頸部消失とその測定方法
子宮頸部の消失とは、子宮頸部の短縮と薄化を指します。これは、子宮頸部が経膣分娩の準備をするのを助けるプロセスの一部です。
子宮頸部は子宮の下部を膣に接続します。通常、子宮頸部は約2.5センチメートル（cm）で、しっかりしていて閉じています。
出産の準備として、胎児が子宮から膣を通過できるように、子宮頸部を薄く開いて開く必要があります。
この記事では、拡張との関係や測定方法など、頸部の消失について説明します。
頸部消失とは何ですか？
子宮頸部の消失は、子宮頸部の短縮と薄化です。これは、子宮頸部が経膣分娩の準備をするのに役立ちます。
妊娠後期には、胎児の頭が骨盤に落ち、子宮頸部に押し付けられます。このプロセスは子宮頸部を伸ばし、子宮頸部を薄くして短くします。
消失の測定は通常、パーセンテージで行われます。たとえば、子宮頸部が100％消失した場合、それは完全に薄くなり、短くなったことを意味します。
別の方法は、cm単位で長さを測定することです。子宮頸部が消失するにつれて、子宮頸部は短くなります。
消失が拡張にどのように関連するか
子宮頸部は、薄くして短くする必要があるだけでなく、膣分娩の準備のために開くか、拡張する必要があります。
子宮頸部が10cm開くと、医師は子宮頸部が「完全に拡張した」と見なします。
胎児が産道を通過できるようにするには、完全な拡張と100％の消失の両方が発生する必要があります。拡張と消失のプロセスは、頸部熟成と呼ばれます。
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症状
特定の兆候や症状は、頸部の消失が始まったことを示している可能性があります。これらの症状には次のものが含まれます。
粘液栓の通過
妊娠中、粘液栓は子宮頸部の開口部を密閉します。これにより、細菌が子宮に侵入するのを防ぎます。
拡張や消失を含む子宮頸部の変化は、粘液栓の動きや喪失を引き起こします。しかし、すべての妊婦がこれに気付くわけではありません。
血まみれのショー
消失が近づくと、子宮頸部近くの小さな血管が破裂する可能性があります。これは、血まみれのショーとして知られている少量のスポッティングを引き起こす可能性があります。
これは、粘液栓の喪失またはそれ自体で発生する可能性があります。
骨盤の痛み
子宮頸部の消失は、胎児の頭が骨盤に下がった後に発生することがよくあります。頭が女性の骨盤靭帯に圧力をかけるため、これは痛みを引き起こす可能性があります。
痛みは異なる場合があります。たとえば、鈍い痛みや断続的な鋭い痛みを引き起こす可能性があります。しかし、まったく不快感を感じない女性もいます。
収縮
収縮には、子宮の引き締めと弛緩が含まれ、子宮頸部の拡張と消失を助けます。
収縮は重症度と頻度が異なる場合があります。通常、彼らがより規則的で、頻繁で、そして強いほど、女性は出産に近づきます。
ブラクストンヒックスの収縮は、妊娠の第2または第3トリメスター中に発生する可能性があります。これらは出産につながらないため、偽の労働として知られています。
ブラクストンヒックスの収縮は、真の陣痛収縮よりも規則的ではなく、しばしば軽度です。マーチ・オブ・ダイムズによれば、ブラクストン・ヒックスの収縮が子宮頸部の消失に関与している可能性があります。
測定方法
医療専門家は、頸部の消失を測定するために骨盤検査を行うことがよくあります。手術用手袋を着用して、2本の指を膣に挿入し、拡張、消失、および子宮頸部の位置を感じます。
妊娠中の女性は自分の子宮頸部をチェックできますが、妊娠前の子宮頸部の感じに慣れていない場合は、変化を認識するのが難しい場合があります。ただし、子宮頸部のセルフチェックは、医療専門家による子宮頸部検査の代わりにはなりません。
場合によっては、子宮頸部の厚さと長さを測定するために経膣超音波検査を勧める場合があります。これは、この方法の方が正確である可能性が高いためです。
タイムライン
分娩中に完全な子宮頸部の消失にかかる時間は大きく異なります。一部の女性は、数時間以内に100％消失する可能性があります。他の人にとっては、頸部の消失は数週間にわたってゆっくりと起こるかもしれません。
同じことが拡張にも当てはまります。女性が陣痛に入る数週間前に1〜2cm拡張することは珍しいことではありません。
それらは異なる速度で発生する可能性がありますが、頸部の消失と拡張は密接に関連している可能性があります。での研究 American Journal of Obstetrics＆Gynecology 7,407人の妊婦が関わった。
研究者らは、拡張に関連してどのくらいの速さで消失が起こったかを分析しました。結果は、8cm拡張することにより、女性の95％が完全な頸部消失を示したことを示した。
労働が近い兆候ですか？
子宮頸部の消失は、陣痛の数週間前に始まることがあります。女性の子宮頸部が完全に消失すると、出産が間近になる可能性があります。
妊娠のさまざまな段階での子宮頸部の長さと厚さも、医療提供者に有用な洞察を提供することができます。
たとえば、妊娠中期の子宮頸部の長さは、妊娠期間に関する手がかりを与える可能性があります。 41週間を超える妊娠は、女性と胎児の両方の合併症のリスクを高める可能性があります。
どの女性が長期妊娠のリスクが高いかを評価することで、医療提供者は陣痛誘発の必要性を判断することができます。
概要
子宮頸部の消失とは、膣の出産に備えて子宮頸部を伸ばしたり、薄くしたり、短くしたりすることです。
腟分娩を可能にするために、消失に加えて、頸部拡張も起こらなければなりません。通常、医療提供者は、消失率をパーセンテージで、または残っている子宮頸部の長さで測定します。
粘液栓の喪失や骨盤痛などの症状は、頸部の消失が始まったことを示している可能性があります。完全な消失の割合は女性によって異なります。
