乳がん:エストロゲン副産物は見通しを予測する可能性があります

新しい研究では、2種類のエストロゲン代謝物の比率と、乳がんの診断を受けた女性のあらゆる原因による死亡リスクとの間に関連性があることがわかりました。

新しい研究は、乳がんの診断後の人の見通しを予測する可能性のある別の要因を追加します。

米国の女性の約8人に1人は、人生のある時点で浸潤性乳がんにかかります。

国立がん研究所によると、2018年に266,120人の女性が乳がんを発症し、その結果、約41,000人が死亡しました。

平均して、乳がん患者の5年間の見通しはほぼ90%です。しかし、腫瘍の病期、個人の年齢と全体的な健康状態、癌細胞に存在するホルモン受容体など、さまざまな要因が彼らの見通しに影響を与えます。

新しい研究は現在、乳がんの診断後の生存に影響を与える可能性のある別の要因を指摘しています。今年ジョージア州アトランタで開催される米国癌学会年次総会で発表された研究者によると、ホルモンのエストロゲンの副産物は、人の見通しを予測するのに役立つ可能性があります。

ノースカロライナ大学(UNC)のチャペルヒルにあるGillings School of Global PublicHealthの博士研究員であるTengtengWangは、この新しい研究の最初の著者です。

エストロゲン代謝物は生存に影響を与える可能性があります

Wangらは、乳がんの女性グループの尿サンプルを使用して、2つのエストロゲン副産物である2-ヒドロキシエストロン(2-OHE)と16-α-ヒドロキシエストロンのレベルを測定しました。

前者は、そのレベルを上げると腫瘍から保護されることが以前の研究でわかっているため、「良い」副産物として知られています。一方、後者の代謝物は、DNA損傷を引き起こし、腫瘍の成長を促進するため、「悪い」副産物です。

「研究者は、2つの代謝物2-OHEと16-alpha-OHEの比率を調べることに最も関心があります。これは、「良い」代謝物と「悪い」代謝物の相対的なバランスを反映しています」とマリリー・ギャモン博士は説明します。 UNC Gillings School of Global PublicHealthの教授です。

「したがって、この比率は、個人の固有のエストロゲン代謝プロファイルを表す可能性があります。私たちの研究[…]は、尿中エストロゲン代謝物と乳がん後の生存との関連に焦点を当てた最初の研究です」と彼女は言います。

研究者らは、1996年から1997年の間に乳がんの診断を受けた687人の女性のこれら2つの代謝物の比率を調べました。Wangとチームは、がんの診断後3か月までの尿中のエストロゲンレベルを測定しました。

「「良い」代謝物と「悪い」代謝物の尿中濃度が高いと、乳がん、心血管疾患、および乳がん生存者の死因による死亡リスクが24〜27%低下することがわかりました」とProfは報告しています。 。ギャモン。

具体的には、研究者らは、2-OHEのレベルが16-alpha-OHEの1.8倍以上である場合、何らかの原因で死亡するリスクが26%低いことを発見しました。

ギャモン教授はまた、ライフスタイル、食事、更年期状態、以前の病状などの他の要因を考慮した後も、関連性は強いままであったと述べています。

「私たちの調査結果は、女性の体内のエストロゲンの想定レベルに関係なく、エストロゲン代謝物の相対的なバランスが乳がん後の予後を予測しているように見えることを示しているようです。」

マリリー・ギャモン教授

今後の研究の方向性

「これらの2つの代謝物を乳がんを発症する可能性と関連付けるために、多くの研究が行われてきました」と筆頭著者のWangは述べています。

「これまでのところ、18年間の乳がん診断後の死亡率に関連する代謝物の関連性を最初に調べたのは私たちだと信じています」とWang氏は付け加えます。

しかし、研究者たちはまた、エストロゲン副産物の「予測値」をさらに明確にするために、より多くの作業が必要であると指摘しています。

たとえば、研究者は、死亡リスクとエストロゲン代謝物との関連を経時的に追跡する必要があり、UNCチームは、女性が受ける治療も役割を果たすかどうかを知りたいと考えています。

最後に、研究者たちはまた、エストロゲン代謝物が心臓病による死亡のリスクに影響を与えるかどうか、そしてこのリスクが長期的にどのように変化する可能性があるかを知りたいと考えています。

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