
トランドラプリル（マビック）

血管性浮腫を発症した場合、医師はおそらくAfinitorとACE阻害薬の両方の服用を中止するように指示します。

アフィニターと予防接種

生ワクチンは、Afinitorで治療されている人々では研究されていません。感染のリスクが高まるため、Afinitorを服用している間は生ワクチンの接種を避けてください。また、最近生ワクチンを接種した人との密接な接触は避けてください。

アフィニトールと予防接種について質問がある場合は、医師に相談してください。

アフィニトールとハーブとサプリメント

セントジョンズワートをアフィニトールと一緒に服用すると、アフィニトールの効果が低下する可能性があります。サプリメントを服用する場合は、医師に相談してください。彼らはあなたにサプリメントの服用をやめさせたいかもしれません、そして別の治療オプションを勧めます。

アフィニターと食品

Afinitorを服用している間は、グレープフルーツを食べたりグレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。果物やジュースは、体内の薬物の量を危険なレベルまで増加させる可能性があります。懸念がある場合は医師に相談してください。

Afinitorの代替品

あなたの状態を治療することができる他の薬が利用可能です。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。 Afinitorの代替品を見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。

乳がんの代替案

閉経を経験した女性の同じタイプの乳がんを治療するために使用される可能性のあるAfinitor以外の他の薬は次のとおりです。

アベマシクリブ（Verzenio）
フルベストラント（Faslodex）
パルボシクリブ（イブランス）

腎臓がんの代替法

進行性腎細胞癌（腎臓癌）の治療に使用できるAfinitor以外の他の薬剤は次のとおりです。

アキシチニブ（Inlyta）
テムシロリムス（トリセル）

膵臓、肺、または胃/腸の神経内分泌腫瘍の代替

神経内分泌腫瘍の治療に使用される可能性のあるAfinitor以外の他の薬剤には次のものがあります。

ルテチウムLu177（ルテチウム）
スニチニブ（持続性）
ストレプトゾシン（ザノサール）

腎臓腫瘍の代替法

食品医薬品局（FDA）は、結節性硬化症の患者の腎血管筋脂肪腫を治療するためのAfinitor以外の他の薬剤を承認していません。腎血管筋脂肪腫は良性（癌性ではない）の腎臓腫瘍です。

シロリムスは、結節性硬化症の人々の良性（癌性ではない）腎臓腫瘍を治療するために適応外使用される場合があります。シロリムスはアフィニトールと同じクラスの薬です。シロリムスは、腎臓腫瘍と結節性硬化症の人々を対象に研究されています。しかし、研究の規模は小さく、薬がどれだけうまく機能するかを確認するためにさらに研究が必要です。

脳腫瘍の代替案

FDAは、上衣下巨大細胞星状細胞腫（SEGA）を治療するためのAfinitorおよびAfinitorDisperz以外の他の薬剤を承認していません。これは、結節性硬化症の人の良性（癌性ではない）脳腫瘍です。

発作の代替案

FDAは、成人および2歳以上の小児の結節性硬化症に関連する部分発作（焦点発作とも呼ばれる）を治療するためのAfinitorDisperz以外の他の薬剤を承認していません。

アフィニトールvs.イブランス

Afinitorが、同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、AfinitorとIbranceがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。

材料

Afinitorにはエベロリムスという薬が含まれています。これは、哺乳類のラパマイシン標的（mTOR）阻害剤と呼ばれる薬の一種です。

イブランスにはパルボシクリブという薬が含まれています。これは、サイクリン依存性キナーゼ（CDK）4および6阻害剤と呼ばれる薬剤の一種です。

AfinitorとIbranceはどちらも標的療法であり、癌細胞の特定の部分を「標的化」して攻撃することで機能します。ただし、2つの薬は異なる酵素（体内の化学変化を助けるタンパク質）に影響を与えます。 AfinitorはmTOR酵素をターゲットにし、IbranceはCDK4および6酵素をターゲットにします。これらの酵素をブロックすることにより、2つの薬は癌細胞の成長と拡散を防ぎます。

