脳浮腫：症状、原因、治療、見通し - 脳卒中

脳浮腫：あなたが知る必要があるすべて

脳浮腫は、体液が脳の周りに蓄積し、頭蓋内圧として知られる圧力の上昇を引き起こす場合です。

腫れや炎症は、怪我に対する体の自然な反応の一部です。浮腫とは、体液が溜まって腫れることを指し、体のどこにでも発生する可能性があります。しかし、浮腫が脳に発生すると、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

脳浮腫は、脳への血液の供給を制限する可能性があります。血液は脳に酸素を運び、脳が機能するために必要です。脳内の酸素が不足すると、脳細胞に損傷を与えたり、脳細胞を死に至らしめる可能性があります。

頭蓋内圧（ICP）は、根本的な原因に応じて、脳の特定の領域または脳全体に影響を与える可能性があります。

脳浮腫は不可逆的な損傷を引き起こす可能性があり、場合によっては致命的です。

脳浮腫は、脳の周りの体液の蓄積です。

脳浮腫の症状には以下が含まれます：

症状は、腫れの重症度と根本的な原因によって異なります。

脳浮腫に関連するICPには、次のようなさまざまな原因が考えられます。

外傷性脳損傷：外傷性脳損傷は、転倒や自動車事故などによる急性の外傷です。
虚血性脳卒中：血栓が脳への酸素の流れを制限すると、虚血性脳卒中が発生します。酸素が不足すると、脳細胞が損傷し、腫れや圧迫を引き起こす可能性があります。
脳腫瘍：脳腫瘍は、脳の他の領域を圧迫したり、体液が脳から出ることを妨げたりして、頭蓋内圧の上昇を引き起こす可能性があります。
感染症：細菌やウイルスによって引き起こされる感染症は、脳の腫れを引き起こす可能性があります。たとえば、脳炎は脳に炎症を引き起こす感染症であり、その結果、頭蓋内圧が上昇する可能性があります。
脳出血：脳出血は、脳内の血管が破裂して漏れたときに発生します。これは炎症とICPの増加を引き起こします。
高地脳浮腫は、標高約4,000メートル以上でも発生する可能性があります。

脳浮腫の診断は、多くの潜在的な原因があり、症状が大幅に異なる可能性があるため、困難な場合があります。

診断を下すために、医師は次のことを行うことがあります。

医師は脳浮腫を治療するために薬を使用することがあります。

脳浮腫は、永久的な損傷または死亡のリスクを減らすために、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

治療法は、ICPの重症度と根本的な原因によって異なりますが、次のようなものがあります。

薬：医師は腫れや血栓を減らすために薬を使用します。例としては、血液を薄くし、血栓の可能性を減らすワルファリンがあります。場合によっては、医師がアスピリンを勧めることもありますが、出血のリスクがあるため、現在のガイドラインではほとんどの人にアスピリンを勧めていません。
手術：重症の場合、頭蓋内圧を下げるために手術が必要になることがあります。手術では、頭蓋骨の一部を切除し、血管の破裂などの損傷を修復する必要があります。脳室開窓術は別の可能な手順です。頭蓋骨にプラスチックチューブを挿入して余分な水分を排出し、ICPを減らします。
低体温症：この治療法は体温を下げることを含み、脳の腫れを減らすことができます。
浸透圧療法：浸透圧療法では、薬を使用して脳から水分を取り除き、脳への血流を増やし、頭蓋内圧を低下させます。