壊れた眼窩：症状、手術、および回復
眼窩が壊れていると、通常、激しい痛み、腫れ、黒い目が生じ、診断が容易になります。
眼窩は、目を取り囲み保護する骨の構造です。目だけでなく、目を接続して動かすすべての筋肉、神経、結合組織を収容します。
眼窩の一部は硬く、厚く、壊れにくい部分があります。他の領域は壊れやすく、壊れやすいです。
この記事では、眼窩の骨折の症状と、発生する可能性のあるさまざまな種類の骨折について説明します。眼窩の破損は常に医師の診察が必要ですが、治療と回復の時間は、破損の重症度によって異なります。
壊れた眼窩とは何ですか？
眼窩が壊れていると、目の周りに打撲傷を負う可能性があります。
アイソケットは軌道とも呼ばれます。 1つの堅固な構造のように感じますが、4つの異なる領域を作成するために接続する7つの異なるボーンで構成されています。
骨折はこれらの領域のいずれかで発生し、さまざまな怪我を引き起こす可能性があります。
- 眼窩縁骨折。これらの破損は、眼窩の外縁で発生します。眼窩の縁は非常に厚いので、自動車事故による怪我などの極端な力だけがそれを壊すことができます。この余分な力は、目の神経、筋肉、結合組織を傷つける可能性もあります。
- 直接眼窩底骨折。眼窩縁骨折は、眼窩底まで広がり、直接眼窩床骨折を引き起こす可能性があります。これは通常、深刻なトラウマの結果として発生します。
- 間接的な眼窩底骨折。ブローアウト骨折とも呼ばれる間接的な眼窩底骨折は、通常、ハンドル、拳、野球、肘などの物体が顔の人に当たったときに発生します。衝撃はソケットの骨の縁をそのまま残しますが、眼窩の床に穴を開けます。この穴は筋肉、神経、または他の組織を閉じ込めることができ、それが目の動きを困難にし、視力の問題を引き起こします。
- トラップドアの骨折。トラップドア骨折は、骨がより柔軟であるため、一般的に子供にのみ発生します。それらは眼窩底骨折の一種です。骨折する代わりに、骨は外側に曲がり、通常の位置に戻ります。技術的には骨折ではありませんが、トラップドアの骨折は依然として深刻な、時には永久的な損傷につながる可能性があります。
症状
眼窩の骨折の主な症状は、目の周りの痛みです。骨折の種類とその重症度に応じて、以下の追加の症状も発生する可能性があります。
- まぶたの腫れ
- 怪我の周りに非常に暗い変色を伴う黒い目
- 目の白の出血
- 頬、額、または上唇のしびれ
- 複視、かすみ目、または見えにくい
- 目を動かすことができない
- 垂れ下がったまぶた
- 光に対する感度
- 目が沈んだり膨らんだりする
- 平らな頬、通常は口を開けるのが苦痛になります
- 目の近くの皮膚の下に空気のポケット
- トラップドア骨折の場合の吐き気と嘔吐
原因
偶発的な怪我は、眼窩骨折の最も一般的な全体的な原因です。眼窩のより厚い骨の骨折は、高所からの落下や自動車事故などの外傷性イベントの後によく見られます。
スポーツによる怪我は、眼窩の破損を引き起こす可能性があります。特に、ボールやスティックが顔に当たる可能性があるスポーツではそうです。ハンマー、ドリル、電動のこぎりなどの工具を使用すると、目の怪我のリスクが高まる可能性があります。
その他の原因には、物理的な暴行や戦闘が含まれます。目の圧力が大きすぎて薄い骨が耐えられない場合は、目のパンチまたはキックで間接的な床骨折を引き起こす可能性があります。
診断
ほとんどの場合、医師は眼を物理的に検査した後に初期診断を行います。また、眼圧をチェックしたり、目がすべての方向を見ることができるかどうかなど、人の視力について質問したりすることもあります。
診断を確認するために、医師はX線やCTスキャンなどの画像検査を使用します。
個人は、彼らが包括的な治療を受けることを確実にするために専門家に紹介する必要があるかもしれません。たとえば、眼科医は視力障害の診断を支援し、神経内科医は神経損傷についてアドバイスすることができます。
治療と回復
多くの壊れた目のソケットは、手術なしで治癒します。医師が骨折が自然に治癒すると信じている場合は、感染を防ぐための抗生物質やくしゃみを止めるための特別な点鼻薬など、いくつかの補完的な治療法を勧めることがあります。
眼窩が治癒している間、人々がより快適に感じるのを助けるための他の秘訣は次のとおりです。
- 余分な枕で頭を上げて寝る
- 持ち上げたり、重いものを押したり、排便したりするときに緊張しないように注意してください
- イブプロフェン（アドビル）やアセトアミノフェン（タイレノール）などの市販（OTC）鎮痛薬の服用
- 保冷剤を布で包み、腫れを抑えるためにその部分に置きます
医師はまた、眼窩が治癒している間はくしゃみをしたり鼻をかんだりしないように勧めることもあります。これらの行動は骨折に不必要な圧力をかける可能性があり、副鼻腔から損傷した眼窩に細菌を拡散させる可能性があります。
腫れやあざは1週間ほどで改善し始めるかもしれませんが、骨折が治るまでにはもっと長い時間がかかることがあります。回復時間は、骨折の重症度や感染症やその他の合併症の有無によって大きく異なります。
壊れた眼窩を手術で治療する
壊れた眼窩の手術は危険を伴う可能性があり、常に最良の治療法であるとは限りません。手術が必要な場合、外科医は目の腫れが軽減するまで数週間待つことがあります。
手術が必要になる可能性のある特定の症状は次のとおりです。
- 数週間の治癒後も眼窩に押し戻されている眼
- 持続的な顔の奇形の兆候
- 腫れが治まった後も持続する複視または他の視力の変化
目の怪我を扱う再建外科医が手術を行う場合があります。特定の骨折に応じて、外科的処置には以下が含まれる場合があります。
- 閉じ込められた筋肉、靭帯、または神経を解放する
- 骨片の除去
- 眼窩の再構築
- 奇形の修復
防止
事故を未然に防ぐことはできませんが、目や顔を保護するための対策を講じることで、眼窩が破損する可能性を減らすことができます。予防策は次のとおりです。
- 家の修理をするときは保護眼鏡をかけます
- 球技をするときは保護マスクを着用する
- 車の中でシートベルトを着用している
- 運転中はヘッドレストに頭を当て、エアバッグから遠ざける
- 銃を撃ったり、爆発物や加圧されたアイテムを扱うときに保護ゴーグルを使用する
- 建設現場、射撃場、ゴルフ練習場などの危険な場所で作業するときは、保護具を着用してください
見通し
眼窩の損傷の症状を経験している人は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。適切な治療を行えば、眼窩骨折の見通しは良好です。
骨折を修復するために手術が必要な場合でも、長期的な合併症を起こすことなく骨折が治癒する可能性があります。