用途

AfinitorとIbranceはどちらも、癌、腫瘍、発作の治療方法が似ており、異なっています。

乳がん

食品医薬品局（FDA）は、女性の進行性ホルモン受容体陽性、HER2陰性乳がんの治療にAfinitorとIbranceの両方を承認しました。ただし、2つの薬は、乳がんの治療での使用に関していくつかの点で異なります。

Afinitorは、閉経後の女性における抗がん剤エキセメスタン（アロマシン）との併用が承認されています。女性はすでにレトロゾール（フェマラ）またはアナストロゾール（アリミデックス）の両方の抗がん剤を試したことがあるはずです。

Ibranceは、転移性（進行性）乳がんの治療にも承認されています。これは、体の他の部分に広がっている乳がんです。 Ibranceは、以下を含む内分泌（ホルモン）療法を試みた後に癌が悪化した女性のフルベストラント（Faslodex）とともに使用されます。

レトロゾール（フェマラ）
アナストロゾール（アリミデックス）
エキセメスタン（アロマシン）

Ibranceは、閉経を経験した女性または男性のいずれかにおける進行性または転移性乳がんの開始療法としても承認されています。 Ibranceは、アロマターゼ阻害剤（AI）とともに使用されます。 AIは、エストロゲンの産生をブロックするホルモン療法の一種です。

その他のがんと腫瘍

Ibranceは乳がんの治療にのみ承認されていますが、Afinitorは以下を含む他のがんや腫瘍の治療に承認されています。

すでに抗がん剤スニチニブ（Sutent）またはソラフェニブ（Nexavar）を試した成人の進行性腎細胞がん（腎臓がん）
手術で治療できない成人の膵臓、肺、または胃/腸の神経内分泌腫瘍
腎血管筋脂肪腫、結節性硬化症の遺伝性疾患の成人における良性（癌性ではない）腎臓腫瘍の一種
結節性硬化症の成人または1歳以上の小児における良性（癌性ではない）脳腫瘍の一種である上衣下巨大細胞星状細胞腫（SEGA）（Afinitor Disperzもこれらの脳腫瘍の治療に承認されています）。

部分発作

Afinitor Disperzは、以下の部分発作（焦点発作とも呼ばれます）を治療するための抗てんかん薬との併用が承認されています。

結節性硬化症の成人および2歳以上の子供

剤形と投与

Afinitorには、次の2つの形式があります。

Afinitorは、飲み込むタブレットとして提供されます。必ずAfinitor錠を丸ごと服用してください。それらを噛んだり、割ったり、押しつぶしたりしないでください。タブレットには4つの長所があります。

2.5mg
5mg
7.5mg
10mg

Afinitor Disperzは、経口懸濁液として準備する必要のある錠剤として提供されます。これは、それを液体に溶かしてから飲み込むことを意味します。タブレットには3つの長所があります。

イブランスはあなたが飲み込むカプセルとして来ます。薬は3つの強みで利用可能です：

75mg
100mg
125mg

副作用とリスク

AfinitorとIbranceは同様の副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、Afinitor、Ibrance、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

Afinitorで発生する可能性があります：

減量
咳
手、腕、足、足首、または脚の腫れ
腹部（腹）の痛み

Ibranceで発生する可能性があります：

脱毛
鼻血
味の変化

AfinitorとIbranceの両方で発生する可能性があります：

下痢
吐き気
嘔吐
口内炎（口の痛みや腫れ）
感染のリスクの増加
発疹
倦怠感またはエネルギー不足
頭痛
倦怠感
食欲減少
熱

深刻な副作用

これらのリストには、Afinitor、Ibrance、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

Afinitorで発生する可能性があります：

非感染性肺炎（肺の腫れ）
血管性浮腫（皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、または足の腫れ）
腎不全

