なぜ私の目は黄色いのですか？
黄疸やその他の症状の結果として、目が黄色に変わることがあります。
黄疸は、皮膚と白目が黄色がかった色合いを表します。
血中のビリルビンのレベルが高すぎると黄疸を引き起こします。ビリルビンは胆汁に含まれる黄色の老廃物で、肝臓が脂肪の分解を助けるために作る液体です。
血流中のビリルビンが多すぎると、皮膚や目などの周囲の組織に漏れが生じる可能性があります。これにより、黄色に変わります。
黄疸には、成人、子供、新生児でさまざまな原因があります。
新生児の原因
黄疸は、肝臓がまだ成熟しているため、新生児に非常によく見られます。
ビリルビンは、乳児の未熟な肝臓が分解するよりも早く蓄積することが多く、黄疸が頻繁に発生します。
皮膚の黄変は別として、乳児の黄疸の最も明らかな兆候の1つは、目の黄変です。
黄色い目は新生児黄疸の唯一の症状です。新しい親は、次の症状にも注意する必要があります。
- 黄色い肌
- エネルギーの欠乏
- 過敏性
- 熱
- 食事のトラブル
医療専門家は、これらの症状のある新生児をすぐにチェックする必要があります。
新生児黄疸のほとんどの症例は無害であり、肝臓が成熟するにつれて治療なしで解決します。
正常な新生児黄疸の原因は次のとおりです。
- 生理的黄疸：肝臓の発達の初期段階のため、多くの新生児はこのタイプの黄疸を患っています。通常、乳児が生後2〜4日である場合に表示されます。
- 母乳育児：乳児がビリルビンを洗い流すのに十分な母乳を受け取らない場合、母乳育児は黄疸を引き起こす可能性があります。このタイプの黄疸は、母親のミルクが入ってくると解決することがよくあります。
- 母乳：母乳に含まれる物質により、新生児の腸がビリルビンを便中に排泄するのではなく保持することがあります。この形態の黄疸は通常、12週齢までに自然に解消します。
新生児黄疸のいくつかの原因には、さらなる治療が必要です。これらには以下が含まれます：
- 血液不適合黄疸：母親と胎児に互換性のある血液型がない場合、母親の体は子宮内にある胎児の赤血球を攻撃する可能性があります。母親の抗体は出生前にすでに乳児の赤血球を分解しているため、このタイプの黄疸は早ければ1日で発生する可能性があります。
- 未熟児黄疸：未熟児は肝臓が非常に発達していないため、黄疸のリスクが最も高くなります。未熟児は、他の多くの状態と並んで、より重度の黄疸または黄疸を患う可能性があります。
- 感染症：敗血症などの一部の細菌感染症は、新生児黄疸を引き起こす可能性があります。
- 出血：内出血は黄疸を引き起こす可能性があります。未熟児は特に出血のリスクが高くなります。
ほとんどの乳児は軽度から中等度の黄疸を患っていますが、より重篤な症例が発生します。軽度の黄疸の症例は治療なしで解決する可能性がありますが、より中等度の黄疸は光線療法で治療できます。
医師は輸血を使用して非常に重症の症例を治療することができます。小児科医は、最初の健康診断で乳児の黄疸を検査します。
子供と大人の原因
年長の子供や大人では、黄疸はこれらの年齢層では一般的ではないため、黄色い目はより深刻な問題を示すことがよくあります。
黄色やオレンジ色の野菜を食べすぎた結果として発生する可能性のある黄色い肌とは異なり、黄色い目はほとんどの場合黄疸の兆候です。年長の子供と大人の黄色い目と黄疸は通常、根本的な医学的問題を示しています。
黄疸が発生する主な理由は3つあります。
- 肝疾患または肝障害：肝障害は、肝細胞黄疸として知られる黄疸の一種を引き起こします。
- 赤血球の分解：体が赤血球を急速に分解すると、ビリルビン産生の増加が黄疸を引き起こす可能性があります。
- 胆管系の閉塞：胆汁を肝臓から胆嚢や腸に運ぶ管に閉塞が生じると、ビリルビンは肝臓を離れることができず、蓄積します。このタイプの黄疸は閉塞性黄疸と呼ばれます。
治療を必要とする多くの病状は、これらのタイプの黄疸のいずれかを引き起こす可能性があります。
これらの条件は次のとおりです。
- 肝臓の急性炎症または感染症：負傷または感染した肝臓は、ビリルビンを適切に処理できない場合があります。
- 胆管の炎症または閉塞：胆管が腫れたり詰まったりすると、肝臓への胆汁の放出が妨げられます。胆汁が放出されない場合、肝臓はビリルビンを処分できません。
- 溶血性貧血：溶血性貧血は、体が赤血球を急速に分解するときに発生する血液障害です。ビリルビンの生産が増加します。これは貧血につながる可能性があり、貧血では誰かが十分な赤血球を持っていません。
- マラリア：この蚊媒介性の血液感染症は黄疸を引き起こす可能性があります。
- 膵炎：膵臓の腫れを引き起こす感染症は、黄疸につながる可能性があります。
- 特定のがん：肝臓や膵臓のがんなど、一部のがんは黄疸を引き起こす可能性があります。
- 薬：黄色い目は、アクテアミンフェン、ペニシリン、経口避妊薬、およびアナボリックステロイドを服用することの副作用である可能性があります。
- 肝硬変：肝臓の瘢痕化は、ビリルビンをろ過する能力を低下させる可能性があります。ビリルビンは、血液を通って逆流し、目や皮膚に到達して黄色になります。
年長の子供と大人は、他の症状なしに皮膚と目の黄変に気付くかもしれません。ただし、黄疸は、次のような他の不快な症状で発生することがよくあります。
- かゆみを伴う皮膚
- 気分が悪い
- 胃の膨満感
- 疲れ
- 熱
- 淡いスツール
- 暗色尿
医師は、深刻な原因を除外するために、成人および年長の子供における突然の黄疸のすべての症例を調べる必要があります。
年長の子供と大人の黄疸のいくつかの無害な原因はあまり一般的ではありません。
たとえば、ジルベール症候群は、肝臓がビリルビンを適切に処理しない遺伝性肝疾患です。ジルベール症候群は、黄疸や過敏性腸症候群（IBS）の発作を引き起こす可能性があります。
ただし、この状態が人の健康全体に影響を与えたり、合併症のリスクを高めたりすることはありません。
目の解剖学
黄疸は主に目の前部に影響を及ぼします。これは、黄色の色素が見える場所だからです。
黄疸が目にどのように影響するかを理解するには、目の前部の解剖学的構造を理解することが重要です。
目の前部はいくつかの異なる部分でできています：
- まぶたとまつ毛：上まぶたと下まつげは、汚れやほこりから目を保護します。まばたきにも使用されるので、目はしっとりと保たれます。黄疸は、まぶたを持ち上げたときに見える黄色の色合いを、まぶたの外側と下側の両方に引き起こす可能性があります。
- 瞳孔：瞳孔は、入る光の量を制御する各目の暗い中心です。黄疸は通常、瞳孔を変色させません。
- 虹彩：虹彩は、瞳孔を直接囲む目の色の部分です。瞳孔を収縮させる筋肉が含まれています。黄疸があると虹彩に黄変が見られることがあります。
- 強膜：これらは目の白です。強膜は虹彩を取り囲み、目の内側の壊れやすい構造を保護します。黄疸は、強膜が黄色になるため、最初に気付くことがよくあります。
年長の子供または大人として黄色い目をしている場合は、医師の診察を受けてください。
