ボトックス：化粧品および医療用途
ボトックスは、筋肉を弱めたり麻痺させたりする薬です。少量で、それは皮膚のしわを減らし、いくつかの病状を治療するのを助けることができます。
ボトックスはボツリヌス毒素から作られたタンパク質で、細菌が ボツリヌス菌 を生成します。これはボツリヌス中毒を引き起こすのと同じ毒素です。
ボトックスは毒素ですが、医師がそれを正しくそして少量で使用するとき、それは利益をもたらすことができます。化粧品と医療の両方の用途があります。
美容トリートメントとして、ボトックス注射は皮膚のしわの出現を減らすことができます。
また、食品医薬品局（FDA）は、まぶたのけいれん、過度の発汗、一部の膀胱障害、片頭痛など、さまざまな健康問題の治療薬として承認しています。
この記事では、ボトックスがどのように機能するかを説明し、その使用法、副作用、およびその他のリスクを探ります。
ボトックスとは何ですか？
ボトックスは ボツリヌス菌 バクテリアは、土壌、湖、森林、哺乳類や魚の腸管など、多くの自然環境に存在します。
自然に発生する ボツリヌス菌 バクテリアや胞子は一般的に無害です。問題は、胞子が形質転換し、細胞集団が増加した場合にのみ発生します。ある時点で、細菌はボツリヌス菌の原因となる致命的な神経毒であるボツリヌス毒素の産生を開始します。
ボツリヌス毒素は非常に危険です。一部の科学者は、1グラムの結晶形の毒素が100万人を殺す可能性があり、数キログラムが地球上のすべての人間を殺す可能性があると推定しています。
しかし、ボトックスが治療の文脈で適切に使用されている場合、それは安全であり、副作用はほとんどありません、とアメリカオステオパシー皮膚科大学は報告しています。
メーカーは、非常に少量のボツリヌス毒素でボトックス注射を行います。この薬は一時的に筋肉を麻痺させる可能性があり、さまざまな筋肉や神経の障害を持つ人々に利益をもたらす可能性があります。
ボツリヌス毒素の市販の製剤は次のとおりです。
- オナボツリヌス毒素A（ボトックス）
- アボボツリヌムトキシンA（ディスポート）
- インコボツリヌムトキシンA（ゼオミン）
- リマボツリヌムトキシンB（ミオブロック）
- プラボツリヌムトキシンA（ジュボー）
ボトックスはある会社が所有する登録商標ですが、人々はこれらすべての製品を表すために「ボトックス」という用語をさりげなく使用します。
それはどのように機能しますか？
ボトックスは神経毒です。これらの物質は神経系を標的とし、筋肉の収縮を刺激する神経シグナル伝達プロセスを妨害します。これは、薬が一時的な筋肉麻痺を引き起こす方法です。
筋肉が収縮するために、神経は、神経終末が筋肉細胞と出会う接合部でアセチルコリンと呼ばれる化学メッセンジャーを放出します。アセチルコリンは筋肉細胞の受容体に付着し、細胞を収縮または短縮させます。
ボトックス注射は、筋肉細胞の収縮を止めるアセチルコリンの放出を防ぎます。このように、毒素は筋肉の硬さを和らげるのに役立ちます。
化粧品用途
ボトックスの主な用途は、顔のしわの出現を減らすことです。
American Board of Cosmetic Surgeryによると、ボトックス注射は全国で最も人気のある美容整形手術です。 2016年には、700万人以上がボトックス治療を受けました。
効果は一時的なもので、治療の種類にもよりますが、3〜12か月続きます。
人々はしばしば顔の次の領域への注射を要求します：
- 眉間のしわ、眉間のしわ、眉間のしわ、または11と呼ばれる
- カラスの足として知られている目の周りのしわ
- 額の水平方向のしわ
- 口角の線
- あごの「石畳」の皮
ただし、FDAは、目の周りと額に使用する注射のみを承認しています。
ボトックスが目の下のくまを改善できるかどうかの研究は示されていません。詳細については、こちらをご覧ください。
一部の人々はまた彼らの髪の外観を改善するためにボトックスを試みます。ただし、これが機能するという証拠はほとんどありません。詳細については、こちらをご覧ください。
医療用途
医療専門家はまた、ボトックスを使用してさまざまな病状を治療しますが、そのほとんどは神経筋系に影響を及ぼします。
FDAは以下の用途でボトックスを承認しています。特に明記されていない限り、承認は18歳以上の人が使用するためのものです。
- 上肢の痙縮、2歳以上の人
- 12歳以上の人の交差した目、または斜視
- 重度の腋毛発汗、または多汗症
- 片頭痛が月に15日以上で少なくとも4時間続く人々の片頭痛を防ぐ
