それが双極性障害かADHDかを見分ける方法
双極性障害と注意欠陥多動性障害は非常に異なる状態ですが、活動亢進や衝動性行動など、いくつかの同様の症状を共有しています。それぞれの状態の治療法が異なるため、注意深い診断は特に重要です。
2つの条件の間に関連がある可能性があります。に掲載された研究 Journal of Psychiatric Research注意欠陥多動性障害（ADHD）の人は、双極性障害を発症する可能性がはるかに高いことがわかりました。
一部の人々は、医師が双極性障害とADHDを過大診断または過小診断している可能性があるという懸念を表明しています。どちらの状態の診断にも時間がかかる場合があり、メンタルヘルスの専門家が個人と直接協力して症状を理解する場合にのみ診断が可能です。
この記事では、双極性障害とADHDの類似点と相違点を、症状、診断、治療の選択肢などを含めて見ていきます。
症状
双極性障害は、劇的な気分の変化のエピソードを伴う精神的健康状態です。人が持っている双極性障害の種類に応じて、彼らは低または鬱病エピソードと高揚または躁状態の両方を経験する可能性があります。
その症状はさまざまですが、ADHDは、人が活動亢進し、集中力が低下し、衝動的な行動をとる原因となる可能性のある状態です。
双極性障害とADHDにはさまざまな症状がありますが、これについては以下で説明します。
双極性障害の症状
医療専門家は、少なくとも7日間続く躁病エピソードを経験した場合、または入院が必要なほど重症であった場合、双極I型障害のある個人を診断します。双極性障害の人は、大うつ病エピソードを経験することは決してないかもしれません。
一方、双極II型障害の人は、大うつ病エピソードの前または後に軽躁病エピソードを経験します。軽躁病は軽躁病の軽度の形態であり、重症度の低い症状を引き起こします。
これらのエピソードは人によって異なります。人は、「ラピッドサイクリング」と呼ばれる、年に数回または数か月ごとの頻度でエピソードを経験する場合があります。
うつ病エピソードの間、人々は以下の症状を示す可能性があります：
- とても悲しいまたは絶望的な気持ち
- 彼らが普段楽しんでいることに喜びを見いださない
- 活動レベルの低下
- 低エネルギーまたは倦怠感
- 睡眠不足や不眠症などの睡眠の問題
- 心配や不安をすぐに感じる
- 過食症などの食事の問題
- 物事を思い出すのが難しい
- 自殺念慮
躁病のエピソードの間、症状は以下を含むかもしれません：
- 異常に高揚したり陶酔したりする
- 過剰なエネルギー
- 活動レベルの増加
- 睡眠や睡眠の問題
- イライラしたり悪化したりする傾向
- 多くの異なることについてたくさん話します
- 1つのことに集中し続けることの難しさ
- 一度に多くのタスクやプロジェクトを引き受ける
- 買い物をしたり、危険な性行動をしたりするなどの衝動的な行動
これらは、ほとんどの人に発生する単純な気分のむらと同じではないことに注意することが重要です。症状がひどいため、日常生活に支障をきたし、長期間持続します。
ADHDの症状
ADHDは、不注意、多動性、衝動性などの特定の行動に現れる可能性があります。これらの症状は、人々が疲れたときに経験する可能性のある不注意と同じではありません。それらは強烈で、人の機能を妨害します。
多動性の症状は次のとおりです。
- 過度に話す
- 安静時の移動、潮吹き、または小刻みに動く
- 落ち着きのない手足やそわそわ
- 静かに座ったり休んだりするのが難しい
- 常にエネルギーを感じている
衝動性の症状は次のとおりです。
- 焦り
- 他の人に割り込んだり話したりする
- 結果を考えずに行動を起こす
不注意の症状は次のとおりです。
- 非常に簡単に退屈する
- 定期的に気が散る
- 手元のタスクに焦点を合わせるのが難しい
- タスクを完了するのが難しい、または一度に多くの進行中のプロジェクトを持つ
- 空想
- 重要な詳細や日常の活動を忘れる
- タスクの優先順位付けが難しい
ADHDと双極性障害の症状のいくつかは類似しており、重複する可能性があるため、各状態の診断がより困難になる可能性があります。
診断
ADHDまたは双極性障害の症状があると疑われる人は、症状の医学的原因を除外するためにそれらを検査する医療専門家に相談する必要があります。場合によっては、プライマリケア提供者は人を精神科医または別のメンタルヘルス専門医に紹介することがあります。
診断には時間がかかり、忍耐が必要ですが、早期の治療が可能になるため、できるだけ早く診断を受けることが重要です。
どちらかの状態を診断するために、医療専門家は個人の症状の履歴について質問し、身体検査を行う場合があります。彼らはまた、家族の病歴、服用している薬、および一般的な身体的および精神的健康についてその人に尋ねる可能性があります。
いずれかの障害を正確に診断するには、医療専門家は、次のような同様の症状を引き起こす可能性のある他の状態や要因を除外する必要があります。
- 睡眠障害
- 甲状腺障害
- 不安障害
- 大鬱病性障害
- 薬の副作用
- パーソナリティ障害
彼らは、を使用して各状態の診断基準に対して人の症状をチェックします 精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-5）。これを行うには時間がかかる場合がありますが、人が正しい治療を受けることを保証するために診断は正しくなければなりません。
処理
ADHDと双極性障害の治療法は異なります。誰かに彼らの状態に対して間違った種類の薬を与えることは彼らの症状を助けないかもしれず、そして悪影響につながるかもしれません。
双極性障害の治療
双極性障害の治療の第一線は、一般的に投薬と治療の組み合わせです。
双極性障害の人は、次のような気分安定薬を服用する必要があるかもしれません。
- リチウム
- バルプロ酸（デパコート）
- ラモトリジン（ラミクタール）
医療専門家は、抗精神病薬を処方することもあります。これには次のものが含まれます。
- オランザピン（ジプレキサ）
- クエチアピン（セロクエル）
- アリピプラゾール（Abilify）
ADHDの治療
覚醒剤は、ADHDを持つ多くの人々の主な治療選択肢です。国立精神衛生研究所が指摘しているように、覚醒剤は、思考と注意の両方で重要な役割を果たす脳内のドーパミンを増加させるため、ADHDに効果がある可能性があります。
医師がADHDを治療するために使用する一般的な覚醒剤は次のとおりです。
- アンフェタミン/デキストロアンフェタミン（アデロール）
- デキストロアンフェタミン（デキストロアンフェタミン）
- メチルフェニデート（リタリン）
- リスデキサンフェタミン（Vyvanse）
一部の非覚醒剤は、ADHDの症状にも効果がある可能性があります。特に、覚醒剤の使用による有害な副作用がある場合はそうです。非刺激薬には、グアンファシン（Intuniv）とアトモキセチン（Strattera）が含まれます。
見通し
ADHDまたは双極性障害の治療法はまだありませんが、治療により、人々は症状を効果的に管理することができます。
双極性障害を持つ多くの人々は、投薬と治療で症状を管理することができます。ただし、症状やエピソードは、時間の経過とともに悪化したり、頻繁になる可能性があります。医学的治療と治療は、ADHDと双極性障害の両方で重要です。
取り除く
双極性障害とADHDはいくつかの類似した症状を共有しますが、これらの共有された症状でさえ重症度の点で異なります。どちらの状態の人でも診断には時間がかかる場合があります。
双極性障害やADHDの治療法はありません。しかし、治療と治療を正しく組み合わせることで、ほとんどの人は自分の症状を制御し、状態を管理する方法を見つけることができます。