Ibranceで発生する可能性があります：

いくつかのユニークな深刻な副作用

AfinitorとIbranceの両方で発生する可能性があります：

重度のアレルギー反応
骨髄抑制（骨髄が血球を少なくするとき）

効果

これらの薬は、直接の臨床研究で直接比較されていません。しかし、研究者らは、AfinitorとIbranceの両方が、以下の女性の進行性ホルモン受容体陽性、HER2陰性乳がんの治療に効果的であることを発見しました。

更年期を経た
すでにレトロゾール（フェマラ）またはアナストロゾール（アリミデックス）の薬で治療を試みました

費用

AfinitorとIbranceはどちらもブランド薬です。現在、一般的な形式はありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。

GoodRx.comの見積もりによると、AfinitorはIbranceよりも高価です。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

アフィニトールの服用方法

医師または医療提供者の指示に従って、Afinitorを服用してください。

アフィニトールを取る

アフィニトール錠を丸ごと飲み込みます。それらを噛んだり、割ったり、押しつぶしたりしないでください。

AfinitorDisperzを服用

Afinitor Disperzの服用方法に関する役立つビデオについては、薬のWebサイトにアクセスしてください。

AfinitorDisperz錠は経口懸濁液として準備する必要があります。これは、それらを水に溶かしてから飲み込むことを意味します。

注射器での懸濁液の準備

コップから飲むのが難しい場合は、経口注射器を使用してAfinitorを服用することをお勧めします。

サスペンションの準備

シリンジで懸濁液を準備するには、次の手順に従います。

手を洗って乾かします。
使い捨て手袋を着用してください。他の人に薬を与える場合は、薬に触れないでください。
10mL経口注射器からプランジャーを取り出します。
注射器のバレルに処方された用量の1つまたは複数の錠剤を置きます。錠剤を壊したり押しつぶしたりしないでください。 10 mgを超える用量の場合は、別の注射器が必要になります。
プランジャーをシリンジのバレルに戻し、錠剤に触れるまで押します。
コップに水を加えます。
注射器の先端をグラスに入れます。シリンジに約5mLの水が入るまで、プランジャーを引き戻します。
注射器を回して、先端が上を向くようにします。プランジャーを引いて、シリンジに4mLの空気を追加します。
ガラスを空にし、注射器をその中に置き、傾けます。
錠剤が溶けるまで3分待ちます。

服用

サスペンションの準備ができたので、服用する準備が整いました。次の手順を実行します：

シリンジの端から端までを5回ゆっくりと回します。
シリンジの先端を持ち上げ、プランジャーを押して余分な空気を取り除きます。
注射器の先端を口に入れ、プランジャーを押します。必ず60分以内に服用してください。そうでない場合は、サスペンションを廃棄してください。
同じシリンジにさらに5mLの水と4mLの空気を吸い上げます。
前と同じように回転させて、残りの薬剤を懸濁液にします。その後、すぐに残りの用量を服用してください。
手を洗って乾かします。

小さなコップで懸濁液を準備する

Afinitorを服用するために経口注射器を使用する必要はありません。小さなグラスでサスペンションを準備することもできます。次の手順を実行します：

手を洗って乾かします。
他の人に渡す場合は、使い捨ての手袋を着用し、薬に触れないようにしてください。
処方された用量を約25mLの水を入れた小さなコップに入れます。錠剤を壊したり押しつぶしたりしないでください。投与量が10mgを超える場合は、投与量を分割する必要があります。つまり、これらの手順を繰り返して残りの用量を服用することを意味します。 1杯あたり最大10mgの投与量が必要です。
錠剤が溶けるまで3分待ちます。
スプーンで懸濁液を静かにかき混ぜます。
懸濁液を飲みます。準備してから60分以内に行ってください。
ガラスにさらに25mLの水を追加します。同じスプーンでかき混ぜて、残りの薬を懸濁液に入れます。次に、残りの懸濁液をすぐに飲みます。
手を洗って乾かします。