- 抗コリン薬が効かない場合、神経学的状態による過活動膀胱の症状を軽減する
- ジストニアによるまぶたのけいれん、または眼瞼けいれん
- 頭に影響を与え、首の痛みを引き起こす頸部ジストニアと呼ばれる神経学的運動障害
一部の人々はまた、以下の治療としてを含む、適応外または未承認の使用のためのボトックス注射を持っています。
- 脱毛症
- 唾液の分泌が多すぎる唾液分泌過多
- 乾癬
- 手のひらと足の裏に影響を与える発汗異常性湿疹
- 肛門括約筋、肛門の筋肉の機能障害
- 帯状疱疹後神経痛
- 明確な原因のない外陰部痛、膣の痛みと不快感
- 循環に影響を与えるレイノー病
- アカラシア、嚥下を困難にする喉の問題
その他の条件
2017年の既存のエビデンスのレビューによると、適応外ボトックスの使用から恩恵を受ける可能性のある他の問題と病状は次のとおりです。
- 閉経期を含む顔の赤みと紅潮
- 創傷治癒によるケロイドと瘢痕
- 化膿性汗腺炎、炎症性皮膚疾患
- まれな遺伝性疾患であるヘイリー・ヘイリー病による水疱性病変
ただし、ボトックスが適応外使用に対して安全で効果的であることを確認するには、さらに調査が必要です。科学者はまた、それぞれの場合に治療を提供するための適切な方法を確立する必要があります。
手順
臨床医は、粉末を生理食塩水で希釈し、それを神経筋組織に直接注射することによってボツリヌス毒素を使用します。
毒素が効くまで24〜72時間かかります。まれに、完全な効果が現れるまでに5日ほどかかる場合があります。治療法にもよりますが、3〜12ヶ月続く場合があります。
妊娠中や授乳中、または薬やその成分にアレルギー反応を起こしたことがある場合は、ボトックスの使用を避けてください。
母乳育児中のボトックスに関する安全上の懸念は何ですか？こちらをご覧ください。
コスト、時間、および有効性
ボトックスの費用は、次のようなさまざまな要因によって異なります。
- それが医療または美容目的であるかどうか
- 誰が治療を提供するか
- 治療が行われる場所
- 関与するボトックスユニットの数
美容整形については、米国美容整形外科学会は2016年に、平均して次のように述べています。
- 眉をひそめている線やカラスの足のボトックス治療の費用は376ドルでした
- 手順は30分続きました
- 改善は1〜5日で現れました
- 4〜6か月ごとに繰り返し治療が必要でした
- その人はすぐに仕事に戻ることができます
メディケアは、医師が必要とみなす医療目的のためのボトックスの費用をカバーします。ただし、費用が高くなる可能性があるため、予約前に治療がカバーされていることを確認することが重要です。
何らかの理由でボトックスを検討するときは、プロバイダーが適切なトレーニングを受けた資格のある専門家であることを確認することが重要です。
美容ボトックスをお探しの方のために、アメリカ顔面エステティックアカデミーにはロケーター機能があります。
ボトックスが病状に役立つ可能性があると信じている人は、医師に相談してください。
リスクと副作用
人々は一般的にボトックス注射によく耐え、副作用はまれです。
ただし、注射の理由と人の反応によっては、ボツリヌス毒素は次のような望ましくない影響を引き起こす可能性があります。
- ドライアイ、化粧品の使用後
- 胃のむかつき
- しびれ
- 注射部位周辺の軽度の痛み、腫れ、あざ
- 頭痛
- 一時的なまぶたの垂れ下がり
- 近くの筋肉の一時的な望ましくない衰弱または麻痺
- 尿失禁の治療後の尿の問題
- 神経筋障害の悪化
- 斜視の治療後の空間識失調または複視
- 眼瞼炎の治療後の角膜潰瘍
- 不整脈や心筋梗塞などの心血管イベント
次のような場合は、ボトックスを使用しないでください。
- それに対する感受性またはアレルギー
- 注射部位での感染
治療の種類によっては、ボトックスの効果が注射部位を超えて広がり、呼吸困難などの症状を引き起こす可能性があるという懸念があります。
これは他の人よりも一部の人に発生する可能性が高く、遺伝的要因が役割を果たす可能性があります。
また、ボツリヌス毒素A型の注射を受けている人の中には、毒素に対する抗体を開発し、その後の治療を無効にする人もいます。
概要
ボトックスには美容と医療の用途があります。それはしわの出現を減らし、神経系および筋肉系に関連する特定の障害を治療するのを助けることができます。
誰かがボトックスを試したい場合は、リスク、コスト、およびその他の考慮事項について医療提供者に相談することをお勧めします。
