腸内細菌は炭水化物をアルコールに変えることによって肝臓を損傷する可能性があります
研究者は、腸内細菌の菌株が クレブシエラ肺炎 アルコールを消費しない場合、人の血中アルコール濃度を上げることができます。彼らはこれをマウスとヒトの非アルコール性脂肪肝疾患に関連付けています。
非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）は、過剰な脂肪が人の肝臓に蓄積する一般的な状態です。 2019年の研究 Journal of Hepatology NAFLDの世界的な有病率は約25％であると推定しています。
米国では、米国国立衛生研究所（NIH）の一部である国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）により、NAFLDを患っている成人の数は30〜40％になっています。彼らは、NAFLDの2〜19歳の子供の数を10％近くと推定しています。
NAFLDの患者の大多数は、単純な脂肪肝または非アルコール性脂肪肝（NAFL）を患っています。これは最も一般的なタイプであり、長期的な肝障害との関連はありません。ただし、NIDDKは、成人の3〜12％が非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）を患っていると推定しています。これは、NAFLDのより重症な形態です。
NASHは肝臓の炎症を伴い、長期的な瘢痕化や肝臓癌を引き起こす可能性があります。
一部の人々が単純な脂肪肝を発症し、他の人々がNASHを発症する理由は明らかではありません。
の新しい研究 細胞代謝 寄与因子としてのマイクロバイオームを指摘しています。ここで、研究チームは腸内細菌のいくつかの菌株を発見しました クレブシエラ肺炎、炭水化物を高レベルのアルコールに発酵させ、肝障害を引き起こす可能性があります。
腸発酵症候群の1例
中国の北京にあるCapitalInstitute ofPediatricsのJingYuanは、この研究の筆頭著者であり、軍事医学研究院、北京微生物疫学研究所、および同じく北京にある中国科学院の共同研究者も含まれています。 。
研究論文では、元と彼女の同僚は、腸発酵症候群の男性の症例について説明しています。
このまれな状態は、人の腸が炭水化物が豊富な食品を発酵させてアルコールを生成するときに発生します。このいわゆる内因性アルコールは、たとえ人がアルコール飲料を飲んでいなくても、血中アルコールの上昇につながります。
専門家は通常、腸発酵症候群を酵母の異常増殖に関連付けます Saccharomyces cerevisiae。しかし、元と彼女の同僚は、抗真菌薬がその人の症状を改善しないことを発見しました。その後、チームは彼の腸内のバクテリアに注意を向けました。
彼らは共生細菌の2つの菌株を発見しました クレブシエラ肺炎、 これは、実験室での発酵によってかなりのレベルのアルコールを生成する可能性があります。
次に、チームは、NAFLのある11人のボランティア、NASHのある32人、NAFLDのない48人のボランティアの腸内細菌を分析しました。
「私たちのコホートでは、データは、NAFLD患者の61％が[高]および中アルコール産生[K.肺炎]、この値はコントロールではわずか6.25％でしたが、著者は論文に書いています。
フォローアップ分析では、チームは経口ブドウ糖負荷試験後のボランティアのセットの血中アルコールを測定しました。これは、彼らがそれぞれ甘い飲み物を飲んだことを意味します。
NAFLD群の平均血中アルコール濃度は対照群の3.5倍以上でした。
元は、経口ブドウ糖負荷試験を使用することは、高アルコール産生のために血中アルコールを上昇させた人々のNAFLDを診断する新しい方法である可能性があることを示唆しています K.肺炎 株。
「初期の段階では、脂肪肝疾患は可逆的です。原因をより早く特定できれば、肝障害を治療し、予防することさえできます」と彼女はコメントしています。
しますか K.肺炎 NAFLDを引き起こしますか？
高アルコールを生成するかどうかを調べるには K.肺炎 直接肝障害を引き起こす可能性があるため、チームは無菌マウスモデルに目を向けました。
研究者はこれらの動物を無菌環境で繁殖させ、彼らは彼ら自身の腸内細菌叢を欠いています。これにより、科学者はバクテリアの特定の組み合わせを紹介して研究することができます。
高アルコール産生を受けたマウス K.肺炎 8週間以内に、アルコールを与えられたマウスと同様の肝障害の兆候が見られました。
実験のさらなるラウンドでは、マウスの別のグループは、NASHの人から、または以前に高アルコール産生にさらされたマウスから糞便微生物移植を受けました K.肺炎 株。どちらの場合も、肝障害は8週間以内に明らかになりました。
しかし、科学者がこれらを排除したとき K.肺炎 移植前の系統では、動物の肝臓は正常に見えました。
この論文では、著者らは、これはこれらの微生物がNAFLDを発症するマウスに直接寄与する可能性があることを示していると主張しています。しかし、彼らは、状態が複雑であり、研究で明らかにされたメカニズムはおそらくNAFLDを発症する人々のサブセットでのみ発生することを認めています。
「NAFLDは不均一な病気であり、多くの原因が考えられます。私たちの研究は示しています K.肺炎 それらの1つである可能性が非常に高いです。これらのバクテリアは、選択の余地がないことを除けば、アルコールと同じように肝臓にダメージを与えます。」
ジンユアン
「これらの特定のバクテリアは、食物のような環境からのいくつかのキャリアを介して人々の体に侵入する可能性があります」と中国科学院の上級研究著者ディ・ルイは調査結果に重きを置いています。
「しかし、私はキャリアが普及しているとは思いません。そうでなければ、NAFLDの発生率がはるかに高くなると予想されます」と彼は警告します。
「また、一部の人々は、の成長と植民地化により適した腸の環境を持っているかもしれません K.肺炎 遺伝学のおかげで他の人よりも」とルイは結論付けています。 「私たちは、どのような要因が誰かをこれらの特定の影響を受けやすくするのか理解していません K.肺炎、そしてそれが私たちが次に知りたいことです。」