タイミング

Afinitorを1日1回、毎日同じ時間に服用してください。

治療期間

人々はAfinitorをさまざまな期間服用することがあります。これは、彼らの体がどのように薬に耐えるかに基づいています。また、病気が進行するかどうか、そしていつ進行するかにも基づいています。

食物と一緒にアフィニトールを取る

あなたは食物の有無にかかわらずAfinitorを取ることができます。

Afinitorを粉砕、分割、または噛むことはできますか？

いいえ。AfinitorまたはAfinitorDisperzの錠剤を押しつぶしたり、割ったり、噛んだりしないでください。

Afinitorのしくみ

アフィニトールは、多くの種類の癌や腫瘍の治療に使用されます。また、結節性硬化症の遺伝性疾患を持つ人々の部分発作（焦点発作とも呼ばれます）の治療にも使用されます。

Afinitorは、哺乳類のラパマイシン標的（mTOR）阻害剤と呼ばれる薬剤の一種です。 mTORは、細胞の成長と分裂を助けるタンパク質（酵素）です。 mTOR阻害剤は、がん細胞が大きくなり広がるのを阻害（阻止）することによって機能します。

Afinitorは、結節性硬化症に関連する発作の治療にも役立ちますが、これがどのように行われるかは完全には理解されていません。結節性硬化症の発作は、腫瘍による炎症によって部分的に引き起こされると考えられています。 1つの理論は、mTORをブロックすると、脳内の神経細胞間の炎症が軽減され、発作の軽減に役立つ可能性があるというものです。

動作するのにどのくらい時間がかかりますか？

抗がん剤の有効性は通常、奏効率で測定されます。応答率は、さまざまなタイプのテストで監視できます。あなたとあなたの医師はあなたの治療と反応を監視するための計画を作成します。薬が効いた場合、薬の反応に気付くまでに数週間以上かかる場合があります。

アフィニターと妊娠

妊娠を計画している場合、または現在妊娠している場合は、Afinitorを服用しないでください。動物実験では、母親が薬を与えられたとき、アフィニトールは胎児に有害でした。

女性は、アフィニトール治療中および最後の投与後8週間は避妊（避妊）を使用する必要があります。男性はまた、治療中および最後の投与後4週間は避妊を使用する必要があります。

アフィニターと母乳育児

Afinitorが人間の母乳に移行するかどうかは不明です。動物実験では、Afinitorが高レベルで母乳に移行することが示されています。ただし、動物実験では、人間に何が起こるかを常に予測できるとは限りません。

効果は不明であるため、Afinitorによる治療中および最後の投与後2週間は母乳で育てないことをお勧めします。

母乳育児やアフィニトールの服用について懸念がある場合は、医師に相談してください。

Afinitorに関する一般的な質問

Afinitorに関するよくある質問への回答は次のとおりです。

アフィニトール化学療法ですか？

いいえ、Afinitorは化学療法の一種ではありません。 Afinitorは、哺乳類のラパマイシン標的（mTOR）阻害剤と呼ばれる薬剤の一種であり、標的療法と見なされています。標的療法は、癌細胞を「標的化」して攻撃することによって機能します。

化学療法薬は、標的療法とは異なります。化学療法薬は、がん細胞だけでなく、急速に成長している体内のすべての細胞に作用します。化学療法薬は通常、成長中の細胞を殺し、標的療法よりも体内のより多くの細胞に影響を与えます。

Afinitorによる口内炎を防ぐために何ができますか？

口を健康に保ち、痛みをなくすために、適切な歯科衛生を実践してください。 1日2回歯を磨き、1日1回デンタルフロスをします。また、健康的な食事をとり、口の変化を探します。口の問題に気づいたら、医師に相談してください。

