後鼻漏の考えられる原因
後鼻漏の主な症状は、喉の奥に痰があるという感覚です。同じ症状を引き起こす可能性のあるいくつかの異なる状態があり、原因を特定することは、あなたが最良の治療を受けることを確実にするための最良の方法です。
RunPhoto /ゲッティイメージズ後鼻漏の原因
後鼻漏は、とりわけアレルギーによって引き起こされる可能性があります。後鼻漏や喉の痰の原因はたくさんあり、多くの人が頻繁に喉をきれいにします。症状は似ていますが、原因には次のようなものがあります。
- アレルギー性鼻炎（干し草）
- 非アレルギー性鼻炎（血管運動性鼻炎）
- 副鼻腔炎
- 胃食道逆流症（GERD）
- 妊娠や甲状腺機能低下症などのホルモンの原因
- アフリンなどの点鼻薬の乱用
後鼻漏の原因としてのアレルギー性鼻炎
後鼻漏はアレルギー性鼻炎（干し草熱）の症状である可能性がありますが、後鼻漏がのみ症状。通常、アレルギー性鼻炎の症状またくしゃみ、鼻づまり、鼻水、かゆみを伴う鼻などがあります。
アレルギー性鼻炎による後鼻漏の人は、他の種類の症状の人とほぼ同じ方法で診断されます。アレルギー検査の陽性結果は、症状にアレルギーの原因があることを示唆しています。アレルギー性鼻炎の薬による治療に良い反応を示すことは、後鼻漏が干し草熱に関連している可能性も高めます。
後鼻漏の原因としての非アレルギー性鼻炎
後鼻漏は、非アレルギー性鼻炎、または血管運動性鼻炎によっても引き起こされる可能性があります。後鼻漏の症状があり、若いときにアレルギーの問題がなかった高齢者では、非アレルギー性の原因が疑われる場合があります。
後鼻漏の非アレルギー性の引き金には、天候の変化による症状の悪化、強い臭いや香料への曝露、辛い食べ物の摂取（味覚性鼻炎）、または高血圧のためのさまざまな薬の服用の結果（薬による鼻炎）が含まれる場合があります。非アレルギー性鼻炎は、性別や運動によって悪化することもあります（運動誘発性鼻炎）。定義上、非アレルギー性鼻炎の人はアレルギー検査に反応を示しません。
非アレルギー性後鼻漏の治療には、鼻ステロイド、鼻抗ヒスタミン薬、抗コリン作用性鼻スプレー（臭化イプラトロピウムなど）、および乾燥副作用に使用されるベナドリル（ジフェンヒドラミン）やクロルトリメトン（クロルフェニラミン）などの古い経口抗ヒスタミン薬が含まれます。
後鼻漏の原因としての副鼻腔炎
後鼻漏は副鼻腔炎（感染性鼻炎）の唯一の症状である場合もありますが、顔の痛み、鼻づまり、色付きの鼻汁などの他の症状と一緒に起こる場合もあります。後鼻漏が唯一の症状である場合副鼻腔感染症、それは通常、感染症が数ヶ月、時には何年も続いている低悪性度の「くすぶり」感染症であるためです。これらのタイプの副鼻腔感染症の症状は非常に軽度であるため、診断はCTスキャンが実行された後にのみ行われることがよくあります。
副鼻腔感染症による後鼻漏は抗生物質で治療されますが、感染症が慢性的であると考えられる場合（2か月以上続く、または感染症が再発し続ける場合）、抗生物質を長期間服用する必要がある場合があります。 。
後鼻漏の原因としての胃食道逆流症
胃食道逆流症（GERD）は後鼻漏を引き起こしませんが、症状を模倣する場合があります。GERDの付随する症状には、胸焼け、胸部不快感、腹痛などがあります。胃酸による上咽頭の炎症を示す可能性のある直接喉頭鏡検査を使用して、GERDの診断を行うことができます。 24時間のpHプローブ付き。または食道胃十二指腸内視鏡検査で。
胃食道逆流症の治療には、最も一般的には何ヶ月にもわたるプロトンポンプ阻害剤の使用が含まれます。多くの人が気付いていないのは、長期の未治療の胃食道逆流症には深刻な合併症がある可能性があるということです。逆流症はあなたの生活の質に影響を与えるだけでなく、食道のびらんを引き起こす可能性があり、それほど一般的ではありませんが、食道癌を引き起こす可能性があります。
薬物性鼻炎
薬物性鼻炎は、人がアフリン（オキシメタゾリン）のような薬を使いすぎたときに発生する鼻水と鼻づまりのタイプを説明するための複雑な方法です。体が薬を適応させるにつれて、ますます多くの薬が必要になり、サイクルが壊れるまで深刻な後鼻漏が発生する可能性があります。
後鼻漏の原因としての妊娠
妊娠誘発性鼻炎またはホルモン性鼻炎は、妊娠中の女性の後鼻漏の一般的な原因です。症状は通常、妊娠後期に始まり、出産まで続き、赤ちゃんが生まれた直後に症状が解消します。一部の女性では、経口避妊薬を使用したり、甲状腺機能が低下したりすると、ホルモン性鼻炎が発生することがあります（甲状腺機能低下症）。
後鼻漏の考えられる原因の評価
上記のように、アレルギー性鼻炎だけをはるかに超えた後鼻漏の多くの原因があります。これらの原因のいくつかは、人の年齢、時期、時刻などの注意深い歴史によって分離される可能性がありますドレナージが発生する場所、その他の症状、および試みられた治療への反応。この検査は、ドレナージの一貫性を調べるのにも役立ちます（アレルギー性および非アレルギー性鼻炎では薄く、副鼻腔炎ではしばしば厚くなります）。
これらの原因は重複する可能性がありますが、可能な限り最良の治療法を考え出すことができるように医師と協力することが重要です。後鼻漏は、生命を脅かす症状ではありませんが、仕事や学校でのパフォーマンスだけでなく、生活の質にも影響を与える可能性があります。
