カルシウムチャネル遮断薬：知っておくべきこと
カルシウムチャネル遮断薬は、心臓への血液と酸素の流れを増やすために人々が服用する薬の一種です。医師は、高血圧やさまざまな心臓病を治療するためにカルシウムチャネル遮断薬を処方する場合があります。
カルシウムチャネル遮断薬は、合併症のリスクが低い一般的な薬です。この記事では、これらの薬がどのように機能するか、そしてそれらの使用法と起こりうる副作用について説明します。
カルシウムチャネル遮断薬とは何ですか？
カルシウムは、筋肉の収縮が全身で発生するために必要です。このミネラルは、細胞表面の小さな細孔であるイオンチャネルを介して筋肉細胞に入ります。このプロセスは、正常な身体機能に不可欠です。
カルシウムチャネル遮断薬は、これらのチャネルを介して心臓や血管壁の筋肉細胞に入ることができるカルシウムの量を減らします。
これを行うことで、彼らは血管と心臓の圧力を下げます。
用途
医師は通常、カルシウムチャネル遮断薬を使用して高血圧を治療します。これらの薬には、次のような他のさまざまな用途もあります。
- 胸の痛み、または狭心症
- 冠状動脈性心臓病
- 不規則な心拍、または不整脈
- 片頭痛
科学者たちは現在、カルシウムチャネル遮断薬の他の潜在的な用途を模索しています。たとえば、高血圧を減らすことで、カルシウムチャネル遮断薬がアルツハイマー病のリスクを下げることができるかもしれないと彼らは信じています。
他のいくつかの種類の薬は、カルシウムチャネル遮断薬と同様の効果があります。
ベータ遮断薬
ベータ遮断薬は、エピネフリンやノルエピネフリンなどのストレスホルモンの影響を制限することにより、心臓の活動を遅らせます。これらの薬は血圧を下げるのに効果的です。ベータ遮断薬の例には、アテノロール（テノルミン）およびメトプロロール（ロプレッサー）が含まれます。
研究者は、ベータ遮断薬とカルシウムチャネル遮断薬の両方が血圧を下げるのに効果的であり、狭心症や不整脈など、心臓に影響を与えるさまざまな状態の有用な治療法になることを発見しました。
しかし、アメリカ心臓協会は、ほとんどの人の高血圧の第一選択の薬理学的治療としてカルシウムチャネル遮断薬を推奨しており、ベータ遮断薬は第二選択の選択肢であるべきだとアドバイスしています。
ACE阻害剤
アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤は、高血圧やさまざまな心臓病の治療薬の1つです。それらは血管を弛緩させ、心臓が体の周りに血液を送り出すのを容易にします。
ACE阻害薬は、血管を狭くする酵素をブロックすることで機能します。これにより、血管にそれほど圧力をかけることなく、血管内を血液が流れるようになります。
ACE阻害薬の例には、リシノプリル（Prinivil、Zestril）、エナラプリル（Vasotec）、およびベナゼプリル（Lotensin）が含まれます。それらは、咳や皮膚の炎症など、いくつかの一般的な副作用を引き起こす可能性があります。
医師は、カルシウムチャネル遮断薬を含むACE阻害薬を処方することがあります。
タイプと例
カルシウムチャネル遮断薬には、ジヒドロピリジンと非ジヒドロピリジンと呼ばれる2種類があります。
ジヒドロピリジン
ジヒドロピリジンは、体内の特定の種類のカルシウムチャネルを標的とします。それらは血管を広げ、血圧を下げます。
ジヒドロピリジンの例は次のとおりです。
- アムロジピン（Norvasc）
- フェロジピン（プレディル）
- ニカルジピン（カルデン）
- ニフェジピン（アダラット、プロカルディア）
- ニモジピン（ニモトピン）
これらの薬が血管を広げすぎて、足や脚が腫れる可能性がある場合があります。医師は、これが起こるリスクを減らす投与量を慎重に処方します。
医師はまた、徐放性カルシウムチャネル遮断薬を処方することにより、このリスクを最小限に抑えることができます。体はこの形の薬を長期間吸収し、血管が広がりすぎないようにします。
非ジヒドロピリジン
非ジヒドロピリジンは、ジヒドロピリジンと同じように血管を広げます。ただし、それらは心臓に追加の影響を及ぼし、急速な心拍数を制御するのに役立ちます。
現在、ベラパミル（Calan、Isoptin）とジルチアゼム（Cardizem）の2つの非ジヒドロピリジン薬しかありません。
ベラパミルは、特に心筋細胞または心筋を標的とします。医師はこの薬を使用して、血管を弛緩させ、心臓が必要とする酸素の量を減らすため、胸の痛みを軽減します。
ベラパミルは、上室性頻脈などの異常に急速で潜在的に危険な心臓のリズムを遅くするのにも役立ちます。
ジルチアゼムは、心不整脈（急速または不規則な心臓のリズム）を制御し、血圧を下げるための薬です。ベラパミルと比較して、心拍数への影響はそれほど大きくありません。
副作用とリスク
カルシウムチャネル遮断薬の一般的な副作用は次のとおりです。
- 倦怠感
- 胸焼け
- 顔面紅潮
- 腹部、足首、または足の腫れ
あまり一般的ではありませんが、これらの薬は以下を引き起こす可能性があります。
- 便秘
- めまい
- 速すぎるまたは遅すぎるハートビート
- 手足のうずきやしびれ
- 呼吸困難
- 喘鳴
- 胃のむかつき
- 嚥下困難
- 咳
カルシウムチャネル遮断薬で発生する最もまれな副作用は次のとおりです。
- 歯茎の出血
- 頭痛
- 胸痛
- 失神
- 熱
- 黄疸と呼ばれる目と皮膚の黄色い色合い
- 発疹
カルシウムチャネル遮断薬を服用することでこれらの副作用のいずれかが発生した場合は、医師の診察を受ける必要があります。副作用が深刻な問題を引き起こしている場合、医師は処方を変更するか、投与量を減らすことがあります。
概要
カルシウムチャネル遮断薬は、高血圧やいくつかの心臓病の治療に効果的で広く使用されている薬です。それらは血管を弛緩させ、心臓への圧力を減らすことによって働きます。
高血圧や心臓の状態には、ACE阻害薬やベータ遮断薬などのさまざまな代替薬が利用できます。それらは体に同様の影響を及ぼし、医師はこれらの薬の組み合わせを処方するかもしれません。
カルシウムチャネル遮断薬は、腹部、足、脚の倦怠感や腫れなど、いくつかの副作用を引き起こす可能性があります。副作用の悪化を経験した人は、薬の変更や投与量の削減について医師に相談する必要があります。