Afinitorで治療しながら、アルコールを含まないうがい薬を使用することもできます。これは、口内炎のリスクを減らすのに役立つ場合があります。

2017年のレビューによると、研究者は、Afinitorまたは同じクラスの他の薬を使用している人々の口内炎を防ぐのに役立ついくつかの方法を検討しています。これらの方法が効果的であることはまだ研究によって証明されていませんが、考えられる選択肢は次のとおりです。

塩水でブラッシングとうがい
グルタミン溶液（粉末またはHealiosと呼ばれる既製の溶液としてドラッグストアで入手可能）で洗い流して飲み込む
ヒドロコルチゾンマウスウォッシュまたはプレドニゾロンリンスの使用（処方箋でのみ入手可能）
デキサメタゾンを含むアルコールフリーのうがい薬を使用する（処方箋でのみ入手可能）
プレドニゾンの服用（処方箋でのみ入手可能）

口内炎の予防を手伝いたい場合は、医師に相談してください。彼らはあなたに最適なオプションを提案することができます。

更年期に達していない場合、この薬を使用できますか？

多分。食品医薬品局（FDA）は、閉経を経験した女性の進行性ホルモン受容体陽性、HER2陰性乳がんの治療にAfinitorを承認しました。

理論的には、Afinitorは、まだ閉経していない女性のこの癌を治療するために使用できます。しかし、その薬が効くという証拠はまだありません。

まだ閉経しておらず、Afinitorについて詳しく知りたい場合は、医師にご相談ください。

AfinitorはZortressと同じですか？

AfinitorとZortressはどちらも、エベロリムスという薬を含む処方薬です。ただし、それらはさまざまな目的で使用され、さまざまな用量で処方されます。

Afinitorは、多くの種類の癌や腫瘍の治療に承認されており、高用量で処方されています。 Zortressは、腎臓または肝臓の移植を受けた人の臓器拒絶反応を防ぐために、はるかに低い用量で承認されています。

Afinitorはカルチノイド腫瘍の治療に使用されていますか？

はいといいえ。 Afinitorは、膵臓、肺、胃または腸の機能しないタイプのカルチノイド腫瘍の治療に承認されています。機能しない腫瘍はホルモンを産生しません。（カルチノイド腫瘍の別名は神経内分泌腫瘍です。これらは神経細胞およびホルモンを産生する細胞内およびその周辺で増殖する腫瘍です。）

Afinitorは、機能性カルチノイド腫瘍の治療には承認されていません。これらは、ホルモンを積極的に放出する腫瘍です。

アフィニターの警告

Afinitorを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。場合によっては、あなたの健康履歴に基づいて、Afinitorがあなたに適していない可能性があります。次のいずれかに該当する場合は、医師に相談してください。

外科的治癒。 Afinitorは、手術後の回復時間を遅らせる可能性があります。また、創傷の再開や感染など、創傷に関連する合併症のリスクが高まる可能性があります。最近手術を受けた場合、またはすぐに手術を受ける予定がある場合は、医師に相談してください。
高齢。乳がんの臨床試験では、65歳以上の人がアフィニトールを止めて死亡する率が高かった。これは、若い年齢層の人々と比較されました。 65歳以上の場合、医師はAfinitorの投与量を注意深く監視する必要があります。それから彼らはあなたが副作用を避けるのを助けるためにそれを調整するべきです。
代謝障害。アフィニトールは、高レベルの血糖、コレステロール、およびトリグリセリドを引き起こすことが臨床研究で報告されています。あなたが糖尿病または他の代謝障害を持っているならば、あなたの医者はあなたのアフィニトール治療の前と最中にあなたのレベルを注意深く監視します。
肝臓の問題。臨床研究によると、B型肝炎にかかったことがある場合、Afinitorを服用すると感染が再発する可能性があります。また、肝臓に問題がある場合は、医師がAfinitorの投与量を調整する必要があるかもしれません。 Afinitorを服用する前に、肝臓に問題があるか、B型肝炎にかかったことがあるかどうかを医師に伝えてください。

