呼吸器合胞体ウイルス(RSV)とは何ですか?
呼吸器合胞体ウイルスは、成人と子供の両方の肺と気道に影響を与えるウイルス性呼吸器感染症を引き起こす可能性があります。
「sin-SISH-ul」と発音されるこのウイルスによって引き起こされる病気は、一般的な風邪と同じくらい軽度である可能性がありますが、重症の場合は入院が必要になる場合があります。
深刻なケースは、非常に幼い子供や免疫システムが低下している子供、または特定の慢性疾患を患っている子供に発生する可能性が最も高いです。
呼吸器合胞体ウイルスに関する速い事実
ここに呼吸器合胞体ウイルスに関するいくつかの重要なポイントがあります。
- ほとんどの子供は2歳までに呼吸器合胞体ウイルスを経験します。
- ウイルスは、感染者からの分泌物との直接および間接の両方の接触を通じて広がる可能性があります。
- テーブルトップやおもちゃなどの硬い表面で数時間生き残ることができます。
- 感染から完全に回復するには、通常1〜2週間かかります。
- 治療には通常、症状の緩和が含まれます。
それは何ですか?
ほとんどの子供は2歳になる前にRSVを経験します。
呼吸器合胞体ウイルス(RSV)は、呼吸器系に影響を与える伝染性の高いウイルスです。
ほとんどの子供は、2歳になるまでにRSVにさらされています。
成人の間では、それは高齢者に影響を与える可能性が最も高いです
ウイルスは、さまざまな呼吸器系の不調の一般的な原因です。
風邪の症状のように、症状は軽度である可能性があります。ただし、下気道に影響を与えると、細気管支炎や肺炎を発症する可能性があります。
RSVの生後6か月未満の乳児の1〜2%は、病院で過ごす必要があります。
原因
RSVは伝染性が高く、飛沫感染によって広がります。感染した人が咳やくしゃみをすると、ウイルスを含む気道からの分泌物が空気中に排出されます。
RSVは、テーブルトップ、手、衣服などの表面で何時間も生き残ることができるため、ウイルスが人から人へと感染しやすくなります。
人は通常3〜8日間伝染しますが、幼児や免疫力が低下している人は、症状が消えた後でも、最大4週間は伝染する可能性があります。
合併症や重篤な症状のリスクが最も高いのは次のとおりです。
- 早産で生まれた乳児
- 2歳未満の方
- 高齢者
- 免疫力が低下している大人または子供
- 先天性心疾患または慢性肺疾患のある人
- 喘息など、他の既存の病状のある人
保育園や学校に子供や兄弟がいる人の間では、感染症の可能性が高くなります。
乳幼児の場合
子供と乳児の初期症状は次のとおりです。
- 鼻水の垂れている鼻
- 食欲不振
- 喘鳴が続く可能性のある咳
非常に幼い乳児は、次のような年長の子供や大人とは異なる症状を示すことがあります。
- 過敏性
- 活動の欠如
- 食欲を減らす
- 無呼吸、または睡眠中に息を止める
RSVは乳児、特に以下の場合に危険です。
- 早産者
- 6ヶ月未満の乳児
- 肺、心臓、または神経筋の問題を抱えている2歳未満の人
- 免疫力が低下している子供
しかし、ほとんどの子供は2歳になる前にRSVを経験し、深刻な問題はありません。
症状
症状は通常、ウイルスにさらされてから3〜8日後に見られます。
子供と乳児は通常1〜2週間以内に回復しますが、RSVは、6か月未満の人や免疫力が低下している人ではさらに長く広がる可能性があります。
RSVの症状は次のとおりです。
- 鼻水が出る
- 咳
- くしゃみ
- 喉の痛み
- 軽度の頭痛
- 食欲不振
- 熱
- 喘鳴、急速な呼吸および他の呼吸困難
- 乳児の過敏性と活動低下
- 乳児の短く、浅く、急速な呼吸
- 皮膚に青色(チアノーゼ)。
考えられる合併症は次のとおりです。
- 肺炎
- 細気管支炎
- 中耳感染症
- 喘息
- 再発性RSV感染症
最初の感染後のRSVの時折の再発は一般的です。
重症の場合は入院が必要になることがあります。これにより、医療従事者は次のことが可能になります。
- 症状、特に呼吸の問題を監視する
- 必要に応じて、高度な治療と医療サポートを提供します
細気管支炎
細気管支炎は、RSVに起因する可能性のある下気道感染症です。それは一般的に2歳未満の人に影響を及ぼします。
気道が炎症を起こし、感染します。次の症状が発生する可能性があります。
- 熱
- 乾いた持続性の咳
- 摂食障害
- 喘鳴
ほとんどの場合、深刻ではありませんが、お子さんの呼吸や摂食が困難な場合、体温が高い場合、または倦怠感やイライラ感がある場合は、医師にご相談ください。
診断
医師が病歴の取得と健康診断を行います。これには、パルスオキシメトリを使用した肺の評価と、場合によっては酸素化状態が含まれます。
医師は通常、RSVと他の一般的な風邪ウイルスなどの他のウイルスを区別する必要はありません。
ただし、子供が非常に若い場合、入院する可能性がある場合、または他の健康状態にある場合は、特定の診断を行い、他の感染症を除外するための追加の検査を手配することがあります。
これらには、検査室での血液検査、胸部X線検査、および場合によっては鼻汁の検査室での評価が含まれる場合があります。
処理
クールミスト加湿器を使用して、空気を湿らせ、RSVの症状を緩和することができます。軽度の場合、治療は症状を和らげることを目的とします。
快適性を向上させるための対策には、次のものがあります。
- クールミスト加湿器を使用
- 粘液に球根吸引を使用する
- 水分摂取量を増やす
- 直立姿勢を維持する
- 生理食塩水滴の投与
- おそらく、発熱がある場合は、アセトアミノフェンを提供します
重症の場合、病院での治療には以下が含まれます。
- 酸素補給
- 気道からの粘液の除去
- 呼吸不全または重度の無呼吸の場合の挿管
まれに、噴霧気管支拡張薬などの吸入薬も使用される場合があります。これらの薬剤は、細気管支炎を含むRSV感染症の治療に効果が限られており、日常的に使用されていません。
これらの薬には次のものが含まれます。
- リバビリン(ビラゾール)、抗ウイルス剤
- 症状を和らげるのに役立つ、吸入または注射されたエピネフリン
RSV感染症は、入院が必要な重症例でも1〜2週間以内に解消する傾向があります。
防止
RSVの蔓延を防ぐ最善の方法は、適切な衛生慣行に従うことです。
手洗い:風邪のような症状のある人と接触した後、子供と接触する前に、必ず手を洗ってください。これは、子供たちが手洗いの重要性を学ぶのにも役立ちます。
表面を清潔に保つ:おもちゃ、テーブル、ハンドルなどの表面を掃除することで、RSVが広がるリスクを減らすことができます。
咳とくしゃみ:子供は、咳やくしゃみをするときは、できればハンカチで口を覆うか、手に水滴がつかないようにひじにくしゃみをするように勧めることができます。
その他のヒントは次のとおりです。
- カップや他の道具の共有を思いとどまらせる
- 風邪のような症状のある人との接触を制限する
- 喫煙と間接喫煙への暴露を避ける
RSVに感染した場合に合併症のリスクが高い乳児には、米国では冬季になる傾向があるRSVシーズン中に、毎月のRSV抗体注射(パリビズマブ)が推奨される場合があります。