アフィニターの過剰摂取

推奨用量を超えるAfinitorを使用すると、深刻で生命を脅かす副作用が発生する可能性があります。

過剰摂取の症状

Afinitorの摂取量が多すぎる場合の症状には、次のようなものがあります。

口内炎（口の痛みや腫れ）
感染症
非感染性肺炎（感染によるものではない肺の腫れ）
腎不全
骨髄抑制（骨髄が血球を少なくするとき）

飲みすぎたらどうする？

アフィニトールを飲みすぎたと思われる場合は、医師にご相談ください。また、米国毒物管理センター協会（800-222-1222）に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

アフィニターの有効期限、保管、廃棄

薬局からAfinitorを入手すると、薬剤師はボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、彼らが薬を調剤した日から1年です。

有効期限は、この期間中の薬の有効性を保証するのに役立ちます。食品医薬品局（FDA）の現在のスタンスは、期限切れの薬の使用を避けることです。賞味期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、それでも使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。

ストレージ

薬がいつまで有効であるかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。

Afinitor錠は元の容器に入れて室温で保管してください。光や湿気から保護してください。

廃棄

Afinitorを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に廃棄することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。

FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが記載されています。また、薬剤師に薬の処分方法について尋ねることもできます。

Afinitorの専門情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

Afinitorは、以下の治療薬として承認されているラパマイシン（mTOR）阻害剤の哺乳類標的です。

閉経を経験した閉経後の女性における進行性ホルモン受容体陽性、HER2陰性の乳がん。 Afinitorは、レトロゾールまたはアナストロゾールによる治療に失敗した後、エキセメスタンとの併用が承認されています。
成人では手術不能な膵臓からの進行性の局所進行性または転移性神経内分泌腫瘍（NET）。
消化管または肺からの進行性の局所進行性または転移性NETは、高分化型で機能せず、成人では手術不能です。
スニチニブまたはソラフェニブによる治療に失敗した成人の進行性腎細胞がん。
結節性硬化症（TSC）に関連する、即時の手術を必要としない成人の腎血管筋脂肪腫。

Afinitorは、機能性カルチノイド腫瘍の治療薬として承認されていません。

AfinitorおよびAfinitorDisperzは、治療が必要であるが治癒的に除去できないTSC関連上衣下巨細胞星状細胞腫（SEGA）の1歳以上の成人および小児患者に承認されています。

Afinitor Disperzは、2歳以上の成人および小児患者におけるTSC関連の部分発作（焦点発作）の補助的治療に承認されています。

作用機序

Afinitorはキナーゼ酵素であるmTORを阻害します。癌および結節性硬化症では、mTOR経路が適切に調節されておらず、癌または腫瘍の増殖につながります。 AfinitorはmTORをブロックし、タンパク質合成や細胞増殖などのさまざまなメカニズムを妨害します。

mTOR阻害とTSC関連発作の間の作用機序はよく理解されていません。他の発作障害は、mTORの調節不全に関連しています。したがって、mTORの阻害は、発作の管理のための新しいメカニズムである可能性があります。

薬物動態と代謝

ピーク濃度は投与後1〜2時間で発生します。 Afinitorの1日1回投与は、2週間以内に定常状態に達します。

アフィニトールはCYP3A4基質であり、肝臓で代謝されます。それは主に糞便を通して排除されます。 Afinitorの平均半減期は約30時間です。

禁忌

Afinitorは、エベロリムスまたは同じクラス内の薬物に対して重度のアレルギー反応を示す人には禁忌です。

ストレージ

アフィニトール錠は、元の容器に入れて室温で保存する必要があります。それらは光と湿気から保護されるべきです。抗がん剤は適切に取り扱い、廃棄する必要があります。

免責事項：Medical News Todayは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払ってきました。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。

none: リンパ腫口蓋裂結核